Syndrom suchých očí

Syndrom suchých očí (Xerophthalmia), - stav nedostatečné vlhkosti rohovky a spojivky v důsledku porušení kvality a množství slzné tekutiny a nestability slzného filmu. Suché syndrom oční projevy jsou pálení a píchání, pocit písku v očích, slzení, svetofobiya, rychlá únava, kdy vizuální dílo, nesnášejí suchý a prašný vzduch. syndrom suchého oka je diagnostikována na základě výsledků biomikroskopii, Schirmer test a Norn, fluorescein nakapání vzorku tiaskopii, osmometrií, krystalografie slz cytologie stěru z a spojivky. Jako léčbu syndromu suchého oka, jsou uvedeny umělé slzy přípravky, okluze slzných cest tarsorrhaphy, keratoplastika, transplantace slinných žláz.

Syndrom suchých očí

Syndrom suchých očí je poměrně častým stavem v oftalmologii, která se vyznačuje nedostatkem zvlhčování povrchu rohovky a spojivky oka a výskytem příznaků xerózy. Syndrom suchých očí se vyskytuje u 9-18% populace, častěji u žen (téměř 70% případů), frekvence onemocnění se významně zvyšuje s věkem: až 50 let - 12%, po 50 - 67%.

Obvykle je přední povrch oční bulvy pokryt kontinuálním tenkým (asi 10 μm) slzným filmem, který má třívrstvou strukturu. Vnější lipidová vrstva - mastné tajemství meibomských žláz zajišťuje klouzání horního víčka na povrchu oka a zpomaluje odpařování slzného filmu. Vodní vrstva s rozpuštěnými elektrolyty a organickými sloučeninami propláchne cizí tělo z oka, poskytuje rohovku živiny a kyslík a vytváří imunitní obranu. Mucinózní vrstva - slizniční tajemství pohádek a epiteliálních buněk přímo kontaktuje rohovku: dělá hladký a hladký povrch, spojuje s ním slzný film a zajišťuje vysokou kvalitu zraku.

Přibližně každých 10 sekund se slzný film rozbije, iniciuje blikající pohyb očních víček a obnovuje slznou tekutinu a obnovuje její celistvost. Porucha stability slzného filmu před drážkou vede k jeho častým rupům, suchosti povrchu rohovky a spojivky, vzniku syndromu suchého oka.

Příčiny syndromu suchého oka

Syndrom suchých očí je způsobeno nedostatečným množstvím a kvalitou slzné tekutiny, stejně jako nadměrným odpařováním slzného filmu před rohovkou, což snižuje dobu jeho uchování nebo objemu.

Příčiny syndromu suchého oka může být vnitřní onemocnění a syndromy spojené se snížením produkce slz: autoimunitní (Sjogrenův syndrom), choroby hematopoetických a retikuloendoteliálních systémů (Felty syndrom, maligní lymfom), endokrinní dysfunkce (endokrinní oftalmopatie, menopauza), selhání ledvin, tělo vyčerpání a infekční onemocnění, kožní onemocnění (pemfigus), těhotenství.

K syndromu suchého oka může vést k patologii oka (chronická zánět spojivek, zjizvení rohovky a spojivky, neuroparalytické keratitida, lagoftalmus, dysfunkce slzných žláz) a operativních oční zásahů destabilizující slzného filmu (přední radiální keratotomie, fotoablace z rohovky, keratoplastika, plast spojivky korekce ptózy ).

Tam artefitsialnye faktory, které způsobují narušení stability slzného filmu - suchý vzduch z klimatizace a topení, tvrdé práce s počítačem, sledování televize, chyby výběru a použití kontaktních čoček, ekologické problémy.

Snižuje tvorbu slz a způsobuje syndrom suchého oka pro dlouhodobé užívání očních léků obsahujících beta-blokátory, cholinolytiky, anestetika; Některé systémové léky (hormonální antikoncepce, antihistaminiká, hypotenzní látky).

Výskyt syndromu suchého oka přispět k řídký blikající pohyb, beriberi na metabolismus vitaminů rozpustných v tucích, genetické predispozice, věk, po 40 letech, ženského pohlaví. Snížení frekvence blikání pohybů může být způsobeno sníženou citlivost vůči funkčním nebo organického původu rohovky.

Klasifikace syndromu suchého oka

Podle národní klasifikace se patogeneze syndromu suchého oka, vyvolaná poklesem objemu sekrece slzné tekutiny, zvýšila odpařování slzného filmu a také jejich kombinované účinky; na etiologii rozlišují syndromické suché oko, symptomatické, artefaktní.

Syndrom suchého oka lze vysvětlit v různých klinických formách: rekurentní makro a mikroerozí rohovky nebo spojivky oční bulvy; suchá keratokonjunktivitida, filamentózní keratitida.

Stupeň závažnosti rozlišuje mezi mírnou, středně závažnou, těžkou a obzvláště těžkou formou syndromu suchého oka.

Symptomy syndromu suchého oka

Klinické projevy syndromu suchého oka jsou velmi rozmanité a jsou z velké části závislé na závažnosti onemocnění. Subjektivní symptomy syndromu suchého oka zahrnují pocit cizího tělesa (písek) v dutině spojivky, zarudnutí, hoření a bolesti v očích; laktace, přecitlivělost na světlo, rychlá únava; rozmazané vidění, bolestivé pocity při instilaci očních kapek.

Příznaky syndromu suchého oka je obvykle výraznější ve večerních hodinách, stejně jako když v suchém nebo kontaminované místnosti, chladu, větru, po delším nebo namáhavém vizuální dílo.

Objektivní známky syndromu suchého oka jsou xerotické změny v rohovce a spojivku s různou závažností (xeróza spojivek rohovky). Za méně závažné spojivek xerózy rohovky rozvinuté kompenzační zvýšení produkce slz (giperlakrimiya) a zvýšení výšky spodní části slzného menisku. Při středně xerózy reflexní slzení klesá, snižuje nebo zcela chybí meniskus slza, pocit sucha „“ v očích, oteklé superponování spojivky na volném okraji dolního víčka a jeho posunutí s přilepenou století s blikajícími pohyby. Těžká rohovky-spojivek xerózy vidět následující klinických forem: filamentózní keratitida, suché oko, a recidivující eroze rohovky probíhá na pozadí stávajících projevů syndromu suchého oka.

U filamentózní keratitidy rohovka vykazuje několik epiteliálních růstů, projevy mírně exprimovaného rohovkového syndromu bez zánětlivých změn v spojivce.

Po zaschnutí keratoconjunctivitis exprimovaného keratoconjunctival změny zánětlivé degenerativní: subepiteliální zákalu, otupělost a drsnost rohovky, miskovitého tvaru epitelizirovannye nebo neepitelizirovannye vybrání na jeho povrchu, ochablý hyperemie, otok a ztrátu lesku spojivky výraznější spékání oka spojivka století.

Při opakované erozi rohovky se pravidelně objevují povrchové mikrodefekty epitelu, které přetrvávají až 3-5 nebo více dní, po jejich epitelizaci dochází k dlouhému nepohodlí.

Zvláště tvrdé spojivek xerózy rohovky se obvykle objevuje v plné nebo částečné nesmykanii oko štěrbiny. syndrom suchého oka je exprimován na pozadí nedostatek vitaminu A projevuje skvamózních metaplazie epitelu a spojivky keratinizace.

Syndrom suchého oka se často kombinuje s blefaritidou. Syndrom suchých očí může vést k závažným a nevratným změnám a dokonce k perforaci rohovky.

Diagnostika syndromu suchého oka

Diagnostická vyšetření pacienta se syndromem suchého oka začíná sběr stížností, historie a posouzení klinických příznaků, s cílem identifikovat a nepřímých patognomonické znamení keratoconjunctival xerózy.

Při fyzikálním vyšetření, syndrom suchého oka asi provedl vnější vyšetření, během kterého oftalmolog určuje stav kůže na víčkách, vhodnost jejich uzavření, povaha a frekvence blikání pohybů. Biomikroskopie oko zkoumá stav slzného filmu, rohovky, spojivky oční bulvy a očních víček, slzných výškou menisku.

Při podezření na syndrom suchého oka pracovat fluoresceinu instilační vzorek se zbarvení roztoku, což umožňuje definovat mezeru zatímco slzného filmu a odhalit přítomnost suchého ložisek - rohovka úseků zbavené epitelu. Díky speciální vzorky testované rychlosti slzné tekutiny - celkové produkce slz (Schirmerův test), kvalitu a rychlost odpařování slzného filmu (Norn sonda). Neinvazivní posouzení pevnosti v roztržení filmu prerogovichnoy provádí pomocí tiaskopii (vyšetření pod polarizovaným světlem) a měření tloušťky vrstvy lipidů.

Kompletní oční vyšetření se syndromem suchého oka také zahrnuje laboratorní vyšetření a osmolarita krystalografická slzní tekutinou cytologické stěry spojivky (včetně zobrazení). V systémových nebo endokrinních poruch u pacientů s anamnézou syndromu suchého oka provedeny vhodné imunologické a endokrinologické vyšetření.

Léčba syndromu suchého oka

Léčba syndromu suchého oka je zaměřena na eliminaci etiologických faktorů xerózy; kompletní hydratace povrchu oka a zvýšení stability slzného filmu před drážkou; zmírnění patologických změn rohovky a spojivky a prevence komplikací.

Nejvíce v syndromu suchého oka instilaci pravidelném používání umělých slz přípravků (přirozené slzné, karbomer gely a dexpanthenol), který umožní získat na povrchu oční bulvy dostatečně stabilní slzného filmu. Za méně závažné syndrom suchého oka předepsané léky nízkou viskozitu při mírných a těžkých forem - střední a vysokou viskozitou (gel), v těžkých případech, xerózy - přípravků s nižší viskozitou bez konzervačních látek.

Při syndromu suchého oka se také projevují instilace protizánětlivých a imunotropních látek za přítomnosti degenerativních xerotických změn v metabolismu rohovky. Navíc předepsané antihistaminiky, stabilizátory membrán žírných buněk, stabilizátory lysosomálních membrán makrofágů.

Chirurgická léčba syndromu suchého oka se provádí v případě potřeby k omezení odtokového a odpařování nativní nebo umělé slzy spojivkového dutiny, zvýšit tok slz, k odstranění komplikací vyplývajících (xerotica vřed, perforace rohovky). Uzavření slzných kanálů oka se provádí těmito způsoby: obturání slzných bodů pomocí speciálního korku; plasticita slzných bodů s konjunkcí nebo kůží; diatermokoagulace, laserová koagulace nebo chirurgické šití.

Obturace slzného kanálu s miniaturními silikonovými zátkami a slzným konjunktiválním slzným slzným sluncem je výhodnější, protože jsou méně invazivní, účinnější a nezpůsobují nezvratné změny.

V ostrém rohovky xerózy (xerotica vřed keratomalacia) a absenci účinku lékové terapie a ucpání slzných cest s Syndrom suchého oka a potravinářský keratoplastika. Pacienti s neúplné uzavřením víčka, oko široké štěrbiny a vzácné blikání ukazuje boční tarsorrhaphy.

Inovativní metody pro léčbu syndromu suchého oka je transplantace slinných žláz z úst do spojivkového dutiny dakriorezervuarov implantace v měkké tkáni pacienta s speciálních trubek v odvození spojivky dutiny.

Prognóza a prevence syndromu suchého oka

I při mírném průběhu syndromu suchého oka je nutná úplná a přiměřená léčba, aby se zabránilo vzniku vážných onemocnění spojivek a rohovky s možnou ztrátou zraku.

Je možné předcházet syndromu suchého oka, snižovat dopad očí na oficiální faktory, provádět preventivní léčbu vnitřních onemocnění, vč. patologii orgánů zraku, za použití dostatečného množství tekutiny, racionálního podávání, často s blikajícími pohyby s vizuálním zatížením.

Syndrom suchých očí: symptomy a léčba, lidové léky

Popsaný syndrom je patologie, při které dochází k poklesu vývoje slz, nebo ke změně složení slzné tekutiny. Protože rohovka oka nedostává potřebné zvlhčení. To vede k vážnému nepohodlí člověka a při absenci potřebné léčby a hydratace vždy způsobuje zranění rohovky. V důsledku toho jsou vážné problémy se zrakem.

V medicíně se název "syndrom suchého oka" sám objevil už dávno. Předtím byla nedostatečná izolace slz spojena se Sjogrenovým syndromem. Tato autoimunní porucha se zřídka projevuje jen ve fungování slzné žlázy, je to často jeden z příznaků jiných onemocnění. Mnoho pacientů s revmatoidní artritidou si stěžovalo na suchost a pocit pálení v očích.

Co to je?

Syndrom suchých očí se nazývá komplexní onemocnění založené na narušení zvlhčování rohovky, což způsobuje její vysychání a selhání. To snižuje kvalitu nebo množství slzné tekutiny, která vytváří slzný film na povrchu spojovky, který má ochrannou funkci.

Příčiny

Mezi podmínkami, které způsobují pokles kvality kompozice a množství produkované slzné tekutiny, odborníci identifikují následující příčiny syndromu suchého oka:

  1. Nedostatek vitamínů ve stravě;
  2. Porušení zbytkového a spánkového režimu (práce na počítači, s malými předměty, dlouhé čtení);
  3. Faktory prostředí (znečištěný vzduch, silný vítr, suchý vzduch);
  4. Nosit kontaktní čočky, které neodpovídají rozměrům a jsou špatné;
  5. Endokrinní poruchy, které se vyskytují u žen během menopauzy a menopauzy, endokrinní oftalmopatie;
  6. Jakýkoli stav těla, který neumožňuje úplnému uzavření oka, je faktorem, který vyvolává vznik suchých očí, protože oko se umyje slznou tekutinou pouze tehdy, když je zcela uzavřeno;
  7. Autoimunitní stavy, nemoci pojivové tkáně. Nekontrolovaný růst pojivové tkáně v těle může vést k úplnému ucpání slzných kanálků, v tomto pořadí, nedostatečný vývoj nastane slzné tekutiny, přerušenou způsob jeho distribuci na povrchu rohovky;
  8. Parkinsonova nemoc, infekce a onemocnění kůže, onemocnění ledvin, těhotenství, slzné žlázy dysfunkce, chronický zánět spojivek, zánětlivé oční onemocnění, vážné neurologické poruchy, stejně jako silné vyčerpání organismu může vést ke vzniku syndromu suchého oka;
  9. Prodloužená léčba některé léky (antiaritmichnymi, antihypertenzivní) vede ke snížení produkce tekutiny a dehydratace, v tomto pořadí, se zvyšuje viskozitu slz se sníží a jejich počet. Dlouhodobé užívání antihistaminika, kortikosteroidy, perorální antikoncepce, není řízeného uplatňování oční masti, kapky a anticholinergika, beta-blokátor, anestetika snižuje produkci hlasitosti slz.

V závislosti na patogenezi (mechanismus vývoje) se vyskytuje syndrom suchého oka:

  • Kvůli snížené sekreci slzné tekutiny;
  • V důsledku zvýšeného odpařování slzné tekutiny;
  • Kombinované.

V závislosti na etiologii (původu) je syndrom rozdělen na:

  • Symptomatická, tj. Vznikla na pozadí některých onemocnění;
  • Syndrom, který vzniká nezávisle;
  • Umělé, tj. Vyvinuté kvůli nepříznivým podmínkám prostředí (suchý vzduch atd.).

Existují tři stupně závažnosti syndromu: mírné, středně závažné a závažné.

Mechanismus vývoje

Zvlhčování oka nastává v důsledku ochranného filmu na oku, který pokrývá rohovku a vzniklou slznou tekutinu, která ji neustále navlhčuje.

Ochranná fólie se skládá ze tří vrstev:

  1. Mucinózní vrstva je produkována pohárkovými buňkami spojivky a pokrývá rohovku, čímž je hladký a rovný povrch; jeho funkcí je udržet slzný film na rohovkovém epitelu; tloušťka této vrstvy je 0,02-0,05 μm, je to jen 0,5% tloušťky filmu;
  2. Voda (vodní) vrstva - vyrobená slzami a sestává z biologicky aktivních látek a rozpuštěných elektrolytů; je průběžně aktualizována a dodává epiteli rohovky a spojivky živinám a kyslíku a také odstraňuje molekuly oxidu uhličitého, metabolický odpad a mrtvé epiteliální buňky. Tloušťka této vrstvy je asi 7 μm, což je více než 90% slzného filmu;
  3. Lipidová vrstva - pokrývá vnější vrstvu vody a je tvořena meibomickými žlázami; zodpovědný za posunování horního víčka a ochranu očního bulboru, zabraňuje odpařování vodní vrstvy a nadměrnému emise jeho epitelu.

Navíc zdravé oko neustále obsahuje malé množství slzné tekutiny, které blikne, když bliká. Slzní tekutinou má komplexní složení, produkoval skupinou žláz, 2 ml denně méně emocionální stav, protože, jak je známo, v případě nouze emocionální výrobních slzné tekutiny se dramaticky zvyšuje.

Kromě systému rozvoje slzné tekutiny existuje také systém odtoku nadměrné vlhkosti z oka. S odtok přebytečné slzné slzy do nosní dutiny, to se stává velmi nápadné, když člověk pláče - vždycky se objeví výtok z nosu. Odtokový systém také umožňuje aktualizovat slznou tekutinu a provádět funkci podávání rohovky.

Tento syndrom je diagnostikován u 10-20% populace a je častější u žen (70% případů). Četnost nemoci je přímo závislá na věku: u věku do 50 let se vyskytuje pouze 12% případů. 42-43% lidí s tímto syndromem vykazuje značné zhoršení zraku, mají potíže s čtením.

Symptomy syndromu suchého oka

Závažnost klinických příznaků (viz foto) závisí do značné míry na závažnosti onemocnění. Je pravda, že osoba si stěžuje na nepříjemnou suchost očí. Také netoleruje vítr, vzduch z klimatizace, kouř. Jako odpověď na působení dráždivých faktorů zpravidla pacient rozvíjí hojné slzení.

Syndrom suchých očí může být indikován následujícími příznaky:

  • strach z jasného světla;
  • snížení zrakové ostrosti na konci pracovního dne;
  • odolává, hoří, nepohodlí v očích;
  • pocit písku v dutině spojivky;
  • zarudnutí a otok spojivky, výskyt slizničního výtoku.

Vzhledem k prodloužené suchosti přední části oční bulvy je rohovka poškozena u osoby. Možná vznik vláknité keratitidy, eroze rohovky, suchá keratokonjunktivitida. U některých pacientů se vytváří konjunktivalýza - tahání spojivky na dolní okraj víčka.

Důsledky

Dokonce i mírná forma syndromu suchého oka vyžaduje odpovídající lékařskou péči, aby se zabránilo závažným a nevratným následkům, které mohou být následující:

  • Infekce očních tkání;
  • Poškozená rohovka;
  • Tvorba různých eroze;
  • Částečná nebo úplná ztráta zraku.

Preventivní opatření spočívají v omezení dopadu externích negativních faktorů, včasné léčbě vnitřních nemocí, racionální výživy a použití dostatečného množství tekutiny.

Diagnostika

Diagnostika syndromu suchého oka se provádí v nemocnici, začíná studiem lidských stížností, sběrem anamnézních dat.

Jsou potřebné další metody klinického vyšetření, mezi něž patří:

  • Schirmerův test pro stanovení rychlosti tvorby slzné tekutiny;
  • Nore test pro stanovení rychlosti jeho odpařování;
  • laboratorní výzkum;
  • biomikroskopie oka posuzuje stav rohovky, slzného filmu, spojivky;
  • fluorescein instilační test pro stanovení doby trvání slzného filmu.

Než si koupíte u očních kapek lékáren a sám si naordinovat léčbu, je třeba učinit vše, co podněcuje oftalmologa identifikovat příčinu charakteristice onemocnění.

Léčba

Terapeutická opatření pro léčbu syndromu "suchého oka" jsou zaměřena na dosažení těchto cílů:

  1. Eliminace onemocnění vedoucího k xeróze konjunktiválního zánětu rohovky (korekce hladiny glukózy u diabetu, eliminaci hormonálních poruch, zastavení revmatického zánětu apod.);
  2. Zvýšená stabilita slzného filmu, která vede k adekvátnímu zvlhčení oční bulvy;
  3. Eliminace xerotických změn v rohovce a spojovce;
  4. Prevence komplikací z rohovky (opacita, ulcerace).

Většina pacientů se syndromem suchého oka je léčena jako ambulantní. Hospitalizováno pouze pro chirurgickou léčbu.

Kapky pro oči

Nejrozšířenější léky nazývané "umělé slzy". Mezi oční kapky a gely se rozlišují léky s nízkou, střední a vysokou viskozitou:

  • Pro léčbu suchého oka kapiček syndrom začít s užíváním drog s nízkou viskozitou (250 Lakrisifi rub., Přírodní roztržení (350-400 RUB) Defislez (40 rublů)). Před poklesem kapky je třeba odstranit kontaktní čočky.
  • Při těžkých a těžkých poruchách roztržení jsou předepsány léky (Lacrisin).
  • A vysoká viskozita (helium Vidisik 200 rublů, Ottagel 180 rublů, Lakropos 150 rublů).

Současně mají gely s vysokou viskozitou schopnost přechodu do kapalné fáze při migračních pohybech. Tím je zajištěno dostatečné zvlhčení rohovky u pacientů s nedostatečnou produkcí a změnami v složení slzné tekutiny.

Lidové prostředky k léčbě

Jak se zbavit suchých očí doma: pro léčbu můžete použít následující lidové prostředky:

  1. Odvar z heřmánek farmacie pro instilaci. 2 g sušených květin nalijte 200 ml vody a pomalu se ohejte. Vařte 5 minut a nechte vychladnout. Předředěný přípravek by měl být pečlivě filtrován, aby nedošlo k zasažení malých částic do očí. Odkapávejte ho sterilní pipetou, 1-2 kapky v suchém oku;
  2. Řepkový olej. Pro jeho přípravu je třeba smíchat lžíci rozkrájených bobulovitých plodů se stejným množstvím olivového oleje a nechat je strávit týden v uzavřeném obalu. Dejte a naneste na horní víčka denně, dokud se stav nezlepší;
  3. Zelený čaj je lék na suché oči. Balíčky s vařeným čajem se aplikují na oči po dobu 5 minut. Předběžně mohou být umístěny do mrazničky po dobu 5 minut.
  4. Dobře stimuluje vývoj slzného tekutého kafrového oleje smíchaného s olivovým olejem. Vezměte 25 kapek každého, promícháme. Navlhčete wadded disky a připojte se k víčkám - je to dráždivé a způsobí slzu.
  5. List zelí. Zklidňuje, snižuje svědění a zarudnutí, snižuje otoky. Chcete-li tento efekt dosáhnout, jednoduše položte list na oční víčko bez stisknutí oka.

Gymnastika

Chcete-li se zbavit červených očí, musíte se každou půlhodinu přestat pracovat na počítači, číst si knihu a dělat preventivní cvičení. Oči by měly být zavřeny a vedeny několikrát ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček. Potom, aniž byste otevírali oko, měli byste zvednout žáky nahoru a dolů, ukazovat doprava a doleva.

Po dokončení těchto jednoduchých manipulací musíte stisknout ruce a zavřít oči na minutu, aby mohli přenášet teplo vašich rukou. Pak musíte otevřít oči a podívat se na nejvzdálenější předmět, pak se podívej na prst vlastní ruky. Takové cvičení musí být opakováno několikrát.

Při nejmenším pocitu únavy očí se doporučuje blikat rychle na krátkou dobu nebo několikrát za sebou. Můžete jen pokrýt oči a relaxovat po dobu patnácti vteřin.

Prevence suchých očí

Vzhledem k tomu, že syndrom suchého oka se vyskytuje zřídka v důsledku vrozených patologií, je včas možné zabránit vysušení rohovky. Navíc každé opatření k prevenci suchých očí zároveň chrání před různými infekčními nemocemi a negativními důsledky při zachování zrakové ostrosti pacientů.

Zabránilo vysychání rohovky v různých situacích, můžete použít zvlhčující kapky napodobování slzné tekutiny, ale dodatečná ochranná opatření budou muset v některých případech. Například, když se doporučuje silný vítr a jasné slunce nosit ochranné brýle s UV filtrem a koupání ve veřejných vodách a bazény - Používejte těsně přiléhající ke kůži masky. Tato opatření, aby bylo možné se vyhnout přímému vystavení bakterií a plísní v rohovce a brání rozvoji onemocnění, pro které suchého oka je příznakem.

Ochrana očí při práci v kancelářích a klimatizovaných pokojích má své vlastní vlastnosti. Hlavním problémem je nízká vlhkost, takže je vhodné přemýšlet o instalaci výparníku nebo jednoduše umístit nádoby s vodou. Při práci s počítačem musíte blikat častěji, pravidelně provádět oteplování očí a masáž očních víček. Vlhkostní kapky jsou důležité okamžitě používat, jakmile se objeví nepohodlí, pálení a nepříjemné pocity.

Symptomy a léčba syndromu suchého oka

Syndrom suchých očí je poměrně častým problémem v oftalmologii spojeném se suchými očima. V souvislosti s tím, že pocit suchosti v očích se prakticky rozvíjí u všech osob, jejichž práce je spojena s trvalým pobytem na monitoru, tento syndrom se nazývá konjunktivitida v kanceláři.

Mechanismus navlhčení oční bulvy

Na povrchu oka je průhledná ochranná fólie, která pokrývá rohovku a skládá se ze tří vrstev:

  • První, tvořená tuky. Chrání film před vysycháním kapaliny. Navíc mastné tajemství vytvářené meibomickými žlázami umožňuje snadné klouzání očních víček;
  • Druhá, sestávající ze slzné tekutiny. Napájí rohovku a provádí ochrannou funkci a vymyje cizí těla. Navíc se vrstva podílí na lomu světla;
  • Třetí, přiléhající k rohovce. Jedná se o vrstvu sliznice, díky níž je povrch rohovky hladký a zajišťuje jeho těsnou přilnavost k slznému filmu.

Tloušťka slzného filmu nepřesahuje 10 mikrometrů. Přibližně každých 10 sekund. je nově aktualizován a iniciuje blikání očních víček. Jedná se o porušení slzného filmu, které způsobují vzhled syndromu suchého oka.

Příčiny sucha v očích

Často jsou příčiny syndromu suchého oka:

  • Nedostatek vitamínů ve stravě;
  • Pravidelná práce na počítači, dlouhodobé sledování televizních programů;
  • Faktory prostředí: příliš suchý a teplý vzduch, silný vítr atd.;
  • Nesprávný spánek a bdění;
  • Kontaktní čočky. Suché oči při nošení čoček jsou velmi časté stížnosti;
  • Zřídka bliká víčko. To může být, když se sníží citlivost rohovky;
  • Onemocnění očí je zánětlivá (blefaritida, konjunktivitida a další);

Někdy však důvody mohou být vážnější:

  • Poruchy endokrinního systému, spolu s poklesem produkce estrogenu. Nejčastěji se to děje během premenopauzy nebo v klimakterických obdobích;
  • Parkinsonova choroba;
  • Autoimunitní onemocnění, kdy se tělo začne vytvářet protilátky proti vlastním buňkám a tkáním (Sjogrenův syndrom);
  • Nemoci pojivové tkáně, například sklerodermie. Tento stav je charakterizován nekontrolovanou proliferací husté pojivové tkáně. Současně jsou vylučovací kanály všech žláz zaneseny, včetně slzných kanálků. V důsledku toho se slzná tekutina vyrábí v nedostatečném množství a je rozložena nerovnoměrně po povrchu oka;
  • Onemocnění ledvin a močového systému;
  • Zranění a jiné podmínky, při nichž se víčko nedokáže úplně uzavřít;
  • Těžké vyčerpání;
  • Infekční onemocnění kůže (např. epidemický pemfigus);
  • Pravidelný příjem perorálních kontraceptiv, antihistaminik a kortikosteroidů. Ke snížení tvorby slzné tekutiny mohou také působit vazokonstrikční oční kapky;
  • Genetická predispozice;
  • Operace na oči a oční víčka (blefaroplastika přední keratotomie, keratoplastika, fotoablace rohovky a mnoho dalších).

Rizikové skupiny jsou následující:

  • Pracovníci úřadu, kteří zůstávají na monitoru více než 6 hodin denně;
  • Obyvatelé megabitů a ostatních osad se znečištěným vzduchem;
  • Obyvatelé hornatých oblastí;
  • Lidé přes čtyřicet;
  • Ženy během těhotenství a menopauzy.

Klasifikace

V závislosti na patogenezi (mechanismus vývoje) se vyskytuje syndrom suchého oka:

  • Kvůli snížené sekreci slzné tekutiny;
  • V důsledku zvýšeného odpařování slzné tekutiny;
  • Kombinované.

V závislosti na etiologii (původu) je syndrom rozdělen na:

  • Symptomatická, tj. Vznikla na pozadí některých onemocnění;
  • Syndrom, který vzniká nezávisle;
  • Umělé, tj. Vyvinuté kvůli nepříznivým podmínkám prostředí (suchý vzduch atd.).

Existují tři stupně závažnosti syndromu: lehké, střední a těžké.

Symptomy syndromu suchého oka

Symptomy syndromu suchého oka se mohou projevovat různými způsoby:

  • Srážení očních víček ihned po probuzení;
  • Vnímání suchosti v očích je hlavním příznakem;
  • Svědění. Vzniká proto, že díky suchu se rohovka stává velmi citlivá na všechny dráždivé látky. Druhým důvodem svědění je užívání antihistaminií;
  • Pocit pálení. Obvykle rohovka obsahuje mnoho citlivých nervových zakončení. Když je porušena celistvost slzného filmu, nervové zakončení se podráždí a vzniká pocit pálení;
  • Pocit jako něco v oku. Jedná se o velmi typický příznak syndromu suchého oka. Objevuje se kvůli nedostatečnému navlhčení oční bulvy;
  • Rozmazané vidění, který po častém blikání zmizí. Jak již bylo uvedeno, slzný film, přesněji jeho druhá vrstva, se podílí na lomu světla. S jeho ztenčováním trpí optický systém oka, což se projevuje rozmazaností viditelného obrazu;
  • Zkusnění spojivky. Je to známka vzniku zánětlivého procesu. Když je slzný film rozbit, oko se stává velmi přístupným pro různé infekční agens;
  • Lachrymace. Různí pacienti mohou být vyjádřeni různými způsoby. V počáteční fázi se vyvíjí jako kompenzační mechanismus pro obnovu slzného filmu;
  • Zvýšené příznaky po deformaci očí, například po přečtení nebo sledování televizních programů. Tyto činnosti vyžadují koncentraci oka. Frekvence blikání současně klesá a slzný film se aktualizuje méně často;
  • Zvýšená citlivost na světlo (fotofobie);
  • Bolestné pocity.

Časem se člověk vyvine xeróza spojivek rohovky (sušení spojivky a rohovky). Jeho průběh lze rozdělit na tři stupně závažnosti:

  1. Snadný průtok. Charakterizováno hyperlakrimií, tj. Zvýšenou produkcí slzné tekutiny;
  2. Středně těžký proud. Vývoj slzné tekutiny je zcela přerušený. Oči vyschnou, spojka se nafoukne a může se "creepovat" do volného okraje spodního víčka. Po uplynutí chvíle se přilne k víčkem a během blikání se posune;
  3. Silný proud. Je charakterizován následujícími komplikacemi:
  • Suchá keratokonjunktivitida. Díky tomu dochází k hlubokým změnám organických látek v tkáních. Oči ztrácejí svůj lesk s časem, oční víčka se ještě více spojují s konjunktivou;
  • Vláknitá keratitida. Je charakterizován násobným epiteliálním růstem na rohovce. Zápalový proces není příliš vyvinutý;
  • Opakovaná eroze rohovky. To se projevuje mikroskopickými vředy na povrchu rohovky. Po jejich hojení zůstávají husté skvrny epitelu, což člověku přináší další nepohodlí.

Tyto příznaky se stávají výraznější ve večerních hodinách, stejně jako během pobytu v chladném, větru nebo v suchu.

Diagnóza onemocnění

Často pro diagnózu stačí jedno vyšetření, během níž lékař posoudí stav kůže na očních víčkách, sliznicích, frekvenci bliknutí a hustotě zavírání víček.

Biomikroskopie očních bulbů umožňuje analyzovat stav slzného filmu, spojivky a rohovky.

Existuje několik funkčních testů, které pomáhají posoudit stav slzného filmu:

  • Schirmerův test. S jeho pomocí je možné prozkoumat rychlost, s jakou se vytváří slzná tekutina;
  • Nornův test. Umožňuje vyhodnotit rychlost odpařování slzného filmu;
  • Test fluorescenční instilace. Potřebujete určit dobu rušení filmu. Použití speciálního barviva vám umožňuje přesně identifikovat suché ložiska na oční kouli.

Navíc, existují laboratorní metody pro diagnostiku syndromu suchého oka. Dělejte slznou tekutinu, provádějte její krystalografii a určete osmolaritu.

Léčba syndromu suchého oka

Léčba suchých očí má několik důvodů:

  • Uměle obnovit rezervy slzné tekutiny;
  • Stimuluje produkci slzné tekutiny;
  • Snížení odpařování z povrchu slzného filmu;
  • Obnovte průchodnost slzných kanálků.

Chcete-li navlhčit oční bulvy a obnovit slzný film, použijte náhražky slz (přípravky z umělých slz). Ovlivňují slizniční a vodnaté vrstvy slzného filmu.

V závislosti na viskozitě jsou všechny oční kapky ze suchých očí (se syndromem suchého oka) rozděleny do tří skupin:

  • Přípravky na suché oči s nízkou viskozitou: lakrisis, přírodní slz, oxal, defles, chylocomod;
  • Přípravky se střední viskozitou: lacrisis;
  • Přípravky s vysokou viskozitou: vidisik, sistemyn, otagel.

Výběr léku závisí na závažnosti onemocnění. V méně závažných omezených kapiček s nízkou viskozitou, přičemž středně těžkou a těžkou potřeby použít produktů s vysokou viskozitou ve formě gelů, oko sucha. Jsou položeny dolní víčko a díky blikajícím pohybům jsou rovnoměrně rozloženy po celém povrchu oka. Před použitím léků je nutné odstranit kontaktní čočky.

Jak pro léčbu syndromu suchého oka, když to bylo složité spojování bakteriální infekce: použít mast na oči s tetracyklinem nebo erythromycin. Musí být položeny na oční víčko před spaním.

Chirurgická léčba syndromu suchého oka

V tomto případě se kapalina hromadí v oblasti vnějšího rohu oka a dostatečně hydratuje oko. Zablokování je provedeno speciálními zátkami, které lze pak snadno odstranit. Navzdory své jednoduchosti může tento postup výrazně zlepšit stav pacienta.

Kromě obturace se zarážkami lze použít tyto typy intervencí:

  • Diatermokoagulace;
  • Laserová koagulace;
  • Plasty slzných bodů s kůží nebo spojivek;
  • Boční tarzorafie (zobrazeno s neúplným uzavřením víček a širokým okem);
  • Transplantace slinných žláz do dutiny spojivky.

Tyto techniky zvyšují přítok slzné tekutiny, omezují její odtok a odpařování, a také pomáhají vyrovnat se s možnými komplikacemi - perforací a xerotickým vředem rohovky.

Léčba suchých očních syndromů lidových léků

Jak se zbavit suchých očí doma: pro léčbu můžete použít následující lidové prostředky:

  • Zelený čaj je lék na suché oči. Balíčky s vařeným čajem se aplikují na oči po dobu 5 minut. Předběžně mohou být umístěny do mrazničky po dobu 5 minut.
  • Odvar z heřmánek farmacie pro instilaci. 2 g sušených květin nalijte 200 ml vody a pomalu se ohejte. Vařte 5 minut a nechte vychladnout. Předředěný přípravek by měl být pečlivě filtrován, aby nedošlo k zasažení malých částic do očí. Odkapávejte ho sterilní pipetou, 1-2 kapky v suchém oku;
  • Zlato. Polévková lžíce medu se rozpustí ve 100 ml vařené ochlazené vody. Mokré bavlněné disky v roztoku a působí na oči po dobu 5 minut. Opakujte postup každých 4 hodiny;
  • Dýně. Ostružněte malé množství tykve na malém strouhacím stroji a nechte kazetu aplikovat na oči. Postup je opakován denně, dvakrát denně po dobu 2 týdnů;
  • Okouzlení. 5 g bylinkami ocharka nalijte 200 ml vařené vody a nechte vařit 40 minut. Naplňte a aplikujte 50 ml 4krát denně na oplachování nebo obklady;
  • Řepkový olej. Pro jeho přípravu je třeba smíchat lžíci rozkrájených bobulovitých plodů se stejným množstvím olivového oleje a nechat je strávit týden v uzavřeném obalu. Dejte a naneste na horní víčka denně, dokud se stav nezlepší;
  • Cibule. Žárovka by měla být řezaná a čichla, její vůně stimuluje lakrymaci;
  • Mincovna. 3 gramy lístků máty nalijeme 500 ml vroucí vody a poté, co se vývar vstříkne, napneme. Výrobek se používá k mytí nebo stlačování. V infuzi je třeba navlhčit bavlněné tampony, umístit je do mrazničky po dobu 2 minut a pak se připevnit k oči.

Prevence

Nyní víte, jak léčit syndrom suchých očí. Ale jako každá nemoc, suché oči jsou snazší, než aby se zabránilo léčení. Preventivní opatření zahrnují následující součásti:

  • Ujistěte se, že vzduch v místnosti není příliš suchý. K tomu můžete použít speciální zvlhčovače;
  • Je-li vaše práce spojena s trvalým pobytem na monitoru, nezapomeňte na přestávky každých 30-40 minut. Během přestávek se doporučuje dělat gymnastiku pro oči;
  • Během deformace očí nezapomeňte často blikat. Tím ochráníte slzný film před vysycháním a dalším zničením;
  • Neotřižte oči rukama;
  • Vyberte kontaktní čočky pouze v profesionálních oftalmologických centrech. Je třeba upřednostnit ty čočky, které jsou vyrobeny z hypergelového materiálu;
  • Nepoužívejte kontaktní čočky delší než je datum splatnosti;
  • Pijte spoustu čisté pitné vody denně;
  • Pravidelně navštěvujte kancelář oftalmolog (nejméně jednou za rok).

Syndrom suchých očí: symptomy, léčba, nejlepší kape

Problémy spojené s nedostatečným zvlhčováním rohovky jsou známy mnoha. Suché oči, svědění, nepohodlí - každý rok stále více lidí stěžuje na tyto příznaky. A ačkoli mladí lidé tráví více času na gadgetových obrazovkách než starší lidé, riziko výskytu nepříjemných pocitů s věkem se zvyšuje - od 12-13% na 40 let až na 65-67% - až po.

Co je to syndrom?

Syndrom suchých očí je patologie, při které dochází ke snižování vývoje slz, nebo ke změně složení slzné tekutiny. Výsledkem je, že rohovka oka nedostává dostatečnou vlhkost, což způsobuje nepohodlí a při absenci léčby nebo dodatečné zvlhčování může způsobit poranění rohovky a vážné problémy s viděním.

Netřeba název syndrom se objevil v poslední době, jak se původně nedostatečné přidělení slz spojený výhradně s onemocněním nebo Sjögrenova syndromu (Sjögrenovým). Vzhledem k tomu, že jen zřídka syndrom se projevuje pouze v slzné žlázy a je často doprovázena vážnými chorobami jako je revmatoidní artritida, u pacienta, který si stěžoval, suchosti a pálení v očích, okruh pro úplné prozkoumání. Mezitím mohou být změny způsobené syndromem suchého oka velmi odlišné od příznaků Sjogrenovy nemoci. Například, v suchém syndromu oka složení a viskozitou slz jsou často uloženy, stejně jako baktericidní vlastnosti slzné kapaliny, není vždy spojena zánětlivá onemocnění rohovky, a množství slz vylučovaných může být ještě větší, než je normální.

Jak rozlišovat?

Symptomy syndromu suchého oka jsou velmi rozmanité. Ale první věc, kterou si všichni pacienti všimnou, je pálení a pocit "písku" při blikání. Často pocit cizího těla pod víčky je doprovázen řezem, "zamylivaniem" obraz, snížení jasnosti vnímání. Mnoho se stěžuje na "plovoucí" dopisy v textu, potřebu vynaložit úsilí při čtení a práci v počítači. Vývoj syndromu vede ke vzniku svědění a pálení pod víčky, zčervenání rohovky, jasně viditelných "sítových" kapilár. Často dochází ke kompenzační reakci - k obnovení potřebné úrovně zvlhčování, spontánní trhání začíná. Někdy je slzením doprovázeno výtok z nosu kvůli malému otoku nasofaryngeální sliznice. Vodnaté a červené oči - vážný důvod se odkazovat na očního lékaře, jako další krok syndrom projevující patologické změny rohovky a spojivky tkání. Nedostatečné zvlhčení a velké množství mikrofraktur otvírá cestu k infekcím, keratitida, blefaritida, eroze a vředy rohovky. V této fázi jsou nepohodlí nahrazeny bolestivými pocity.

Proč se vyskytuje sucho?

Příčiny vysychání rohovky jsou rozmanité, lze však identifikovat hlavní problémy, které vedou ke vzniku syndromu. Nejprve je zaznamenán syndrom suchého oka při nosení čoček, zejména starých, jejichž život končí nebo vypršel. Pokud se o čočky nemáte postarat, pak v suchu vašich očí už můžete vidět na 3-4. Den opotřebení kvůli nahromadění prachu na povrchu čočky. Moderní hydrogelové a silikonové hydrogelové čočky s patřičnou péčí prakticky nevysuší rohovku, avšak pokud je povrch materiálu nadměrně "vysušen" prachem, větrem nebo chladem, je nutné další navlhčení.

Druhým důležitým bodem, ve kterém je syndrom suchého oka nevyhnutelný, je neúplné uzavření očních víček. Problém, který je velmi vzácný a vyžaduje chirurgickou korekci. Blefaroplastika (změna tvaru očního víčka) umožňuje opravit přirozenou vadu a postupně obnovovat potřebné zvlhčení rohovky během spánku. Také neúplné uzavření očních víček během spánku může být způsobeno některými neurologickými problémy nebo může být výsledkem zranění a popálení.

Vnější faktory, jako je třetí příčinu sucha rohovky jsou nejrozsáhlejší část. Vzhledem k tomu, slzný film odpařuje z povrchu oka různými rychlostmi v tepla a chladu, mokré a suché vítr v klimatizované nebo ucpaný vnitřní a bliká frekvenci nemusí vždy odpovídat se vnějších podmínek, syndrom suchého oka může vyvinout při střídání ročních období opustí dráhu, dokonce i když opouštíte ulici z místnosti. Pokud se po nějakou dobu adaptovat oka a rohovky příznaky suchost zmizí, měli byste si starosti. Zvyšovat nepohodlí při změně vnějších podmínek, naopak důvod k postoupení ke specialistovi.

Některé léky, hormonální změny a nedostatek vitaminu A přispívají také k rozvoji suchosti rohovky. Kouření, alkohol, nedostatek spánku, stálé stresy, malá práce, nedostatečné osvětlení pracoviště a práce s gadgety ve tmě také zůstávají rizikovými faktory pro suché oči.

Jak se cítí suché?

Syndrom suchého oka vypadá fyziologicky takto: v normě pro zvlhčení oka je dostatek tekutiny produkované dalšími slznými žlázami. Každé blikání rozkládá tekutinu ve velmi tenké vrstvě na povrchu rohovky, zvlhčuje oko a snižuje nepohodlí. Tenký slzný film se začíná odpařovat, zakrývá se mikrofrakturami, ale nemá čas úplně vyschnout, protože dojde k dalšímu blikání. Zdravé oko je tedy vždy pod ochrannou vrstvou s hydratačními a baktericidními vlastnostmi.

Porušení mechanismu zvlhčení rohovky slzou může být náhodné - stačí se podívat na obrazovku notebooku nebo se dostat pod proudem ledového vzduchu z klimatizace, nebo systematicky. V prvním případě je možné spojit hlavní slzné žlázy pro okamžité navlhčení. Mnoho lidí ví, že se silným větrem oči začínají vodovat - tak funguje mechanismus nouzového zvlhčování.

Systematická přesušení rohovky, například při kontinuálním provozu monitoru nebo větrem, vede k tomu, že interval mezi obvyklým Morgan příliš dlouhá, a trhací zcela odpařuje spolu s horní vrstvy rohovky vlhkosti. Je to ztráta vlhkosti v buňkách oka, která způsobuje následné eroze a vředy. Zvýšená odpařování slzné tekutiny může být způsobeno vnitřním faktorům: lipidové vrstvy slzného filmu se stává tenčí účinkem některých antihistaminik, hormonální a silných analgetik, urychlujících sušení očí. Méně často dochází k poklesu výroby slz a nedostatečné k navlhčení celého povrchu rohovky.

Jak diagnostikovat suchost rohovky?

Léčba syndromu suchého oka vyžaduje předběžnou přesnou diagnózu jeho příčin. Především je nutné vyloučit Sjogrenovu chorobu a patologickou změnu viskozity slz. Stanovení slzného kvalitu filmu vyrobeného vzorku Norn - instilaci speciální barviva, což umožňuje odhadnout množství slzné tekutiny, rychlosti odpařování a vzhled nespojitosti ve filmu, stejně jako - okamžik, kdy je opakované blikat. Pomocí tohoto vzorku je možné zjistit, zda se uvolní dostatek slzotvorné tekutiny, aby se za normálních podmínek udržovala potřebná hladina zvlhčování rohovky.

Druhým důležitým diagnostickým test se používá ke stanovení celkového množství slz a nazývá se vzorek Shimmer. Rychlost smáčení filtrační pásky umístěné nad víčko, ukazuje množství slz vyrábí, neméně důležité zdůraznit, jak nedostatek a přebytek slzy z důvodu nedostatečné platby vlhkosti obsluha přes hlavní slzné žlázy dává přesně takovou zvýšenou vzhledem k normální výsledky.

Rovněž se provádí biomicroskopické vyšetření, které umožňuje zhodnotit současný stav rohovky a sliznic. V procesu vyšetření štěrbinou je možné detekovat mikroerozie, počáteční body zánětu, necitlivé patologické změny.

Jak se léčit?

Pečlivé sběr a analýza údajů o každém případu suchosti rohovky umožňuje vyvinout optimální léčebný režim. Kapky očí se syndromem suchého oka jsou předepsány téměř vždy, avšak složení kapiček může být velmi odlišné. V první fázi syndromu, kdy je suchost a pálení vzácné a nevedou k nebezpečnému vysušení rohovky, je obvykle předepsána náhrada slz. Při nosení kontaktních čoček je třeba zvolit kapky doporučené výrobcem. Například společnost BaushLomb doporučuje použití kapiček Artelaku pro nouzové zvlhčení po celý den.

Mnozí pacienti, věřící, že vědí, jak léčit syndrom suchého oka, si zvolí hydratační kapky samotné. Pokud jde o umělou slzu, tento přístup není příliš nebezpečný. Maximální množství, které se může stát - poklesy nepomůže překonání problému a stále budete muset koupit oftalmologické fondy.

Mnohem závažnější problémy vznikají, pokud se pokusíte dávkovat kapky s infekcemi očí, poranění rohovky nebo poruchami slzných žláz. Dočasná úleva může být zavádějící a pacient bude chybět ve stádiu, kdy by léčivé masti a gely, například Korneregel nebo Vidisik, měly být používány k léčbě.

Infekce a pozdní stadia syndromu suchého oka

Ignorovat nebo vynechal kvůli zpětnému průsaku kapek, začátek infekčních onemocnění oka, pacient může zjistit, že slzní tekutiny zakalí, v ranní hnis hromadí v rozích očí, světloplachost vyvíjí a zrak se postupně zhoršuje. V tomto stadiu položit otázku „co dělat“ příliš pozdě: je nutné urychleně řešit na očního lékaře. Mnoho oční choroby vedou k nevratným změnám v očních tkáních a rychleji se bude zahájena antimikrobiální léčba, tím lépe. oční onemocnění způsobené houbami, viry a bakterie, se smísí s různými oční masti fungicidními, protivirovými nebo antibakteriální látky.

Často se vyžaduje, aby vdechovaly antibiotika do očí a to by mělo být prováděno striktně hodinami, aby se koncentrace léčiva udržovala na konstantní úrovni. V době léčby je pacientovi zakázáno sledovat televizi, číst, používat počítače a mobilní přístroje, aby nedošlo k namáhání očí. Po úplném vítězství nad infekcí bude nutná rehabilitační doba, kdy se vize postupně vrátí, nebo chirurgický zákrok, pokud jsou změny způsobené onemocněním konzervativními metodami vyloučeny.

Hlavní nemoci související se suchostí rohovky

Příčinné souvislosti v případě onemocnění očí mohou být rozmazané. To znamená, že v některých případech syndrom suchého oka otevírá cestu infekce a způsobuje obecné snížení imunity a v jiných situacích se sucha sama objevuje jako důsledek bakteriální nebo houbové infekce. Zjistěte, co se stalo primárním problémem, může to být pouze oftalmolog, ale ve většině případů má řada problémů menší roli než celkové následky onemocnění.

Mezi nepříjemné a běžných nemocí, tak či onak spojená se syndromem suchého oka, blefaritida lze uvést, keratitida, konjunktivitida a keratokonjunktivitidu. Erozivní léze rohovky se vztahují k účinkům onemocnění, ale občas se objevují i ​​reverzní události.

Blepharitis

Onemocnění očních víček, spojená se zánětem žlázy Mole, která se nachází mezi řasami. Projevuje ve formě malých načervenalé otok na horním a spodním víčkem, vybíjecích pěnivý sekrety, ztráty nebo ředění řas, řasa hrudkující po spánku, krusty na oční víčka. Blepharitida se často objevuje ve stáří a je doprovázena svěděním, pálením, bolestí, rozmazaným viděním. Více než polovina pacientů trpících blefaritida jsou také syndrom suchého oka, protože dráty žlázy produkující slzné tekutiny se poškození v důsledku edému.

Onemocnění léčitelná v závislosti na tvaru onemocnění může vyžadovat dlouhodobou antibiotika, antifungální (při seboroické blefaritida) nebo proti parazitům (v demodeksnom blefaritida) terapie.

Korekce syndromu suchého oka, způsobené blefaritida, obvykle omezena na jmenování umělých slz, ale v případech, kdy se zahájí onemocnění, může být nezbytné uzavřít roztržení potrubí, vypouštění přebytečné tekutiny z oka.

Keratitě

Neprůhlednost rohovky se nazývá keratitida a je nejčastěji spojována se syndromem suchého oka nebo s akcími, které nepřímo vedou k jejímu výskytu. Charakteristickým zákal rohovky a ztráta lesku, zarudnutí bělma, změna barvy duhovky vypadá docela děsivé, a to je obzvláště nepříjemné, může vést k nevratnému ztrátě zraku.

Vývoj onemocnění zpravidla začíná pod kontaktní čočkou. Nedostatečné zvlhčení, mikročástic rohovky, průnik cizích částic do očí z povrchu špatně očistených čoček zajišťují vznik infekční keratitidy. Přítomnost v těle herpes viru nebo neošetřené Candida může způsobit akutní keratitida a jinému poškození oční tkáně, stává keratokonjunktivitida nebo keratouveit.

Ignorování keratitida, bolestivý proces navíc, může způsobit slepotu rohovky. Pro léčení onemocnění musí být odstraněny z cizího tělesa oka (pokud existuje), kompletní průběh antibiotika (protivogribkoyvoy, antivirové, antiparazitární) terapie k obnovení normálních hladin hydrataci rohovky a přestat nosit kontaktní čočky, dokud se vytvrzují.

Ulcerózní keratitida

Kromě vláknité keratitida, které jsou vytvořeny na nejjemnější závitu připojeného na jednom konci k rohovce a jeho dráždící během bliká, ulcerativní keratitida projevuje jako erozí zničení povrchových a hlubokých vrstev rohovky. Zpravidla vývoj vředů dochází postupně a v závislosti na příčině nemoci může vést k úplnému oslepnutí.

Povrchové vředy, u kterých je část epitelu zničena, mohou být léčeny a zcela zpřísněny díky migraci sousedních buněk dělením. Při takovém utahování eroze se nevytvářejí žádné nové kapiláry, takže tento samoléčitelný mechanismus je k hlubšímu poškození nepoužitelný.

Vřed ovlivnění spodních vrstev rohovky obvykle velmi bolestivé a citlivé dokonce neutrální smáčení po kapkách, takže léčba a prevence infekcí při hojení hlubokých eroze doprovázené značnou nepohodlí. Kompletní obnova poškozeného epitelu je v tomto případě v důsledku zavedení kapilárami spojivky a vyžaduje mnohem více času.

Vzhledem k tomu, že lidské oko je přizpůsobeno nezávislému hojení fyzických zranění, úkolem oftalmologa je poskytnout antivirovou, antibakteriální a antifungální terapii při restaurování rohovky. Nejen pacientova vize, ale také zdraví všech okolních očí tkání často závisí na správné a včasné diagnóze.

Konjunktivitida

Vnitřní povrch víček a viditelný povrch bělidla jsou pokryty velmi tenkou průhlednou tkání - spojivku. Viry, bakterie, houby a negativní fyzikální účinky mohou způsobit zánět a zarudnutí, které se nazývá konjunktivitida.

Často příčinou konjunktivitidy je vysychání rohovky v důsledku syndromu suchého oka. Snížení antimikrobiální ochrany poskytované slznou tekutinou otevírá cestu k infekcí a nedostatečné rychlé čištění od prachu a pylu z očí vyvolává alergickou reakci. Léčba konjunktivitidy způsobená syndromem suchého oka začíná definicí příčiny zánětu. Pokud problém spočívá v získání alergenů na spojivku, provádí se léčba antihistaminiky a pravidelným zvlhčováním očí umělou slzou s protizánětlivými přísadami. Pokud je příčinou onemocnění infekce tkáně, je vypracován plán užívání obecných a lokálních antibiotik v kombinaci s hydratačními a hojivými kapkami.

Prevence suchých očí

Vzhledem k tomu, že syndrom suchého oka se vyskytuje zřídka v důsledku vrozených patologií, je včas možné zabránit vysušení rohovky. Navíc každé opatření k prevenci suchých očí zároveň chrání před různými infekčními nemocemi a negativními důsledky při zachování zrakové ostrosti pacientů.

Zabránilo vysychání rohovky v různých situacích, můžete použít zvlhčující kapky napodobování slzné tekutiny, ale dodatečná ochranná opatření budou muset v některých případech. Například, když se doporučuje silný vítr a jasné slunce nosit ochranné brýle s UV filtrem a koupání ve veřejných vodách a bazény - Používejte těsně přiléhající ke kůži masky. Tato opatření, aby bylo možné se vyhnout přímému vystavení bakterií a plísní v rohovce a brání rozvoji onemocnění, pro které suchého oka je příznakem.

Ochrana očí při práci v kancelářích a klimatizovaných pokojích má své vlastní vlastnosti. Hlavním problémem je nízká vlhkost, takže je vhodné přemýšlet o instalaci výparníku nebo jednoduše umístit nádoby s vodou. Při práci s počítačem musíte blikat častěji, pravidelně provádět oteplování očí a masáž očních víček. Vlhkostní kapky jsou důležité okamžitě používat, jakmile se objeví nepohodlí, pálení a nepříjemné pocity.

Při nošení kontaktních čoček je nutné dodržovat všechna pravidla péče a zvlhčování pro konkrétní model a materiál objektivu.

Jak skrýt projevy sucha rohovky?

Zběsilé, zčervenání, oteklé oči vyvolávají spousty podezření mezi šéfy, kolegy a orgány činnými v trestním řízení, protože takové příznaky mohou mluvit o intoxikaci alkoholem nebo intoxikaci drogami. Vysvětlete jeho stav ke každému zvědavosti je spíše nepříjemný a mnozí chtějí být chráněni před nezodpovědnými otázkami. Pokud se však syndrom suchého oka rozvíjí, bude velmi obtížné skrýt nezdravý vzhled jak ve skutečnosti, tak na fotografii. V létě můžete vždy nosit brýle s tmavými brýlemi, ale ze všech otázek takové šikovnost nešetří.

Účinně skrývá problém hydratační látky s vazokonstrikčním účinkem, například Vizin, Naftyzinum nebo Okumetil. Kvapky pomohou odstranit otoky a zarudnutí na krátkou dobu, nicméně tyto léky vždy nelze užívat. Za prvé, kvůli kontraindikaci, která zahrnuje mnoho infekcí, a za druhé z důvodu možné neslučitelnosti s léčebnými mastimi a aplikacemi. A i kdyby takové problémy nevznikly, kapokové vazokonstrikční kapky nemohou být používány déle než čtyři dny.

Lidové léky na otok mohou být užívány delší dobu, ale jejich účinek bude menší, a pokud jde o vhodnost takového řešení, je nutné se poradit s lékařem. Nicméně, pokud oftalmolog schválí rozhodnutí o použití techniky maskování lidu, je možné uchýlit se k osvědčeným receptům.

1. Kapustový list. Zklidňuje, snižuje svědění a zarudnutí, snižuje otoky. Chcete-li tento efekt dosáhnout, jednoduše položte list na oční víčko bez stisknutí oka.

2. Okurka. Má protizánětlivý a uklidňující účinek, pomáhá rychle odstranit otok. Můžete použít tenké plátky plátků nebo jemně nakrájenou čerstvou okurku.

3. Odvar z heřmánku. Zklidní, zmírňuje svědění. Pro aplikaci je nutné navlhčit dva kotouče z bavlněné vlny v odvaru a nasadit oční víčka.

Nebezpečí samošetření

Dříve bylo zjištěno, že nedostatek včasné léčby a nezávislého užívání očních kapek se může zhoršit a téměř vždy zhoršuje stav, ale stojí za to brát v úvahu tento problém podrobněji. Samošetření se nezobrazuje ani oftalmologům, jelikož je velmi problematické samostatně zkoumat vlastní oči. Nespecialista, tím více nebude určovat, co způsobuje suchost oka a může přinejlepším pouze dočasně maskovat příznaky onemocnění.

Vyberte si zvlhčující oční kapky pro každý den, který můžete sami, zvláště pokud se takový problém, jako je syndrom suchého oka, nevyskytl dříve. Při výběru kontaktních čoček je třeba poslouchat názor oftalmologa, který vám pomůže orientovat se v materiálech a kompatibilitě čoček, roztoků a kapiček.

Pokud jde o terapeutické a preventivní poklesy, bez rady lékaře, nemůžete nic udělat. Důvod je jednoduchý - v závislosti na stupni suchosti oka jsou vybrány kapky s různými doplňkovými složkami: antimikrobiální, dekongestantní, uklidňující, anestezující. Často je nutné vykopat několik typů kapiček v určitém pořadí, s přestávkou 4-6 hodin.

Není možné vyvinout takový režim nezávisle, proto je pacient obvykle omezen na tetracyklinovou masti a všechny uklidňující kapky. Výsledkem je, že zánět postupně ničí rohovku a ovlivňuje citlivější tkáně oka. Pokud dojde k procesu pod kontaktním objektivem, může dojít k intenzivní bolest a samotný objektiv se zakaluje a rychle se znečišťuje.

Ve stadiu, kdy se bolest nedostane, dokonce i lékaři z oblasti lidové medicíny se vztahují k oftalmologovi. Bohužel, lékař v takové situaci musí jednat rychle, pokud je to možné, zastavit šíření infekce v mozku, a teprve potom - zachránit oko. V důsledku nouzové péče po delší léčbě může být vidění částečně nebo zcela ztraceno.

Jak nezhoršit stav rohovky?

Spolu s užitečnými a relativně bezpečnými lidovými metodami ochrání oči před suchostí a nemocemi jsou nalezeny škodlivé a nebezpečné recepty. Například opláchnutí starými čajovými lístky, čajové sáčky zejména mnozí považují za všelék keratitis, ale opak je pravdou ve skutečnosti. Utírání svařování hnisající a oteklé oči dráždí poškozené rohovky, a používat čajových sáčků komprimovat s neznámým obsahem často vede pojmenovaných bakteriálních a houbových infekcí sliznic původně uvolněné oko.

Zředěný citrónovou šťávu, která se doporučuje některé „léčitelé“ s zarudnutí a pálení očí, podráždění, a pokud tam mikroerozy může korodovat rohovkové tkáně, což způsobuje vážné popáleniny. Voda slouží k roztoku může obsahovat velké množství různých solí, kalů, sloučenin a mikroorganismů, které, jakmile na podrážděnou spojivky může způsobit komplikace celou kytici.

Kromě rad a receptů, které se lépe nevyužívají, a pochopení možných důsledků, existuje řada instinktivních akcí, které stojí za to ovládat. A především je to otázka, že chcete, aby se vaše oči poškrábaly, když se ucítíte sucho. Obecně řečeno, otírání očí zajišťuje rychlé zvlhčení a mikromasáž očí a když se ruka pohybuje k nosu - odstraňuje prachové částice. Zdá se, že příroda sama zajišťuje ochranu očí. Nicméně negativní důsledky ve formě lézí a mikrotrhů rohovky nebo křehkých kapilár, infekce a vysušení vyloučené slzné tekutiny významně převyšují možné přínosy. To je důvod, proč oční lékaři zakazují dotýkat se vašich očí nezabudnutými rukama a doporučují vyvinout alternativní návyk: hydrataci očí kapkami pokaždé, když chcete otřít oční víčka.

Závěry

Vzhledem k tomu, že syndrom suchého oka se může vyvinout v jakémkoli věku, musí být preventivní opatření uplatňována od dětství. Takže je velmi důležité učit dítě, aby si po chůzi a návštěvě toalety umylo ruce a vysvětlovalo, že nemusíte otírat oči. Je také užitečné vysvětlit, že při silném větru je nutné chránit oči dlaněmi nebo speciálními skly a při návštěvě bazénů a nádrží dodržujte pravidla koupání. Při silném žáru je lepší použít speciální bandáňové obvazy tak, aby štiplavý pot nenaplňuje vaše oči.

Vzhledem k tomu, že některé typy infekcí mohou být přenášeny prostřednictvím výrobků osobní hygieny, měli byste se vyhnout výměně ručníků, mýdel a doplňků k praní. Některá onemocnění, například demodikóza, mohou být přenášena s úzkým kontaktem, takže stojí za to vyhnout se objetí přijatých v některých společnostech s neznámými nebo očividně nezdravými lidmi.

Nejmenší problémy se zrakem, například svědění nebo hrudkajícími řasami ráno - vážným důvodem, proč navštívit oftalmologa. Výraz „přejde samo“ ve vztahu k onemocnění nepřípustné oči, protože i v případě, že vize nakonec nebude zhoršovat, infekce může proniknout do mozku a způsobit vážné neurologické nebo duševní poruchy, a dokonce i smrt.

Zvolte si zvlhčovače, a zejména léky pro oči, zaměřené na cenu, reklamní slogany nebo názor pracovníka lékárny je nežádoucí. 10 odchylných kapek má zpravidla 10 důležitých funkcí, které opravují různé problémy s viděním. Například některé kapky mají relaxační účinek a jsou aplikovány s konstantním zatížením očí, jiné - tvoří hustší a stabilnější zvlhčující film, chrání oči při těžké zimě a větru. K dispozici jsou speciální produkty péče o oči s antibakteriálním účinkem, používané v horkých zemích, kapky s vitamínem A, které kompenzují avitaminózu a tak dále. Výběr, nerozumění rozdílům, je bezvýznamný a, co je nejdůležitější, neúčinný.

Také se nedoporučuje provést diagnózu syndromu suchého oka nezávisle. Je pravděpodobné, že příčinou svědění a pálení je na poškozené rohovky nebo vnitřní povrch očních víček a očí, jako je „sypaný písek“ z konstantní nedostatek spánku a alergie na březové kvetoucí oknem. Nebo naopak, rohovka vyvíjí vláknové keratitida spouští uvolňování do oka písku, ale počáteční fáze je podobná pocitů syndromu suchého oka, a adekvátní léčba je zpožděn.

Vyhýbání se nepříjemným a rizikovým chybám pomůže příslušné prevenci a včasné odvolání k oftalmologovi, stejně jako v jakékoli situaci související se zdravím.