Glaukom s uzavřeným úhlem

Léčba glaukomu je naléhavým problémem naší doby. Toto onemocnění je hlavní příčinou vzniku slepoty. V důsledku zvýšeného nitroočního tlaku dochází ke zničení retinálních buněk, stejně jako ke vzniku atrofických změn na straně nervu. Jak postupuje patologie, signály z vizuálního přístroje přestanou proudit do mozku. Osoba má sníženou vizuální ostrost a omezenou viditelnost.

Základem pro vývoj patologického procesu je obtížnost odtoku intraokulární tekutiny. Odborníci rozlišují dvě hlavní formy onemocnění: otevřený úhel a zakratougolnaya glaukom. Důležité je vědět, co odlišuje tyto dvě odrůdy, neboť na tom závisí další terapeutická taktika.

Jaký je rozdíl mezi glaukomem s otevřeným úhlem a glaukomem s uzavřeným úhlem?

Nejčastější je typ s otevřeným úhlem. Objevuje se u starších lidí a není doprovázeno klinickými příznaky. Typ otevřeného typu se liší tím, že dochází k postupnému zhoršování vidění a začíná od okraje. První stížnosti se objevují při poškození centrální oblasti, což signalizuje vážné poškození optického nervu.

Dědičný faktor hraje velkou roli při nástupu onemocnění. Tím, onemocnění může způsobit diabetes, hypotenze, obezita, stres, dlouhodobá léčba kortikosteroidy. Nejčastěji se onemocnění objevuje u žen po 45 letech. To se projevuje jako otevřené bolest úhlem v obočí, slzení, rozmazané vidění, nevolnost a bolesti hlavy.

Glaukom s uzavřeným úhlem je charakterizován paroxyzmálním zvýšením IOP. To je způsobeno úhlem uzavření přední komory duhovky a odtoku oční tekutiny. Tato forma se liší značnou klinickou symptomatologií a periodickými záchvaty, které mohou způsobit absolutní slepotu.

Glaukom s uzavřeným úhlem je častější u žen ve středním věku a starších. Příčiny jeho výskytu jsou funkční změny, nervové přetížení, anatomické rysy, trankvilizéry, dědičnost, věkové změny. Existuje onemocnění ve formě ostré bolesti v oku, slzení, rozmazané vidění. Pacienti jsou narušeni bolestem hlavy, nevolností, zvracením, malátností, bolestí v srdci.

Zřejmě otevřený a pohřben glaukom má významné rozdíly. Typ otevřeného úhlu je nejčastější, zvýšení IOP kvůli nedostatku potřebného odtoku. Je charakterizován chronickým chronickým průběhem a prodlouženou nepřítomností klinických příznaků. Uzavřená forma je mnohem méně častá, doprovázená bolestivým průběhem, stejně jako vznik akutních útoků. Prudké zvýšení VOP způsobuje závažný klinický obraz.

Je také třeba zdůraznit rozdíly v poskytování lékařské péče. Otevřená forma může být ošetřena po dlouhou dobu doma, zatímco je pravidelně pozorována u oftalmologa. Pokud mluvíme o akutním záchvatu glaukomu s uzavřeným úhlem, vyžaduje tento stav okamžitou hospitalizaci v nemocnici.

Specialisté také rozlišují primární a sekundární uzavřený úhel glaukomu. V prvním případě se tento proces rozvíjí jako nezávislé onemocnění. Sekundární glaukom je často projevem diabetes mellitus nebo následkem zranění.

Akutní záchvat glaukomu s uzavíracím úhlem

Ve skupině s rizikem vzniku akutního záchvatu jsou lidé, kteří jsou nejčastěji náchylní k nemoci, kteří trpí uzavřeným glaukomem. Správná léčba a dodržování bezpečnostních pravidel pomáhá předcházet vzniku tohoto nebezpečného stavu. Problémem je, že velké množství pacientů jednoduše nepodléhá patologii.

Vyvolání akutního útoku jsou schopny těchto příčin:

  • stresující situace;
  • intenzivní fyzické cvičení;
  • dlouhý pobyt v úplné tmě;
  • delší práce se šikmou hlavou;
  • hypotermie nebo naopak dlouhodobý pobyt v teple;
  • Jednorázový příjem příliš velké vody.

V předvečer akutního období pacientů, rozmazané vidění, vzhled kruhů může být rušivý. Útok se nejčastěji vyskytuje ráno po probuzení. Symptomy-předchůdci se mohou objevit před několika lety před útokem. V některých případech se vůbec neobjevují.

Následující příznaky naznačují nástup akutního záchvatu:

  • ostrá bolest v oku;
  • jednostranná bolest hlavy;
  • slabost a slabost;
  • pocit nevolnosti a zvracení;
  • rozostření vidění;
  • duhy kruhy kolem světelného zdroje;
  • pulzace;
  • kalené oči;
  • fotofobie;
  • febrilní syndrom;
  • bradykardie;
  • bolestivý šok;
  • ztráta vědomí;
  • zčervenání oka;
  • opacita rohovky;
  • rozšířená žák;
  • prudké zhoršení vidění;
  • nedostatek reakce na světlo;
  • jemnost břicha.

Zvláště je nutné poradit se s lékařem v následujících případech:

  • zhoršení vidění za soumraku;
  • vzhled oslnění při pohledu na světlo;
  • osoby přes čtyřicet.

První pomoc

Podmínka vyžaduje poskytnutí nouzové lékařské péče a hospitalizace v oddělení oftalmologie. Akutní proces je plný vzniku neurologických a kardiovaskulárních komplikací. Odstranění příznaků není všem léčbě. Chcete-li se úplně zbavit této choroby, pomůže vám chirurgická intervence.

Před příjezdem záchranářského týmu by měli příbuzní věnovat maximální pozornost zvedání očního tlaku. První pomoc je následující:

  • užívání přípravku Pilocarpine každých patnáct minut;
  • stlačení lýtkových svalů;
  • noční koupel pro odtok krve;
  • užívání diuretika a projímadla.

V pooperačním období by pacienti měli dodržovat následující doporučení:

  • nosit speciální brýle;
  • omezit sledování televize;
  • včasná léčba očních onemocnění;
  • vyhnout se podchlazení a přehřátí;
  • sledovat způsob práce a odpočinku;
  • vyloučit emocionální zážitky.

Příčiny a příznaky

Riziko vzniku uzavřeného typu glaukomu patří lidé starší než šedesát let, a to i v případě neexistence stížností na očích, stejně jako s vysokou krátkozrakostí nebo dalekozrakostí. Zvýšené IOP, hypotenze, diabetes, zánětlivá onemocnění zrakového aparátu - to vše může způsobit glaukomu s uzavřeným úhlem.

Specialisté také zdůrazňují další provokující faktory ve vývoji onemocnění:

  • Nervové přepětí;
  • zranění a modřiny oka;
  • přepracování;
  • nestandardní umístění objektivu;
  • hypertenzní krize;
  • genetická predispozice.

Zvýrazňujeme hlavní příznaky glaukomu s uzavíracím úhlem:

  • řezání bolesti v oku a nepohodlí;
  • slza;
  • zamlžení;
  • zánět oka;
  • zhoršení vidění;
  • pravidelné zvyšování IOP;
  • zhoršení vidění za soumraku;
  • vzhled vrcholů.

Diagnostika

Komplexní vyšetření pomůže identifikovat patologii v počátečních fázích. Někdy vyšetření pacienta trvá několik hodin. Pokud však uvažujete o tom, že glaukom může dojít ke ztrátě zraku, je zřejmé, že tato opatření jsou oprávněná.

Měření IOP

Intraokulární tlak lze měřit několika způsoby. Nejprve se zamyslíme nad technikou sebepalpování oka. Okamžitě stojí za zmínku, že palpace je pouze přibližné výsledky. Pacient zavírá oči a malý tlak je aplikován přes uzavřené oční víčka. Při normálních hodnotách IOP se oční koule cítí jako elastická koule na dotek, která je mírně rozmazaná. S glaukomem je oko těžké se dotknout, jako kámen.

Přesné měření nitroočního tlaku se provádí ve specializovaných institucích metodou Maklakov. Před zkouškou kapání anestetické oční kapky. Pak sedí na gauči, opraví hlavu a říká, že se dívá na jeden bod. Na oko je nainstalována barevná hmotnost. To přináší malé potíže, ale nezpůsobuje bolestivé pocity. Stisknutím oka dojde k jeho deformaci. V závislosti na stupni deformace je určena hodnota IOP.

Důležité! V současné době existuje přenosné zařízení pro měření nitroočního tlaku.

Také odborníci používají bezkontaktní tonometrii. V tomto případě není nutná anestézie a použití hmotnosti. Podstatou této techniky je účinek proudění vzduchu, který je směrován přímo do oka.

Oftalmoskopie fundusu

Vyšetřování fundusu je poměrně jednoduchý postup. Během zákroku se používá oftalmoskop s konkávním kulatým sklem a malou dírou uprostřed. V některých případech může odborník před testem, který dilatuje žáka, klesnout. To pomáhá lépe prozkoumat fundus. Pokud je studie prováděna s čočkou, pak pacient sedí před mikroskopem.

Oftalmoskopie fundusu odhaluje následující změny v glaukomu:

  • krvácení;
  • edémy;
  • atrofie optického nervu;
  • asymetrický výřez disku.

Perimetrie

Studie umožňuje určit stupeň poškození optického nervu. Postup odhaluje celkový stav sítnice, nervu a také pomáhá rozpoznat stávající oční onemocnění.

Jako diagnostická, statická a počítačová tonometrie se používá. Pacient sedí na židli, položí bradu na stojan a nasměruje pohled směrem ke středu přístroje. Poté, podél poledníků, odborník přesune objekty a upravuje vzhled objektu v závislosti na odpovědí pacienta. Na základě výsledků perimetrie se odhadují hranice vizuálních polí.

Terapeutická taktika

Léčba glaukomu s uzavřeným úhlem zahrnuje použití konzervativních a chirurgických metod. Léková terapie je použití očních kapek, které budou muset být po celý zbytek života pravidelně rozkládány. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, může být nutná operace.

Terapeutická taktika velmi závisí na závažnosti glaukomu:

  • 1 stupeň. Léky se aplikují ve formě kapek: Pilokarpin, Timolol, Dorzopt.
  • 2 fáze. Kombinované přípravky se dvěma aktivními složkami se používají například Pilocarpine nebo Timolol. V této fázi je zobrazen laserový provoz.
  • Třetí etapa. Hlavním úkolem léčby v této fázi je zachování vizuální funkce.
  • 4. etapa. Je to zanedbaná podoba, ve které není otázka zachování zraku. Odborníci se snaží udržet oční bulvy, eliminovat bolest a zabránit rozvoji patologie na druhém oku.

Laserové ovládání

Postup je prováděn v počátečních stádiích glaukomu a při mírných dystrofických změnách zrakového nervu. Laserová operace je obvykle předepsána bez výsledků léčby léky, prudkého zhoršení zraku a stávajících kontraindikací použití antihypertenzivních očních kapek.

Postup je prováděn na ambulantním základě. Jako anestetikum se používají oční kapky. Po laserové korekci během prvních deseti dnů by pacienti měli dodržovat následující doporučení lékaře:

  • správnou výživu. Jídlo by nemělo být studené nebo horké. Bude nutné odmítnout marinády, okurky a také lihoviny;
  • Spánek je nutný na straně, naproti straně nebo straně, na které byla operace vyčerpána;
  • Vyhněte se lidem s virovými onemocněními;
  • Neříkejte oči, nedovolte, aby voda z vodovodu vstoupila;
  • Nepoužívejte bez léků;
  • odmítnout sledovat televizi, pracovat na počítači a řídit auto;
  • pokuste se být v místnostech s jasným světlem;
  • vyloučit návštěvy bazénu, saun, koupelen;
  • Limit cvičení, nezvedejte závaží;
  • dodržujte lékařské předpisy a nezapomeňte na preventivní vyšetření.

Nedokonalosti laserové korekce jsou spojeny s riziky nutnosti opakovaného postupu. Během první hodiny po operaci se může objevit reaktivní hypertenze. Existují také rizika vzniku spáleniny rohovky a čočky.

Chirurgická intervence

Oproti laserové korekci je chirurgická iridektomie mnohem traumatická. Operace se provádí v mikrochirurgické operační místnosti s použitím celkové anestézie.

Iridektomie je spojena s rizikem těchto komplikací:

  • krvácení;
  • krvácení;
  • oční hypertenze;
  • zánětlivé procesy vizuálního přístroje;
  • oddělení sítnice;
  • adhezní proces;
  • katarakta;
  • vzhled oslnění a světlých skvrn před očima;
  • diplopie - dvojité vidění.

Během první hodiny po operaci byste měli ležet na zádech. Během několika dní může být pacient narušen fotofobií, rozmazaným viděním a rozmazaným viděním.

Vlastnosti výživy

Dieta s glaukomem s uzavřeným úhlem hraje obrovskou roli v procesu obnovy. Základem stravy by měla být strava bohatá na vitamíny, mikroelementy a antioxidanty. Promluvme si o vitamínech nezbytných pro normální fungování vizuálního přístroje:

  • vitamíny skupiny B se účastní oxidačních procesů našeho těla a také jsou odpovědné za normální buněčný růst. Zdrojem vitamínů skupiny B jsou tyto produkty: maso, ryby, kvasnice, ořechy, mléčné výrobky;
  • kyselina askorbová pomáhá snižovat nitrooční tlak. Velké množství vitaminu C se nachází v špenátu, červeném pepři, červené řepě, citrusu, květáku, červeném rybízu;
  • vitamín A zpomaluje vývoj glaukomu. Betakaroten se nachází v ovoci a zelenině červené a oranžové barvy;
  • Vitamin E je známý svou antioxidační schopností. Látka je přítomna v čerstvých bylinkách, rostlinných olejích a mořských rybách.

Specialisté identifikují seznam povolených a zakázaných potravin. Doporučuje se zavést do vaší stravy mléčné a kyselé mléčné výrobky, sóju, obiloviny, maso a ryby, zeleninové vývary, čaje. Odmítněte mít alkohol, sladkosti, koření, sycené nápoje, silný čaj a kávu.

Prevence

Specialisté vyvinuli metody prevence glaukomu, a to:

  • vyhnout se stresovým situacím, nervové a fyzické únavě, stejně jako nadměrnému vizuálnímu stresu;
  • pracovat v dobrém světle;
  • odmítání špatných zvyků, zejména kouření a zneužívání alkoholu;
  • v jasném slunečním světle, noste brýle;
  • sledovat krevní tlak;
  • nezvedejte váhu;
  • masáže kolem očí, nosu, nosu a chrámů;
  • dodržujte dietu, důsledně sledujte příjem slané soli.

Takže glaukom s úzkým úhlem je zákeřné a velmi nebezpečné onemocnění, které je plné rozvoje slepoty. Nicméně, onemocnění lze diagnostikovat a léčit. Nejdůležitější je, aby se problém neprojevil, jděte na odborníka a nepoužívejte léky pro sebe.

Glaukom s uzavřeným úhlem: primární, sekundární, akutní záchvat

Glaukom s uzavřeným úhlem je jednou z forem patologie, při které se tekutina uvnitř oka hromadí kvůli nedostatku přístupu do drenážního systému očí (duhovka uzavírá úhel přední komory). Výsledkem této nemoci je nárůst nitroočního tlaku, který může vést k akutnímu záchvatu glaukomu uzavřeného úhlem.

Hlavní formy patologie

Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením tlaku uvnitř orgánů vizuálního přístroje. Hlavní příčinou výskytu je změna úhlu vnější komory duhovky, která vyvolává zastavení výtoku tekutiny uvnitř oční membrány.

Glaukom s otevřeným úhlem a uzavřením úhlu jsou dvě hlavní formy onemocnění. Kromě toho se nemoc může projevit ostrým útokem.

Každý typ onemocnění se v příčinách vývoje liší a mají různé příznaky, které naznačují vývoj onemocnění, v důsledku čehož se metody léčby liší.

Primární glaukom s uzavíracím úhlem

Podívejme se na to, co je charakteristické pro glaukom s uzavřeným úhlem, jaké jsou jeho příčiny a způsoby léčby.

Příčiny vzniku patologie

Primární glaukom s uzavíracím úhlem se vyvíjí v důsledku zvýšeného nitroočního tlaku (IOP) v důsledku překrývajícího se odtoku tekutiny umístěného ve vnitřním skořápce oka.

Zvýšení tlaku může být vyvoláno několika faktory:

  1. Dědictví. Při narození může být dítě patologicky nesprávně tvořeno některé prvky vizuálního přístroje, které se liší od normální velikosti a tvaru.
  2. Vývoj hyperopie. S tímto druhem porušení refrakční schopnosti očí se krystalické tělo přibližuje k vnějšímu očnímu plášti, protože oko se rozkládá ve svislé rovině kvůli stlačení určitými okulomotorovými svaly. Tato skutečnost zhoršuje odtok intraokulární tekutiny.
  3. Zranění a modřiny očí. V tomto případě dochází k porušení integrity orgánů zodpovědných za vizuální funkci osoby. To naopak vyvolává změnu procesu odtoku oční kapaliny a vede ke zvýšení tlaku uvnitř očí.
  4. Přepětí na nervy. Časté nervové napětí může vyvolat zvýšení nitroočního tlaku, což nakonec povede k rozvoji glaukomu.
  5. Překonání práce. Pokud nedáváte oči dlouhou dobu odpočinek, přetáhněte je při práci na počítači nebo při čtení, může to také vést ke zvýšení úrovně tlaku v nich.

Symptomy

Nemoc může být diagnostikován mnoha příznaky. Mezi tyto příznaky lze poznamenat následující:

  • výskyt častých bolestí hlavy;
  • rozostření vidění kolem obvodu;
  • bolest v blízkosti očí;
  • častý projev syndromu "suchého oka";
  • zčervenání bílkovin;
  • rozmazaný obraz před očima;
  • vzhled "duhových kruhů" v jasném světle.

Pokud je některý z uvedených příznaků zjištěn, je nutné konzultovat s lékařem.

Také doporučujeme přečíst článek o diagnostice glaukomu.

Léčba primárního glaukomu s uzavřeným úhlem

Primární glaukom s uzavíracím úhlem se léčí dvěma způsoby: léky a operace.

Léčba v obou případech je zaměřena na dosažení jednoho cíle - snížení tlaku uvnitř očí.

Léky (oční kapky)

Tento typ terapie spočívá v instalaci různých kapiček pro oči. Pomáhají snižovat tlak a zlepšují odtok tekutiny z očí.

Pro obnovení pacienta se používají následující typy kapiček. Doporučujeme také číst článek o očních kapech při glaukomu.

Prostaglandiny

Tyto léky na bázi hormonů jsou účinné při snižování hladiny tlaku v nitrooční dutině.

Je možné a vznik nežádoucích účinků, mezi které patří:

  • zbarvení očí v červené barvě;
  • pocity brnění v orgánech vizuálního přístroje;
  • ztmavnutí duhovky;
  • rozmazané vidění.

Pozitivně ovlivňuje oči pacienta:

Beta-blokátory

Jejich účinnost spočívá v tom, že brání reprodukci vlhkosti v orgánech zraku.

Nežádoucí účinky těchto léků:

  • impotence;
  • snížení krevního tlaku;
  • snížení počtu srdečních tepů;
  • častá únava.

Mezi léky této skupiny patří:

  1. Timothy XE;
  2. Betoptik S.
Agonisté alfa-adrenergních receptorů

Tyto léky pomáhají snižovat rychlost tvorby tekutiny a zlepšují její výtok z orgánů zraku.

Mezi hlavní nežádoucí účinky patří:

  • vysoký krevní tlak;
  • pocit suchosti v ústech;
  • arytmie.

Oftalmologové uznávají z tohoto druhu léků nejúčinnější léky:

Inhibitory karboanhydrázy

Tento typ léku je velmi zřídka při použití léčby onemocnění. Jeho působení je založeno na poklesu tvorby tekutiny uvnitř orgánů vizuálního přístroje.

Hlavní vedlejší účinky při užívání těchto léků mohou být:

  • vzhled chuti kovu v ústní dutině;
  • časté močení;
  • Brnění pocitů v prstech končetin.

Přípravy této skupiny:

V případě, že by použití očních kapek nezlepšilo pozici pacienta, jsou předepsány přípravky pro perorální podání. Ve formě tabliet lékař předepisuje inhibitory karbhydrazinu, jako jsou:

Chirurgická léčba

Při operačním způsobu může být léčba glaukomu uzavřeného úhlu provedena dvěma způsoby:

Laserové ovládání

Léčba onemocnění, kdy se používá zařízení s laserovým zařízením, je rozděleno do dvou hlavních typů:

  1. Gonioplastika. Při použití tohoto typu chirurgického zákroku v léčbě je pacient zvětšen úhlem oční a rohovky. To se provádí pomocí laseru v oblastech, kde jsou umístěny kořeny duhovky. Tato manipulace vede k tomu, že tkáň duhovky je pokrčená a úhel se zvětšuje.
  2. Laserová iridektomie. Jeho princip léčby je založen na vytvoření díry v kořenovém systému duhovky.

Chirurgická léčba

Mezi způsoby léčby glaukomu, kde se aplikuje chirurgická intervence, patří hlavní:

  1. Iridektomie. V důsledku operace se uvolňuje průtok oční kapaliny vyříznutím duhovky.
  2. Fistulizační operace. Během operačního procesu jsou vytvořeny další cesty k vypouštění tekutiny z vnější komory.
  3. Operace prováděné na těle ciliární. Výsledkem je snížení objemu nitrooční kapaliny.

Sekundární glaukom s uzavřeným úhlem

Sekundární glaukom uzavřeného úhlu se liší od primárního glaukomu pouze v tom, že je důsledkem jiných patologií očí.

Příčiny tohoto onemocnění mohou být:

  • nově vytvořené nádory;
  • zánětlivé procesy;
  • trauma orgánů vizuálního přístroje.

Symptomy sekundárního glaukomu s uzavřeným úhlem

Onemocnění orgánů vizuálního přístroje má v tomto případě jeden charakteristický rys - postupné zvýšení nitroočního tlaku. Jiné příznaky, které ukazují na vývoj nemoci pacienta, zahrnují:

  • bolesti, které jsou lokalizovány v očnicích a mají útlak;
  • pravidelný vzhled mlhy v zorném poli;
  • procesy doprovázené otokem rohovky;
  • opacita krystalického těla;
  • zúžení přehledu;
  • deformace čočky.

Léčba

Toto onemocnění je léčeno odstraněním příčiny, která ji vytvořila, tj. Vyléčení pacienta z hlavního problému spojeného s očima je automatické odstranění tohoto typu patologie.

Akutní záchvat glaukomu s uzavíracím úhlem

Onemocnění, které představuje akutní záchvat, se projevuje z mnoha důvodů. Hlavní jsou:

  • stres, zvláště častý;
  • fyzické cvičení, kde je často hlava upevněna v nakloněné poloze;
  • podchlazování;
  • zůstat dlouho v temné místnosti;
  • nadměrné používání různých tekutin;
  • nekontrolované podávání léků, jako jsou: analgetika; přípravky založené na hormonech; drogy pro dilataci žáka (mydriatica); léky na snížení krevního tlaku; antidepresiva; přípravky na vazodilataci.

Symptomy

Při akutním útoku se pozoruje:

  • nejsilnější bolest, která se šíří z orgánů vizuálního aparátu do oblasti chrámů;
  • bolest v oblasti superciliary oblouků;
  • zvýšená bolest hlavy, která nepomáhá zbavit léků;
  • silně rozmazaný obraz.

Léčba akutního záchvatu

Po nalezení výše uvedených příznaků pacienta musí být hospitalizován pro další léčbu.

Léčba onemocnění charakterizovaného záchvaty se provádí výhradně v stacionárních podmínkách. Současně jsou předepsány speciální opatření, léky a různé procedury.

Účelem terapeutického procesu je snížit tlak uvnitř očí a normalizovat krevní oběh v jejich tkáních po nejkratší dobu.

Pro zvýšení rychlosti odtoku tekutiny ze sklivce jsou určeny:

  • noční vany s teplou vodou;
  • hořčičné komprese na holeně.

K obnovení celkového tlaku je pacientovi předepsána diuretika a fyziologický roztok, které jsou podávány intravenózně.

V případě, kdy léčba s použitím léků nedává požadovaný výsledek, může být provedena chirurgická operace ve formě laserové iridektomie.

Prevence glaukomu s uzavřeným úhlem

Aby se zabránilo vzniku glaukomu, je třeba sledovat zdraví očí od raného věku.

  • být schopen rozdělit zatížení, které jim přichází;
  • plně oživte oči všemi nezbytnými mikro- a makro-živinami;
  • pravidelně navštěvovat oftalmologa, sledovat zdraví vašich očí;
  • Bezprostředně se poraďte se svým lékařem, když dostanete zranění nebo vznik zánětlivého procesu.

Glaukom s uzavřeným úhlem je velmi časté onemocnění typické jak pro dospělé, tak pro děti. Symptomy glaukomu s uzavřeným úhlem se liší v závislosti na typu onemocnění. Z tohoto důvodu je jeho léčba odlišná.

Aby se zabránilo výskytu onemocnění, je nutné dodržovat některá preventivní pravidla a pravidelně navštěvovat oculisty.

Glaukom s uzavřeným úhlem - co se stane, pokud nebude léčeno?

Bez léčby bude glaukom s uzavřením úhlu vést k nevratné sleposti po 3-5 letech. A pokud dojde k akutnímu záchvatu glaukomu, můžete ztratit zrak po dobu 3 hodin, navždy! Pravděpodobně jde o otázku diagnózy, v níž by bylo žádoucí podrobněji porozumět. Příznaky, příčiny, diagnóza a léčba - odborník portálu Vseozrenii.ru odpovídá.

Obsah

Optický nerv

Podívejte se na fotky fundusu, které provedl oční lékař přes žáka. Uvnitř oka funguje optický nerv jako elektrický kabel, který přenáší obraz ze sítnice do mozku. Obvykle je nervy světle růžové, ve středu je malá deprese - výkop, podél jejíž hrany jsou nádoby.

U glaukomu s uzavřeným úhlem bez léčby optický nerv pomalu umírá. Po dobu 3-5 let bude vysoký oční tlak způsobovat, že optický nerv bude šedý a bez života, jako suchý strom, přestane vysílat signály. Výkop bude zachycovat celou oblast a nádoby se přesunou k jejímu okraji. Oko bude navždy slepé.

Takto se z pohledu s glaukomem s uzavřeným úhlem rozšiřuje vidění z fáze na fázi. Za prvé se objevují malá místa pádu zorného pole, pak rostou a zjedou celý boční pohled. Ve třetí fázi člověk vidí, jako by to byla klíčová dírka, tunelové vidění. Nevidí krok na schodech, žádné automobily na silnici, žádné chodce, vystavovat sebe i ostatní nebezpečí zranění a nehod. V konečné fázi zůstává z vidění zbytkový ostrovček nebo světlo. Je to strašné. To nemůže být dovoleno, přemýšlejte o tom.

Pozor prosím! Nebezpečný příznak!

Nejvíce zákeřným příznakem glaukomu s uzavřeným úhlem je absence příznaků. Člověk necítí žádnou bolest ani ztrátu zraku, dokud se choroba nedostane do zanedbaného stavu.

Subakutní útok

Při nežádoucím průběhu glaukomu s uzavřeným úhlem se mohou vyskytnout subakutní záchvaty. Pouze tehdy, kvůli prudkému nárůstu tlaku v oku, pacient pocítí těžkost, nudnou bolest v oční oblasti, rozmazané vidění a zářivé kruhy okolo světelných zdrojů. Subakutní záchvat buď sám ustupuje, nebo se stav oka prudce zhoršuje. Čekejte na spontánní zotavení - u prvních příznaků se okamžitě poraďte s lékařem!

Akutní záchvat glaukomu s uzavíracím úhlem

Pokud tomu tak není, subakutní útok se rozvinul do ostřejší. V tomto případě člověk zažívá netolerovatelnou bolest v oku, v hlavě, nevolnost a zvracení, prudkou ztrátu zraku.

Co dělat v případě nouze?

Pokud se však vyskytne subakutní nebo akutní záchvat glaukomu, okamžitě jednat! Drop vše a jděte do oční kliniky nebo naléhavou oftalmologickou pomoc vašeho města, protože oko může zůstat slepé navždy po dobu 3-4 hodin. Seznam očních kliniky vašeho města je zde.

Oční kliniky

Co mám dělat teď?

Naštěstí může být mnoho problémů glaukomu uzavřeného úhlu vyléčeno nebo zabráněno. Podmínka jedna - preventivní vyšetření u oftalmologa.

Pokud máte více než 40 let věku a nevíte nic o riziku vývoje glaukomu v sobě - ​​proveďte průzkum, lékař vám řekne všechno.

Pokud již máte diagnózu "glaukomu s uzavíracím úhlem" - prohlédněte oční vyšetření nejméně dvakrát ročně. Odděleně měřit hladinu očního tlaku by měla být 1krát za 2 měsíce.

Zvolte kvalifikovaného lékaře, neodložte diagnózu! Přemýšlejte o sobě, jaké to je být bez vidění?

Oční lékaři

Co je glaukom uzavřeného úhlu - 5 faktů

Nyní vám řeknu nejdůležitější koncepce glaukomu s uzavřeným úhlem.

Nejprve. Struktura oka. Jaký je tento úhel a proč je uzavřen? Iris rozděluje oko na 2 komory - přední a zadní. Intraokulární tekutina proudí z zadní komory do přední komory a obvykle opouští oko drenážním systémem v rohu přední komory. Tak to je. Pokud je tato drenáž umístěná v rohu přední komory blokována duhovkou, pak prostě není místo, kam by mohla jít tekutina, stoupá tlak oka. Tento glaukom se nazývá uzavřený.

Druhý. Uzavřená forma - pro Evropany je 6% všech typů glaukomu. Více časté u asijských lidí, lidé s tmavou barvou pokožky se zřídka zhorší. Třetí. Ovlivňuje to ženy - 4 krát častěji než muži.
Za čtvrté. Často se projevuje po 60 letech
Pátá. Pokud mají rodiče glaukom s uzavíracím úhlem, jejich děti mají vysoké riziko vzniku nemoci, jelikož je struktura oka zděděna.

Příčiny onemocnění

Podívejme se, jaké vlastnosti anatomie oka předurčují k uzavřeným úhlovým formám glaukomu:

a) Velikost čočky oka. S věkem vzrůstá čočka posunuje clonu do přední strany a vytváří podmínky pro uzavření úhlu přední komory.

b) Průměr rohovky. Hloubka přední komory přímo souvisí s průměrem rohovky. U glaukomu s uzavřeným úhlem je tento průměr menší než normální.

c) Krátká délka oka je menší než 23 mm. Zpravidla se jedná o osoby s hypermetropií, tj. O osoby, které nosily brýle navíc pro zrak v dálce. U nich je čočka přirozeně posunuta vpřed a rohovka má menší průměr.

Diagnostika

Na rozdíl od glaukomu s otevřeným úhlem může oftalmolog přesně stanovit diagnózu při prvním vyšetření. Po provedení gonioskopie - vyšetření úhlu přední komory se speciální čočkou, doktor uvidí všechny charakteristické příznaky onemocnění.

K určení fáze onemocnění provede lékař standardní vyšetření diagnostiky glaukomu.

Léčba

Laserová chirurgie, nazývaná "laserová iridektomie", může zabránit hrozbě akutního záchvatu nebo léčení toho, co se stalo. Myšlenkou je vytvoření "okna" v duhovce, skrz kterou tekutina ze zadní komory proudí do přední, nezávisle na poloze duhovky a čočky.

Oční kapky s glaukomem s uzavřeným úhlem mají dvě funkce:

snižte tlak oka

otevřete roh přední komory oka

Pouze lékař může předepsat nebo zrušit kapky. Jakékoli nezávislé experimenty s léčbou jsou zakázány! Úkolem pacienta je přísně sledovat podání kapiček. Podle statistik 25% pacientů nesplňuje režim, přeskočí nebo zapomíná na kapky, což znamená, že stále zůstávají nevidomé.

Vzhledem k tomu, že onemocnění se často projevuje po 60 letech, je často uzavřený glaukom spojen s kataraktem. Odstranění zákalu a instalace umělé čočky zcela eliminuje problém uzavření úhlu přední komory. Někdy je k vyřešení problému odstraněn čirý objektiv. Při této diagnóze je důležité slyšet názor zkušeného očního chirurga, který se specializuje na operace s kataraktem a glaukomem.

Pokud nejsou výše uvedené metody účinné nebo nejsou zobrazeny, provede se operace glaukomu. Operace glaukomu s uzavíracím úhlem je velmi náročný úkol. Proč - číst.

Mechanizmy vývoje, charakteristické symptomy a metody léčby glaukomu s uzavíracím úhlem

Vyvoláním záchvatu může být nervózní nadměrná zátěž, použití velkého množství tekutiny, prodloužený pobyt v temné místnosti nebo instilace v očích mydriatického (léky, které rozšiřují žákyně). Uzavřený glaukom se téměř vždy objevuje u lidí, kteří mají předpoklady k tomu.

Rizikové faktory:

  • Věk přes 40 let. V průběhu let se lidská čočka ztuhla a začala se dotýkat zadní části duhovky. To vede k porušení odtoku komorové tekutiny ze zadní komory oka do přední komory. Výsledkem je, že iris začíná projevovat dopředu a její kořen překrývá ČKS.
  • Národní příslušnost. Je známo, že onemocnění je častější mezi obyvateli Zakavkazie, střední Asie, Altaj, západní a východní Sibiř. Současně obyvatelstvo evropského území v Rusku trpí glaukom s uzavřeným úhlem mnohem méně často.
  • Hyperopie. U osob s hypermetropií má oční bulvy menší anterolaterální velikost než ostatní lidé. V důsledku toho je přední komora oka menší a úhel přední komory je užší. To vytváří příznivé podmínky pro rozvoj záchvatu glaukomu. Další informace o hyperopii →
  • Nedostatečný přívod krve do oční bulvy. Porušení centrálního nebo periferního oběhu významně zvyšuje riziko. Je dokázáno, že lidé s hypertenzí jsou patologicky vystaveni mnohem většímu rozsahu.

Symptomy

V prvním stupni je glaukom s uzavíracím úhlem asymptomatická. U lidí lze pozorovat funkční blok CCP, avšak nitrooční tlak zůstává v normálním rozmezí. Klasické symptomy charakteristické pro glaukom s uzavřeným úhlem se objevují pouze v subakutním a akutním stádiu onemocnění.

Známky akutního záchvatu:

  • ostrá bolest kolem očí;
  • mírný pokles zrakové ostrosti;
  • pulzující jednostranná bolest hlavy;
  • otok víček a spojivek;
  • blefarospazmus;
  • opacita a otok rohovky oka;
  • výrazné zvětšení žáka;
  • žák nereaguje na světlo.

Někdy je tento útok doprovázen nevolností, zvracením, všeobecnou slabostí. U některých lidí má vymazaný klinický obraz. Pacient může být obtěžován jen mírnou bolestí hlavy a mírným rozostřením vidění. Symetrická symptomologie významně komplikuje diagnostiku a zabraňuje včasné detekci onemocnění.

Etapy

Ve svém vývoji probíhá glaukom s uzavřeným úhlem několik postupných fází. Vyjádřené klinické příznaky nejsou na každém z nich. Nejzřejmější projev akutního záchvatu glaukomu. Více informací o glaukomu záchvatu →

Stadia vývoje patologie:

  1. Latentní. Je charakterizován přítomností anatomických rysů oka (mělká přední komora, úzká CCP, velká čočka). Nemůže proniknout do glaukomu jako takového nebo se může stát subakutním nebo akutním útokem.
  2. Subakutní. Je charakterizován přechodným uzavřením CPC s následným samozřešením nemoci. Zubní blok zmizí samostatně a v interkardálním období se člověk cítí dokonale zdravý.
  3. Akutní kongestivní (akutní záchvat glaukomu). Má drsný proud a většinou neprochází bez lékařské pomoci. Vyžaduje vážnou léčbu včetně očních kapek, infuzní terapie nebo dokonce operace.
  4. Post-mortem. Je důsledkem nedávného akutního útoku. Charakterizován stavem po iridektomii, bezpečném rozložení nebo progresivním vývojem onemocnění. V druhém případě je optický nerv člověka poškozen a ztrácí zrak.

V oftalmologii je ostrý, subakutní a chronický glaukom s uzavřeným úhlem izolován. Ten je extrémně vzácný, jen v několika málo případech. Mnohem častěji se u pacientů vyskytují akutní záchvaty.

Kromě uzavřeného úhlu je izolován sekundární glaukom. To je naopak zánětlivé, dystrofické, phakogenní, vaskulární, neoplastické a pooperační. Úhel přední komory je ve všech těchto případech uzavřen kvůli různým očním chorobám.

Který lékař léčí glaukom s uzavřeným úhlem?

V případě akutního záchvatu je pacient naléhavě hospitalizován v oftalmologickém oddělení. Tam mu pomáhá oftalmolog. Nejprve se snaží normalizovat nitrooční tlak kapkami a injekcemi. Pokud to nezvládne do 48 hodin, odešle pacienta operačnímu lékaři. Více informací o operaci glaukomu →

Diagnostika

Podezření osoby na akutní záchvat glaukomu může být charakteristickým klinickým obrazem. Pacient má silnou bolest, sníženou zrakovou ostrost a žák získává charakteristický zelený odstín. Zpravidla může poslední symptom odhalit pouze vyšetřující oftalmolog. Ten muž sám si ho nevšiml.

Metody používané k diagnostice glaukomu.

Léčba

Glaukom s uzavřeným úhlem vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Intravenózně se pacientovi podává Diacarb, místně předepsané kapky Pilocarpinu, Dexamethasonu a vhodného betablokátoru. Bez zastavení léčby je pacient okamžitě odvezen do oční nemocnice.

Pokud se nitrooční tlak neobnoví po dlouhou dobu (to znamená, že neklesne pod 35 mm Hg), je pacientovi předepsána systémová terapie. Zpravidla jim dává 50% roztok glycerolu rychlostí 1 g / kg. Lék lze nahradit 20% mannitolovým roztokem. Lék se podává intravenózně po dobu 45 minut, tj. 1-2 g / kg.

Potřebuji operaci?

Chcete-li operovat nebo neuzavřít glaukom? Záleží na tom, jak úspěšná byla předběžná medikace. Pokud byli doktoři schopni normalizovat nitrooční tlak po dobu dvou dnů, není nutné provést operaci. Pokud zůstane IOP zvýšena po 48 hodinách - pacient musí naléhavě provést chirurgický zákrok.

Laserovým standardem pro chirurgickou léčbu glaukomu s uzavřeným úhlem je laserová iridektomie. Během operace, chirurg dělá díru v oční duhovce. Řez se provádí pomocí laserového paprsku. Tento zásah může obnovit odtok intraokulární tekutiny z zadní komory oka do přední komory. To pomáhá normalizovat nitrooční tlak. Více informací o léčbě glaukomu pomocí laseru →

Bohužel, kvůli edému rohovky, doktoři ne vždy dokáží provádět laserovou iridektomii. Z tohoto důvodu je pacient nahrazen operační disekcí duhovky. Chirurgická iridektomie je traumatická, a proto jsou operovaní pacienti nuceni podstoupit dlouhou dobu zotavení.

V raných dnech lékař, který operoval u pacienta, pečlivě sledoval jeho stav. Pak je pacient vybaven a zařazen do evidenci. Od této chvíle se člověk musí pravidelně účastnit preventivních vyšetření.

U opakovaných záchvatů glaukomu s uzavřeným úhlem může být operace prováděna plánovaným způsobem. Po laserové iridektomii je pro nitrooční kapalinu vytvořena další odtoková cesta, která zabraňuje vývoj pupilárního bloku. Z tohoto důvodu glaukom s uzavřeným úhlem přestává člověk rušit.

Prevence

Lidé, u kterých existuje zvýšené riziko vývoje onemocnění, by se měli řídit určitými pravidly. Nejdříve je třeba se vyvarovat konzumace velkého množství kapaliny v krátké době. Pijte trochu, celý den. Milovníci piva by měli přísně omezit množství spotřebovaného alkoholu.

Aby se zabránilo rozvoji útoku, je nutné odmítnout sledování televize v temné místnosti a číst ve světle stolní lampy. Rovněž ohrožené osoby nemohou být dlouhodobě nakloněné. Na recepci u oftalmolu je přísně zakázáno kopat do očí mydriatic.

Muži a ženy, u kterých došlo k záchvatům dříve, musí být včas na preventivní vyšetření oftalmologovi. Pokud lékař jim předepsal nějaké léky, měly by být vdechovány do očí v souladu s doporučeními. Když se objeví nejmenší známky akutního záchvatu glaukomu, člověk by měl okamžitě jít do nemocnice.

Glaukom s uzavřeným úhlem

Glaukom s uzavřeným úhlem - tento termín byl slyšet jen málo. Na základě názvu je zřejmé, že glaukom s uzavřeným úhlem je poddruh známého termínu "glaukom" a je nějakým způsobem spojen s úhlem pohledu.

Uzavřený oční glaukom - nárůst, často náhlý, nitrooční tlak. Co hrozí útoku glaukomu s uzavíracím úhlem, jaké jsou vlastnosti glaukomu s uzavřeným úhlem, příznaky takové hrozivé nemoci? Ostrý záchvat glaukomu s uzavřeným úhlem ohrožuje částečnou nebo úplnou ztrátu zraku. Důvodem je narušení cirkulace tekutiny uvnitř oční bulvy, úplné nebo částečné narušení odtoku z přední komory oka. Úhel přední komory oka může být částečně nebo úplně zablokován, to znamená, že výtok tekutiny může být částečně nebo zcela zablokován, což tvořilo pojem "glaukom s úzkým úhlem" nebo "uzavřeným úhlem". Primární glaukom uzavření úhlu je nezávislé onemocnění, které nemá zjevné vztahy se stavem těla. Ale ignorování prvních příznivců onemocnění může vyvolat akutní glaukom s uzavřeným úhlem a v tomto případě se proces může vyvinout v lavině. Existuje lék na takové hrozné onemocnění?

Slepota se bojí všeho. Ztráta zraku, barvy světa, bezmocnost a závislost. Odstranění barvové diskriminace, schopnost hodnotit vzdálenosti, číst, vidět výrazy obličeje osoby v zrcadle. Jak zabránit ztrátě zraku, je to možné. Jaký je známy děsivý název "glaukomu", jaký tvar je to? Je možné diagnostikovat, jaký je mechanismus vývoje glaukomu. Jaký typ glaukomu je nejnebezpečnější. Je ošetřen okluzivní glaukom?

Struktura oka

Chcete-li porozumět takové chorobě, jako je glaukom a její nebezpečnější poddruh "uzavřený úhel" nebo "úzký úhel", je třeba porozumět struktuře oční bulvy

Lidské oko je koule, poněkud nepravidelná, s dvěma póly. Přední je umístěna na konvexní rohovce v přední části, zadní v blízkosti výstupního bodu optického nervu, uprostřed zadní části oka. Osa, která spojuje oba póly, se nazývá vnější osa.

Foto 1. Tvar oční bulvy

Pláště oka skládají sklovité, čočkové a vodnaté vlhkosti, které cirkulují v předních a zadních komorách. V tloušťce sklera, v místě spojení s rohovkou, prochází tzv. kanál, přes který dochází k odtoku oční kapaliny.

Co je to glaukom s uzavíracím úhlem?

Především se budeme zabývat pojetím glaukomu. Toto je obvykle asymptomatické oční onemocnění, což je prvek, který zpravidla zvyšuje nitrooční tlak. Důsledkem toho je porušení vizuálních funkcí - snížení zorného pole, snížení zrakové ostrosti. V důsledku toho je optický nerv vyčerpán. Bez vhodné léčby je prognóza nepříznivá.

Foto 2. U pacienta s glaukomem se zrak zhoršuje

Typické hodnoty rozsahu tlaků od 11 do 22 mm Hg. Art. Tlakové stupně jsou poněkud libovolné, ale pomáhají určit stupeň patologie nemoci.

  • Až 11-12 mm Hg. Art. - norma nitroočního tlaku.
  • V rozsahu do 30 mm Hg. Art. - Zvýšená.
  • Více než 30-32 mm Hg. Art. - Vysoká.

Vzhledem k rychlému vývoji destruktivního procesu je glaukom s uzavřeným úhlem stabilní a nestabilní.

Podle nástupu onemocnění má několik fází vývoje - od počátečního až po nenapravitelný, nekontrolovatelný - terminál.

Etiologie není zcela pochopena. Diagnóza je důležité, protože místní oční patologie v drenážního systému (abnormální tekutiny únik), očí, což zhoršuje výkon optického nervu, a obecné cévními poruchami, zaměstnává cévy oka.

Vzhledem k vývoji glaukomu s uzavřeným úhlem jeden primární roli, kterou hrají masivní čočky blokující cestu výtoku, pokud existuje sebemenší zákal v čočce mnoho výzkumníků doporučují držet časné katarakty fakoemulzifikace s implantací nitrooční čočky. Tato operace umožňuje otevřít úhel přední komory, čímž usnadňuje odtok intraokulární tekutiny. Hrozba akutního útoku po odstranění čočky je odstraněna a potřeba kapek zúžení žáka zmizí.

Foto 3. Nesprávný odtok kapaliny negativně ovlivňuje funkce oční bulvy

  • Primární glaukom; který se objevuje jako samostatná patologie.
  • Sekundární; je souběžné výsledkem jiných onemocnění očí - zakalení rohovky, s fúzí duhovky, šedého zákalu, traumatické, srážení cév, nádory.
  • Vrozené; intrauterinní patologie vývoje očních přístrojů.

Podle velikosti úhlu přední komory oka - umístění odtoku tekutiny do žilního systému:

  • otevřený úhel;
  • uzavřený úhel;
  • smíšený typ.

Funkcí otevřené úhlu je přebytek indexů tlaku v počátečních stádiích kvůli zhoršení odtoku v oční kapalině s volným přítokem.

Úzký úhel glaukomu tvoří 15 až 40% případů v celkové diagnóze této oční patologie, charakterizované úplným nebo částečným uzavřením úhlu odtoku tekutiny. Představuje nebezpečnější podobu, protože může vyvolat akutní útok. Pro pacienta je takový útok plný poškození optického nervu a přeměny na úplnou slepotu.

Foto 4. Nemoc se může stát úplnou slepotou

Příčiny okluzivního glaukomu

Příčiny glaukomu tohoto druhu nejsou stanoveny, existují však spolehlivé rizikové faktory, které přispívají k nástupu tohoto onemocnění. Jedná se o hypertenzi, diabetes, patologii imunitního systému. Uzavřený oční glaukom je typický pro starší lidi (od 60 let), zejména s dalekohledem. Ženy jsou touto formou více postiženy než muži. Konstrukčním rysem je nadměrné přizpůsobení duhovky čočce, vývoj fúze duhovky a struktury přední komory oka, které přispívají ke zúžení a překrytí úhlu. Dědičnost určuje hloubku přední komory a velikost (úzkost) úhlu.

Foto 5. Starší lidé jsou náchylnější k oční patologii

Glaukom tohoto druhu je hlavní příčinou ztraceného vidění v Asii. Pro obyvatele tohoto regionu se vyznačují:

  • mělká přední kamera,
  • významná tloušťka čočky,
  • "Krátká" osa oka,
  • přední posun polohy čočky,
  • specifickou barvu a strukturu duhovky.

Foto 6. Asiaté často trpí glaukom s uzavřeným úhlem

Symptomy glaukomu s uzavřeným úhlem

Příznaky glaukomu s úzkým úhlem se vyznačuje u řady chorob, které lze prát a nosit několik, ale vznik ještě více - důvodem k okamžitému ošetření u lékaře. To je způsobeno možnými nezvratnými důsledky v případě glaukomu s uzavřeným úhlem.

  • Časová bolest a zkreslení zraku. Vzhled tmavých inkluzí.
  • Může dojít k bolesti v oku.
  • Migrény, až do nevolnosti a zvracení.
  • Ožarování pocitů bolesti v srdci a břichu.
  • Padající zraková ostrost.
  • Vzhled cévní sítě a zarudnutí oční bulvy.

Foto 7. Útok na nevolnost

Charakteristickým rysem je vzhled iridescentních kruhů pohledem na jasný zdroj světla. Paroxysmální tok bolesti je také znakem glaukomu oka s uzavřeným úhlem.

Subakutní fáze - výsledek zanedbávání implicitních příznaků glaukomu. Při nepřítomnosti léčby se může chronická forma náhle proměnit v akutní a poté se počítá na hodiny.

Diagnóza glaukomu s uzavřeným úhlem

Provedení průzkumu a správnou diagnózu může provádět pouze oční lékař. Proto je tak důležité navštívit odborníka včas. Provokace může sloužit jako stres, tlumené osvětlení, dlouhodobý pobyt ve tmě.

Denní měření tlaku oka se měří po několik dní. Toto měření se provádí s lehkou a fyzickou aktivitou.

  • Zkontroluje se stav optického nervu.
  • Struktura oka a stupeň uzavření přední komory

Arsenál diagnostického zařízení je velmi velký. Průzkumy tohoto druhu jsou rozšířeným postupem. Diagnóza zpravidla nezpůsobuje potíže, ale včasná léčba zachraňuje zrak a umožňuje vyhnout se akutním situacím

Foto 8. Diagnostika provádí oftalmolog

Řešení akutního záchvatu glaukomu s uzavíracím úhlem

Ostrý zábleskový glaukom, stav s takovou nemocí - důvod pro naléhavý zásah. Mezní hodnoty jsou tlakové indexy do 40-60 mm Hg. Art. Prognóza po prvních 24 hodinách s takovými údaji o tlaku je velmi nepříznivá.

Opatření ke snížení takových ukazatelů tlaku:

  • instilace podle léčebného režimu zúžení žáka;
  • interní podávání činidel snižujících tlak, včetně diuretik;
  • použití rozptýlené terapie - noční koupele, hořčičné omítky, pijavice.

Foto 9. Kapky s primárním glaukom

K normalizaci odtoku v extrémních případech je prováděna chirurgická intervence.

Aktivity tohoto druhu vyžadují odpočinek na lůžku. V těžkých případech je hospitalizace extrémně indikována.