Optický nerv

Optický nerv nese dodávání neurálních zpráv do oblasti mozku, která je zodpovědná za zpracování a vnímání světelných informací.

Zpočátku jsou tyto signály získány na retikulární skořepině oka konverzí světelných impulzů. Samotné vizuální centrum je lokalizováno v kortikální struktuře mozku, v jeho okcipitálním laloku. Agregát všech nervových vláken, které tvoří nerv, přesahuje jeden milión. Jedná se o první segment vizuálního analyzátoru, od chiasmu po skleru, jeho délka je asi třicet milimetrů. Optický nerv je rozdělen na několik sekcí.

V prenatálním vývoji je optický nerv, podobně jako sítnice oka, tvořen ze stejných struktur jako je mozek. Můžeme tedy říci, že optický nerv je pokračování mozku, tlačeným na okraj, za lebkou. Tento nerv se liší od běžných nervů hlavy.

Počátek zrakového nervu sítnice neurocytes ganglia uvažovaného, ​​jsou hlavní složkou zrakového nervu, chiasm, a je ukončen (segment, kdy se provádí průsečík nervů po oběma očima). Ohyb ve tvaru písmene S zrakového nervu mu nedovoluje, aby se protáhl a zranil v případě náhlé změny umístění oční bulvy.

Struktura optického nervu

  1. Intrabulbar (intraokulární) segment.
    Lokalita je umístěna od disku optického nervu k mezery, kde nerv opouští skléru. Délka je asi 1,5 mm. Tento segment je reprezentován dlouhými nervovými zakončeními gangliových buněk přímo na sítnici. Kumulují se v zadní části oční bulvy a tvoří disk optického nervu. Ty axony, které se nacházejí na okrajích, tvoří jeho vnější část, zatímco ostatní, jak se spojují, zaujímají více centrální polohu. V nitroočním segmentu ZN vizuální vlákna nemají myelinové pláště. V centrální části DZH se nachází útlum (výkop), uvnitř kterého jsou umístěny centrální žíly a tepna sítnice.
  2. Retrobulbar (orbitální) segment.
    Jeho délka je asi třicet tři milimetrů dlouhá. Oddělení začíná bezprostředně za mřížkovou deskou sklery. Je pozoruhodné, že zrakový nerv v tomto místě se stává mnohem silnější v důsledku přistoupení tří plen a přítomnosti myelinu v nervových vláknech. Zpočátku centrální tepna sítnice není uvnitř optického nervu. Ale i po celém intervalu 6-14 mm od oční bulvy to dělá hladkou křivku a přichází do zrakového nervu a pak ho následoval dovnitř, podél osy zrakového nervu kufru. Tato nádoba pokrývá celou délku spojovacího pláště, která chrání nervová vlákna před impulzním pulzním tlakem.
  3. Intrakanálové oddělení.
    Zabírá prostor mezi orbitálním a intrakraniálním vstupem kanálu optického nervu. Délka je asi čtyři milimetry. Na tomto konci vnější krycí vrstvy optického nervu je hladce a je spojen s okostice a mezery, které existují mezi všemi krycí vrstvy Zn snížena.
  4. Intrakraniální (intrakraniální) segment.
    Oddělení je lokalizováno mezi místem odchodu z vizuálního kanálu a chiasma. Délka je od 4,22 do 16,22 mm. Na tomto místě se mění charakter optického nervu, vyrovnává a získává ovojí kontury. Obě nervy konvergují a tvoří kříž - chiasm, je pokryt měkkou a arachnoidní skořápkou. Za chiasmem se optické nervy dostanou do zrakové části mozku, v tomto intervalu se nazývají vizuální cesty.

Jaké funkce poskytuje optický nerv

Optický nerv je nejdůležitější částí celého procesu konverze světelných informací. Jeho první a nejvýznamnější funkcí je doručování vizuálních zpráv ze sítnice do oblastí mozku zodpovědných za vizi. Dokonce i nejmenší zranění tohoto místa mohou mít vážné komplikace a důsledky.

Slzy nervových vláken hrozí ztratit zrak. Mnoho patologií má v této oblasti vlastní příčinu strukturálních změn. To může vést k narušení zrakové ostrosti, halucinace, zmizení barevných polí.

Schéma pohybu vizuálního impulsu

Fotosensitivní buňky oka skořápek oka jsou kužely a pruty. Největší počet takových buněk je koncentrován na místě žluté skvrny. Signály získané fotosenzitivními buňkami nejprve sledují bipolární a poté gangliové buňky síťoviny. Nervové zakončení těchto buněk tvoří optický nerv. Jediný optický nerv v tomto intervalu zahrnuje vlákna pouze z jejich "vlastního" oka.

V tomto intervalu je optický nerv tvořen vlákny z vnější, vnitřní části sítnice a také vlákna pocházející z žluté skvrny. Tato vlákna představují makulární vazbu optického nervu.

Tvořená na sítnici pomocí axonů gangliových neurocytů se impuls pohybuje k optickému nervovému disku, který je také na sítnici oka. Později, prostřednictvím vizuálního kanálu, každý z jejich okraje vstoupí do lebky. Poté se nervy očí procházejí čelními částmi mozku a pak se částečně shromažďují a tvoří kříž. Tato část částečného průniku optických nervů se nazývá chiasma. Jsou zkřížena pouze vlákna, která procházejí z vnitřních polovin sítnice. Nervová vlákna z vnější části sítnice nepřekračují. Některá vlákna makulárního svazku tvoří také kříž.

Po překročení objeví vlevo a vpravo vizuální cesty, které zahrnují nervová vlákna z obou očí: Část neperekreshchennymi vláken pomocí následujících „vlastní“ oči, a zbývající část je vyrobena z vláken druhého oka, který dal v tomto směru jako důsledek přejet. Proto každý zrakový nerv po chiasmě má vlákna ze stejných částí sítnice - vpravo nebo vlevo.

Dále se vizuální dráhy pohybují posteriorně a směrem ven a obcházejí pedikul mozku a dosahují vizuálních oblastí v subkortexu mozku. Tato centra se zaměřují neurony a axony, které jsou pak odeslány do hluboké rozdělení parietální a spánkovém laloku, ale oni následovali odlišné cesty. Výsledkem je, že vizuální vlákna jsou posílána do okcipitálního laloku, kde se dostanou do vizuálního analyzátoru. V této oblasti probíhá analýza a syntéza optického obrazu a identifikace toho, co je vidět.

Kolekce optického nervu

Optický nerv a další části oka

Mimo obličeje z optického nervu tři meningy. Počáteční segment optického nervu se vytváří bezprostředně po jeho vycestování ze sklery. Tady nervy okamžitě získávají myelínový plášť, který se zachovává po celé délce. Průměr optického nervu roste z 3,7 mm na 4,7 mm kvůli přítomnosti těchto tří mozkových vrstev:

Všechny tyto vrstvy z jedné strany jsou v úzké interakci se sklerou, a od opačné - se strukturami mozku a jsou jejich přímou extrapolací.

Tvrdá skořápka je nejvzdálenější vrstva optického nervu. Kombinuje je se sklerou, vyznačuje se značnou tloušťkou a je tvořena hrubými kolagenními formacemi, s malou příměsí elastické. Vnější část membrány je pokryta endotelovými buňkami. V epicentru křižovatky tvrdé skořápky a sklery existuje mnoho cévních cév a nervových vláken, které pronikají do sklery.

Kufr optického nervu je přímo obložen měkkou membránou, která je od nervu vymezena pouze nejjemnější gliální mezerou. Tato vrstva je extrémně pevně spojena s optickým nervem. Mezi nimi identifikují spoustu membrán spojivových tkání (septa), které rozdělují optický nerv na svazky. Septa vstupuje do nervových svazků, čímž je optická nervová síla větší. Z těchto oddílů zrakový nerv do kufru dostává krevní cévy, které nevstupují do nervových svazků, takže samostatný nervových vláken sílu nesenou těmito gliových oddílů.

Lodě měkké dura mater nejsou perforované, stejně jako ty umístěné v optickém nervu. Mezi sousedícími buňkami endotelu jsou mezibuněčné vazby rozlišitelné. Měkká skořepina nepředstavuje překážku metabolické cestě, a to navzdory přítomnosti intercelulárních kontaktů.

Tkanina se nachází mezi tvrdou a měkkou skořápkou. To představuje nejjemnější vrstva kolagenu, která je pokrytá plochými buňkami. Četné trabekuly ji spojují s měkkou skořápkou, tvořící síť. Trabekuly se skládají z kolagenu a mesotheliálních buněk. Počet mezoteliálních vrstev je různý, ale obvykle existují dva. Pokud trabekul nese krevní cévy, pak existuje více takových vrstev. Hranice arachnoidní membrány je umístěna na mřížovité sklerové desce a bezproblémově se spojí se sklerou. Tato skořepina rozděluje interval původního prostoru na subarachnoidní a subdurální. Subarachnoidní dutina končí u sklery a je naplněna subarachnoidní tekutinou.

Disk optického nervu (DND)

DNS je reprezentován nervovými výrůstky gangliových retinálních neurocytů. Toto je místo připojení všech optických vláken sítnice. Tloušťka nervových vláken a samotná sítnice, jak se k ní přiblížíte, se zvyšuje, takže disk vyčnívá trochu hlouběji do oka a připomíná papilu.

DNZ je lokalizován v nosní oblasti bazu a je neporušená nervová látka (vlastnostmi tkáňové struktury). Nemá povrchové vrstvy mozku a ve vizuálních vláknech, které ji tvoří, neexistuje myelinový plášť. Ve středu disku je trychtýřovité prohlubně, které zahrnuje centrální tepnu a centrální retinální žílu. Toto místo se nazývá výkop nebo cévní lávč.

Normální oftalmický obraz DZN

  1. DZN má eliptický nebo zaoblený tvar s velkým vertikálním poledníkem.
  2. Velikost DZN může být přizpůsobena a má závislost na metodě oftalmologických testů.
  3. Růžová nebo mírně načervenalá barva je považována za normální. Ve stáří může být přítomna nažloutlá barva.
  4. Vsuvka DZN má velkou tloušťku k nosnímu okraji, a proto je její nosní část červenější než časová část. Normálně je dočasná část vždy trochu bledá. U krátkozrakých lidí je DZN obecně bledší a to je norma.
  5. DZH má jasné hrany, časové rozpětí je ostřejší.
  6. Existuje přítomnost sklerálních a choroloidních prstenců.
  7. Lokalizovaná DZN zpravidla na úrovni sítnice.
  8. musí existovat fyziologické vykopávky.
  9. Disk z optického nervu může rozlišovat mezi retinálními cévami - centrální, ciliární regulační a optikociliární cévy.

Nemoci způsobené poruchami v optickém nervu

Nesprávná tvorba anatomie, zánětu, organické léze a trauma se může stát vážnou patologií a vést k vážným následkům, včetně slepoty.

  1. vývojové abnormality.
  2. neuritis - retrobulbar a intrabulbar.
  3. zánět optického nervu.
  4. ischemická neuropatie.
  5. optohiasální arachnoiditida.
  6. kongestivní disk optického nervu.
  7. toxické poškození optického nervu.

Jak se vyskytuje přívod krve zrakového nervu

Krevní zásobení optického nervu

Prostřednictvím systému krátkých posteriorních ciliárních tepen se předává frontální část optického nervu. A. retinae centralis je zodpovědný za přívod krve retinální části optického disku. Větev z choroloidních cév živí temporální část této vrstvy. Peripapilární choroidální cévy poskytují krev a živiny předlaminární oblasti optického nervového disku. Jeho laminární část obdrží živiny a kyslík v důsledku terminálních arteriol peripapilárního choroidu.

Z předního segmentu očního nervu krve odnětí pořádané zapojení centrální sítnicové žíly. V prelaminar část ONH žilní krve, nasycené oxidem uhličitým a rozkladných produktů, proudících v peripapillary žíly, které se přepravují do oka vortikoznye žíly. Krev vstupuje do zadní centrální žíly z intracanulární části optického nervu. Ona Konec dokončení zrakového nervu kufru zadá kavernózního sinus. Pro zranění kostí kanálu, je to Vienna obvykle příčinou krvácení v nervové tkáni. Intrakraniální část se přivádí s rozvětveným cévní sítě, tvořené vnitřní krční tepny a přední mozkové tepny, oftalmické tepny je také zapojen a přední komunikující tepny.

Jak zacházet s optickým nervem?

Vše v struktuře lidského těla je důležité, nenahraditelné a plní určitý úkol. Vizuální nervozita není výjimkou. Hlavním úkolem, který vykonává, je poskytování a přenos nervových impulzů. Tyto impulsy jsou způsobeny světelnou stimulací. Dokonce i drobná porušení na první pohled v této oblasti může mít spíše vážné důsledky. Hlavní mezi nimi je nízká úroveň zrakové ostrosti, rozbité vnímání barev a nejen.

Struktura optického nervu

Umístění a průběh nervových vláken má dobře definovanou strukturu. Celkový počet těchto vláken může dosáhnout 1 milion. Během života člověka se může snížit celkové množství jeho vláken.
Nerv začíná od disku a končí v místě, kde vizuální vlákna obou očí vystupují do lebeční dutiny a spojují se v oblasti tureckého sedla. Toto místo se nazývá chiasm. Na tomto místě dochází k částečnému propojení hlavních komponent optického nervu. Struktura nervu je poměrně komplikovaná.

Tato část těla kombinovala nervová vlákna sítnice. Nerv se skládá ze 4 divizí:

  1. Intracanilární (s odkazem na kanál optického nervu).
  2. Intraokulární. Jedná se o disk s průměrem. Délka tohoto disku je přibližně 1,5 mm.
  3. Vnitřní orbitální. Oběžná část dosahuje velikosti přibližně 3 mm.
  4. Intracraniální. Délka nervu ve vnitřním kanálu může být od 4 mm do 17 mm.

Optický nerv dospělého může dosáhnout velikosti od 35 do 55 mm. Existují tři skořepiny z optického nervu: měkké, tvrdé a ostré. Intervaly mezi těmito skořápkami obsahují kapalinu se složitým chemickým složením. Má ohyb ve tvaru háčku. Tato anatomie zrakového nervu umožňuje volně vytvářet napětí v době pohybu oční bulvy.

Odděleným místem je zásobování optickým nervem krví. Tato činnost je způsobena oční tepnou. Vstupuje na oběžnou dráhu a přiléhá k povrchu nervu. Přívod krve do optického nervu se provádí pomocí dvou cévních systémů.

  1. S pomocí systému vaskulárního plexu na trhu.
  2. Kvůli systému krevního zásobování optického nervu poháněného větvemi a větvemi centrální tepny sítnice.

Funkce optického nervu

V této části těla jsou rozlišeny tři hlavní funkce: zraková ostrost, vnímání barev, zorné pole. Každá z těchto funkcí funguje odděleně od sebe.

Zraková ostrost se projevuje schopností oka jasně rozpoznat malé předměty. Tato norma je brána v úvahu, když jsou dva světelné body rozpoznány samostatně v úhlu pohledu jedné minuty. Diagnostikujte ostrost pomocí speciálních stolů (foto 1). Tato tabulka se skládá z řádků uspořádaných horizontálně. Zobrazují písmena a speciální znaky různých velikostí. Ze vzdálenosti 5 m by měl pacient reprodukovat symboly během několika sekund. Patologie této funkce je vyjádřena snížením zrakové ostrosti v různých stupních nebo v nástupu úplné slepoty.
Vnímání barev vyjadřuje schopnost určit všechny základní barvy a jejich odstíny. Patologií této funkce je neschopnost rozlišit určité barvy nebo odstíny. Tato odchylka od normy se nazývá barevná slepota nebo barevná slepota a podle lékařské definice se nazývá achromatopsie.
Zorné pole je součástí prostoru, který oko může sledovat ve svém nehybném stavu. Selhání v této oblasti může vést ke změnám ve formě centrálního scotoma, soustředného zúžení zorného pole nebo hemianopsie.

Prezentovaný seznam znamená, že úloha nervu je velmi vysoká v neklidném lidském těle. Drobná porušení v této části proto nelze ignorovat.

Léčba optického nervu

Mezi nejčastější nemoci spojené s optickým nervem patří glaukom, neuritis a atrofie. Jsem rád, že některé nemoci jsou léčitelné, jestliže pódium není příliš těžké.

Neuritida je zánět očního nervu, který je doprovázen poklesem vidění. Mnoho důvodů může způsobit toto onemocnění: akutní a chronické infekce, intoxikace alkoholem, trauma a nejenom. Nemoc může být akutní a chronická. V akutní formě může vidění prudce klesat po dobu 2 až 3 dnů. V případě chronické formy této nemoci může zraková ostrost postupně klesat.

V případě akutního onemocnění musí být pacient hospitalizován a diagnostikován co nejvíce. Poté bude předepsán cyklus širokospektrálních antibiotik. Po běhu antibiotik je nezbytně nutný příjem vitaminů skupiny B. Po zjištění etiologie bude předepsána léčba, která je zaměřena na odstranění příčiny.

Kompletní nebo částečná destrukce optických nervových vláken s náhradou jejich pojivové tkáně se nazývá atrofie. Mezi hlavní příčiny tohoto onemocnění patří dystrofie, trauma, toxické poškození, edém atd. Samodiagnostika a samoléčba jsou v takovém onemocnění nepřijatelné. Pokud máte pocit, že váš zrak začne prudce klesat nebo se objeví tmavé skvrny před očima, měli byste se rozhodně poradit s lékařem.

Není možné obnovit zničené vlákna. Tento proces můžete pozastavit, ale pokud vám tento okamžik chybí, můžete navždy ztratit zrak. Atrofie je důsledkem přenášených onemocnění, které postihly různá oddělení vizuálních cest. Hlavní léčba je zaměřena na odstranění příčiny této nemoci.

Vysoký nitrooční tlak, který způsobuje poškození nervových vláken, se nazývá glaukom. Toto onemocnění je velmi zákeřné a nebezpečné. Může to mít vážné důsledky. Glaukom, podobně jako atrofie, nelze vyléčit. Můžete použít speciální kapky, neuroprotektory, prostaglandiny a nejen to, které mohou tuto chorobu zastavit. Nezapomeňte, že všechna onemocnění, která jsou spojena s viditelným orgánem, nelze léčit samostatně. Přijetí všech drog by mělo probíhat podle jmenování specialistů v této oblasti.

Prevence nemoci

Ze stručného popisu onemocnění optického nervu je zřejmé, že mnohé nemoci nelze vyléčit. Proto je hlavní ochranou proti mnoha chorobám spolehlivá a spolehlivá prevence. Aby se zabránilo atrofii, je nutné:

  • krevní transfúze při hromadném krvácení;
  • eliminace intoxikace;
  • včasná léčba onemocnění, které mohou vyvolat atrofii;
  • pravidelná návštěva oftalmologu.

Co se týče glaukomu nebo jiných onemocnění spojených s prezentovaným nervem, pak při prvních známkách únavy vašich očí nemusíš ignorovat to, ale přijmout nezbytná opatření. Odstraňte zdroj, který způsobuje únavu. Poté proveďte řadu akcí, které budou zaměřeny na zlepšení stavu vašich očí:

  1. Udělat tělové gymnastiky. Některá cvičení přispívají k normalizaci vizuální funkce. Tréninkové oči, můžete a ve stáří, abyste se vyhnuli různým nemocem v této části těla.
  2. Provádí masáže pro prevenci různých onemocnění. To může být provedeno nezávisle. Může ovlivnit krevní oběh, optický nerv a nervové zakončení. Masáž je dobře kombinována s očními kompresemi, které používají odvar na základě různých bylin, mléka a nejen.
  3. Pro mytí použijte speciální tinktury a odvarky. Heřmánková lékárna, přeslička, petržel a máta mohou vstoupit do základny pro praní nebo sloužit jako základna pro komprese. Mohou nejlépe odrážet vnější i vnitřní strukturu vašich očí.
  4. Chraňte své oči při práci s počítačem. Po každé hodině práce za monitorem se pokuste 10 minut odpočinout. V tuto chvíli zavřete oči po dobu 2 minut. Používejte speciální brýle pro práci s počítačem s polarizovanými skly.
  5. Sledujte jídlo a potřebné množství vitamínů v něm. Tato položka znamená kontrolu vlastní hmotnosti, protože nadváha může negativně ovlivnit vidění. Snažte se jíst potraviny bohaté na všechny stopové prvky. Snažte se vyloučit suché, slané a kořenité pokrmy a také omezit příjem sladkých potravin. Ale vitamíny skupiny B, PP pozitivně ovlivňují pohled člověka.

Nejedná se o celý seznam věcí, které vám pomohou udržet vaše oči v dokonalém stavu.

Jednoduché cvičení a nástroje pomohou během vašeho života udržet vaše vizuální schopnosti na dobré úrovni.

Co je optický nerv, jeho struktura a funkce

Max Levkin Obecné informace 1 komentář 10,863 zhlédnutí.

Nervus opticus (zrakový nerv) - unikátní vzdělávání anatomické názvosloví, druhá dvojice hlavových nervů, patří do skupiny periferní však svými parametry pro ně není vhodné.

Podle původu, je součástí bílé hmoty mozkové, ve struktuře - obsahuje přídavky (axony) nervových buněk, jejich nervu může být více než jeden milion, a ve funkci - přímo přenáší kortexu vizuální vjemy ze sítnice.

Anatomie a histologie optického nervu

V oblasti slepé skvrny, která se nachází na sítnici, tvoří axony jediný svazek, který tvoří optický nerv. Zvažme anatomickou a histologickou strukturu optického nervu.

Anatomicky lze rozlišovat čtyři části nervu.

Nitrooční (nitrooční) část optického nervu prochází skléry a cévnatky, a je disk s průměrem a půl milimetru, který se nachází ve středu vybrání (ražby). V oblasti tohoto odsazení se krevní cévy (tepna a žíla) hodí do oční bulvy, tudíž se nazývá také cévní lávč.

Intraokulární (orbitální) část - jde z oční bulvy do vizuálního kanálu umístěného v tloušťce sfénoidní kosti. Tato část má délku až 30 mm, tloušťku až 4,5, tvar ve tvaru anglického písmene S a tři skořápky: pojivová tkáň, arachnoidní a pevné (vnější). Taková struktura poskytuje ochranu nervu před napětím během pohybu oka.

Intrakanální část (intronální kanál) je umístěna ve vizuálním kanálu sfénoidní kosti, délka tohoto segmentu je od 5 do 10 mm. Při průchodu kanálem je nerv v pevném stavu. Vnější plášť se spojí s povrchovou vrstvou kosti stěny (periosteum).

Intrakraniální (intrakraniální) - začíná od výstupu z vizuálního kanálu, délka této části je až 15-17 mm, je pokryta pouze dvěma membránami (pojivové tkáně a arachnoid). Zrakový nerv na pravé a na levé straně se nachází v subarachnoidálním prostoru nad membránou Sella, každý z nich se podílí na tvorbě neúplné chiasm a dva optické plochy. Každý nerv se v bočním genikulárním těle z boku končí, celková délka může být až 55 milimetrů.

Histologické vlastnosti struktury - optický nerv zahrnuje: aferentní vlákna, která pocházejí ze sítnice laterálních genikulárních těl; oligodendrocyty, poskytující myelinový plášť procesů nervových buněk; Obložení prostoru mezi axony a jinými buněčnými strukturami, nazývanými astrocyty a mikroglie.

Funkce optického nervu

Odborníci rozlišují tři hlavní funkce, které ovládají samotný optický nerv.

Zraková ostrost - poskytuje schopnost očního přístroje rozlišovat malé objekty ze vzdálenosti. Pro určení zrakové ostrosti se používají speciálně navržené tabulky, na kterých jsou řádky uspořádány písmena nebo jiné vytištěné znaky, každý řádek má svou vlastní hodnotu. Pokud je některá část vizuální cesty poškozena, mohou se objevit následující patologické stavy: amblyopie (snížená závažnost) a úplná slepota.

Barevné vnímání - schopnost rozlišit všechny barvy a odstíny (protože přímo reaguje na optický nerv). K určení patologie vnímání barvy nejčastěji používáme soubor Roshchevského, který se skládá ze 135 různých barevných koulí plsti. V průběhu studie, všechny z nich nalil šedé textilie, a lékař požádá pacienta, aby vyzvednout všechny nuance, podobné barvě jedné z hlavních koulí (hlavní barvy jsou studovány v pořadí). Při běžném vnímání barev to nezpůsobuje obtíže.

Hlavní patologie vnímání barev

  • získaná achromatopsie - se rozvíjí v zánětlivých procesech, které se vyvíjejí v optickém nervu nebo v jeho atrofii;
  • vrozená (barevná slepota) - geneticky podmíněná patologie.

Zorné pole je součástí okolního prostoru, který fixní oko vidí. Zorné pole je zkoumána pomocí obvodu - speciálně navržené zařízení, které je velký půlkruh kovu naneseného značení, je připojena ke stojanu závěsem. Lékař hodnotí výsledky studie porovnáním indexů pacienta se standardními indikátory podle barev.

Patologie zorného pole

Skotom - zorné pole ostrůvků pacienta existuje, ve kterém je ostrost vidění ztracen nebo podstatně sníží, patologie je způsobeno poškození sítnice nebo zákal oční čočky, sklivce nebo rohovky.

Koncentrické zúžení - hranice zorného pole jsou stejnoměrně zúžené ze všech stran, příčinou může být onemocnění, které ovlivňuje vizuální přístroj.

Hemianopsie - polovina ztráta zorného pole, patologie může být monocular - rozvoj jednu ruku, nebo dalekohled - dvoucestný, se stejným názvem (jednostranné poloviny ztráty na obou očích) nebo heteronymic.

Hlavní onemocnění optického nervu

Všechny patologie optického nervu jsou spojeny s jeho anatomickou strukturou.

Optický nerv je hojně zásobován krví, což způsobuje jeho vysokou citlivost na vliv intoxikace, který může být způsoben infekčními procesy nebo toxickými lézemi.

Zvýšení IOP postihuje především disk optického nervu, způsobující jeho patologické vykopávky (vznik hluboké deprese).

Zvýšený intrakraniální tlak způsobuje vývoj patologie, jako je kongestivní disk optického nervu, protože zpomaluje odtok vlhkosti.

Nemoci zrakového nervu jsou doprovázeny následujícími příznaky: sníženou zrakovou ostrostí a pupilárními reakcemi, vývojem defektů zorného pole, zhoršením vnímání barev.

Optická neuritida

Onemocnění optického nervu zánětlivé povahy se nazývá optická neuritida. Existují dva typy neuritidy.

Papillitis je zánětlivý proces, který se rozvíjí v nervovém disku. Nejčastěji jde o jednostranný proces charakterizovaný výraznou hlubokou ztrátou zraku. Toto onemocnění musí být odlišeno od onemocnění, jako je kongestivní disk optického nervu a pseudoartritida.

Retrobulbární neuritida je zánětlivý proces, který se rozvíjí v části nervu, která se nachází za oční kouli. Onemocnění může mít akutní nebo chronickou (toxickou amblyopii) průběh.

Příčinou optické neuritidy může být roztroušená skleróza, zánětlivé onemocnění, intoxikace, virové infekce. Při včasné léčbě je zraková ostrost obnovena u tří čtvrtin pacientů, což může trvat až šest týdnů. Navzdory úplné obnově zrakové ostrosti zůstávají další funkce (zorné pole a vnímání barev) narušeny.

Papillohedema

Papilloedém nebo kongestivní disk s optickým nervem - výrazný otok disku, který se vyvíjí pod vlivem zvýšeného nitrolebního tlaku. Chronický kongestivní disk optického nervu, kromě edémů axonů, je charakterizován ischemií a extracelulární akumulací vlhkosti.

Onemocnění se téměř ve všech případech rozvíjí ze dvou stran a projevuje se snížením vizuálních funkcí, a to zrakové ostrosti.

U pacientů s diagnózou kongestivního disku s optickým nervem jsou vždy pozorovány neurologické patologické stavy, takže pokud je podezření na toto onemocnění, musí být osoba hospitalizována v neurologickém oddělení. Obnovení normálního stavu disku trvá 6 až 9 týdnů. Předčasně vytvrzený stagnující disk z optického nervu vede k rozvoji atrofie samotného nervu.

Atrofie optického nervu

Konečnou patologií neléčených onemocnění nebo traum optického nervu může být optická atrofie. Existují tři typy onemocnění: primární atrofie, sekundární a dědičná. Příčinou onemocnění může být: trauma, neoplasma, roztroušená skleróza, zánětlivé a dystrofické procesy.

Onemocnění se projevuje postupným nebo prudkým poklesem optických funkcí (částečně nebo úplně snížená zraková ostrost, zúžení zorného pole, vzhled skotu a hemianopsie). Atrofie je těžké léčit, nejčastěji se obnovuje optický nerv.

Optický nerv

Vize jsou jednou z nejvýznamnějších funkcí lidského těla. Je to díky němu, že mozok dostává velké množství informací o okolním světě a vedoucí úlohu v tom hraje optický nerv, kterým den předává terabajty informací, od sítnice až po kortex hemisféry.

Optický nerv nebo optický nerv je druhý pár kraniálních nervů, který neoddělitelně váže mozek a oční bulvy. Stejně jako každý orgán v těle, ale také náchylná k různým chorobám, které vedou k vidění rychle a často nenávratně ztracených nervové buňky odumírají a prakticky nemají regenerovat.

Struktura optického nervu

K pochopení příčin nemocí a způsobů léčby je nutné znát strukturu optického nervu. Jeho průměrná délka u dospělých se pohybuje od 40 do 55 mm, hlavní část nervu je umístěna uvnitř očního kosti, ve které se nachází oko samotné. Ze všech stran je nerv nervově obklopen parabulární vlákninou - tukovou tkání.

Je rozdělen na 4 části:

Disk z optického nervu

Zrakový nerv začíná ve fundu, ve formě očního nervu (optická disk), který je tvořen procesy buňky v sítnici, a končí v chiasm - druh „křižovatky“, který se nachází nad hypofýzou uvnitř lebky. Vzhledem k tomu, že DZN je tvořena akumulací nervových buněk, vyčnívá mírně nad povrchem sítnice, takže se někdy nazývá "papilla".

Oblast DZN je pouze 2-3 mm 2 a průměr je asi 2 mm. Disk není umístěn přesně ve středu sítnice, ale mírně se posunuje k nosu, a proto se na sítnici vytvoří fyziologický scotom - slepý bod. DZN není prakticky chráněna. Pláště nervu se objevují pouze při procházení sklerou, tj. Při výstupu z oka do oběžné dráhy. Přívod krve DZN se provádí na úkor malých procesů ciliárních tepen a má pouze segmentovou povahu. Proto v případě porušení krevního oběhu v této oblasti dochází k ostré a často nenahraditelné ztrátě zraku.

Kolekce optického nervu

Jak již bylo řečeno, disk z optického nervu nemá vlastní membrány. Objektivy z optického nervu se objevují pouze v nitrooční části, v okamžiku, kdy opouští z oka do oběžné dráhy.

Jsou reprezentovány těmito tkáňovými formacemi:

  • Měkká trvanlivost.
  • Arachnoidní (arachnoidní nebo vaskulární) membrána.
  • Dura mater.

Všechny vrstvy vrstvou po vrstvě obklopují optický nerv předtím, než opouští oběžnou dráhu v lebce. V budoucnu je samotný nerv, stejně jako chiasma, pokryt pouze měkkou membránou a již uvnitř lebky jsou ve speciální nádrži tvořené subarachnoidní (vaskulární) membránou.

Krevní zásobení optického nervu

Nitrooční a orbitální část nervu mají mnoho krevních cév, ale vzhledem k jejich malé velikosti (zejména kapilár), krevní oběh je dobrý pouze za podmínek normálních hemodynamiky po celém těle.

DZN má malý počet malých rozměrů - to jsou zadní krátké ciliární tepny, které pouze s touto důležitou částí zrakového nervu poskytují pouze krve. Již hlubších struktur ONH zásobuje centrální retinální tepny, ale zase, kvůli nízké tlakového gradientu v něm, malé ráže krevní stagnace často dochází, okluzi a různých infekčních chorob.

Vnitřní část má lepší přítok krve, který pochází hlavně z cév měkké dura mater a také z centrální tepny optického nervu.

Lebeční nervy a optické chiasma bohatě dodává s krevními cévami i díky měkké a subarachnoidálního skořápky, do kterého vstupuje krev z větví vnitřní krkavice.

Funkce optického nervu

Nejsou moc, ale všichni hrají důležitou roli v lidském životě.

Seznam hlavních funkcí optického nervu:

  • přenos informací z sítnice do mozkové kůry prostřednictvím různých mezilehlých struktur;
  • rychlá reakce na různé podněty třetích stran (světlo, hluk, roztržení, blížící se auto, atd...) a jako výsledek - operativní reflexní ochrany v podobě uzavření oka, skákání, odstoupení ruce atd.,.
  • reverzní přenos impulzů z kortikálních a subkortikálních struktur mozku na sítnici.

Vizuální cesta nebo pohyb vizuálního impulsu

Anatomická struktura optické dráhy je složitá.

Skládá se ze dvou po sobě jdoucích částí:

  • Periferní část. To je reprezentováno pruty a kužely sítnice (1 neuron), potom bipolárními buňkami sítnice (2 neurony) a pak dlouhými výhonky buněk (3 neurony). Společně tyto struktury tvoří optický nerv, chiasm a vizuální trakt.
  • Centrální část optické dráhy. Vizuální úhly dokončují cestu do vnějšího genikulárního těla (které jsou subkortickým středem zraku), zadní část vizuálního návrší a čelní čtyřnásobek. Dále procesy ganglií tvoří vizuální záření v mozku. Akumulace krátkých axonů těchto buněk nazývaných zónou Wernicke, z nichž vycházejí dlouhá vlákna tvořící smyslové vizuální centrum - kortikální pole 17 podél Broadmana. Tato oblast mozkové kůry je "hlavou" vidění v těle.

Normální oční obraz optického disku

Při vyšetření fundusu pomocí oftalmoskopie lékař vidí na sítnici následující:

  • DZN obvykle světle růžová, ale s věkem, s glaukomem nebo s aterosklerózou se pozoruje blednutí disku.
  • Na DZN nejsou žádné vměstky. S věkem se někdy objevují malé žlutavě šedé kotouče disku (ložiska solí cholesterolu).
  • Obrysy DZN jsou jasné. Rozmazané obrysy disku mohou hovořit o zvýšeném intrakraniálním tlaku a dalších patologických stavech.
  • DZN v normě nemá výrazné výstupky nebo dojmy, je prakticky plochý. Výkopy jsou pozorovány při vysokém stupni myopie, pozdního glaukomu a jiných nemocech. Edém disku je pozorován při stagnačních jevech jak v mozku, tak v retrobulbarovém vlákně.
  • Síťka u mladých a zdravých lidí má jasně červenou barvu, bez různých inkluzí, je těsně rozložena po celé ploše na choroid.
  • Obvykle se na plavidlech nevyskytují žádné kapely jasné bílé nebo žluté barvy, stejně jako krvácení.

Symptomy poškození optického nervu

Nemoci zrakového nervu jsou ve většině případů doprovázeny hlavními příznaky:

  • Rychlé a bezbolestné poškození zraku.
  • Padající zorné pole - od nezanedbatelného až po celkový dobytek.
  • Vzhled metamorpopsie - zkreslené vnímání obrazu, stejně jako nesprávné vnímání velikosti a barvy.

Nemoci a patologické změny optického nervu

Všechny nemoci zrakového nervu jsou rozděleny podle původu:

  • Cévní- přední a zadní ischemická neurooptikopatie.
  • Traumatické. Tam může být nějaká lokalizace, ale nejčastěji nerv je poškozen v tubulární a lebeční části. Ve zlomeninách kostí lebky, zejména v oblasti obličeje, se často objevuje zlomenina procesu sfénoidní kosti, v níž prochází nerv. Při rozsáhlých krváceních v mozku (nehody, hemoragické mrtvice atd.) Může dojít ke stlačování oblasti chiasmy. Jakékoliv poškození optického nervu může způsobit slepotu.
  • Zánětlivé onemocnění optického nervu - bulbární a retrobulbární neuritida, opticky-chiastická arachnoiditida a také papillitida. Symptomy zánětu zrakového nervu se v mnoha směrech podobají jiným lézemi zraku - rychle a bezbolestně zhoršující se zrak, v mlze je mlha. Na pozadí léčby retrobulbární neuritidy je úplné zotavení zraku velmi často.
  • Nezavazující onemocnění optického nervu. Časté patologické jevy v praxi oftalmologa jsou reprezentovány edémem různých etiologií, atrofií optického nervu.
  • Onkologické onemocnění. Nejčastějším nádorem zrakového nervu jsou benigní gliomy u dětí, které se projevují před 10-12 lety. Maligní nádory jsou vzácné, obvykle metastazující.
  • Vrozené anomálie - zvýšení velikosti DZN, hypoplazie optického nervu u dětí, kolobom a další.

Metody výzkumu onemocnění optického nervu

U všech neurologických onemocnění zahrnují diagnostické vyšetření jak obecné oftalmologické metody, tak speciální.

Mezi běžné metody patří:

  • visometrie - klasická definice zrakové ostrosti s korekcí a bez;
  • perimetrie - nejinicitivnější metoda vyšetření, která umožňuje lékaři určit lokalizaci léze;
  • oční pozadí - s porážkou počátečních nervových odděleních, a to zejména v ischemické optikopatii odhalila bledost, nebo otoky výkopu disku, jeho bledost, nebo naopak, injekce.

Mezi speciální diagnostické metody patří:

  • Magnetické rezonanční zobrazování mozku (v menší míře počítačová tomografie a rentgenová difrakce zraku). Je optimální studie traumatické, zánětlivých, nezánětlivé (roztroušená skleróza), a rakovina příčinných souvislostí (gliom zrakového nervu).
  • Fluorescenční angiografie retinálních cév - „zlatý standard“ v mnoha zemích, což umožňuje vidět to, co oblast byla zastavení průtoku krve, je-li přední ischemická optická neuropatie, nastavit umístění trombu, určit další projekce na obnově vidění.
  • HRT (Heidelbergova retinální tomografie)- kontrola, ukazující podrobně změny optického disku, který je velmi informativní pro glaukom, diabetes, degenerace zrakového nervu.
  • USA oběžné dráhy také široce používaný při porážce nitroočního a orbitálního nervu, je velmi informativní, jestliže dítě má gliom z optického nervu.

Léčba onemocnění optického nervu

Kvůli různorodým příčinám, které způsobují poškození optického nervu, je třeba léčbu provádět až po přesné klinické diagnóze. Nejčastější léčbou těchto onemocnění jsou specializované oční nemocnice.

Ischemická neuropatie optického nervu - velmi závažné onemocnění, které musí být léčeno během prvních 24 hodin od nástupu onemocnění. Delší absence terapie vede k trvalému a významnému snížení vidění. S touto nemocí se předepisuje průběh kortikosteroidů, diuretik, angioprotektů a léků zaměřených na odstranění příčiny onemocnění.

Traumatická patologie zrakového nervu na kterékoli části své dráhy může vést k vážnému zhoršení vidění, a proto je třeba nejprve odstranit kompresi na nervu nebo chiazmatu, že je možné za použití techniky diurézy, a provést kraniotomii nebo oběžnou dráhu. Prognózy pro takové zranění jsou velmi nejednoznačné: vidění může zůstat a 100% a může být zcela chybějící.

Retrobulbární a bulbulární neuritida jsou často prvním příznakem roztroušené sklerózy (až 50% případů). Druhou nejčastější příčinou jsou infekce, bakteriální i virové (herpes virus, CMV, rubeola, chřipka, spalničky atd.). Léčba výklady k odstranění otoků a zánět očního nervu, s použitím vysokých dávek kortikosteroidů a antibiotik nebo antivirotik, v závislosti na etiologie.

Beníné novotvary se vyskytují u 90% dětí. Gliom optického nervu je umístěn uvnitř optického kanálu, tedy pod membránami a je charakterizován proliferací. Tato patologie optického nervu nemůže být vyléčena a dítě může zaslepit.

  • velmi brzy a rychle snížené vidění, až do slepoty na straně porážky;
  • rozvíjí řasy - nepulzující exophthalmos oka, jehož nerv je ovlivněn nádorem.

Gliom optického nervu je ve většině případů ovlivněn vlákny nervu a mnohem méně často - opticky-chiasmální zóna. Porážka tohoto druhu obvykle komplikuje včasnou diagnózu onemocnění, což může vést k šíření nádoru v obou očích. Pro včasnou diagnostiku lze podle Reza použít MRI nebo rentgenovou difrakci.

Atrofie zrakového nervu jakéhokoli původu se obvykle léčí dvakrát ročně, aby se udržovala stabilita stavu. Terapie zahrnuje oba léky (Cortexin, vitamíny, Meksidol, Retinalamin) a fyzioterapie (elektromagnetické optické, magnetické elektroforézy and Drug Administration).

Při identifikaci změn v pohledu na nebo v blízkosti jejich rodinným příslušníkům, zejména senilní nebo dětství, jakmile je to možné, je nutné obrátit se na ošetřujícího očního lékaře. Pouze lékař dokáže správně diagnostikovat a předepisovat nezbytná opatření. Zpoždění v nemocech zrakového nervu ohrožuje slepotu, která již nemůže být vyléčena.

Optický nerv a DZN

Optický nerv (Opticus) zajišťuje přenos nervových impulsů způsobených světelnou stimulací, od sítnice až po vizuální centrum v kůře occipitálního laloku mozku.

Struktura a funkce optického nervu

Nervová vlákna z citlivých retinálních buněk se eventuálně shromažďují v zadním pólu oka do optického nervu. Celkový počet nervových vláken tvořících optický nerv je více než 1 milion, ale jejich počet klesá s věkem. Umístění a průběh nervových vláken z různých oblastí sítnice mají přísně definovanou strukturu. Jak se blížíte k optickému nervovému disku (DZN), vrstva nervových vláken se ztuhne a toto místo stoupá poněkud nad sítnici. Potom se vlákna shromážděná v optickém nervovém kotouči (DZN) flexí pod úhlem 90 ° a vytvářejí nitrooční část optického nervu.

Disk optického nervu má průměr přibližně 1,75-2,0 mm a pokrývá plochu 2-3 mm. Projekční zóna DZN v zorném poli odpovídá oblasti mrtvého bodu. První mrtvý bod objevil fyzik E. Marriott v roce 1668.

Optický nerv začíná od DZN a končí chiasmem. Délka optického nervu u dospělého je mezi 35 a 55 mm. Optický nerv má ohyb ve tvaru písmene S, který zabraňuje jeho napětí při pohybu oka. Téměř celý optický nerv, stejně jako mozek, má tři skořápky: pevné, arachnoidní a měkké. Prostory mezi nimi jsou naplněny kapalinou složitého složení.

Topograficky je optický nerv rozdělen do 4 částí: intraokulární, intraorbitální, intracanální a intrakraniální.

Optické nervy obou očí vystupují do dutiny lebky a spojují se na poli tureckého sedla a tvoří chiasm. V oblasti chiasmy se provádí částečné křížení vláken optického nervu. Vlákna přecházejí z vnitřních (nosních) polovin sítnice a vlákna z vnější (časové) poloviny nepřekračují.

Po křížení vizuální vlákna tvoří vizuální trakty (tractus opticus). Struktura každého traktu zahrnuje vlákna z vnější poloviny sítnice ze stejné strany a vnitřní poloviny opaku.

Metody vyšetření optického nervu a zrakového nervu

Optický disk je k dispozici pro podrobné vyšetření a vyšetření:

  • Oftalmoskopie DZN s odhadem tvaru, barvy, hranic, cév.
  • Kampimetrie - určuje v zorném poli centrální scotom a velikost slepé skvrny
  • Optická koherentní tomografie OCT
  • HRT

U daných výzkumů lze odhalit vrozené anomálie:

  • Zvýšení velikosti DZN
  • Aplasie a hypoplázie DZN
  • Druseny Disk
  • Koloboma disk
  • Falešné neuritidy
  • Atrofie DZN

Získané porušení jsou také velmi rozmanité:

  • Atrofie DZN různého původu
  • Pravá neuritida a městnavé srdeční selhání
  • Cévní poruchy - zúžení tepen, rozšíření žil

Klinicky se tyto změny v optickém nervu projevují následujícími příznaky:

  • Zhoršená zraková ostrost
  • Porušení vnímání barev
  • Změny v zorném poli nemocného oka s lézemi lokalizovanými nad chiasma - v obou očích
  • Zvýšení prahu elektrické citlivosti zrakového nervu

Optický nerv: funkce, nemoci, léčba

Vize je jednou z nejdůležitějších funkcí lidského života, díky čemuž je vnímáno více než 70% všech informací. Jednou z významných struktur vizuálního analyzátoru je optický nerv, na jejichž vláknech z fotoreceptorů sítnice do zorných polí mozkových hemisfér přichází nervový impuls s viditelnými informacemi.

Struktura a funkce

Optický nerv a optická dráha, přes kterou se přenáší nervový impuls, mají poměrně složitou strukturu. Ale znalost zvláštností anatomické struktury nám umožní pochopit příčiny mnoha nemocí, a to zejména jejich léčba.

Pod chiasmou je hypofýza - "vůdce" celého endokrinního systému člověka. Taková blízkost těchto anatomických formací je velmi dobře viditelná v nádorech hypofýzy a projevuje se ve formě opticky chiasmatického syndromu.

Krevní zásobení optického nervu se objevuje hlavně z větví vnitřní krční tepny. Disk z optického nervu má velmi špatný přívod krve z krátkých ciliárních tepen. Oční a kraniální část je účinněji dodávána.

Video:


Základní funkce optického nervu oka:

  • přenos nervových impulsů od sítnice k receptoru subkortikální mozkové struktury, a potom do mozkové kůry;
  • zpětná vazba - přenos signálu z mozkové kůry na oční bulvy;
  • reflex - rychlá odezva na vnější podněty, jako je silný hluk, výbuch, jasné světlo, blížící se doprava atd.

Onemocnění optického nervu

Všechny choroby jsou doprovázeny specifickými příznaky. Hlavní známky porážky jsou následující:

  • zhoršení zraku - závažnost závisí na rozsahu a oblasti léze, může být od 0,9 do úplné slepoty "0" (nula);
  • metamorphopsia - oslnění, jiskřivé kruhy, změna barev, zkreslení velikostí a forem viditelných objektů;
  • redukce vizuálních polí - je také charakteristická pro porážku jakékoliv části vizuální dráhy, od DZN po kortikální struktury (vizuální záření a pole 17).

Všechny choroby optického nervu lze podmíněně rozdělit 6 skupin, v závislosti na příčině jejich vyvolání:

  1. Cévní geneze: přední a zadní ischemická optiopatie. Toto onemocnění je způsobeno poklesem nebo úplným nedostatkem průtoku krve v jedné z cév, které dodávají optický nerv. Tato patologie je podobná jeho etiologii, léčbě a prognóze s mrtvicí. Nejběžnější onemocnění se vyskytuje jednostranně, ale došlo k případům bilaterální okamžité slepoty. Onemocnění je způsobeno aterosklerotickými změnami v krční tepně nebo plovoucích cévách, které způsobují embolii.
  2. Traumatické: poměrně častá příčina poškození optického nervu. Nastane, když je přední část poranění lebky, které jsou doprovázeny orbitální zlomenin, klínových čelních dutin a zlomeninu lebky. Jako výsledek orbita zlomeniny kostí dochází buď úplné průsečík optického nervu, který je nejčastěji citované v místě výjezdu zrakového nervu očních důlků v lebce nebo částečné atrofie, což má za následek stlačení hematomu a kostních fragmentů.
  3. Infekční a zánětlivá onemocnění optického nervu. Taková onemocnění zahrnují bulbární a retrobulbární neuritidu zrakového nervu. Hlavní příčinou těchto nemocí - je nositelem virové infekce - Toxoplasma gondii, herpes, cytomegaloviru, chlamydie, jakož i v průběhu akutní fáze chřipky, spalničky, plané neštovice, zarděnky. S těmito infekčními chorobami začíná ostrý a bezbolestný pokles vidění, někdy až do úplného nepřítomnosti. Nejčastěji tyto nemoci postihují děti a mladé lidi.

Diagnostika a léčba

Vedená léčba a diagnóza přímo závisí na příčině nemoci, věku pacienta, anamnéze a doprovodných příznacích.

  • Kdy zranění, doprovázené zlomeninami a nitrolební hematom, často pacient je ve vážném stavu na jednotce intenzivní péče, a využít všechny dostupné metody zkoumání a zjistil, že stížnost je obtížné. Pro diagnostiku a zjištění oblastí poškození, v takových případech použití MRI očních drah a zrakové nervy, a není-li to možné, pak X-ray lebky ve dvou projekcích.

Provedení těchto diagnostických metod může velmi přesně určit lokalizaci léze. Zvláště důležité pro diagnostiku traumatických poranění je místo pro výstup z optického nervu z oběžné dráhy do přední lebky. Při identifikaci offset umístění kostních fragmentů a hematomu naléhavou potřebu drží kraniotomii pomocí nucené diurézy ke snížení otoků a komprese zrakového nervu. Pouze včasná chirurgická léčba umožňuje nejen zachovat zrak, ale i život pacientovi.

  • Ischemická optiopatie - především onemocnění starších osob. Kromě stížností na rychlé a bezbolestné poškození zraku, velmi často závratě, bolesti hlavy, celkovou slabost, bolest v srdci. To naznačuje systémové poškození tepen a žil v těle.

Diagnóza této nemoci obvykle nepředstavuje žádné obtíže: DZN se stává bledým, cévy jsou anemické, sítnice je světle růžová. Je-li to možné, provádí se fluorescenční retinální angiografie, která může přesně ukazovat léze a určit další prognózu obnovy optického nervu.

  • Není zánětlivéonemocnění optického nervu postihuje hlavně oční část a DZN. Často stagnující disk Optický nerv se objevuje náhodně nebo s menšími stížnostmi na rozmazané vidění nebo bolesti hlavy.

Při další inspekci u neurologů je vynaloženo MRT a lze je zjistit roztroušená skleróza, různé mozkové nádory a hypofýza, ateroskleróza karotid a Velizijev kruh. Léčba je zaměřena na odstranění otoku DZN a příčin, které ho způsobily.

  • Oční onemocnění, běžná příčina atrofie Optický nerv je glaukom. Při tom vzrůstá nitrooční tlak, v důsledku čehož se objevuje výsev disku, po němž následuje atrofie. Můžete se tomu vyvarovat, pokud navštívíte oftalmologa včas a použijete antihypertenzivní léky ve formě očních kapek.
  • ZánětOptický nerv je velmi častou příčinou rychlého zhoršení zraku v mladém věku. Infekční léze zrakového nervu se vyskytuje hlavně v jeho orbitální části. Pokud je identifikován oftalmolog retrobulbární neuritida, symptomy a léčba jsou v mnoha ohledech podobná nezávadné formě.

Diagnostika spočívá v prověření zrakové ostrosti, měření zorného pole a také při vyšetření fundusu. Ze žíly se odebírá krev pro speciální analýzu, která může stanovit titry na protilátky mnoha patogenů nervového zánětu. Léčba spočívá v eliminaci zaměření infekce, při níž se využívají antibiotika, antivirotika, plazmaferéza a UV krve. Všechny tyto postupy jsou prováděny ve specializované oftalmologické nemocnici.

  • Glioma optický nerv se projevuje zhoršeným zrakem. Bohužel, protože to je onemocnění z dětství, nejčastěji oftalmologové diagnostikují "amblyopii", "strabismus", "hypermetropii".

S gliomem vidění pomalu klesá s růstem nádoru. Když nádor dosáhne velké velikosti, vidění na straně léze zcela zmizí a není možné jej obnovit. S progresí se nádor přes chiasmus může rozšířit do druhého zrakového nervu, čímž dítě zcela zbaví vidění. Léčba spočívá v odstranění nádoru, což lze dosáhnout použitím chemoterapie, radiační terapie nebo prováděním chirurgického zákroku. Prognóza je zpravidla sporná, kvůli pozdní detekci a destruktivnímu účinku nádoru na optický nerv. I na pozadí léčby není neobvyklé zachránit zrak na straně léze a je také možné, že se znovu objeví.