Keratitě

Keratitida je časté onemocnění oka, které se vyznačuje poškozením rohovky. V tloušťce rohovky se vytvoří zánětlivý infiltrát. Pacient si stěžuje na silnou bolest, lakriminaci, pocit cizího těla a mlhu před očima. Při absenci přiměřené léčby se vytvoří trn v místě infiltrátu, což způsobí, že zraková ostrost osoby klesá.

Pokud je keratitida povinná hospitalizována v oddělení oftalmologie. Po důkladném vyšetření a objasnění diagnózy je pacientovi předepsána léčba. K boji proti nemoci používejte oční kapky, masti, parabulbové a subkonjunktivální injekce.

Příčiny

V závislosti na příčině vývoje je izolována traumatická a infekční keratitida oka. První se objeví po poškození rohovky cizími tělísky, větvemi stromů, nesprávně rostoucími řasami apod. Druhá se projevuje vlivem proniknutí patogenních mikroorganismů do rohovky oka.

Další možné příčiny patologie:

  • dlouhodobé používání kontaktních čoček nebo nedodržování pravidel péče o ně;
  • nedostatek vitamínu A, B1, B2, C v těle;
  • zánětlivé onemocnění očí (blefaritida, meibomity, dakryocystitida, canaliculitis, konjunktivitida);
  • metabolické poruchy (dna, diabetes mellitus);
  • helminthické invaze;
  • autoimunitní onemocnění (nodulární periarteritida, revmatoidní artritida);
  • systémové infekce (syfilis, tuberkulóza, brucelóza);
  • Podráždění očí světlem ze svařovacího zařízení nebo ultrafialového záření.

Škody na rohovce mohou být také alergické. Lidé, náchylní k alergiím, mohou vyvinout konjunktivitidu, keratitidu, keratokonjunktivitidu. Příčinou patologie v tomto případě je působení alergenů (vlasy zvířat, pyl rostliny, dno, domácí prach). Další informace o alergické konjunktivitidě →

Klasifikace

Keratitida oka je akutní a chronická. Akutní zánět má obvykle exogenní povahu, to znamená, že se vyvíjí pod vlivem vnějších faktorů. Pro vyvolání výskytu onemocnění mohou být trauma, virové nebo bakteriální infekce, alergeny. Patologie má živý klinický obraz a přináší člověku hodně utrpení.

Chronická keratitida má mírný průběh se špatnými příznaky. Obvykle jsou endogenní. Příčinou chronického zánětu může být tuberkulóza, syfilis, hypovitaminóza, zhoršená inervace nebo změny spojené s věkem v rohovce.

Keratitida oka - příznaky a léčba, fotografie, příčiny onemocnění u dospělých a dětí

Keratitida - skupina zánětlivé léze rohovky - průhledný přední kryt oko mající různé etiologie způsobující zakalení rohovky a zhoršené vidění. Často je tento proces doprovázen zčervenalostí oční bulvy v důsledku rozšíření vaskulatury oblasti perelimbalu. V těch případech, kdy se pacient později obrátí k lékaři, se může vyvinout hnisavý vřed v rohovce, jehož výsledkem bude smrt oka jako orgán. Dalším výsledkem může být vytvoření rohovkového obložení, což vede k nízké zrakové ostrosti.

Keratitis: Co je to?

Keratitida je zánět oční rohovky, ke kterému dochází v důsledku traumatu, infekce nebo alergie, projevující se zákalem a sníženou zrakovou ostrostí. Keratitida je lokalizována v přední části oka, nebo spíše v rohovce. Často je důsledkem předchozích zánětů očí (konjunktivitida, blefaritida a další).

Základem zánětlivý infiltrát zákalu leží - v akumulaci rohovkové tkáně buněčných prvků typu leukocytů, lymfocytů, histiocytů, plazmatické buňky, atd, zde získal především mezní smyčkové sítě.. Pokud je onemocnění komplikováno purulentní infekcí, pak se při infiltraci objeví nekróza rohovkového tkáně a vyskytne se ulcerace. Po uzdravení vředu se tvoří tkáň jizvy a následně se projevuje leukémie.

Přidělit:

Podle hloubky léze:

  • Povrch - horní stromální vrstva je ovlivněna;
  • Deep - ovlivňuje celou stromální vrstvu.

Podle umístění infiltrátu:

  • Centrální - v zóně žáků. Čím více se nachází infiltrát, tím více zraku trpí jak v období onemocnění, tak i po léčení;
  • Paracentral - v projekci duhovky;
  • Periferní - v oblasti končetiny, v ciliárním pásu duhovky.
  • Exogenní - eroze rohovky, traumatické, bakteriální, virové, plísňové infekce, poškození očních víček, Meibomových žláz a spojivky;
  • Endogenní - porážka tuberkulózy, malárie, syfilisu, brucelózy;
  • Alergická;
  • Neurogenní;
  • Infekční;
  • Herpetic;
  • Bakteriální;
  • Houby;
  • Avitaminous;
  • Virové;
  • Hypovitaminózní.

Každá forma keratitidy má své vlastní charakteristiky, jejichž projev závisí na celkovém stavu pacienta, jeho věku a povaze patogenu.

Příčiny

Největší počet případů vývoje keratitidy je spojen s virovou etiologií. V 70% případů jsou původci herpes simplex virus a herpes zoster (herpes zoster).

K exogenním (zevnějšku) důvodům patří:

  • mechanické poškození;
  • chemické účinky;
  • tepelný dopad;
  • infekce (tuberkulóza, syfilitická keratitida);
  • houbové léze;
  • bakterie (stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa);
  • kontaktní čočky;
  • fotokeratitida (nalezená u profesionálních svářečů).

Endogenní (efekt zevnitř) zahrnují onemocnění rohovky, které vznikly v důsledku:

  • Silné infekční léze (zevnitř);
  • Zahájení odpovědi na neuroparalýzu;
  • Nedostatek důležitých vitaminů v těle.

V moderní oční keratitidě dobře reaguje na léčbu bez komplikací. V závažných případech může zůstat opacity rohovky a v důsledku toho se sníží vidění.

Symptomy keratitidy (foto očí)

U keratitidy jakékoli etiologie existuje společné znamení, tzv. Corneální syndrom, který zahrnuje tři hlavní příznaky:

  • Fotofobie (fotofobie) - v jasném světle pacient pocítí bolest, neschopnost otevírat oči, často bliká a oči úzce.
  • Lachrymace - nadměrné vypouštění slzné tekutiny.
  • Blepharospasmus je reflexní redukce kruhových svalů, uzavření očí.

To vše je způsobeno tím, že když výsledkem je zánět rohovky infiltrace koná podráždění citlivých nervových zakončení rohovky, stejně jako snížení jeho transparentnost a lesk, rohovka zakalí a ztratila svou kulovitého tvaru.

V počátečních stádiích je jedním z prvních příznaků pocit, že má v oku cizí tělo, intenzivní vaskularizaci rohovky. U některých pacientů lze vysledovat blefarospazmus. Patologické uzavření víček podporuje zvýšenou stimulaci trigeminálního nervu v důsledku podráždění periferních receptorů. Zánět nervů vede k "obličejové klinice". Při externím vyšetření se vizualizuje asymetrie rohů v ústech, záškuby jednotlivých svalů a obtíže v řeči.

Nejvýznamnějším příznakem keratitidy je narušení průhlednosti rohovky. Tento jev je přímým důsledkem vzniku infiltrace a edému buněčných elementů. Existují znatelné změny ve stavu epitelu rohovky: jeho brilantnost zmizí a vzniká drsnost. V některých případech dochází k oddělení a rozložení epitelu. V důsledku toho se na povrchu objevuje eroze.

V závislosti na hlubokém rozšíření patologického procesu v tkáni mohou infiltrace být povrchní nebo hluboké.

  1. Povrchové infiltráty často procházejí samy o sobě bez jakékoliv léčby a zanechávají mírné zakalení.
  2. Zároveň hluboce infiltráty jsou často jen po dlouhém léčení „těžkými“ drogami, a často zanechávají jizvy, které mají negativní dopad na lidské zrakových funkcí.

Keratitida očí u dětí

Příčinou keratitidy u dětí je infekce, která vstupuje do rohovky. Nicméně se tam může dostat několika způsoby - a tudíž i klasifikace této nemoci. Kromě toho, provokovat výskyt onemocnění, zejména u dětí keratitida květnu adenovirů, stejně jako infekční onemocnění, jako jsou spalničky nebo plané neštovice.

Někdy jsou rodiče znepokojeni, infekční nebo ne keratitida, protože v rodině může být více dětí a zda je nutné je izolovat od nemocného dítěte. Ano, přenáší se kontakt. Mnoho příznaků keratitidy je podobné projevům alergické konjunktivitidy. Dokonce i lékaři potřebují vícestupňovou a důkladnou diagnózu, aby zlikvidovali tato dvě nemoci.

První známky onemocnění budou:

  • bolest v očích, strach ze světla;
  • bohatý průjem;
  • zhoršení vidění;
  • nedobrovolná kontrakce kruhového očního svalu, což vede k abnormálnímu uzavření víček;
  • svědění a pálení v oku.

Léčba dítěte s keratitidou začíná laváží slzných průchodů, přičemž se provádí nátěr, aby se zjistila příčina choroby a její citlivost na antibiotika. Provádějte místní a obecnou terapii. Místní terapie je založena na takových metodách, jako jsou instalace a subkonjunktivální injekce. Obecná terapie se skládá z intravenózního, perorálního a intramuskulárního podání léků.

Možné komplikace

Stejně jako jakékoli předčasně vyléčené onemocnění může keratitida vést k komplikacím. To je možné v případě, kdy zánět přechází z rohovky oka do ostatních skořepin. To může vést k tak nepříjemným nemocem, jako je:

  • snížená vizuální kvalita v důsledku opacity rohovky, tvorby trnů a adhezí ve zornicové zóně;
  • endoftalmitida (potlačení vnitřních membrán oční bulvy);
  • sekundární glaukom;
  • panofaltmitida (zánět tkáně oka s tvorbou abscesů);
  • phlegmon oběžné dráhy;
  • podráždění přední části vaskulárních okulárních membrán;
  • herpetická keratoiridocyklitida;
  • perforace rohovky;
  • sepse krve;
  • trombóza kavernózního sinusu;
  • iridocyklitidy.

Diagnostika

V diagnostice keratitidy, je jeho spojení s převedených běžných onemocnění, virových a bakteriálních infekcí, zánětem jiných struktur oka, oka, a tak mikrotraumata. D. důležité, když je vnější vyšetření oční oční zaměřen na závažnosti syndromu rohovky a místními změnami.

Lékař provádí následující diagnostické metody:

  • venkovní prohlídka,
  • kontrola zrakové ostrosti,
  • Je nutné otočit oční víčka, aby se cizorodé tělo odstranilo,
  • biomikroskopie (založená na očním prostředí pomocí mikroskopu),
  • zafarbení rohovky fluorescinem (pro lepší vizualizaci stupně poškození rohovky),
  • analgesimetrie (definice citlivosti na bolest).

Léčba oční keratitidy

Léčba by měla být prováděna pod dohledem oftalmologa ve specializované nemocnici po dobu 2-4 týdnů. Obecné principy farmakoterapie rohovky zahrnují lokální a systémovou kauzální terapie pomocí antibakteriální, antivirové, protiplísňové a jiné. Léky.

Obecné léčení všech keratitid:

  • detoxikační terapie (intraperitoneální zkapalnění rheosorbylact 200,0),
  • nebo parenterálně, antibiotika, antivirové a antifungální léčiva, v závislosti na typu a citlivosti,
  • desenzibilizující terapie (glukonát vápenatý 10% se přidá do kapátka),
  • Souběžně by se pacient měl vždy věnovat komplexu vitamínů. Zvláště důležité je v tomto případě jmenování vitamínů B1 B2, B6, C, PP. Přiřaďte multivitaminy na 1 tablet 1-2krát denně.

Důležitou roli hraje používání léků, které dilatují žákyně, aby se zabránilo tvorbě srůsty v oku. Indikace jsou glukokortikosteroidy - dexamethason nebo betamethason.

Skupiny léků, které se používají:

  1. antibakteriálními činidly. Jsou jmenováni nebo nominováni na purulentní typ zánětu. Keratitida používá kapky "Levomycetin", "Tobrex", "Floxal", "Tsipromed". Těžké formy onemocnění mohou vyžadovat podávání antibiotik pod spojivkou nebo ve svalu;
  2. antivirotika: roztok ijsoridinu, Zovirax, Zirgan, Interferon, Florenal, Ophthalmoferonové kapky. Používá se pro herpetický a adenovirový zánět;
  3. lokální anestetika "Diftal". Pomáhá odstraňovat rohovkový syndrom, zajišťuje anestetikum oka;
  4. mydriatica (Atropin, Cyclomed, Tropicamid). Jedná se o drogy, které rozšiřují žáka. Jsou nutné s souběžnou iridocyklitidou k prevenci adhezí mezi žákem a duhovkou;
  5. kortikosteroidy (dexamethason, hydrokortison) se používají ke snížení zánětu a otoku;
  6. léčebné prostředky (Korneregel, Actovegin). Podporuje regenerační procesy po traumatu a erozi;

Kromě toho jsou předepisovány keratoprotektivní epiteliální léky. V závažných případech se provádí injekce antibiotik pod sliznice.

Léčba oční keratitidy je prováděna výhradně pod dohledem oftalmologa ve specializované nemocnici po dobu několika týdnů. Současně zahrnuje obecný přístup k léčbě eliminaci místních a systémových příčin, stejně jako použití antibakteriálních, antivirových a jiných léků.

Prevence

Nezapomeňte, že nejlepší léčbou je prevence. Proto je v případě keratitidy velmi důležité, aby se zabránilo traumatickým poraněním očí, zvláště pokud je profesionální aktivita spojena s podobnými riziky. Za druhé, je důležité, aby se na první pohled neudělaly ani oční onemocnění.

Je třeba dodržovat následující doporučení:

  • monitorovat hygienu,
  • řádně pečovat o kontaktní čočky, pokud existují,
  • chránit oči před účinky škodlivých vlivů a cizích těles,
  • léčit jakékoli vznikající oční onemocnění,
  • pokuste se nepřijmout nemoci, které mohou vyvolat keratitidu;
  • sledovat stravu s velkým počtem bílkovin, stopových prvků, vitamínů a omezit množství tuků a sacharidů.

S cílem zabránit projevy tohoto onemocnění, je důležité, aby nedošlo k poranění očí včas léčit zánět spojivek, zánět očního víčka, dacryocystitis a běžné nemoci, které predisponují ke vzniku keratitidy.

Zvláště důležité je zabránit těm, kteří již měli onemocnění, protože to snižuje riziko výskytu recidivy keratitidy.

Zahajte léčbu co nejdříve - zachraňte zrak! Nejlepší oční kapky z keratitidy

Keratitis je a zánět oční rohovky. To může být způsobeno endogenními nebo exogenními příčinami.

V závislosti na etiologii lékař předepisuje léčbu zahrnující kapky keratitidy. Jejich účinnost závisí na přesném dodržování doporučení oftalmológa.

Kapky očí při léčbě endogenních forem onemocnění u lidí

Léčba keratitidy se obvykle provádí v nemocnici. Kapky jsou předepsány v závislosti na typu keratitidy s endogenní formou:

  • alergická tuberkulóza;
  • tuberkulóza-metastatická;
  • alergický;
  • brucelóza;
  • malariální;
  • a některé další. Zánět rohovky oka nejasná etiologie také odkazuje na endogenní typ.

Nápověda. Léčba tuberkulózní keratitidy je sledována fthisiatrician.

Tuberkulóza alergická

Efektivní antihistaminikum a protizánětlivé léky jsou kortikosteroidy. Jsou předepsány a pro komplexní průběh alergické keratitidy. Léčiva hormonální základ:

  • Dexamethason (dexazon);
  • Prednizolon;
  • Betametazon.

Důležité! V kontraindikacích v Dexamethasonu - virové a houbové léze očí.

Prednisolon - jmenován v keratitidě bez poškození epiteliální tkáně rohovky. Stejně jako Dexazone, Nepoužívá se k léčbě očí s virovou infekcí, purulentním poškozením rohovky.

Nežádoucí účinky kortikosteroidů závisí přímo na době podání a dávkování.

Betametazon Používá se při alergické blefaritidě, uveitidě, chorioretinitidě. Má identické kontraindikace s dexamethasonem. Mezi vedlejší účinky: glaukom, ztenčení rohovky.

U tuberkulózních alergií a jiných typů keratitidy, kde je nutné zabránit vzniku sekundární infekce, antibakteriální léky jsou předepsány:

Nežádoucí účinek Levomycetin může být vyjádřena v pocitu pálení očí. U dětí se projevuje formou nevolnosti a průjem. U kontraindikací je těhotenství a hrudní krmení.

Norsulfazol je vyrobena ve formě prášku, pak je rozpuštěna ve vodě k získání kapiček pro injekční roztok očí.

Mezi nežádoucí účinky Tobrex existuje alergická reakce, která se projevuje svěděním a slzami.

Pozor prosím! Dlouhodobá léčba antibakteriálními látkami není povolena, jinak je to možné výskyt houbové superinfekce.

Alergická

Pro léčbu alergické keratitidy se používají nejen kortikosteroidy, použitelné a antihistaminiky, jako jsou:

Foto 1. Láhev a balení očních kapek Kromogeksalová dávka 2% na 10 ml. Výrobce Hexal.

Nežádoucí účinky se mohou projevit ve formě sucha, pálení v očích, otoku spojivky.

Lecrolin založené na stejné účinné látce jako Cromohexal, Nežádoucí účinky a kontraindikace v nich budou stejné.

Opatanol, včetně léčení alergické konjunktivitidy. Jeho vedlejší účinky se projevují lokálními reakcemi: slzením, otoky očních víček.

A také k usnadnění alergie se používají vazokonstriční léky:

Vizin Nepoužívá se pro arteriální hypertenzi, rohovkovou dystrofii. Mezi nežádoucí účinky patří dilatace žáka, rozmazané vidění.

Při použití Nafhysin je nutné dodržet předepsané dávkování, jinak je možné nevolnost, nespavost, bolesti hlavy.

Okumel není předepsáno v těhotenství, v dětství do 2 let, diabetes mellitus, syndrom suchého oka. Častým vedlejším účinkem z příjmu je pocit pálení v očích, ale může dojít ke zvýšení tlaku, k bolesti hlavy.

Léky na terapii exogenních typů keratitidy u dospělých

Tato forma onemocnění je jedním z nejběžnějších. Zahrnuje keratitidu vznikající z:

  1. Zranění. Patří sem mechanické a chemické poškození očí.
  2. Penetrace bakterií. Porážka pneumokoků, Staphylococcus aureus a někteří další, přítomnost ohnisek chronické infekce, konjunktivitida.
  3. Viry. Oslabená imunita podporuje projevy herpetických virů, adenovirů. Příčinou keratitidy mohou být spalničky a kuřice.
  4. Hubová porážka. Může se vyvinout kvůli nesprávnému používání kontaktních čoček.

Důležité! Dlouhodobá léčba kortikosteroidy vyvolává vzhled houbovité keratitidy.

Vírusová

Používají se antibakteriální, protizánětlivé a antihistaminové kapky pro oči. Antiallergické léky se používají analogicky s léčbou alergické keratitidy (Dexamethasone, Kromogeksal). Ale pro léčbu v první řadě jsou nezbytné antimikrobiální látky:

  • Poludan;
  • Oftan jdu;
  • Tebrofen;
  • Oftalmoferon a další přípravky na bázi interferonu.

Poludan bojuje proti infekci herpesu a adenoviru. Jako nežádoucí účinek je možná alergie.

Foto 2. Balení a láhev drogy Poludan ve formě očních kapek. Do léku je také přidána pipeta, která má podávat lék.

Oftan Ida kontraindikováno s hlubokou keratitidou, iritidou. Během aplikace může způsobit podráždění očí, otoky očních víček, fotofobie a slzení.

Tebrofen Účinná proti keratitidě způsobené herpesovým virem. U kontraindikací těhotenství a období krvácení do hrudníku.

Oftalmoferon nemá v popisu žádné kontraindikace, s výjimkou individuální nesnášenlivosti, také nejsou zaznamenány žádné vedlejší účinky.

Fungal

Pro terapii keratomykózy nebo houbové keratitidy se používají například léky obsahující indometacin, Indocollar, s protizánětlivými vlastnostmi.

Prostředky kontraindikováno u hemofilie. Ve formě vedlejších účinků, svědění, pálení v očích, dočasné rozmazané vidění.

Na ošetření se také používá Amfotericin B nebo natamycin, která je účinná proti kvasnicím hubám, kandidovým houbám a lékům Sulfacil sodný, s antibakteriálním účinkem. Sulfacyl sodný je citlivý na aktinomycety, gonokoky, chlamydia.

Bakteriální

Při léčbě této formy onemocnění používají se antibiotika místního použití, jedná se o antiseptické kapky:

Albucid mohou být používány dospělými a dětmi. Tento lék s jednou kontraindikací je hypersenzitivita. Nežádoucí účinky jsou vzácné a projevují se jako podráždění a svědění očí.

Nápověda. Kapky Normax se používají nejen pro léčbu orgánů zraku, ale i pro otitis media, eustachyte.

V kontraindikacích věk dětí do 12 let, mezi nežádoucími projevy alergických reakcí.

Lék Vitabakt Používá se k léčbě dospělých a dětí různého věku, může být předepsáno novorozenci.

Účinnost přípravku Vitabact se při kombinování sníží s glukokortikosteroidy.

Tradiční medicína

K léčbě různých druhů keratitidy se používají léčivé rostliny s antiseptickými vlastnostmi. Jedním z nich je aloe.

Řez několik dolní listy ve tříleté rostlině nebo starší, zabalené v papíru a poslány do mrazničky na týden. Poté je džus vytlačen z listů, filtrován a přidává se mumie. Použijte nápravu 1 kapku jednou denně za měsíc. Od druhého měsíce používá se čistá šťáva z aloe.

Resverting, antiseptické a léčebné vlastnosti zlato. Pro roztok je vyžadován kapalný produkt. Nejprve, aby se oči zvykly (jako z reálného medu v čisté formě, cítil pocit hoření), musí být zředěn vařenou nekorozivní vodou v poměru 1: 2. Platí až 4krát denně 1 týden, od druhého týdne se med s vodou rozpustí 1: 1. Od třetího týdne čistý med se používá.

Oční kapky pro děti s keratitidou

Měly by být aplikovány antibakteriální a jiné kapky pro léčbu očních onemocnění u dětí pouze po konzultaci s lékařem a úplným šetřením. Léky by měly být bezpečné a zároveň co nejúčinnější.

Vhodné léky pro děti z jakéhokoli věku:

Foto 3. Balení a láhev očních kapek Vitabakt dávka 0,05%, objem 10 ml. Výrobce Novartis.

Následující léky jsou povoleny k použití v určitém věku dítěte, ale lékař může předepsat lék z mladšího věku (od 4 měsíců).

  • Levomycetin (od 2 let);
  • Tebridex (od 1 roku);
  • Cipromed (od 1 roku);
  • Opatanol (od 3 let).

Přípravky pro léčbu dětských oftalmologů se vybírají stejným způsobem jako u dospělých, na základě typu keratitidy.

Užitečné video

Podívejte se na video, ve kterém oční lékařka říká, jak léčit keratitidu očních virů.

Kombinovaná léčba onemocnění

Všechny druhy očních kapek pro různé typy keratitidy by měl být přísně předepsán lékařem pro eliminaci komplikací, spojování sekundárních infekcí a hrozbu ztráty zraku. Pro účinnou léčbu se kromě hlavní léčby aplikují i ​​jakékoli kapky.

V závislosti na typu onemocnění může léčba zahrnovat antibakteriálních, antimykotických nebo antivirových činidel ve formě tablet nebo injekčního roztoku, včetně konjunktivitidy.

Symptomy keratitidy, prevence a léčebný režim

Keratitis je zánětlivý proces rohovky. Toto onemocnění nejčastěji postihuje přední část oční bulvy a nakonec vyvolává zhoršení v očích člověka. Pokud osoba projeví keratitidu, projeví se příznaky onemocnění v důsledku infekcí. Může to být infekce virového, mikrobiálního, houbového původu.

Kromě toho je toto onemocnění často výsledkem tepelného, ​​mechanického, chemického poškození a v důsledku porušení inervace rohovky. Keratitida se může vyvinout také u lidí s metabolickými poruchami, alergickými projevy, hypersekrecí meibomických žláz. V některých případech však existuje nevysvětlitelná etiologie.

Co to je?

Keratitida je zánět oční rohovky, který se projevuje především opacitou, vředy, bolestivostí a zarudnutím oka. Může mít traumatický nebo infekční původ (chřipka, tuberkulóza atd.).

Vyskytují se slzám, fotofobii, blefarospasmu, poklesu průhlednosti a lesku rohovky, následkem ulcerace a vývoje závažných komplikací. Možným výsledkem keratitidy je krk, snížení vidění.

Příčiny

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj keratitidy. Jsou exogenní a endogenní povahy. Někdy není možné zjistit příčinu této nemoci.

Endogenní (akce z vnějšku) jsou:

  • porušení inervace;
  • metabolické poruchy;
  • porucha slzné žlázy;
  • onemocnění víček a spojivky;
  • beriberi;
  • alergie;
  • viry (herpes);
  • eroze rohovky;
  • lagophthalmus (neúplné uzavření očních víček).

K exogenním (zevnějšku) důvodům patří:

  • infekce (tuberkulóza, syfilitická keratitida);
  • houbové léze;
  • bakterie (stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa);
  • mechanické poškození;
  • chemické účinky;
  • tepelný dopad;
  • kontaktní čočky;

Keratitis je profesionální onemocnění svářečů, při práci jsou jejich oči vystaveny umělému UV záření, které často způsobuje onemocnění. Při včasné a náležitě zvolené léčbě je výsledek onemocnění poměrně příznivý, ale ve vyspělých případech se může vyvinout přetrvávající nezvratné snížení vidění až na slepotu.

Klasifikace

Přidělit takové typy onemocnění:

  • Bakteriální keratitida. Bakteriální infekce rohovky může způsobit zranění nebo opotřebení kontaktních čoček. Baktericidní keratitida zpravidla způsobuje bakterie, jako jsou Staphylococcus aureus a Pseudomonas aeruginosa (často u těch, kteří nosí kontaktní čočky).
  • Jarní keratokonjunktivitida. Příčinou zánětu a ulcerace rohovky je těžká alergická reakce.

Jednou z nejzávažnějších infekcí, které způsobují bakteriální keratitidu, je amebská infekce (amoební keratitida). Obvykle se vyskytují u osob, které nosí kontaktní čočky. Tato choroba zpravidla způsobuje nejjednodušší Acanthamoeba. Z dlouhodobého hlediska může amoebetická keratitida vést ke slepotě.

  • Virální keratitida. Je to způsobeno viry, v 70% případů virem prostého nebo herpes zoster (herpes zoster).
  • Hubová keratitida. Je způsoben parazitárními houbami. Onemocnění je doprovázeno výrazným rohovkovým syndromem, bolestí a smíšenou oční hyperemií. U tohoto druhu keratitidy se zpravidla vyskytují jak povrchní, tak hluboké vrstvy rohovky, až do její perforace. V zánětlivém procesu se často podílí na cévní stěně. Často houbová keratitida vede ke vzniku trnu a výraznému snížení vidění. Diagnóza houbové keratitidy je často obtížná, což vede k chybám v léčbě.

Po herpetické keratitidě často dochází k tzv. "Dendritickým vředům", choroba může být opakovaná. Herpetická keratitida může být povrchní nebo hluboká. Povrchová forma má formu bodového zakalení, probíhá bez výrazné kliniky - tato forma je vzácná. Hluboké formy uchopí vnitřní vrstvy rohovky, jsou doprovázeny rozsáhlým vředem a tvorbou hrubého krku.

  • Onchocerciasis keratitis. Alergické reakce hrají vedoucí úlohu při vývoji onchocerkózní keratitidy. Rozlišujte mezi lézemi předních a zadních částí očí. Exudativ-proliferativní proces končí sklerosou očních membrán.

Prvotní známkou onchocerciasové keratitidy je syndrom spojivek-rohovky: svědění, slzení, fotofobie, blefarospazmus. Je charakterizována hyperemií a edémem spojivky s tvorbou válečku kolem končetiny (limbitu). Často toto onemocnění vede k významnému snížení vidění nebo slepoty.

  • Photokeratitis - zánět rohovky vznikající v důsledku spalování rohovky a spojivky v důsledku intenzivního UV záření (přírodní - s delším vystavení slunci nebo umělé - svařovací přístroje).
  • Plazivý vřed v rohovce. Nejčastěji se vyskytuje po povrchním zranění rohovky s malými cizími těly. Vývoj tohoto procesu usnadňuje dakryocystitida (purulentní zánět slzného sáčku). Proud je obvykle těžký. Při absenci včasné léčby se mohou objevit komplikace až po perforaci rohovky.
  • Neexulující keratitida. Při této formě je pozorován edém epitelu bez ulcerace rohovky. Zpravidla to vyplývá z průniku gram-negativních bakterií do oka (nejčastěji prostřednictvím kontaktních čoček).

Symptomy keratitidy, fotografií

Onemocnění se začíná projevovat bolestí postiženého oka. Mezi první příznaky keratitidy (viz foto) - slzení, fotofobie, zhoršení zraku. To je doprovázeno nedobrovolným záškubnutím svalů očí, expanzí cév oční bulvy. Pokud se infiltrát nachází v předních vrstvách rohovky, povrchové cévy se rozvíjejí jasně červené ve formě rozvětveného stromu.

Hluboké nádoby se vyvíjejí z episklerových nádob, jsou tmavší a mají vzhled krátkých přímých větví - "štětce" nebo "pelety". Rohovka ztrácí citlivost, vyvíjí vředy v důsledku lokalizace infiltrátů různých velikostí a tvarů. Barva infiltrátu může být šedá, pokud jsou přítomny lymfoidní buňky, a žlutá, pokud příčinou infiltrace je akumulace leukocytů. Ropa roste a je zakalená. Obvykle keratitida je doprovázena nemocemi, jako je zánět duhovky, spojivky a sklery.

Pro správnou diagnózu keratitidy se provádí škrábání infiltrátu, při kterém se pomocí mikroskopického vyšetření stanoví patogenní mikroflóra. Vzhledem k tomu, že keratitida je ve většině případů souběžným onemocněním jiných orgánů, provádějí se různé obecné a laboratorní studie, provádí se důkladná studie výsledků. Doporučuje se provádět biomikroskopii oka štěrbinou.

Diagnostika

Diagnóza keratitidy a jejího vzhledu je stanovena na základě vlastností klinického obrazu a historických dat. Hlavní metodou výzkumu keratitidy - vyšetření štěrbinové lampy - biomikroskopie oka, pomocí ní můžete určit velikost infiltrátu, hloubku a povahu léze.

Pro potvrzení ulcerací testu s fluorescein použit - pro instilaci do spojivkového vaku 1% roztoku fluoresceinu oblasti vředy barevné zeleně.

K určení taktiky léčby hraje důležitou roli bakteriologický výzkum. Materiál se odebírá z okrajů a dna ulcerativní defekty, pak se vysije na vhodné médium, určí se typ patogenu a jeho citlivost na antibiotika.

Jak léčit keratitidu?

Účinný režim k léčbě keratitidy by měl zahrnovat místní a obecnou terapii, nejčastěji v nemocnici. Možná ambulantní léčba pod vedením lékaře a se všemi doporučeními, ale pouze pokud je zánět povrchní. Samoléčení způsobuje komplikace.

Společné pro všechny keratitidy:

  • nebo parenterálně, antibiotika, antivirové a antifungální léčiva, v závislosti na typu a citlivosti,
  • detoxikační terapie (intraperitoneální zkapalnění rheosorbylact 200,0),
  • desenzibilizující terapie (glukonát vápenatý 10% se přidá do kapátka),
  • multivitaminy 1 tableta 1-2 krát denně.

Lokální léčba keratitidy:

  • Pokud není epiteli poškozen, vdechují se kapky obsahující hormony (Oftan-Dexamethasone, Maxix) dvakrát denně.
  • Pohřbívání dezinfekční prostředky (sodné sulfatsil 20% miramistin) a antimikrobiální kapky (Floksal, Tobrex, Oftakviks) na počátku každé 2 hodiny a pak se 4 krát za den.
  • Protizánětlivé kapky (Naklof, Indocollir) každých 4-6 hodin.
  • U virové keratitidy se kapky obsahující interferon (Okoferon) 5krát denně nebo Oftan-go (nejprve každou hodinu, snížení dávky třikrát denně).
  • Dobrý účinek injekcí subkonjunktivních (mydriatica - mezaton) a parabulbaru (antibiotika - gentamycin, cefazolin a hormony - dexon).
  • Mideatiki (dilatační žlábek, aby se zabránilo tvorbě adhezí) - tropikamid, mezaton, atropin. Mezi instilací různých kapek by měla být mezera nejméně 5-10 minut.
  • Masť Zovirax 5krát denně s herpetickou keratitidou. Při herpetické keratitidě stále užívá acyklovir perorálně 200 mg 5krát denně po dobu 7-10 dnů.
  • Korneregel 2-3 krát denně pomáhá urychlit epitelizaci rohovky.
  • Pokud jsou infekce slzných kanálků, denně se omyjí 0,25% roztokem levomycetinu, 0,01% miramistinem nebo furatsilinom 1: 5000.

Pro urychlení epitelizace a resorpce jizev je předepsána fyzioterapie: elektroforéza, magnetoterapie.

Při dlouhém průběhu herpetické keratitidy lze použít takové metody léčby, jako je kryoterapie, laserová koagulace nebo diatermokoagulace poškozených oblastí.

Doporučená dietní terapie se zvýšeným obsahem bílkovin, vitamínů a stopových prvků, omezení tuků a sacharidů.

Prevence

S cílem zabránit projevy tohoto onemocnění, je důležité, aby nedošlo k poranění očí včas léčit zánět spojivek, zánět očního víčka, dacryocystitis a běžné nemoci, které predisponují ke vzniku keratitidy.

Při provádění prací, které jsou z hlediska zranění zraku nebezpečné, je třeba používat ochranné brýle. Pokud osoba používá kontaktní čočky, musí přísně dodržovat všechna hygienická pravidla. Nedovolte popáleniny na sliznici očí a rohovky. Pokud má pacient pouze první známky keratitidy, je důležité okamžitě konzultovat lékaře a přísně dodržovat jeho předpisy.

Keratitis oka - fotografie, příznaky a moderní způsoby léčby

Keratida je jednou z nejčastějších očních onemocnění postihujících oko.

Patologie je charakterizována vývojem zánětlivého procesu v rohovce zraku. Rohová rohovka má refrakční funkci a její homogenita, průhlednost a kulovitost určují vizuální vnímání oka.

S vývojem zánětlivého procesu dochází k opacitě rohovky a vzniku vředů. Docela často jsou takové změny nevratné, což může vést ke snížení zrakové ostrosti, dokonce i k její úplné ztrátě.

Klasifikace

Keratity se mohou vyvinout pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů. Patologie může nastat v mírných, středních nebo těžkých formách.

Klasifikace onemocnění závisí na stupni poškození rohovky. Podle toho dochází k keratitidě:

Pro povrchovou keratitidu je charakteristické poškození horní vrstvy oční rohovky. V této situaci neexistují žádné nezvratné procesy, které by mohly vést ke ztrátě zraku.

Následující klasifikace keratitidy závisí na příčinách jejího vývoje. Tímto kritériem je nemoc rozdělena na:

  • bakteriální forma, při které infekce proniká předními částmi zraku z důvodu poranění nebo opotřebení kontaktních čoček;
  • virové formy (často keratitida způsobuje abnormální aktivitu herpesviru);
  • houbová forma, která je jedním z nejnebezpečnějších, protože může způsobit vzhled trní. Tento typ keratitidy vede k tomu, že jsou postiženy všechny vrstvy rohovky až k cévám, které krmí oko.

Kromě toho existuje další gradace keratitidy:

  1. Takzvaný "plazivý vřed rohovky", který může být vyvolán vniknutím malých cizích předmětů, které poškozují horní vrstvu rohovky.
  2. Onchocerciasis keratitis, která se vyvine v důsledku přítomnosti alergických reakcí. Takový patologický proces může ovlivnit jak přední, tak zadní oblast oka. Silné projevy alergií mohou vést k vývoji takzvaných. jarní keratokonjunktivitida.
  3. Fotokeratitida je forma nemoci způsobené spálením rohovky a spojivky způsobené vystavením ultrafialovému záření.
  4. Non-ulcerózní keratitida je patologický proces způsobený útokem gram-negativních mikroorganismů pronikajících do očních tkání.
  5. Povrchová marginální keratitida - se vyvíjí jako komplikace zánětu očních víček a sliznic oka, stejně jako s neošetřeným meibomitem.
  6. Neurogenní keratitida.
  7. Acanthamoeic keratitis, která vyvstává z iracionálního použití kontaktních čoček.

Při hluboké keratitidě postihuje zánětlivé procesy vnitřní vrstvy rohovky, které v budoucnu mohou vést k výskytu jizev ak snížené ostrosti zraku.

Příčiny

Ve většině případů je vývoj keratitidy usnadněn pronikáním virů do tkání oka. V 70% případů je příčinou patologie herpesvirus typu 3 - varicella-zoster, který je příčinným činidlem pro neštovic a herpes zoster.

Ke vnějším příčinám keratitidy lze přičíst:

  • mechanické poškození integrity oční rohovky;
  • styk s chemikáliemi očních sliznic;
  • popáleniny;
  • bakteriální infekce;
  • houbové infekce;
  • nosit kontaktní čočky;
  • pracovní podmínky s vysokým stupněm nebezpečí.

Mezi vnitřní faktory předisponující k rozvoji keratitidy patří patologické stavy rohovky způsobené:

  • silná infekční léze rohovky zevnitř;
  • akutní reakce těla na neuroparalytické účinky;
  • nedostatek vitamínů.

Moderní oftalmologie má terapeutické metody, které pomáhají úspěšně bojovat proti keratitidě. V závažných případech však vždy nepomáhají předcházet zhoršení zrakové ostrosti nebo úplné ztrátě.

Symptomy keratitidy a fotografií

Společným příznakem všech forem keratitidy je vývoj takzvaného rohovkového syndromu. Pro něj vznikl:

  • ostré bolesti v oku;
  • fotofobie;
  • zvýšené slzy;
  • reflexní blefarospazmus charakterizovaný nedobrovolným uzavřením víčka nemocného oka;
  • snížení zrakové ostrosti;
  • pocit "písku" nebo cizího předmětu v oku;
  • perorální podání oční bulvy.

Při vzniku keratitidy vzniká infiltrát, který následně začne tlačit na nervové zakončení rohovky. To je důvod pro vznik syndromu rohovky.

Navíc, s keratitidou ztrácí rohovka svou průhlednost a lesk. Stává se zakalený, jeho kulovitost a změny fotosenzitivity. U neurogenní keratitidy naopak pokles citlivosti rohovky a snížení intenzity projevu rohovkového syndromu.

Akumulace lymfoidních buněk dává infiltrátu šedý odstín. Pokud počet leukocytů převládá, stane se žlutý, což naznačuje přítomnost hnisu. Při povrchové keratitidě se infiltrát může sám rozpustit, avšak s hlubšími lézemi v místě infiltrátu se objeví opacity rohovky s různou závažností. V závislosti na tom trpí vizuální funkce pacienta.

Tvorba ulcerace rohovky je považována za nejnepříznivější variantu progrese keratitidy. Dále se začíná peeling a odlupování epitelu, což vede ke vzniku eroze na povrchu rohovky. Progrese patologického procesu a úmrtí tkání způsobuje výskyt vředů.

Keratitida, doprovázená vředy rohovky, často končí vytvořením trnu. Při těžkých onemocněních se hluboké vředové vady dostanou do přední komory oka, což vede k rozvoji herníkové membrány Descemet. V některých případech vředy perforují, vyvolávají endoftalmitidu, sekundární glaukom a další komplikace.

Keratitis se často vyskytují ve spojení s dalšími očních onemocnění, jako je zánět spojivek (keratokonjunktivitidy), sclerite (keratosklerity), uveitida (keratouveitis). Se zapojením do patologického procesu očních membrán je zničení jeho tkáně a ztráta zrakové funkce.

Diagnostika

Diagnóza je poměrně snadný proces založený na vyšetření stížností pacienta na přítomnost dříve zvažovaných příznaků. K detekci vlivu exogenních faktorů se provádí škrábání tkání z povrchu infiltrátu. Obvykle se během studie zjišťuje přítomnost patogenů.

U endogenní keratitidy se provádí řada studií zaměřených na určení etiologie očního onemocnění. V tomto případě oční lékař nutně podrobně analyzuje anamnézu pacienta, neboť keratitida se často objevuje na pozadí jiné patologie. Povinným cvičením je biomikroskopie s použitím speciální štěrbinové lampy.

Je velmi důležité rozlišit keratitidu od různých degenerativních procesů v rohovce. Při primární degeneraci rohovky trpí obě zrakové orgány. Kromě toho je onemocnění charakterizováno chronickým průběhem a velmi pomalým vývojem.

Jak léčit keratitidu?

Po provedení důkladné diagnózy doktor vyvinul léčebný režim. Pokud zánětlivý proces probíhá bez komplikací a souběžných onemocnění, pacient podstoupí ambulantní terapii. Při hlubokém zranění zraku, přítomnosti patologického výtoku nebo vysokému riziku komplikací se pacient umístí do nemocnice.

Léčebný režim keratitidy často zahrnuje použití:

  1. Lokální anestetika (ve formě očních kapek) pro zmírnění bolesti;
  2. Regenerační a zvlhčující oční gely (pokud příčinou keratitidy bylo prodloužené opotřebení nebo nesprávné použití kontaktních čoček);
  3. Hypurizující kapky (pokud byly v operacích očních žláz nepravidelnosti);
  4. Antihistaminika (kapky, tablety nebo injekce) s alergickou formou keratitidy;
  5. Antimikrobiální látky - v bakteriálního původu keratitis (lze použít antibakteriální mast, ale v těžkých případech se uchylovat k použití parabulbar nebo subkonjunktiválních injekce Pokud léčba nedává očekávané výsledky, antibiotikum může být přiřazena v tabletové formě, nebo může být podáván intramuskulárně nebo intravenózně,..);
  6. Antivirotika, pokud je keratitida výsledkem virové infekce;
  7. Intramuskulární injekce a oční instilace antibiotik s syfilis lézí rohovky (v tomto případě terapie se provádí očního lékaře a pohlavních).

Pokud keratitida byla způsobena vnikáním cizích látek do oka, je to nejprve odebráno a teprve po vyhodnocení stupně poškození rohovky se začne léčba. Někdy může být zapotřebí i chirurgický zákrok.

Léčba tuberkulózní keratitidy se provádí společně s ftizi. Kurz terapie je poměrně komplikovaný a zdlouhavý.

V některých situacích se kromě farmakoterapie používá laserová koagulace, kryoterapie, diathermocoagulace. Pomocí těchto metod se zachází pouze s postiženými oblastmi oka. Spolu s těmito metodami se provádí léčba vitaminem a dietou.

Integrovaný přístup k léčbě poskytuje maximální výsledky a pomáhá předcházet komplikacím patologie. Pokud však s takovou terapií neexistuje žádná pozitivní dynamika nebo pokud pacient začne rychle ztratit zrak, může být provedena transplantace rohovky.

Délka trvání léčby a doba zotavení závisí na odbornosti lékaře a kvalitě poskytovaných zdravotnických služeb.

Provoz

Silný keratitis vyžaduje povinný chirurgický zákrok, zvláště při tvorbě purulentního vředu stratum corneum. U různých druhů keratitidy lze použít laserové koagulační metody a pro houbovou etiologii onemocnění, laserovou koagulaci nebo mikrochirurgickou intervenci.

Endoteliální dystrofie rohovky je léčena výhradně chirurgicky. V tomto případě mluvíme o nadržené vrstvě oka, i když po takové operaci je riziko komplikací poměrně vysoké.

Operace může být také provedena, aby se zabránilo šíření keratitidy. Takže na začátku se oční epiteliální membrána oškrábne, následuje elektrokoagulace, neurotomie, vrstvená keratoplastika. Oční lékař může použít laserovou koagulaci.

Pokud zánět rohovky způsobí infiltrátu, pak po něm může zůstat zatemněné oblasti. Když se na oku vytvoří trn, provede se operace k transplantaci stratum corneum.

Komplikace a prognóza

Výsledek léčby a důsledky takového onemocnění, jako je keratitida, většinou závisí na etiologii patologického procesu, stupni poškození zraku, umístění infiltrátu a přítomnosti souběžných onemocnění. Pokud je terapie zahájena včas a ukončena, výsledek je velmi příznivý - až do úplného a úplného rozpuštění infiltrace. V některých případech může na povrchu rohovky vznikat mírný zákal, podobný mraku.

Když je poškozen patologický proces hlubokých vrstev oka nebo když dojde k paracentrální nebo centrální lokalizaci infiltrátu, dochází k významné opaci rohovky.

Důsledkem keratitidy může být tvorba trnu, vývoj sekundárního glaukomu, atrofie optického nervu nebo oční bulvy. V důsledku toho dochází k úplné ztrátě zraku. Nebezpečné pro život jsou septické komplikace, jako je trombóza kavernózního sinusu, flegmony na oběžné dráze nebo dokonce septikémie.

Prevence

Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci keratitidy. Aby se zabránilo onemocnění, je třeba, pokud je to možné, vyhnout se poškození sliznice očí. Zvláště důležité je toto varování pro lidi pracující v traumatických podnicích.

Důležité je také, aby nebyla zahájena žádná oftalmologická nemoc, ale vyléčit ji včas a úplně. Navíc následující pravidla hrají důležitou roli při prevenci keratitidy:

  • nezanedbávejte hygienu;
  • správně ukládat a používat kontaktní čočky, pokud existují;
  • opatrně chrání oči před působením vnějších dráždivých látek a vyhýbejí se na jejich sliznicích cizích předmětů;
  • zabránit (pokud možno) nemoci, která mohou vést k rozvoji keratitidy (viz výše);
  • zahrnout do stravy tolik bílkovin, vitamínů, minerálů. V případě potřeby se můžete uchýlit k užívání multivitamínových komplexů.

Velký význam má prevence keratitidy u těch lidí, kteří dříve trpěli touto chorobou.

Zánět rohovky oka nebo keratitidy: léčba a prevence každého typu onemocnění

Keratitis - jedna z nejčastějších očních onemocnění, která projevující se zánětem rohovky.

Nejčastěji keratitida vzniká v důsledku poškození orgánů zraku bakteriemi nebo infekcemi, méně často - houbou.

Také onemocnění může nastat kvůli různým poraněním očí.

Keratitida oka a její příznaky

Hlavním znakem keratitidy je vzhled infiltrátu (purulentní formace sestávající z leukocytů, plazmatických sekrecí a lymfatické tekutiny).

Často keratitida oka je doprovázena šířením zánětlivých procesů hluboko do rohovky, ale nejčastěji pokrývají pouze horní třetinu rohovky.

V zanedbané podobě začíná tato vrstva rohovky umírat a na ní se tvoří abscesy, jizvy a vředy.

Mezi hlavní příznaky patří:

  • strach z jasného světla;
  • laktace;
  • bolest postiženého oka;
  • zhoršení vidění;
  • bolest hlavy ze strany zapáleného oka je možná;
  • nedobrovolné uzavření víček (blefarospazmus);
  • snížení citlivosti rohovky (pokud je příčinou nemoci trauma).

Léčba keratitidy různých typů

Děkuji několik základních typů keratitidy:

  1. Vírusová. Ve většině případů je způsobena požitím herpesviru do oka. Je charakterizován výskytem všech typických symptomů v výrazné podobě.
  2. Bakteriální. Tento druh není v prvních fázích vývoje tak výrazný, je však častější, zejména u těch, kteří používají kontaktní čočky (kvůli nedodržení preventivních a hygienických opatření).
  3. Fungal. Jedna z nejnebezpečnějších forem, ve které dochází k perforaci a vředu rohovky.
  4. Amoebic. Nazývá se nejjednodušší organismus Acanthamoeba a vyžaduje okamžitou léčbu, protože v zanedbané podobě může vést ke ztrátě zraku. Je charakterizován velkým množstvím infiltrace.
  5. Dále je pozorováno velké množství infiltrace purulentní keratitida. Léčba tohoto typu onemocnění - dlouhá a těžká, všechny příznaky onemocnění se projevují nejvíce živě.

Někdy dochází k zánětu oční rohovky v důsledku expozice slunečnímu záření. Jedná se o fotokeratitidu, při níž může být hnilobný výtok přítomen v malých množstvích.

Léčba herpetické keratitidy

Obecně platí, že léčba této formy se vyskytuje v nemocničním prostředí, protože tyto postupy vyžadují sledování lékaři.

Obvykle se používají antivirové léky (Valaciclovir, Acyclovir, Idoxuridin).

Herpetická keratitida se léčí elektroforézou. Pod vlivem současných zastávek dochází k destrukci rohovky. Postup se provádí v několika zasedáních, dokud se na rohovce neobjeví nová vrstva epitelu.

Léčba virové keratitidy

V takových případech je léčba zaměřena na odstranění virového patogenu zánětlivých procesů. Používá se komplexní antibakteriální a antivirotická terapie. Základem léčby je instilace do postiženého oka antivirových kapek, stejně jako injekce, některé léky užívají pacienty perorálně.

Virální keratitida je léčena následujícími léky: gatifloxacin, ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin.

Léčba houbové keratitidy

Houbová keratitida je způsobena patogenní mikroflórou, která za určitých podmínek vede ke vzniku zánětlivých procesů.

V počátečním stadiu může taková nemoc projít asymptomaticky, ale po vynechání příležitosti okamžitě zacházet s takovou keratitidou může být riziko ztráty zraku.

Při léčbě této choroby se používají následující antifungální přípravky:

  • Amfotericin B;
  • polyeny;
  • Natamycin;
  • imidazoly;
  • triazoly;
  • flukonazol nebo ketokonazol (pro vnitřní použití).

Léčba bakteriální keratitidy

Toto onemocnění se šíří rychleji než jiné formy, proto vyžaduje intenzivní léčbu v nemocnici. Používá se antibakteriální terapie, která užívá léky skupiny aminoglykosidů, fluorochinolonů, cefalosporinů.

Kromě toho se používají nesteroidní protizánětlivé léky a antiseptiky. Některé léky se podávají injekčně pod oční kouli.

Léčba marginální keratitidy

Okrajová keratitida je léčena antibiotiky a zvlhčujícími očními kapkami.

V případě onemocnění způsobeného vniknutím do oka cizího těla je tento předmět nejprve extrahován ještě před začátkem léčby.
Při bohatém rozšíření marginální keratitidy a závažného zánětu jsou předepsány steroidní oční kapky. Takové léky vyžadují přísné dodržování dávkování, takže léčba je nejčastěji pod dohledem oftalmológa v nemocničním prostředí.

Léčba akanthamové keratitidy

V první fázi acanthamoebic keratitis je léčena v nemocnici. Použité léčiva, jako je 0,1% roztok propamidinisethionátu, 0,02% roztok polyhexamethylbiguanidu, itrakonazol.

Obvykle před takovou operací trvá několik měsíců: je třeba být přesvědčeni o neexistenci účinku léčby léčivými metodami.

Folk remedy pro keratitidu

Keratitida je onemocnění, které se správným přístupem v úvodních stádiích snadno ošetří lidovými léky doma.

Existuje několik účinných lidových receptů.

Vývar z pichání vzpřímené

Tři polévkové lžíce této rostliny se nalijí do 0,5 litru vroucí vody a ponechají se prudce po dobu šesti hodin, po které se produkt filtrová a konečná formulace se používá třikrát denně vnitřně (poloviční sklo).

Z oka lze připravit oční kapky: tráva se nalije dvěma gramy vody (zápach se odebírá v množství jedné čajové lžičky) a směs se vaří po dobu tří minut.

Lék je podáván a ochlazen po dobu tří hodin, po které může být pohřben v očích (kapky jsou kapající v noci, stačí tři kapky).

Odvar z květů jetele

Jako komprese můžete použít odvar z květů sladké jetel. Dvě stovky gramů sušených rostlin se nalije se stovkou gramů vody, činidlo se 15 minut pálí do ohně.

Pak se produkt zfiltruje a musí se ochladit na pokojovou teplotu. V takovém oděvu mokrou gázu nebo bavlněnou vložku - tento kompres je překrytý na postižené oči po dobu půl hodiny ráno a večer. Léčba se provádí po dobu 14 dní bez přerušení.

Sušený měsíček

Čajová lžička sušeného měsíčku se nalije do sklenice vroucí vody a pomalu se ohněm pět minut.

Ochlazené prostředky se filtrují a používají se pro lotiony.

Měly by být aplikovány na oči po dobu 10-15 minut dvakrát denně.

Náprava se provádí denně až do úplného zotavení.

Může se med zmíchat s vodou v poměru 1: 3 až do úplného rozpuštění. Přijaté prostředky jsou pohřbené v nemocných očích ráno a večer, dvě kapky. Kromě toho můžete dvakrát denně umýt oči takovým lékem.

Žárovka velkých rozměrů je rozřezána na čtyři části a naplněna 0,5 litrem vroucí vody, poté položí nádobí s tímto produktem na oheň, dokud není luk kompletně vařený. Produkt se potom ochladí na teplotu místnosti a zfiltruje.

Ve vývaru se přidá dvě čajové lžičky medu a směs se míchá až do úplného rozpuštění medu.

Heřmánek

Efektivní je ošetření heřmánkem: dvě polévková lžíce této sušené rostliny se nalijí s 500 mililitry vroucí vody a po ochlazení mono třikrát denně vypláchněte zapálené oči.

Před spaním se na oči nanese na půl hodiny hodváb namočený v odvaru (na místo tkáně lze použít vatovou bavlnu nebo bavlněné tampony).

Prevence onemocnění

Hlavním prostředkem prevence keratitidy je ochrana očí před účinky infekcí a trauma.

Také oči by měly být chráněny před prachem a nečistotami, zejména během fyzické práce.

Za tímto účelem stačí použít ochranné brýle.

Optika proti slunečnímu záření může také sloužit jako prostředek prevence: tyto sklenice by měly být používány v případě trvalého vystavení slunci.

Užitečné video

Z tohoto videa se dozvíte více o tom, jak léčit toto oční onemocnění:

Nezačněte léčbu keratitidy a zanedbávat předepsané léky. Keratitida u lidí v zanedbané podobě může vést ke zničení rohovky a to často vyžaduje transplantaci tohoto prvku zrakových orgánů.

Navzdory skutečnosti, že v počátečních stádiích není snadné rozpoznat některé typy keratitidy, je nutné pečlivě sledovat oční zdraví a kontaktovat specialisty při prvních známkách zánětu. To je případ, kdy je lepší se mýlit, než neočekávat onemocnění včas.