Léčba subatrofie oční bulvy

Existuje řada vážných onemocnění, v důsledku kterých musí člověk přijmout extrémní opatření - odstranit jeden nebo jiný orgán. Subatrofie oční bulvy není výjimkou, protože když je člověk téměř odsouzen k tomu, že nemá oko.

Příčiny poškození očí

Příčinou subatrofie oka může být jakékoli fyzické poškození. Aby se zabránilo sympatické oftalmii (přechod zánětu ke zdravému oku), je nutné co nejrychleji enukleovat, to znamená odstranit postižený vizuální orgán.

Enucleation je také nezbytná v případě, kdy zánětlivý proces probíhá ve formě neuroretinitidy, ve které jsou narušeny jak optický nerv, tak sítnice. Tato potřeba je způsobena skutečností, že tento postup s léčbou je téměř nemožné zastavit.

Tam bude žádná výjimka, a takové choroby jako proliferativní vitreoretinopatie, t. K. Vzniklých v průběhu onemocnění zánětlivý proces předchází rozšíření pojivové tkáně s výskytem jizev, což negativně ovlivňuje vizuální schopnost oka.

Nemoci oční bulvy nelze ignorovat. Nejčastěji se tento postižený orgán musí odstranit, protože je zaměřen na šíření zánětlivého procesu.

Proto je naprosto nezbytné požádat o lékařskou pomoc včas na oftalmologa, aby se zabránilo tak závažným následkům, jako je ztráta zraku nebo navíc oči.

Léčba postiženého oka

Léčba subatrofie oční bulvy je a samozřejmě znamená pokus o dosažení maximálního zotavení. Toto onemocnění má 3 fáze, z nichž každá se liší závažností.

Posledním krokem je nejtěžší, t. K. očí již značně snížena ve velikosti, zplošťuje rohovka, duhovka atrofii, jako sklivce a čočky jsou pokryty tvorbou hustou filmu. Navíc se pozoruje oddělení sítnice.

Jako léčbu subatrofie oka se používají dvě hlavní metody - léčivé a chirurgické.

  1. S použitím léčebných metod pro odstranění zánětlivého procesu se provádí a ovládání se sníženým nitroočního tlaku (IOP) za použití spazmolytika, nesteroidní a hormonální léky, kofein, a tak dále. D.
  2. Cílem operace je zachovat oční kosmetické účely, a provádí se pro tento vitrektomie (částečné nebo úplné odstranění sklivce), shvartotomiya (zničení existujících adhezí, protože z toho, že je sítnice peeling), zavedení silikonu a rekonstrukční chirurgii předního segmentu (plast iris, keratoplastika, repozice žáka, výměna čočky apod.)

Odstranění zraku

Jednoduchá enukleace znamená úplné odstranění celého vizuálního orgánu bez možnosti jeho obnovy. Ale taková operace má své nevýhody, a spočívají ve větší míře v neestetice.

V tomto případě mluvíme o potlačení horního víčka, spuštění dolního víčka a zvýšení spojivkové dutiny v objemu. Kvůli posledním dvěma porušením je takový problém jako neschopnost držet protézu na oběžné dráze.

Pro jednoduché enukleace existuje hodná alternativa, při níž se také provádí odstranění oka, ale při zachování svalového aparátu a proteinové membrány. Díky této metodě je možné zachovat schopnost očních svalů upevnit protézu a učinit jim pohyb jako u oka.

Pro zajištění estetického účinku se doporučuje objednat tenkou stěnu protézy, ale její opotřebení je povoleno nejdříve 6 měsíců po operaci.

Prevence

Nejlepším preventivním opatřením je chování zdravého životního stylu, které vyžaduje venkovní procházky, zdravá jídla a samozřejmě nepřítomnost špatných návyků. Nemůžete zanedbávat fyzický stres, protože bez něj bude lidské tělo jako celek náchylnější k různým nemocem a oči nejsou výjimkou.

Nezáleží na tom, jak je starý člověk, protože nikdo není imunní vůči onemocněním, včetně subatrofie oční bulvy. Je velmi důležité učit děti, aby opravily postoj k vlastnímu zdraví a dodržovali všechna jednoduchá pravidla zachování od dětství. Zvláštní gymnastika pro oči pomůže dětem velmi ve školních letech, protože v tomto období jsou orgány zraku pod velkým tlakem.

Oko je velmi citlivý orgán, proto v jakémkoli zranění je nutné podstoupit screening a okamžitě zahájit léčbu doporučenou oftalmoložkou po diagnóze. Pokud se obrátíte k lékaři včas, můžete se vyhnout nežádoucím komplikacím a hlavně - ztrátě zraku.

Subatrofie oční bulvy: příčiny a léčba onemocnění

Subatrofie oční bulvy je takzvaná pomalá smrt oka.

Toto onemocnění charakterizuje neustálý pokles velikosti oslepené hlavy, který nakonec úplně atrofuje.

Příčiny patologie

Často takový patologický stav vede k těžkým úrazům nebo silným lokálním zánětlivým procesům. Takové oči mohou být odstraněny.

Důvodem jejich resekce je nejen trvalý zánět a vnější estetická vada, ale i další komplikace - sympatická oftalmie.

Sympatická oftalmie je útok imunity na zachovalé zdravé oko. Taková zánětlivá reakce vyplývá z vývoje odmítnuté reakce, která s růstem klinického obrazu může projít do oblasti zdravého oka kvůli chybné reakci samotné imunity.

Subatrofie oční bulvy může být způsobena dopady následujících patomonických faktorů:

  • prodloužený zánětlivý proces, při kterém se zánět může šířit do všech oblastí nepoškozeného oka;
  • porušení permeability hemato-oftalmické bariéry;
  • výskyt proliferativní vitreoretinopatie;
  • oddělení ciliárního těla.
  • trauma oční bulvy

Poškozené oko musí být často odstraněno, aby se zabránilo šíření patologického procesu do blízkých oblastí.

Klasifikace subatrofie oční bulvy

První stupeň subatrofie, která vznikla po některých

Trauma - hlavní příčina subatrofie oční bulvy

poranění charakterizován počáteční změny, které se vyskytují ve formě zjizvení v rohovce a očního bělma, bělma dystrofií, traumatické katarakty, sklivcové vločky někdy pozorována plochý otgranichenie odchlípení sítnice;

Ve druhé fázi dochází k výrazné změně velikosti, která se vyznačuje změnou osy oka samotné. Objevují se hrubé cévní cévní onemocnění na rohovce, atrofie duhovky, katarakta, která se projevuje ve formě hustých fibrinových filmů, které se v nich objevují.

Třetí fáze se vyznačuje úplným a detailním obrazem tohoto patologického procesu. Oční bulva při subatrophy dosáhne velikosti 17 mm nebo menší, zatímco snížení velikosti a zploštění rohovky, duhovky atrofii, hustou tvorbu filmu o umístění uspořádání čoček, které může růst do přední komory a sklivce. Existuje úplné oddělení sítnice.

Charakteristika možných léčby

První stupeň léčby je charakterizován extrakcí

Způsob léčby závisí na stupni onemocnění

(chirurgická metoda odstranění oční bulvy) a / nebo vitroectomy (operace, při které je skleněná část částečně nebo zcela odstraněna). Vycházeje z toho, že vedoucí patologický syndrom v subatrofii oční bulvy je pokles tlaku, který vzniká z postupného oddělení ciliárního těla, bude účelné provést jeho operační fixaci.

Aby se odstranily zatažené jizvy, které se nacházejí na rohovce, je použita corneosklerální rána. Ve všech výše uvedených způsobech léčby je možné zachovat vidění.

Druhá fáze subatrofie oka je charakterizována

extrakce katarakty, která podporuje traumatizaci, ukotvení (odstranění hrubých filmů v sítnici a sklivce) a vitrektomie. Kromě toho se silikon zavádí do dutiny oční bulvy, kříží se přímé svaly, provádí se tzv. Vicherkiewiczova operace, při níž je možné zachránit oko.

Ve třetím stadiu je při nepřítomnosti zánětlivého procesu v oblasti postiženého oka nutné silikon. Při tomto typu léčby je také možné zachovat oko.

Ve všech fázích léčby se léčba drogami provádí:

  • injekce 3% roztoku chloridu sodného pod spojivku v množství 0,3-0,6 ml
  • 5% roztok Žádné špičky pro 0,1 - 3 ml
  • 1% roztoku riboflavínu a 5% roztoku kofeinu, tyto injekce se střídají a podávají se v množství 15 kusů
  • kortikosteroidy se injekčně podávají do spojivky elektroforézou
  • pro obecnou léčbu se používají nesteroidní protizánětlivé léky a antihistaminika.

Metody odstraňování oční bulvy

Tradiční způsob odstraňování oka je

Chirurgická intervence je jedním ze způsobů léčby subatrofie

Tento typ chirurgie zajišťuje úplné odstranění celého objemu oční bulvy bez dalšího doplnění.

Hlavní nevýhodou tohoto typu odstranění je přítomnost významných kosmetických defektů, jako jsou:

  • západním směrem od horního víčka
  • abnormální umístění dodané protézy
  • zvýšení velikosti dutiny spojivku
  • ptózu dolního víčka

Kvůli prohnutí dolního víčka nemohla být protéza, která byla předtím umístěna do dutiny oka, následně držena na plánovaném místě, což přispívá k její ztrátě z dutiny spojivky.

Operace s orbitálními implantáty se také používá.

Když se provádí tento typ operace, provádí se enukleace. Vyříznutí však zachová určitou oblast svalového aparátu oka a jeho proteinové membrány.

Důvodem je zachování míst, kde je možné dále zachovat polohu implantátu, dobrou pohyblivost oka a jeho bezpečné uchycení na oběžné dráze.

Jakákoli trauma očního bulbu by měla být vyšetřována kvůli křehkosti očního přístroje a jeho významu v lidském životě. Plán předčasného vyšetření a léčby poskytuje příležitost zachovat vizi.

Na videu - vše o struktuře oka:

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Phthis of the eyeball ♥

Ftíza oční bulvy (atrofie) je snížení velikosti oka s deformací nebo bez deformace oka. Klinické projevy atrofie oka jsou různorodé a projevují se formou změny jater a refrakčních media, patologie cévního ústrojí a sítnice, komplikace zánětlivé povahy.

Nejčastější příčinou je trauma oka s poškozením očních membrán, což je důsledek závažných zánětlivých onemocnění. Nízké a zbytkové vidění nebo ztráta zraku.

Všechny příčiny dystrofických očních lézí jsou rozděleny do dvou velkých skupin

  • Externí příčiny. Vedou k rozvoji tzv. Sekundární atrofie. Tato skupina zahrnuje různé zranění očí a jejich pomocných přístrojů, kraniocerebrální trauma, zánětlivé onemocnění očí a mozku.
  • Interní příčiny vedou k primární atrofii. Tato skupina je mnohem menší než předchozí. Patří sem různé dědičné a degenerativní onemocnění očí, nervových buněk a mozku.

"class =" page-contents-link ">

Klasifikace posttraumatické subatrofie oka

  • Stupeň I - fáze počátečních změn; předozadní osy oka mezi 23 a 18 mm, zjizvení rohovky a očního bělma, dystrofie rohovky, traumatické katarakty (otok, film) plovoucí jednotky a pevnou zahalování sklivce, odchlípení sítnice ohraničený rovinu.

Léčba

Ve všech stádiích atrofie jsou oči léčbu drogami:

Místně:

  1. Injekce pod konjunkcí 3% roztoku chloridu sodného v 0,3 - 0,5 ml,
  2. Roztok bez špice 2% 0,2-0,3 ml,
  3. Roztok mononukleotidu riboflavinu 1% až 0,2 ml,
  4. Roztok kofeinu 5% 0,3-0,4 ml - přípravky střídají a injikují 15 injekcí.
  5. Kortikosteroidy - instilace po dobu 6-12 měsíců, injekce pod spojivek (10-15krát) nebo ve formě endonasální elektroforézy.

Systematicky:

  1. Nešpecifické protizánětlivé léky (butadion 2 týdny),
  2. Antihistaminika (dimedrol, suprastin 10 dnů);
  3. Chlorid vápenatý, rutin, kyselina askorbová po dobu 1-1,5 měsíců, později indometacín 4-6 měsíců.

V případě těžkého iridocyklitida bez účinku léčby a neschopností provedení operace jmenovat kortikosteroid orálně - 55-65 dní pro dospělé (700 až 1000 mg prednisolon) a 45-55 dnů (500 až 700 mg) pro děti.

Chirurgická léčba, postupně:

  • Stage I - extrakce traumatické katarakty a vitrektomie. Vzhledem k tomu, že hlavním příznakem subatrofy je hypotonický syndrom způsobený oddělení ciliárního těla - chirurgická fixace ciliovaného těla (šití po celém ciliárním těle); odstranění zatažených jizev rohovky v místě korneosklerálních poranění - keratoctomická chirurgie se sektorovou keratoplastikou. Schopnost zachránit zrak.

Není-li léčba účinná během 8 týdnů, úplná ztráta zraku nebo nesprávná projekce světla, je indikován vývoj sekundárního bolestivého glaukomu - enukleace oka.

Protéza se subatrofií oka

Příčinou subatrofie je zpravidla závažné poškození očí. Ne všichni pacienti jsou okamžitě připraveni provést úplnou kosmetickou rehabilitaci, tj. odstranit oko orbitální implantací a protetiky obvyklým způsobem. Mnozí chtějí dát protezu přes deformované a zmenšené oko.

Taková protetika je možná pouze v klidných podmínkách, tj. Když oko nevykazuje známky zánětu bez léčby po dobu několika měsíců. Pokud je pacient nucen pokračovat v instilaci kortikosteroidů jako podpůrnou léčbu, odstranění oka není odstraněno, nedoporučuje se umístit protézu za takových podmínek.

U všech pacientů s posttraumatickou subatrofií je prokázáno, že provádějí imunologickou studii k určení senzibilizace poškozených tkání oka. Pozitivním výsledkem je kontraindikace pro střešní protetiky.

Doporučený termín pro protetiku je 1 rok po úraze.

Metodologie. Pro výběr skel s jednovrstevnými a dvojitými stěnami, stejně jako plastové protézy různých tloušťek, které jsou srovnatelné s jednotlivými stěnami a dostatečně silné. Výběr závisí na stupni subatrofie oka, anophthalmu a stavu rohovky.

Hrubý vaskularizovaný trn je schopen přenést zavedení jakékoliv protézy. Pokud je rohovka průsvitná a je ztenčená, měl by být přístup opatrný: doporučuje se výběr jednostěnné protézy s dostatečně hlubokým vysunutím, aby se minimalizoval kontakt zadní plochy protézy s rohovkou. Obvykle je protetika doprovázena opacitou průhledné rohovky. Pacient by měl být o tom upozorněn, zejména v hraniční situaci, kdy stupeň subatrofie je malý, rohovka je kosmeticky zachována a pacient potřebuje zvětšit oko v důsledku protézy. Někteří pacienti používají protézu pouze ve zvláštních případech a v běžném životě bez ní. Získaná opacita rohovky tohoto pacienta není uspokojena.

Pokud nejsou z rohovky žádné kontraindikace, je velikost protézy zvolena stejným způsobem jako u anophthalmu, tj. kdy velký kult je tenká protéza, s malou - objemnou zubní protézou.

První protéza je umístěna v dutině 15-30 minut. S vysokou citlivostí na dotykovou bolest na straně rohovky a spojivky se provádí instilační anestezie předem. Před nasazením protézy je třeba počkat na snížení injekčního spojení spojivky, ke kterému dochází po anestezii. Po extrakci protézy vyšetřete spojivku a zaznamenáte dynamiku její hyperemie.

Obvykle mírné začervenání trvá 5-10 minut, zatímco pacient nemá nepříjemné pocity. Pokud podráždění oka trvá půl hodiny nebo déle, je lepší se zdržet protetiky, aby nedošlo k exacerbaci post-traumatické uveitidy.
Pokud nebyly žádné komplikace, další den je doporučeno umístit protézu 2-3 hodiny. Stupeň reakce oka na protézu se hodnotí stejným způsobem.

Při absenci reakce je pacientovi povoleno používat protézu během dne. V noci by měla být odstraněna. Ovládání oftalmológa pro stav oka je neustále potřeba, vyšetření musí být provedeno v prvních šesti měsících - každý měsíc, pak - jednou za tři měsíce.

Je třeba dodržovat obecné požadavky na protetiku: sledovat čistotu protézy a dutiny spojivky, pravidelně měnit protézu: sklo - po 6-12 měsících, plast - po 1-2 letech.

Léčba subatrofy oka a ciliochoroidního oddělení

B kohorta studoval, jak je uvedeno výše, bylo zjištěno, 427 pacientů s subatrophy oční bulvy a tsiliohorioidalnoy oddělení (CCO), který je na našem návrhu klasifikace stupeň 0 subatrophy (viz.

Existují dva přístupy k léčbě těchto pacientů: konzervační léčba, která zajišťuje ochranu oční bulvy, bez ohledu na její funkčnost a směr, který zahrnuje odstranění oční bulvy následnou protetikou. Tento problém je v literatuře dobře zahrnut. Vývoj subatrofie oční bulvy je spojen se vznikem CCO, který je jeho výchozím faktorem.

V posledních letech však oddělení vyvinulo nové metody orgánové konzervativní chirurgie pro oční subatrofii, jejíž účinnost vyžaduje další studium. Analýza studovaného materiálu umožnila prokázat, že pro léčbu těchto pacientů byly použity zásadně odlišné metody:

1) metody chirurgické léčby založené na mechanickém lisování exfoliativního choroidního a ciliárního těla s uvolněním tekutiny z oddělení;

2) metody založené na eliminaci dopadu trakce, který způsobil CWD;

3) metody, které kombinují oba principy.

K operace prvního typu zahrnují:

• sklerektomie s uvolněním subchoroidální tekutiny (SE);

• zavedení viskoprotektoru hyalonu do přední komory oka (BB), obvykle v kombinaci se SE;

• Šicí a laserová cyklopexie (CCH a LC) v kombinaci se SE.

K operace druhého typu - antitraumatické operace - zahrnují:

- extrakce subluxované čočky (EC);

Kombinované operace zahrnují:

• kotvení se šitím nebo laserovým cyklopsiem (ШТ + ЛЦП, ШТ + ШЦП, ШТ + ШЦП + МЦП);

• vitrektomie s cyklopeoxy (VE + SHCHP, VE + LTSP).

Hlavní kritéria pro výběr pacientů pro tento nebo ino- léčby je krok subatrophy, délka „Nosta CCO, poloha čočky, závažnost adhezí, kotvící v přítomnosti sklivce, závažnosti uveitidy. Podle těchto kritérií definovaných chirurgické indikace, uvedené v tabulce. 6.13. Tato tabulka jasně ukazuje, že operace prvního typu používaného ve formě CCO dislokace a operace, druhého a třetího typu - když trakci. V tomto třetím druhu provozu používané především v rozsáhlejších oddílů.

Počet operací provedených pro etapy subatrofie z celkového počtu 427 operací je uveden v tabulce.

6.14. U 404 případů (94,6% pacientů) byly provedeny operace konzervace orgánů a 23 enukleací v souvislosti s nekonzervativní léčbou uveitidy. Jak je patrné z této tabulky, ve stupních 0 a 1 subatrofie byly všechny typy operací provedeny v přibližně stejném množství, což je spojeno s přibližně stejnou frekvencí výskytu dislokací a trakčních forem CWC. V II. A III. Stupni je velmi důležitá tvorba trakcí sklivce a léčba, která je podávána, je nejčastěji cílená.

Účinnost chirurgického zákroku byla hodnocena potvrzenou echografií CCH, absence progrese subatrofie a normalizace IOP během následujících 3 měsíců po operaci. Tento výsledek byl hodnocen jako pozitivní (tabulka 6.15). Enucleation nebyla vzata v úvahu, ačkoli to poskytlo kosmetický efekt po protetiku.

Z předložených výsledků lze vidět, že operace chránící orgán je nejúčinnější ve stadiích 0 a 1 subatro-

Tabulka 6.13. Indikace pro různé metody chirurgické léčby subatrofie oční bulvy

Subatrofie oční bulvy: příčiny a léčba onemocnění

Výsledky léčby subatrofie oční bulvy a oddělení ciliárně-choroidální (CXO). Doporučení pro výběr taktiky

Ve vyšetřovaném kontingentu. jak bylo uvedeno výše, bylo zjištěno, 427 pacientů s subatrophy oční bulvy a tsiliohorioidalnoy oddělení (CCO), který je na našem návrhu klasifikace stupeň 0 subatrophy.

Existují dva přístupy k léčbě těchto pacientů. konzervační léčba, která zajišťuje ochranu oční bulvy, bez ohledu na její funkčnost a směr, který zahrnuje odstranění oční bulvy následnou protetikou. Tento problém je v literatuře dobře zahrnut. Vývoj subatrofie oční bulvy je spojen se vznikem CCO, který je jeho výchozím faktorem.

V posledních letech však oddělení vyvinulo nové metody orgánové konzervativní chirurgie pro oční subatrofii, jejíž účinnost vyžaduje další studium. Analýza studovaného materiálu umožnila prokázat, že pro léčbu těchto pacientů byly použity zásadně odlišné metody:
1) metody chirurgické léčby založené na mechanickém lisování exfoliativního choroidního a ciliárního těla s uvolněním tekutiny z oddělení;
2) metody založené na eliminaci dopadu trakce, který způsobil CWD;
3) metody, které kombinují oba principy.

Operace prvního typu jsou.
• sklerektomie s uvolněním subchoroidální tekutiny (SE);
• zavedení viskoprotektoru hyalonu do přední komory oka (BB), obvykle v kombinaci se SE;
• Šicí a laserová cyklopexie (SHCHP a L CP) v kombinaci se SE.

Druhý typ operací - antitraumatické operace - zahrnuje:
- kotvení (ShT);
- vitrektomie (CE);
- extrakce subluxované čočky (EC);
- Lensvitretomy (LHE).

Kombinované operace zahrnují.
• shvartotomiyu s švu nebo laserového tsiklopeksiey (PCS LIP +, + SHTSP PCS, PCS + SHTSP LIP +);
• vitrektomie s cyklopeoxy (VE + SHCHP, VE + LTSP).

Hlavní kritéria pro výběr pacientů pro konkrétní léčby je krok subatrophy, délka CCO, poloha čočky, závažnost adhezí, přítomnost kotevních nohou sklovitý, závažnost uveitidy. Podle těchto kritérií byla určena indikace chirurgické léčby. Tato tabulka jasně ukazuje, že operace prvního typu používaného ve formě CCO dislokace a operace, druhého a třetího typu - když trakci. V tomto třetím druhu provozu používané především v rozsáhlejších oddílů.

Ve 404 případech (94,6% pacientů) provedlo operace záchrany orgánů a u 23 - enukleace v souvislosti s nekonzervativní léčbou uveitidy. Jak je patrné z této tabulky, ve stupních 0 a 1 subatrofie byly všechny typy operací provedeny v přibližně stejném množství, což je spojeno s přibližně stejnou frekvencí výskytu dislokací a trakčních forem CWC. V II. A III. Stupni je velmi důležitá tvorba trakcí sklivce a léčba, která je podávána, je nejčastěji cílená.

Účinnost chirurgického zákroku byla hodnocena potvrzenou echografií CCH, absence progrese subatrofie a normalizace IOP během následujících 3 měsíců po operaci. Tento výsledek byl vyhodnocen jako pozitivní. Enucleation nebyla vzata v úvahu, ačkoli to poskytlo kosmetický efekt po protetiku.

Z předložených výsledků lze vidět, že chirurgická operace chránící orgán je nejúčinnější ve stadiích 0 a 1 subatrofie, tj. Při absenci snížení oka nebo mírného poklesu.

Při porovnání celkové účinnosti tří skupin operací přitahují nižší výsledky operací třetího typu. Je třeba poznamenat, že jsou prováděny v nejtěžších situacích. Operace typu 1 poskytují dobré výsledky pouze v úvodních stádiích subatrofie - před vznikem poklesu velikosti oka nebo v první fázi tohoto procesu.

Je zřetelně vidět, že kombinace operací kombinací laser a stehu tsiklopeksii účinnější než použití jednoho druhu tsiklopeksii jak v kombinaci s jejich shvartektomiey a s vitrektomie.

Tyto výsledky tedy ukazují na vysoce účinnou orgánově operaci a s primární CCO subatrophy (75,6 a 69,9% v uvedeném pořadí). Nicméně, v hlubší stupně subatrophy tuto operaci, pokud její patogenní vzor může poskytnout stabilizační proces u některých pacientů (36,6% pro fázi II a 12,9% pro fázi III).

Tento termín je překládán jako "nedostatek výživy". Avšak atrofie lékaři nazývají výrazný pokles objemu určitého lidského orgánu až do jeho nepřítomnosti. Jinými slovy, extrémní stupeň dystrofie je atrofie. Jeho mechanismem je snížit velikost orgánu spolu se ztrátou funkcí v důsledku snížení funkčních buněk. Takže se dozvídáme o atrofii oční bulvy, jejích symptomech a léčbě.

Spouštěcí mechanismus atrofie spočívá ve snížení dodávky kyslíku a živin do buněk. Tyto buňky postupně umírají a jsou zlikvidovány. Prostě se rozpadají na molekuly, transportují se do jiných částí těla. Vzhledem k tomu, že na místě mrtvých buněk se nejčastěji netvoří nové, zbývající se navzájem přibližují - a orgán v objemu klesá.

Atrofie oční bulvy je snížení velikosti oční bulvy, doprovázené nebo nepodporované deformací.

Oftalmická praxe uvádí, že příčiny tohoto jevu jsou nejčastěji traumatické poranění očí. Nakreslí všechny pláště do začátku zánětlivého procesu.

Pokud jde o příznaky atrofie oka, závisí do značné míry na stupni traumatického poškození zraku. Takže někdy člověk vyvine cikatrické změny v očních membránách, patologii cév a rozpad struktury sítnice. Tyto značky jsou často spojeny sekundárními změnami. Atrofie je zpravidla snížení zrakové ostrosti, její ztráta.

Oftalmologové klasifikují atrofii oční bulvy podle fází vývoje:

  1. Počáteční změny. Velikost oka je 18-23 milimetrů. Na sítnici, skleře, rohovce dochází ke změnám jizev. Možný vývoj traumatické katarakty, nástup odštěpení sítnice. Osoba si stěžuje na nepatrné rozmazané vidění.
  2. Vyvinuté změny. Osa oční bulvy klesá na 20 milimetrů. V rohovkové zóně se vytvářejí vaskularizované léze jizvy, pozorují se okluzní změny žíly. Katarakta se vyvine vytvářením hustého filmu. Skleněná humor je pevná. Oddělení sítnice postupuje.
  3. Daleké změny. Osa oka je 15-17 milimetrů. Rohovka se zploštěla. Lékař na vyšetření detekuje filmy v zóně objektivu, atrofii duhovky, fibrózu sklivce. To je stupeň úplného oddělení sítnice.

Atrofie oční bulvy vyžaduje léčbu pouze v nemocnici. Onemocnění je diagnostikováno pomocí visometrie, perimetrie, biomikroskopie. tonometrie a echografie.

Terapie terapie pro atrofii hlavního jablka zahrnuje následující fáze:

  1. Odstranění traumatické katarakty a vitrektomie.
  2. Chirurgická fixace ciliárního těla šitím.
  3. Keratoectomy s keratoplastikou k odstranění zatažených jizev.
  4. Odstranění poškozených čoček, odstranění průniku svalů rectus. Zavedení silikonu do dutiny oční bulvy, aby se zachoval jeho tvar. Tyto manipulace se provádějí ve fázi vyvinutých změn.

Ve všech stádiích této oftalmické choroby se doporučuje farmakoterapie, včetně zavedení no-shpa, riboflavinu, kofeinu. Pacientovi jsou přiděleny glukokortikosteroidy. Systémová léčba analgetiky, antihistaminiky, chloridu vápenatého, rutinu, indometacinu a kyseliny askorbové se provádí.

Kritériem účinnosti této léčby je odstranění příznaků zánětu, stabilizace nitroočního tlaku, ochrana orgánového zraku.

Pokud do dvou měsíců nebude účinek takové terapie k dispozici, vytvoří se sekundární glaukom. pak se provádí enukleace (odstranění) oční bulvy.

Sdílet s přáteli:

  • Struktura oka Jak je naše oko?
  • Kontrola očí Jak dobrá je vaše vize?
  • Cvičení pro oči Zlepšete svoji vizi!
  • Kde řeší problémy s viděním?

Ftíza oční bulvy (atrofie) je snížení velikosti oka s deformací nebo bez deformace oka. Klinické projevy atrofie oka jsou různorodé a projevují se formou změny jater a refrakčních media, patologie cévního ústrojí a sítnice, komplikace zánětlivé povahy.

Nejčastější příčinou je trauma oka s poškozením očních membrán, což je důsledek závažných zánětlivých onemocnění. Nízké a zbytkové vidění nebo ztráta zraku.

Všechny příčiny dystrofických očních lézí jsou rozděleny do dvou velkých skupin

  • Externí příčiny. Vedou k rozvoji tzv. Sekundární atrofie. Tato skupina zahrnuje různé zranění očí a jejich pomocných přístrojů, kraniocerebrální trauma, zánětlivé onemocnění očí a mozku.
  • Interní příčiny vedou k primární atrofii. Tato skupina je mnohem menší než předchozí. Patří sem různé dědičné a degenerativní onemocnění očí, nervových buněk a mozku.

"class =" page-contents-link ">

Klasifikace posttraumatické subatrofie oka

  • Stupeň I - fáze počátečních změn; předozadní osy oka mezi 23 a 18 mm, zjizvení rohovky a očního bělma, dystrofie rohovky, traumatické katarakty (otok, film) plovoucí jednotky a pevnou zahalování sklivce, odchlípení sítnice ohraničený rovinu.
  • II fáze - vývoj vyvinutých změn; Osa oka 20-17 mm, hrubý vaskulyarizirovanye zjizvení rohovky, snížení jeho průměru, hrubý invertované jizvy skléry atrofie a vaskularizace duhovka okluze žák šedého zákalu ve formě hustých tkání filmů s nově vytvořených krevních cév, více pevných skelných zákaly, společné odchlípení sítnice a řasinkami tělo.
  • III. Stupně - dalekosáhlé změny; oční osy 17-15 mm nebo méně, pokles, a zploštění rohovky jízvovitých jeho degeneraci a atrofie duhovky rubeózou, filmy pevná tkáň nádor v čočce, expanduje do přední komory a sklivce, fibrózy a shvartoobrazovvanie sklivce, celkový odchlípení sítnice.
  • Léčba

    Ve všech stádiích atrofie jsou oči léčbu drogami :

    1. Injekce pod konjunkcí 3% roztoku chloridu sodného v 0,3 - 0,5 ml,
    2. Roztok bez špice 2% 0,2-0,3 ml,
    3. Roztok mononukleotidu riboflavinu 1% až 0,2 ml,
    4. Roztok kofeinu 5% 0,3-0,4 ml - přípravky střídají a injikují 15 injekcí.
    5. Kortikosteroidy - instilace po dobu 6-12 měsíců, injekce pod spojivek (10-15krát) nebo ve formě endonasální elektroforézy.
    1. Nešpecifické protizánětlivé léky (butadion 2 týdny),
    2. Antihistaminika (dimedrol, suprastin 10 dnů);
    3. Chlorid vápenatý, rutin, kyselina askorbová po dobu 1-1,5 měsíců, později indometacín 4-6 měsíců.

    V případě těžkého iridocyklitida bez účinku léčby a neschopností provedení operace jmenovat kortikosteroid orálně - 55-65 dní pro dospělé (700 až 1000 mg prednisolon) a 45-55 dnů (500 až 700 mg) pro děti.

    Chirurgická léčba. postupně:

    • Stage I - extrakce traumatické katarakty a vitrektomie. Vzhledem k tomu, že hlavním příznakem subatrofy je hypotonický syndrom způsobený oddělení ciliárního těla - chirurgická fixace ciliovaného těla (šití po celém ciliárním těle); odstranění zatažených jizev rohovky v místě korneosklerálních poranění - keratoctomická chirurgie se sektorovou keratoplastikou. Schopnost zachránit zrak.
  • Stage II - traumatická extrakce katarakty, shvartotomiya a vitrektomie, zavedení silikonu, odstranění cizího tělesa (reaktivní), průsečík přímými svaly (Viherkevicha provoz). Schopnost zachránit oko.
  • III stupeň - v nepřítomnosti zánětlivého procesu - zavedení silikonu. Zachování oka je možné.
  • Není-li léčba účinná během 8 týdnů, úplná ztráta zraku nebo nesprávná projekce světla, je indikován vývoj sekundárního bolestivého glaukomu - enukleace oka.

    Protéza se subatrofií oka

    Příčinou subatrofie je zpravidla závažné poškození očí. Ne všichni pacienti jsou okamžitě připraveni provést úplnou kosmetickou rehabilitaci, tj. odstranit oko orbitální implantací a protetiky obvyklým způsobem. Mnozí chtějí dát protezu přes deformované a zmenšené oko.

    Taková protetika je možná pouze v klidných podmínkách, tj. Když oko nevykazuje známky zánětu bez léčby po dobu několika měsíců. Pokud je pacient nucen pokračovat v instilaci kortikosteroidů jako podpůrnou léčbu, odstranění oka není odstraněno, nedoporučuje se umístit protézu za takových podmínek.

    U všech pacientů s posttraumatickou subatrofií je prokázáno, že provádějí imunologickou studii k určení senzibilizace poškozených tkání oka. Pozitivním výsledkem je kontraindikace pro střešní protetiky.

    Doporučený termín pro protetiku je 1 rok po úraze.

    Metodologie. Pro výběr skel s jednovrstevnými a dvojitými stěnami, stejně jako plastové protézy různých tloušťek, které jsou srovnatelné s jednotlivými stěnami a dostatečně silné. Výběr závisí na stupni subatrofie oka, anophthalmu a stavu rohovky.

    Hrubý vaskularizovaný trn je schopen přenést zavedení jakékoliv protézy. Pokud je rohovka průsvitná a je ztenčená, měl by být přístup opatrný: doporučuje se výběr jednostěnné protézy s dostatečně hlubokým vysunutím, aby se minimalizoval kontakt zadní plochy protézy s rohovkou. Obvykle je protetika doprovázena opacitou průhledné rohovky. Pacient by měl být o tom upozorněn, zejména v hraniční situaci, kdy stupeň subatrofie je malý, rohovka je kosmeticky zachována a pacient potřebuje zvětšit oko v důsledku protézy. Někteří pacienti používají protézu pouze ve zvláštních případech a v běžném životě bez ní. Získaná opacita rohovky tohoto pacienta není uspokojena.

    Pokud nejsou z rohovky žádné kontraindikace, je velikost protézy zvolena stejným způsobem jako u anophthalmu, tj. kdy velký kult je tenká protéza, s malou - objemnou zubní protézou.

    První protéza je umístěna v dutině 15-30 minut. S vysokou citlivostí na dotykovou bolest na straně rohovky a spojivky se provádí instilační anestezie předem. Před nasazením protézy je třeba počkat na snížení injekčního spojení spojivky, ke kterému dochází po anestezii. Po extrakci protézy vyšetřete spojivku a zaznamenáte dynamiku její hyperemie.

    Obvykle mírné začervenání trvá 5-10 minut, zatímco pacient nemá nepříjemné pocity. Pokud podráždění oka trvá půl hodiny nebo déle, je lepší se zdržet protetiky, aby nedošlo k exacerbaci post-traumatické uveitidy.
    Pokud nebyly žádné komplikace, další den je doporučeno umístit protézu 2-3 hodiny. Stupeň reakce oka na protézu se hodnotí stejným způsobem.

    Při absenci reakce je pacientovi povoleno používat protézu během dne. V noci by měla být odstraněna. Ovládání oftalmológa pro stav oka je neustále potřeba, vyšetření musí být provedeno v prvních šesti měsících - každý měsíc, pak - jednou za tři měsíce.

    Je třeba dodržovat obecné požadavky na protetiku: sledovat čistotu protézy a dutiny spojivky, pravidelně měnit protézu: sklo - po 6-12 měsících, plast - po 1-2 letech.

    Atrofie a subatrofie sítnice

    Atrofie se zpravidla nazývá stav, který je doprovázen nevratnými degenerativními procesy, redukcí a deformací oční bulvy a tím i poklesem nebo ztrátou vidění. V seznamu 10. revize Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10), kterou provedla Světová zdravotnická organizace, je tento patologický stav uveden pod kódem H44.5.

    Hlavním důvodem a spoušť pro degenerace a potlačení funkce orgánů a dystrofie (poruchy nebo úplné nepřítomnosti dodávky). Když kyslík a živiny jsou již vystaveny membrán a tkání oční bulvy v požadovaném množství, buňky začnou umírat postupně štěpí molekuly a následně odstraněna, jsou zobrazeny v těle. Tento stav se nazývá subatrophy oka (postupná ztráta autority).

    Celá složitost situace spočívá v tom, že kvůli nedostatku výživy nedochází k buněčné obnově a naplnění prázdných míst z rozpadajících se buněk, zbývající tvoří hustší vazbu a blíží se k sobě. Proto pacienti, při jmenování oftalmologa spolu s bolestí, nepohodlí a jinými projevy nemoci, je třeba poznamenat, že jejich oči se zmenšily - to je hlavní a nejzřetelnější známka vývoje atrofie.

    Mezi nejčastější příčiny ztráty zraku, zejména ve stáří, lékaři také přidělují retinální atrofii (makulární degeneraci). Obvykle se onemocnění vyskytuje v důsledku změn souvisejících s věkem (u lidí po 50 letech), což naopak způsobuje proces smrti tkání.

    Etiologie

    klinické praxe a laboratorních výzkumů, oční lékaři došli k závěru, že většina z atrofie oka je výsledkem těžkého a dlouhotrvajícího zánětu, chemické popáleniny nebo poranění zahrnující membrány porušení integrity organismu.

    Zranění hlavně plný porušení bezpečnosti na pracovišti, při výkonu zemědělství, práce v domácnosti. Existují případy, kdy bojové zranění (penetrační poranění, otřes mozku), stejně jako dětské úrazy, škodlivé faktory, které mohou vypracovat domácí potřeby, školní potřeby (tužky, pera, rýsovací nástroje), sportovní potřeby, někdy - hračky.

    Zničení očních tkání může být způsobeno již existujícími chorobami optického systému:

    1. glaukom (konstantní nebo periodické zvýšení nitroočního tlaku).
    2. neuritis (primární zánět zrakového nervu).
    3. keratitida (zánět rohovky).
    4. konjunktivitida (zánět membrány pokrývající skléru a vnitřní povrch očních víček).
    5. oddělení sítnice.
    6. uveitida (zánět choroidů).

    Kromě poškození přímo do zrakových orgánů může atrofie vyvolat další nemoci, jako například:

    • trombózy, maligních a benigních nádorů mozku;
    • autoimunitní onemocnění;
    • bohaté (bohaté) vnitřní krvácení;
    • meningitida;
    • vysokokvalitní arteriální hypertenze;
    • Ateroskleróza a další onemocnění vegetativního-vaskulárního systému v akutních formách;
    • těžká intoxikace (včetně předávkování léky a toxiny, otravy alkoholem);
    • kraniocerebrální trauma;
    • syfilistické poškození orgánů.

    Během studia etiologie patologického stavu bylo zjištěno, že atrofie může být také dědičná, přenášená na genové úrovni a projevovaná věkem nebo imunitními změnami.

    Bez ohledu na podmínky a okolnosti, poškození očí vždy má za následek prudké změně nitroočního tlaku (IOP), sekundární zánět, zhoršenou sekreci (chemikálie uvolnění buněk) a funkci ciliárního svalu, a ucpání cévy zrakového orgánu, ireverzibilní inhibice trofiku (buňky energie poskytuje důležité funkce tkání a orgánů), postupné zničení nervových zakončení a vláken, která vede k atrofii.

    Symptomy a klasifikace

    Vzhledem k tomu, že atrofie často působí jako konečná kritická fáze již existující nemoci, její příznaky se budou také lišit v závislosti na povaze a stupni poškození. Kromě charakteristického postupného snižování zrakové ostrosti se často vyskytuje výrazný syndrom bolesti, tlak v očních víčkách, vzhled mrtvých míst, opacity, "mouchy" v očích.

    Pacient může zaznamenat zúžení zorného pole, pravidelně se objevující tmavé skvrny nebo kruhy před očima. Pokud je atrofie dědičná, pak jsou pravděpodobně projevy ve formě částečného zánětu zrakového nervu, který se nachází za oční kouli. V takovém případě se člověk bude cítit spálení nebo bolest při pohybu očí na pozadí postupné ztráty jasnosti vidění a schopnosti soustředění.

    Známky také závisí na stupni vývoje atrofie. Oftalmologové vedou nás následující klasifikace degeneračního procesu:

    • Stupeň I (počáteční formulář). Anteroposteriorní osa oka začíná klesat v rozmezí od 23 do 18 mm. Odchlípení sítnice pozorováno (jeden kvadrant ohraničená oblast), vzhled jizev ložisek na sítnici, rohovky a očního bělma, mírný zákal sklivce (průhledného materiálu mezi objektivem a sítnice). V některých případech se mohou objevit traumatické katarakty otoku nebo typu filmu;
    • Stupeň II (progresivní forma). předozadní osy snížila na velikost 17 mm, je zde zhrubnutí jizev, závažné zákaly sklivce, odchlípení sítnice a rozmnožovací ciliární (ciliární) těla. V oblasti duhovky a sklery se rozšiřují krevní cévy, vzniká katarakta a vytváří hustý film. Začíná postupné změkčení oční bulvy v důsledku odtoku nitrooční tekutiny (kapaliny naplnění komory oka);
    • Stupeň III (forma extrémní destrukce). předozadní osy snížena na 15 mm (nebo méně), je úplná odchlípení sítnice, rubeóza (patologických nádorových cév v duhovce) a zničení duhovky, fibróza (růst pojivové tkáně, je doprovázen zjizvení) se snižuje a sloučí rohovky, šedý zákal pokračuje do tělesa čočky, přední komorou a sklovinou tvořící trn.

    Co se týče smrti sítnice u starších lidí, její typické příznaky jsou:

    1. rozostření, zkreslení linií, obrysy objektů.
    2. porušení centrálního vidění.
    3. obtížná identifikace lidí kolem.
    4. otřesy, porušení barevného vnímání.

    Diagnostika

    Při přijetí pacienta s příznaky, které by ukazovaly na destruktivních procesech v optickém systému, oční lékař nejprve provádí podrobný přehled o pacienta, s cílem vytvořit vzhled atrofie a možné důvody pro jeho rozvoj příznaků - traumatu, infekčních, virových, kardiovaskulárního onemocnění, přítomnost dědičný nebo získaných očních onemocnění, nádorů.

    Další diagnostika zahrnuje použití laboratorních, strukturálních a funkčních metod výzkumu:

    • obecné testy (krev, moč);
    • krev na RW (analýza přítomnosti syfilisu);
    • krev pro cukr (k identifikaci možných příznaků diabetu);
    • oftalmoskopie (vyšetření fundusu);
    • visometrie (definice zrakové ostrosti);
    • biomikroskopie (vyšetření struktur oka štěrbinou);
    • Elektroretinografie (stanovení funkčního stavu retikulární membrány);
    • Ultrazvuk (ultrazvuk) oční bulvy;
    • radiografie (fotografování vnitřní struktury oka);
    • CT (počítačová tomografie) oběžných drah (pro detekci cizích těles);
    • MRI (magnetická rezonance) oka (k identifikaci a zdokonalení poškození tkání, svalů a zrakového nervu).

    Počet použitých diagnostických metod a jejich informativnost závisí na primárních známkách a stupni vývoje onemocnění.

    Léčba a preventivní opatření

    Terapeutická opatření v jakékoli fázi množství atrofie řešit příčiny, zmírnění příznaků, prevence dalšího rozvoje destruktivních procesech a zachování oka, protože v současné době v medicíně, neexistuje žádná metoda kompletní rekonstrukce zničené tkáně a nervy.

    Konzervativní terapie zahrnuje léčbu zánětlivých onemocnění s použitím antivirových, protizánětlivých, imunosupresivních antibakteriálních léků. V případech akutní formy iridocyklitidy (zánět duhovky a ciliárního oka) je možno předepisovat kortikosteroidy (protizánětlivé léky steroidních hormonů).

    U poranění jsou ukázána širokospektrální antibiotika, antihistaminika, stejně jako primární a sekundární chirurgická léčba pro odstranění životaschopných tkání a cizích těl. Pacienti s nádory jsou předepisováni cytostatika (protinádorová léčiva).

    Chirurgická intervence Ukazuje se při silné stratifikaci síťovaného pláště pro obnovení jeho integrity maximálním přiblížením vrstev. Enucleation (operace odstranění oční bulvy) se provádí v úplné nepřítomnosti možnosti obnovení funkce vizuálního orgánu.

    Léčba očí retinální atrofie spojené se změnami souvisejících s věkem u starších osob, je komplexní terapie, včetně léků a vitamínové komplexy, jejichž činnost je zaměřena na zvýšení krevní mikrocirkulaci a posílení cévní stěny. U pacientů, u dílčích dystrofie ukazuje elektrické a magnetické stimulace, někdy předepsané vazorekonstruktivnye cévní chirurgii k obnovení dodávky krve k sítnici.

    Také v posledních letech byla použita technologie korekce laserem a koagulace (sdružování částic), nelze však zaručit použití těchto metod k zastavení destruktivních procesů.

    Aby se zabránilo atrofii oční bulvy a jejích struktur, je nesmírně důležité podstoupit pravidelné preventivní vyšetření u rodinný lékař, oftalmolog a onkolog. To pomůže včas zjistit a, pokud je to možné, zcela vyléčit nemoci, které mohou způsobit degeneraci orgánových tkání.

    Kontrola krevního tlaku, cukru a toxinů v těle je také důležitá. Stojí za zmínku, že zneužívání alkoholu a drog vede k intoxikaci, což může vést k ukončení výkonu nejen optického, ale i jiného systému podpory života.

    Aby se snížila újma v podnicích, je důležité dodržovat bezpečnostní pravidla, dodržovat hygienické požadavky a přijmout včas veškerá nezbytná opatření k zajištění řádných pracovních podmínek pro pracovníky.

    Také preventivní opatření zahrnují včasné použití specialisty na jakékoli příznaky očních onemocnění.

    Subatrofie oční bulvy

    Subatrofie oční bulvy se nazývá pomalá smrt oka. V tomto stavu se postupně vrásňuje, snižuje velikost a nakonec se úplně atrofuje - vysuší. Nemoc může vést k úplné ztrátě zraku a neschopnosti jej obnovit.

    Příčiny subatrofie oka

    Subatrofie oka může nastat v následujících situacích:

    V tomto případě, aby se zabránilo sympatické oftalmii, zraněné oko musí být smaltováno včas.

    • Prodloužený zánětlivý proces

    Zánět oka, který probíhá ve formě neuroretinitidy, zmizí ihned po ozařování oka. Při léčbě neuroretinitidy neexistuje žádná záruka, že zánětlivý proces může být zastaven. Proto při identifikaci prvních příznaků zánětu musí být oko odstraněno.

    • Trakční oddělení ciliárního těla.
    • Vznik proliferativní vitreoretinopatie.
    • Poruchy hemo-oftalmické bariéry.

    Obvykle je takové oko chirurgicky odstraněno. To není způsobeno estetickým vadou ve vzhledu osoby. Oko postižené je zaměření infekce, která se může velmi rychle šířit a zdravé oko, což způsobuje takzvanou sympatickou oftalmii.

    Symptomy

    Jasným příznakem subatrofie je vizuální pokles (otverenie) oka, který je spojen s poklesem jeho velikosti. Instrumentálním potvrzením diangnosis je ultrazvuk oka.

    Navíc, když je vyšetření provedeno, je výrazně patrná opacita rohovky a čočky oka. Palpator - snížení nitroočního tlaku (IOP).

    Etapy

    Klasifikace subatrofy zahrnuje popis přední a zadní velikosti oka (PZO) a struktury oční bulvy (rohovky, sklovce, sítnice)

    První fáze (Počáteční) - velikost PZO je větší než 18 mm, pozorované změny v rohovce (zjizvení nebo dystrofie), objektiv (šedý zákal, včetně otoku), zákal v sklivce oka, odchlípení sítnice (místní).

    Druhá fáze (Zpracováno) - hodnota předozadní snížení vzdálenosti (20 až 17 mm), je neovaskularizace rohovky a clona (chřadnutí), filmy katarakta, skelné opacity vyjádřené (kotvení čára), rozsáhlé odchlípení sítnice.

    Třetí etapa (Far-pokročilé) - oka ose menší než 16 mm, rohovky jizevnaté degenerace (šedý zákal), duhovka atrofie, fibrotické změny sklivce, celková osloyka setchtki.

    ICB-10 klasifikace

    Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize má subatrophy oko H44.5 kód (degenerativní stav oční bulvy), který spolu s atrofií a smorschivaniemglaznogo jablko vstoupí absolutní glaukom.

    Léčba subatrofie

    Existují dva hlavní směry lékařských opatření - medikamentózní a chirurgické.

    Metody léčby jsou zaměřeny na odstranění zánětlivého procesu a boje proti hypotenzi (nízký nitrooční tlak - IOP). Spasmolytické látky, nesteroidní a hormonální léky, kofein apod.

    Úkolem chirurgického zákroku je zachránit oko jako orgán (pro obnovení zraku řeči nejde) pro kosmetické účely. Vitrektomie, kotvení, silikonová injekce, rekonstrukční operace v přední části oka lze provést.

    Díky subatrofii oční bulvy existuje možnost zachování oka a naše oční centrum má k tomu všechny možnosti!

    Metody odstraňování oční bulvy

    Jednoduchá enucleace (tradiční způsob provozu)

    Tento typ operace zahrnuje odstranění oční bulvy bez doplnění hlasitosti. Nevýhody takové operace jsou možné kosmetické vady:

    • Pád horního víčka.
    • Vynechání spodního víčka.
    • Zvětšení spojivkové dutiny v objemu.
    • Šikmá poloha protézy.

    Někdy kvůli spuštění dolního víčka, vložená protéza není schopna zůstat v oku a vypadne ze spojivkové dutiny.

    Operace pomocí orbitálních implantátů

    V tomto případě se také používá enukleace. Ale chirurg udržuje celý svalový aparát oka a jeho břišní skořápku. Díky tomu má protéza na oční ploše dobrou pohyblivost na oběžné dráze a zajištěné připevnění.

    Po provedené operaci úspory orgánů se doporučuje pacientům objednat tenkou stěnu protézy, která je schopna poskytnout vynikající estetický účinek. Prosklené protézy se vyrábějí individuálně. Nosení je doporučeno nejdříve 6 měsíců po zákroku.

    Na naší klinice má pacient možnost podrobit se diagnóze diagnostiky "oční subatrofie" na nejmodernějším vybavení předních světových výrobců a obdržet doporučení předních moskevských oftalmologů o plánu léčby: lékařský nebo chirurgický.

    V našem oftalmologickém centru probíhají jedinečné rekonstrukční a vitreoretinální operace (vedoucí lékaři - Sergej Alexandrovich Tsvetkov a Oleg Ilyukhin), které pacientovi umožňují udržet si oči a vyhnout se dalšímu odstranění.

    Pro vyjasnění nákladů na proceduru a schůzku s "Moskvou oční kliniky" můžete volat Moskvu 8 (499) 322-36-36 a telefonní číslo telefonní linky MGC 8 (800) 777-38-81 (volání zdarma) - denně od 9:00 do 21:00 nebo pomocí online formuláře.