Léčba strabismu u dětí a jeho rysů

Dobrý den, milí čtenáři!

Pokračujeme v rozhovoru o dětském střihu, dnes se podíváme na způsoby prevence a léčby této nemoci.

Koneckonců, čím dřívější rodiče přijmou opatření, tím je pravděpodobnější, že se vyhnout komplikacím a vážným problémům se zrakem u dítěte.

V současné době se to vyvinulo dostatečné množství cvičení, které vám mohou pomoci v hravým způsobem posílit oční svaly, zvýšit mobilitu oka, rozvíjet stereoskopické vidění u dětí.

Kromě toho tyto aktivity přispívají k rozvoji malých motorických dovedností dítěte, jeho vytrvalosti a pozornosti.

U starších dětí používáme hardwarovou léčbu, fyzioterapii. Ve velmi vážných případech pomůže chirurgická intervence. Navrhuji, abyste se dozvěděli více o zvláštnostech léčby strabismusem.

Cvičení pro léčbu strabismu v domácnosti

Gymnastika se nejlépe uskuteční v den, kdy dítě není unavené, není přehnané. Cvičení probíhají v několika recepcích po 20-25 minutách; celková doba trvání tříd je 1-2 hodiny.

Je důležité, aby se dítě zabývalo lovem. Cvičení by proto měla být zvolena s přihlédnutím k věku dítěte. Ve třídách je vhodné představit prvky hry tak, aby dítě mělo zájem.

Všechna cvičení musí být provedena brýlemi. U tříd můžete použít lotto, domino, kostku, mozaiku, obrázky, kaleidoskopy, filmoskopy atd.

Cvičení s strabismusem u dětí

Dítě je nabízeno, aby protáhlo řetězec přes 10-12 otvorů v plastové desce. Navíc může mít různou tloušťku, otvory v desce mohou mít tvar kruhu, trojúhelníku, boty a podobně.

Cvičení s papírem a postavami s strabismusem

List papíru je rozdělen na buňky. V každé buňce jsou kreslena různá čísla: hvězdička, malý dům, kožešina, koule, motýl atd. Periodicky se čísla opakují. Dítě by mělo najít shodné obrázky a odstranit je ve všech buňkách.

Cvičení s hudební špičkou pro domácí léčbu

Děti se opravdu líbí cvičení s hudebním vrcholem. Dítě se ráda dívá na různé postavy (kůň, sáňka, medvěd, krajina atd.) Na pohyblivém disku pod průhlednou kupolí. Pohyb disku je doprovázen melodickým zvukem.

Technika pro zlepšení vidění v strabismu u dětí doma

Chcete-li zlepšit pohled na žací oko, lze doporučit následující postup.

V stolní lampě se našroubovala matná žárovka o výkonu 60 wattů. Před ním ve vzdálenosti 5 cm umístěte plastinovou kouli o průměru 7-9 mm.

Dítě je odstraněno z brýlí, obvaz uzavřete zdravým okem a požádejte jej, aby fixoval míč po dobu 30 sekund. Vzdálenost žárovky od očí dítěte je 40 cm.

V tomto případě dítě vidí tzv. Po sobě jdoucí obraz - tmavý kruh s osvíceným středem. Pak trénujte oko kosením zobrazením písmen nebo obrázků dětského lotosu. Cvičení se provádí, dokud dítě nenajde konzistentní obraz. Obvykle je to pozorováno po dobu 1 minuty.

Během jednoho postupu se lampa třikrát zapne. Postup léčby - 1 měsíc.

Po léčbě doma byste se měli poradit s oftalmologem. Určí, zda je nutné pokračovat ve studiu nebo je zastavit.

Při léčbě šilhání je důležité nejen pro zlepšení vidění šilhající oko, ale i vytváření podmínek pro společnou práci obou očí, které je vytvořit binokulární vidění (vidění na obě oči).

K tomu je nutné mít nejen dobré oko pro každé oko, ale také zajistit dobrou mobilitu v různých směrech.

Pro zlepšení pohyblivosti očí, cvičení, které mohou rodiče dělat s dítětem před operační korekcí strabismu, se vyvíjejí.

Zařízení pro trénink může být vyrobeno sami.

Cvičení ke zlepšení pohyblivosti očí v léčbě strabismu

  1. Technika s žárovkou pro děti

U malé ebonitové tyče použijte žárovku typu ES-53, napájenou ze sítě přes transformátor. Dítě by mělo opravit žhavou žárovku.

Přesuňte ji zleva doprava, zprava doleva, shora dolů a zdola nahoru. Kluk musí s očima sledovat světlo, aniž by otočil hlavu. Cvičení se provádí každé oko zvlášť.

Namísto žárovky na hůl můžete připojit jasnou malou postavu.

Když je strabismus velmi důležitý pro rozvoj konvergence, tj. Schopnost vizuálního analyzátoru, jak se objekt přibližuje k nosu, zmenšit obě oči dovnitř.

Pro školení můžete použít baterku. Aby světlo bylo úzké, tmavý papír s dírou vystřiženým uprostřed je nalepen na sklo baterku.

Pro změnu se používají barevné filtry. Baterka se postupně přibližuje k tváři dítěte. Musí pohybovat oči dovnitř.

  • Cvičení pro starší děti

    Se staršími dětmi lze pomocí této metody provádět cvičení k rozvoji konvergence. Dítě je nabídnuto, aby přiložil prst k nosu a zároveň cítil jeho špičku.

    Po úhlu strabismu se touto nebo touto metodou koriguje, cvičení se doporučuje pro vývoj binokulárního a stereoskopického (vnímání objemu subjektu) vize.

  • Cvičení pro vývoj stereoskopického vidění

    Chcete-li vytvořit stereoskopický pohled, můžete si sami vyrobit různá zařízení.

    Ve spodní části krabice je umístěno 25 x 35 cm, 10 dutých trubek o výšce 10-12 cm a průměr do 1 cm. Na hůl je zavěšena kulička.

    Dítě by mělo dostat kouli do otvoru trubice z výšky 3 cm. Zařízení by mělo být v takové poloze, aby dítě nevidělo základnu trubek.

  • Gymnastika se strabismem s prstencem

    Velmi účinné cvičení s prstencem.

    Na spodní straně krabičky o rozměrech 25 x 35 cm v různých vzdálenostech od sebe navzájem držet tyčinky o výšce 10 cm a šířce 2 cm. Dítě by mělo dát prsten na tyč.

  • Cvičení pro vývoj stereoskopického vidění doma

    Pro vývoj stereoskopického vidění lze doporučit ucpávání hřeby 6-8 cm dlouhou dřevěnou kladivo s malým míčové hry (házení ho do koše, krabice, mřížky), a tak dále. D.

  • Ne všechny, samozřejmě, formy strabismu lze vyléčit pouze pomocí takových jednoduchých technik a ještě více bez lékařského dozoru.

    Neoperační léčba strabismu

    V závislosti na typu strabismu může být léčba chirurgická a nechirurgická.

    S akomodačním a částečně vstřícným strabismem doporučuje lékař nechirurgickou léčbu strabismu.

    Jedná se o komplex procedur fyzioterapie (při použití fyzikálních a fyzikálních faktorů: teplo a chladu, elektrický proud, laser, různé typy záření atd.). Je určen individuálně podle výsledků zkoušky, založených na stupni, typu a úhlu strabismu.

    Před výběrem postupů se pacient podrobí vyšetření strabismu, které určuje možnosti léčby.

    Průzkum zahrnuje:

    • definice typu a úhlu strabismu
    • definice lomu (proces lomu světelných paprsků v optickém systému výhledu)
    • Kontrola přítomnosti hospodářských zvířat (nevidomé oblasti v zorném poli pacienta)
    • zkontrolujte možnost sloučení obou obrazů do jednoho vizuálního obrazu.

    Poté provede oftalmolog potřebný korekční výpočet, přiřadí postupy a předvídá výsledek.

    U dětí je bezpečná léčba strabismu obvykle korekcí očí a procedur pomocí speciálních zařízení, která produkují binokulární vidění (schopnost současně jasně vidět obraz objektu s dvěma očima).

    Způsob léčby závisí na věku dítěte a typu strabismu.

    Strabismus: oční chirurgie

    Strabismus - je odchylka jedné nebo obou očních koulí ze střední osy. Tento stav oka je překážkou zaměření vzhledu na předmět.

    Objevuje se ve věku 2-3 let, kdy dochází k vytvoření přátelské práce obou očí. V tomto věku je nejčastěji diagnostikován strabismus.

    Příčiny strabismu jsou různé. K rozvoji této nemoci může dojít ke zranění a infekčním mozkovým lézemím, což vyvolává paralýzu kraniálních nervů.

    Nesprávná nebo předčasná korekce krátkozrakosti nebo hyperopie také často způsobuje strabismus.

    Rovněž rodiče potřebují sledovat počet vizuálních zátěží dítěte.

    Nejčastěji se vývoj strabismu projeví v důsledku extraokulárních svalů. Jednou z cest z této situace je chirurgie. Právě na těchto svalech dochází k chirurgickým zákrokům.

    Před operátorem, který provádí operaci na očních svalech, je důležitý úkol - dosáhnout správné polohy očních koulí a obnovit binokulární vidění. Ale před operací na očích se musíte ujistit, že nejsou přítomny další nemoci, které narušují vizuální funkci. To umožní kvalitatívnější hodnocení provedené operace.

      Děkuji tři základní typy operací na oční svaly se strabismusem:

  • Oslabení svalové trakce
  • Posilování trakce
  • Změna směru svalů.
  • A teď si promluvme o každém z těchto druhů podrobněji.

    První skupina zahrnuje tři typy chirurgických zákroků: recese, myoctomie, zadní fixační stehy.

    Recese - operace na oku, která zajišťuje uvolnění svalové trakce tím, že přitahuje její připevňovací bod blíž k začátku svalu. Tento postup může být podroben všem očním svalům, s výjimkou horní šikmé.

    Podrobně lze tuto operaci považovat za použití přímého svalu oka. Nejprve musí chirurg vybrat tento sval, to znamená, odpojit ho od okolních tkání.

    Poté se na vnější čtvrť šlachy svalu umístí dvě absorpční stehy a odříznou se od oka sklera. Dále musíte měřit velikost recese a poznamenat si, že jde o skleru. Po této fázi jsou na tomto místě šité pahýly.

    Myectomie - je to postup při řezání svalu z místa jeho uchycení, po kterém se jeho další upevnění na jiné místo neprovádí.

    Nejčastěji se tento postup podrobuje spodnímu šikmému svalu, protože se strabismem se nejčastěji vyskytuje hyperfunkce tohoto svalu.

    Na operu očních svalů se tato operace provádí pouze v případě hyperkontrakce. Toto opatření eliminuje strabismus oka.

    Intervence, která se nazývá "Zadní upevňovací švy", znamená snížení tažné síly svalů bez změny místa počátečního připojení. Současně dochází nejdříve ke svalové recesi a pak se její břicho sousedí s neabsorbovatelnými stehy na skleru mírně za jejími vaznými místy.

    A teď hovoříme o operacích, které zvyšují trakci svalového aparátu.

    Pokud se snižuje tah přímých svalů, pak jejich resekce. Současně se provádí částečné vyříznutí a šití zbývajících částí. Účinnost této operace je prakticky dokázána.

    Velmi často se lékaři uchýlí k vytvoření záhybů samotného svalu nebo jeho šlachy. V tomto případě se zkracuje samotný sval, což výrazně zvyšuje jeho kontrakci. Posilování trakce je také možné změnou místa připevnění svalu. V tomto případě může být šité blíž k oční končetině.

    Pokud jde o změnu směru síly svalové kontrakce, jsou tyto operace prováděny v případech paralytického strabismu.

    Například při paralýze vnějšího rektálního svalu je jeho funkce prováděna částmi horního a dolního svalstva, které jsou ohnuté na okrajích paretického svalu, zatímco vnitřní rectus recese je prováděna.

    Tento typ operace se provádí také na ostatních očních svalech.

    Chtěli bychom upozornit čtenáře na skutečnost, že k odstranění strabismu není operace vždy nutná. V mnoha případech můžete využít cvičení, které doporučili Corbet, Bregg a Bates.

    Jak se zbavit strabismus?

    Léčba strabismu se provádí s použitím brýlí, hardwaru nebo terapeutického zásahu, chirurgické intervence.

      Způsoby léčby:

  • Pleoptická léčba je ošetření žacího ústrojí za pomoci zatížení
  • Ortoptická léčba je léčba strabismu pomocí synoptických přístrojů a počítačových programů
  • Diploptická léčba je léčba strabismu in vivo
  • Konvergenční trenér je novou a moderní technikou, která umožňuje zlepšit výkon očních svalů.
  • Jak léčit strabismus, rozhodne se lékař - někdy je k dispozici několik terapeutických postupů a někdy je nutná vážná chirurgická intervence, během které je operováno jedno nebo obě oči.

    Operace k odstranění strabismu se provádí bez hospitalizace a vyléčení pacienta trvá nejdéle jeden týden.

    Léčba strabismu může být provedena doma, ale vždy na radu lékaře. Pomocí brýlí, stejně jako speciálních cvičení a procedur můžete zcela obnovit rovnováhu mezi očima. Léčba strabismu je vždy individuální.

    Oprava a prevence

    Při prvních známkách strabismu je nutné provést jeho opravu; převládající názor, že strabismus projde věkem, je chybný.

    Pokud se neodstraníte eliminace strabismu v čase, můžete se dostat mnoho komplikací, které nejsou slučitelné s profesí spojenou s vizuální prací. Kromě toho, odmítnutí léčby, můžete částečně nebo úplně ztratit zrak.

    Prevence strabismu by měla začít od velmi raného věku:

    Závěsné hračky přes postýlku dítěte, ujistěte se, že jejich umístění se změní alespoň jednou za 3-4 dny.

    Umístěte je nejméně 50 cm od tváře dítěte a na různých stranách, aby oči dítěte neostřely v jednom bodě.

    Nedovolte dětem ve věku 2-4 let kreslit nebo prohlížet obrázky tím, že se pochovávají v albu nebo v knize.

    Dbejte na to, aby dítě během onemocnění nepřestalo užívat.

    Neučte dítě, aby četl časně a malými písmeny.

    Vize je tvořena až 25 let, takže léčba by měla pokračovat až do tohoto věku, je-li to nutné. Při předčasné korekci jsou nejpříznivější předpovědi léčby strabismusem, a to jak u dětí, tak u dospělých.

    Léčba strabismu u dětí

    Strabismus u dětí se nejčastěji vyskytuje v přítomnosti hyperopie a astigmatismu, méně často - s vrozenou a časně získanou krátkozrakostí. Detektivní dítě není jenom kosmetická vada. S touto nemocí je práce přerušena téměř ve všech odděleních vizuálního analyzátoru.

    Symptomy

    Mezi nejčastější příznaky patří:

    • dítě nemůže směřovat oči současně do jednoho místa ve vesmíru. Pokud se pohled odchyluje jen mírně, možná si to nevšimnete;
    • oči se nepohybují společně;
    • jedno oko kosí nebo se zavře v jasném slunci;
    • dítě se naklání nebo otočí hlavou, aby se podíval na předmět;
    • dítě se potýká s objekty (strabismus zhoršuje vnímání hloubky prostoru).

    Starší děti si mohou stěžovat na rozmazané vidění, únavu očí, zvýšenou citlivost na světlo, bifurkaci objektů. Příznaky se mohou objevit a projít. Obvykle se zhoršují, když je dítě unavené nebo nemocné.

    Pokud jde o novorozence, jejich názor může být zpočátku nesourodý, ale o 3-4 měsíce života by měly být vyrovnány obě oči. V některých případech může být strabismus u dětí s širokým nosem nosu zřejmý. Pokud však po čtyřměsíčním životě vaše oči dítě nevidí většinu času na jednom místě, nezapomeňte kontaktovat oftalmologa.

    Příčiny

    Příčiny strabismu jsou mnoho, vždy musíte individuálně porozumět spolu s dětským oftalmologem. U některých dětí se strabismus vyvíjí kvůli slabosti očních svalů. Nebo z důvodu dalekozrakosti a krátkozrakosti: chudé dítě vidí objekty umístěné blízko nebo daleko, tak otravné oko, které mohou nakonec vést k onemocnění. Někdy strabismus vzniká jako důsledek astigmatismu - porušení podléhá obrazové ohnisko na sítnici, v důsledku čehož se dítě vidí vše ve zkreslené podobě.

    Strabismus může být způsoben neurologickými onemocněními a odchylkami, silnými stresy a psychickými traumaty dítěte.

    Podstatnou roli hraje faktor dědičnosti: pokud rodiče "sekají", je vysoká pravděpodobnost, že jejich děti budou čelit tomuto problému. Příčinu vrozeného strabismu může také způsobit onemocnění těhotné matky během těhotenství.
    Zdraví dětí

    Pokud zjistíte, že oči vašeho dítěte "utečou", okamžitě jděte k lékaři! Provede průzkum, určí příčinu, druh a rozsah strabismu, zvolí vhodnou léčbu.

    Symptomy

    Známky strabismu u dětí jsou:

    • Dítě nemůže soustředit oči současně v jednom bodě. Stává se, že odchylka jednoho oka není velká, takže ji nemůžete okamžitě pozorovat;
    • Pohyb oka není kombinován;
    • V jasném osvětlení se jedno oko seká;
    • Dítě musí při pohledu na objekt naklonit nebo otočit hlavu;
    • Při pohybu se dítě setká s objekty;

    Navíc strabismus u starších dětí se projevuje následujícími stížnostmi:

    • Únava očí;
    • Rozmazané vidění;
    • Silná citlivost na světlo;
    • Rozdělit objekty při pohledu na ně.

    Jak již bylo uvedeno výše, neonatální oči mohou být nesourodé. To je způsobeno slabostí očních svalů. Nicméně 3-4 měsíce oba oči zaujímají normální polohu a strabismus zmizí.

    Existují následující typy strabismu:

    Časem výskytu:

    Podle stability odchylky:

    Při postižení očí:

    • jednostranný (monolaterální),
    • střídání (střídání).

    Podle typu odchylky:

    • konvergentní (oko směřující k nosu),
    • divergenční (oko směřuje k chrámu),
    • vertikální (odchylka oka nahoru nebo dolů),
    • smíšené.

    Přátelský strabismus je také rozdělen na:

    • přizpůsobivý;
    • částečně uklidňující;
    • ne-ubytování.

    Ubytovací skřítek se často objevuje ve věku 2,5-3 let, kdy dítě začne zvažovat předměty, obrazy a kreslit. Oslabené děti mohou vykazovat strabismus v prvním roce života. Hlavním důvodem je přítomnost středního a vysokého stupně krátkozrakosti, hyperopie, astigmatismu. Nosení korekčních skel nebo kontaktních čoček na pozadí hardwarové úpravy pomáhá při vytváření symetrické polohy očí.

    Částečně akomodační a nestravní strabismus se objevuje v prvním druhém roce života. Refrakční anomálie u těchto dětí nejsou jedinou příčinou strabismu. Konstantní optická korekce nevede k úplné obnově polohy očních bulvy a léčebný balík zahrnuje chirurgický zákrok.

    Oddělený paralytický strabismus, jehož hlavním rysem je omezení nebo absence pohybů očí směrem k působení postiženého svalu a v důsledku toho narušení binokulárního vidění, dvojité vidění. Příčiny tohoto typu strabismu mohou být způsobeny poškozením odpovídajících nervů nebo porušením morfologie a funkce samotných svalů. Tyto změny mohou mít vrozenou povahu nebo mohou nastat v důsledku infekčních onemocnění, zranění.

    Výživa pro keratokonus, která může a nemůže existovat zde

    Vertikální

    Vertikální odchylka není, přísně vzato, speciální typ šilhání, jak je způsobena ze stejných příčin jako vodorovná. Avšak vertikální strabismus (kvůli slabosti vertikálního rozptylu (3,0-4,0 dále. Dioptrií.) Je velmi obtížné ortoptická ošetření, obvykle vyžadují chirurgický zákrok, a je doprovázen některými dětmi false ptóza (ptóza zmizí, když se oko detekuje objekt ), torticollis, diplopie, takže ji oddělujeme do samostatné rubrice.

    Vertikální šilhání je často důsledkem parézy (nebo obrny) vertikálního působení svalů (horní a dolní linky, je horní a dolní šikmo) způsobených vrozených vad včetně připevnění těchto svalů, a získané faktory. Zjistil jsem, že obecně není menší než jedna třetina dětí s strabismu (30-70%), a vrozené šilhání vertikální odchylka je registrována v 90% případů.

    Případně sekundární vertikální šilhání, které se objeví po operaci horizontální šilhání s ofsetovým uchycení svalů letadla nahoru nebo dolů od své původní úrovni. Je třeba mít na paměti, nicméně, že výskyt svislé odchylky po operacích na horizontálních svalů může být také spojena s primární horní rectus parézy, když není detekován, je-li bez umístění postižené oko, a v podstatě konvergentní šilhání. To je způsobeno tím, že akce zvedání horní přímý sval je výraznější u únosů očí, zatímco non-lokalizovat oko je schopen přinést silný. Je třeba stanovit povahu pohybu oka s proměnnou fixací (Scobi), která stanoví správnou diagnózu.

    Rozdílné

    Téměř všechny příčiny pocházejí z intrauterinního vývoje. Velmi vzácně se získává strabismus.

    • přítomnost silných rozdílů ve zrakové ostrosti;
    • přítomnost onemocnění spojených s viděním, které dříve nebo později povedou přímo k slepotě nebo například k vážné ztrátě zraku v krátké době;
    • přítomnost nemocí spojených s centrálním nervovým systémem (CNS), stejně jako optických nervů nebo sítnice;
    • přítomnost vrozených rozdílů ve struktuře očí;
    • nádory očí, nosní dutiny, uši, mozky.

    Znaky rozdílného strabismu na konkrétním příkladu: při pohledu na stacionární objekt bude jedno oko směrováno k nosu nebo k chrámu, k druhému oku; zatímco oko neztratí svou mobilitu; nebude před vašimi očima dvojité vidění; nebude tam žádné binokulární vidění; zpravidla bude kosití oko horší, aby bylo vidět, atd.

    Druhou formou strabismu je paralytický strabismus. Tato forma strabismus se liší pouze tím, že jedno oko bude stabilní a druhé oko. S touto formou strabismu se nemocné oko nemůže pohybovat směrem k postiženým svalům. V tomto případě je také možné kopírovat obraz, nepřítomnost binokulárního vidění; závratě a mnoho dalšího. Můžete také setkat se svislým strabismem, který bude zpravidla doprovázeno nedostatečným pohybem oka po stranách. Jinými slovy, kvůli postiženým svalům může pacient pouze pohybovat oči nahoru nebo dolů.

    Kromě toho stále existuje konstantní nebo nestabilní strabismus; stejně jako získaný a vrozený strabismus; existují některé formy mnohostranného (monolaterálního) strabismu a střídání strabismus nebo přerušované.

    Skryté

    Latentní šilhání (heteroforie) je charakterizován správné polohy oka se dvě oči otevřené a normální binokulárního vidění, ale jakmile se jedno oko je vyloučena z aktu binokulárního vidění, začíná projevovat latentního šilhání. Vizuální linie jedné z oka se může lišit směrem dovnitř (esophoria) směrem ven (exophoria) nahoru (giperforiya) nebo dolů (gipoforiya).

    Ideální svalová rovnováha obou očí se nazývá orthophoria. Orthophoria vytváří optimální příležitosti pro binokulární fúzi obrazů předmětu a ulehčuje vizuální práci. V ortotopie středy rohovky odpovídají středu oční mezery a vizuální osy obou očí jsou rovnoběžné a směřují do nekonečna. Významně častěji než ortofory je heterofory, u kterých je nerovná síla působení okulomotorických svalů. Když heterophory vyžaduje pro dítě konstantní, únavné svalové napětí, vytváří se svalová astenopie.

    Je možné detekovat heterophore sledováním instalace, s výjimkou podmínek pro binokulární vidění. Pokud zavřete jedno oko pacienta po ruce, pak oko bude lišit v jednom směru nebo jiný v závislosti na typu heteroforie a po odstavení ruce může vytvořit pohyb v opačném směru, aby to, co bylo odmítnuto, což ukazuje na přítomnost šilhání, správný impuls pro binokulární vidění. U ortophoře zůstává oko v klidu.

    A latentní mžik, stejně jako orthopor, mohou být také určeny metodou Meddoks.

    Investigational umístěn ve vzdálenosti 5 m od Maddox měřítku, který sestává ze dvou tyčí :. horizontální - 2 m a vertikální - 1,5 m osvětluje malou žárovku na místě jejich chiasm. Od tohoto bodu, označeného „O“, a to jak v horizontální a vertikální tyče jsou ve stoupajícím pořadí čísel, které odpovídají tangenty úhlů 1, 2, 3 °, atd ve vzdálenosti 5 m. zkoumaného nabídky podívat se do světelného zdroje, a v přední části jednoho oka, dal „sonda“, Maddox, který se skládá ze série červených skleněných válců, svařeny. Podíváte-li se do tohoto hůlky umístěny tak, že válce jsou uspořádány horizontálně se světelný bod se protáhne na červenou čáru.

    Binokulární vidění je pak narušeno a oko směrem k tyči, subjekt vidí dlouhou svislou červenou čáru a druhý vidí světelný zdroj. Pokud červená čára prochází světelným zdrojem, je zde orthoforium. V heterophorii se oko odchyluje podle tónu svalů a červená čára se posouvá ze světelného zdroje na jednu stranu nebo druhou. Údaj, přes který červená čára prochází měřítkem, udává stupeň odchylky oka ve stupních.

    U heterophory doprovázené asthenopickými stížnostmi (bolesti hlavy, bolesti v očích a mezi superciliary oblouky, nevolnost) jsou prismatické brýle předepsány pro trvalé nošení. V případě emmetropické refrakce jsou hranoly přiřazeny každému oku nejvýše 2-3 °, báze na straně opačné k heteroforu (pokud je oko odmrštěno venku, pak uvnitř a naopak).

    S hypermetropií a krátkozrakostí je s cílem eliminovat heteroforii někdy stačit jmenování korekčních brýlí, jejich odcentrování (zvyšování nebo zmenšování vzdálenosti mezi středy žáků). V těchto případech je jeho prizmatické působení také připojeno k optickému působení skla. Ortoptické cvičení se provádějí také na synoptoforu nebo pomocí hranolů k obnově normálních zásob fusionů. Ve vzácných případech se operační léčba používá k nápravě velkých stupňů heterofory, jako je tomu u evidentního strabismu.

    Konvergentní

    Přibližně ve věku od dvou do čtyř měsíců mají děti interakce mezi dvěma částmi vizuálního analyzátoru, mezi mechanismy pohybu oka a vnímání okolního prostředí. Toto je doba binokulárního vidění. Další vývoj tohoto mechanismu trvá dva až šest let. V tomto ohledu lze říci, že v tomto věku se u dětí rozvíjí přátelský strabismus.

    U sedmnácti a půl procenta dětí trpících touto poruchou se objevuje v prvních dvanácti měsících života a devět procent je vrozené.
    Nejčastěji se objevuje konvergující strabismus u batolat tří až čtyř let, kteří trpí astigmatismem nebo darezost.

    Obvykle děti, které trpí konvergujícím strabismem, si nestěžují na bifurkaci obrazu. Binokulární vidění však není pozorováno. Oko, jehož osa je posunuta, vidí horší. Tato komplikace se nazývá amblyopie, asi 60% dětí se strabismem trpí tímto jevem. Sbližující se forma je osmdesát procent všech případů strabismu u batolat.

    Konvergenční forma strabismu u dětí je způsobena následujícími faktory:

    • všechny onemocnění orgánů zraku, které ohrožují úplnou slepotu nebo vážné zhoršení vidění,
    • refrakční chyby, které nelze opravit,
    • poruchy ve vývoji oka,
    • onemocnění, které poškozují mozek.

    Toto onemocnění je pozorováno ve většině případů, když jedno oko vidí mnohem horší než druhé.
    Terapeutická opatření jsou vybrána s ohledem na faktory, které způsobily onemocnění.

    Získané

    Získané strabismus může nastat u dítěte v jakémkoliv věku z důvodu zranění neuroinfekcí běžných chorob a tak dále. Obtíže detekce svalové paralýzy u malých dětí jsou nuceni používat obvyklých způsobů a vedený na pomocné látky.

    Uchýlit se k studovaném oku v poloze přímé a při pohybu v 8 směrech: nahoru, dolů, doprava, doleva, nahoru, doprava, doleva nahoru, dolů, doprava, dolů, doleva. V přítomnosti čerstvého ochrnutí nebo obrnou určitě dojde ke změně očních pohybů při porážce některý z očních svalů. Navíc je obvykle nucené umístění hlavy.

    Bohužel není vždy možné přesně posoudit porážku určitého svalu. Potíže s diagnózou jsou zhoršovány rychlým pokrokem sekundárních změn v synergentech a antagonisty obou očí.

    Čerstvá paralýza okulomotoru je důležitá pro rozlišení se pozdním esenčním strabismem (dekompenzovaná heterophory), protože jejich léčba není stejná.

    Imaginární

    Imaginární šilhání vzniká vzhledem k povaze struktury oční bulvy: s významným hodnota úhlu mezi vizuální vedení a optické ose je vytvořen falešný dojem přítomnosti šilhání. Tento strabismus je způsoben přítomností úhlu mezi optickou a vizuální osou u většiny lidí. Pokud je tento úhel malý (v rozmezí 3-4 °), je poloha očí rovnoběžná. A v případě, kdy rozdíl mezi vizuálním osou a optický dosahuje větší velikost (v některých případech až o 10 ° C), a rohovka střed je posunut v jednom směru nebo jiný, takže dojem šilhání. V tomto případě se zachovává binokulární vize. Navíc dojem přítomnosti strabismu může být vytvořen s asymetrií obličeje a oběžných drah. V oprave, imaginární strabismus nepotřebuje.

    Lékaři-oftalmologové jsou si jisti, že ne všechny odchylky od binokulárního vidění vedou k pravé odchylce oční bulvy od její normální polohy. Proto se patologie považuje za jen zřejmý strabismus, který vyžaduje včasnou léčbu.

    Léčba

    Léčba strabismu u dětí začíná poté, co lékaři - oftalmolog důkladně prohlédnou. Jak již bylo uvedeno výše, lékaři doporučují, aby léčba strabismu začala co nejdříve.

    Léčba strabismu u dětí vyžaduje velké úsilí, a to jak od rodičů, tak i dětí, stejně jako neustálé systematické pozorování lékaře.

    Existuje mnoho různých metod léčby strabismusu. Oftalmolog přidělí dítěti komplex speciálních cvičení, během něhož probíhá trénink a posilování oslabených svalů. Navíc v případě výskytu poruch zraku (např. Hyperopie) by léčba měla začít s těmito patologickými stavy.

    Pokud je strabismus, doporučuje se dítě nosit brýle. Používání brýlí je potřeba nepřetržitě a dostatečně dlouho. Při vývoji amblyopie oční lékař jmenuje brýle, z nichž jeden je nalepen. To je nezbytné pro vytvoření podmínek pro konstantní zatížení postiženého oka. Výsledkem tohoto způsobu léčby svalů oka, který kosí, trénuje a nakonec normálně funguje.

    Někdy pro léčbu strabismu u dětí je nutné použít chirurgické metody. Taková léčba je indikována, když neexistuje jiný způsob, jak se zbavit strabismu. Cílem chirurgického zákroku je změnit postižené oční svaly, které vedou k strabismu. Po chirurgické léčbě je třeba provést speciální cvičení, které pomohou posílit oční svaly.

    Diagnostika

    Pro diagnostiku strabismu se provádí speciální oftalmologické vyšetření, které zahrnuje:

    • vizuální kontrola;
    • hardwarové techniky pro stanovení zrakové ostrosti, refrakční schopnost oka, mobilita oka ve všech směrech oka;
    • elektrofyziologické studie (vizuálně evokované potenciály, elektroretinografie), které umožňují určit, zda má pacient organické nebo funkční poškození vizuálního systému.

    Prevence

    Vzhledem k tomu, ze všech oculomotor patologie je nejčastější (od raného dětství) a šilhání většinou přátelský převážně primární, t. „Benigní“ Samozřejmě E., a v mnoha ohledech funkčně reverzibilní založen na refrakční vady, která se vyskytuje zpravidla na 2- 3 roky života dítěte, pak je nutné zastavit prevenci této nemoci.

    Prevence šilhání se stala skutečností a je téměř přijímány ve všech krajích republiky, kdy byly studie prováděny klinické refrakce u dětí „podmíněné“ Prevence skupiny v 2-6 měsících věku. V tomto věku, je zde možnost zjistit dětem dalekozrakosti, astigmatismu, krátkozrakosti, nebo hranici, a od „podmíněné“ skupiny vytvořit „skutečný“ a „autentickou“ skupinu.

    Takovým dětem je již v této době přidělena optimální korekce související s věkem. Do roku života dítěte se provádí navazující studium klinické lomu a provedené opravy extra body z refrakční vady. Brzy, t. E. 1-1,5 optických dat (brýlové, kontaktní) ametropie korekce dalekozrakosti, a především umožňuje téměř 2-násobné snížení výskytu primární přátelské výhodou akomodační šilhání. To vše vyžaduje pouze společnou akci pediatry, rodiči a oftalmologů, jejich srdečnost a odpovědnosti vůči dětem a jejich budoucnost.

    Strabismus u dětí - příčiny a léčba všech forem dětinského strabismu

    Ve věku 2,5-3 let by měla být vize dítěte plně koordinována. Pokud je dítě nemocné strabismem (strabismus), je důležité okamžitě navštívit oftalmologa a zahájit komplexní léčbu. Bez řádné léčby se mohou objevit nevratné komplikace a zraková ostrost se rychle zhorší.

    Druhy strabismu

    Klasifikace strobismu se provádí podle následujících kritérií:

    • rovina odchylky žáka od normální polohy;
    • oční postižení;
    • stabilita patologie;
    • tíha;
    • hlavní důvod;
    • vnější výraz.

    Odchylkou žáka ze správné osy je strabismus u dětí rozdělen do následujících skupin:

    V souladu s postižením patologie oka se rozlišuje na 2 typy:

    Podle frekvence projevu má Strabismus dvě formy:

    Stupně nemoci podle úhlu odchylky oka od středové linie:

    • minimální (až 5 stupňů);
    • světlo (6-10 stupňů);
    • průměr (11-20 stupňů);
    • vysoká (21-36 stupňů);
    • Těžké (více než 36 stupňů).

    Důležité je také stanovit původ strabismu u dětí - příčiny a léčba strabismusu úzce souvisejí. Pokud je patologie paralytická, vyvolává svalovou dysfunkci. V takových případech se vždy jen jedno oko seká, je statické nebo silně omezené v mobilitě. Je obtížné se vyrovnat s touto formou strabismu. Přátelský typ onemocnění je charakterizován odchylkou od pravé osy obou očí střídavě. Tento typ strabismu je zařazen do podskupin podle věku, ve kterém se dítě děje:

    • přizpůsobivé - asi 3 roky;
    • částečně vstřícný - 1-2 roky;
    • ne-ubytování - žádné časové období.

    Externím vyjádřením rozlišujeme takové formy strabismu:

    • falešná (imaginární) - absence okulomotorických poruch;
    • latentní - asymetrie žáků je určena pouze při uzavření jednoho oka;
    • skutečně viditelný problém.

    Rozdílný strabismus u dětí

    Popsaný typ strabismu nebo exotrofie je charakterizován odchylkou žáka směrem k chrámu. Rozmanitý přátelský strabismus u dětí se často vyskytuje v kombinaci s jinými vizuálními patologiemi, zejména krátkozrakostí. Při paralytické exotrofii se žák buď vůbec nehýbe, nebo se pohybuje velmi omezeně kvůli narušení svalů a nervové vedení.

    Konvergenční strabismus u dětí

    Zvažovanou formou patologie (esotropie) je přemístění žáka na můstek nosu. Konvergenční přátelský strabismus u dětí je také diagnostikován ve spojení s onemocněními, které způsobují zhoršení zrakové ostrosti, především dalekozrakost. V případě paralytického esotropního strabismu je žák neustále blízko mostu nosu a prakticky se nehýbe.

    Vertikální strabismus u dětí

    Existují 2 varianty této varianty onemocnění:

    • hypertropie - oko se posune nahoru;
    • hypotrofie - žák "padá" dolů.

    Tam jsou také smíšené typy strabismus u dětí, když různé formy popsané výše jsou kombinovány. Následující typy smíšeného strobismu jsou častěji diagnostikovány:

    • exotrofie s hypotropií;
    • esotropie s hypertropií.

    Imaginární strabismus u dětí

    Prokázat pravdivost strabismu a potvrdit údajnou diagnózu může pouze oční lékař s pomocí speciálních testů. Falešný strabismus u dětí je často podezřelý v dětství. Důraz na asymetrii žáků vyplývá ze zvláštností struktury lebky u kojenců. V rohu oka mají stále masivní pokožku a nos je příliš široký. Po několika měsících se kosti a chrupavka přeformují a vize dítěte se soustřeďuje.

    Stále existuje skrytý strabismus u dětí. Je charakterizován nedostatečným rozvojem vizuálních svalů. Zvláštností prezentované formy strabismu je vnější normální práce žáků, když dítě vypadá s oběma očima. Nekonzistence jejich pohybu je patrná pouze při zvláštním testu. Pokud je jedno oko uzavřeno, druhá žába se odchyluje od osy. Takový strabismus je obtížně identifikovatelný nezávisle, takže rodiče by měli pravidelně vzít své děti k rutinním vyšetřením oftalmologovi.

    Strabismus - příčiny

    Existují dva hlavní faktory, které způsobují problém v raném věku. K rozvoji účinné léčby je důležité přesně zjistit, co vyvolalo vývoj patologie. Příčiny strabismu u dětí jsou rozděleny do následujících typů (podrobněji popsané níže):

    • vrozená (dědičná) - strabismus je přítomen od dětství;
    • získaná - nemoc bude debutovat po 1 roce.

    Vrozený strabismus u dětí

    Děti jsou nutně vyšetřovány oftalmologem, primární konzultace se provádí za 1 měsíc. Specialista ví, jak u dítěte zjistit strabismus i v tak mladém věku, proto by lékaři neměli nechat ujít recepce. Strabismus může být přítomen od okamžiku narození, ale je obtížné ho diagnostikovat sám. Příčiny strabismu u kojenců:

    • syndrom Louis-Bar;
    • porodní poranění;
    • patologie těhotenství;
    • Brownův syndrom;
    • fetální hypoxie;
    • dysfunkce vývoje nervového a svalového systému;
    • zapletení pupeční šňůry a další.

    Získaný strabismus u dětí

    Kdyby při narození byla vize dítěte v pořádku, ale později se objevila strabismus, je třeba najít faktory, které vyvolaly jeho vývoj. Po jejich odstranění je snadnější opravit strabismus u dětí - příčiny a léčba patologie jsou přímo závislé na sobě. Získaný strabismus může vzniknout na pozadí následujících problémů:

    • retinální dystrofie;
    • krátkozrakost;
    • katarakta;
    • dalekozrakost;
    • poškození nervových zakončení;
    • mechanické zranění;
    • infekční nemoci;
    • silný stres;
    • neuróza;
    • léze mozkové kůry nebo hypofýzy;
    • strach;
    • nádory;
    • onemocnění štítné žlázy a další.

    Někteří rodiče sledují takový jev jako náhlý strabismus u dítěte. Strabismus se nikdy neobjevuje nepřiměřeně. Existuje možnost, že se patologie vyvinula latentně, nebo úhel odchylky žáka od normální osy byl dříve příliš malý. Pro správnou terapii je důležité podstoupit všechny diagnostické postupy a ujistěte se, že určíte zrakovou ostrost.

    Jak vyléčit strabismus u dítěte?

    Pro normalizaci postavení žáka je nutné zjistit formu strabismu, jeho míru a příčiny. Léčba strabismu u dětí je vyvíjena individuálně oftalmologem. V závislosti na typu nemoci může terapie zahrnovat:

    • nošení speciálních nástrojů;
    • léčebný účinek;
    • dělat gymnastiku pro oči;
    • hardwarová úprava;
    • chirurgická intervence.

    Je možné napravit strabismus u dítěte?

    Někteří rodiče věří, že je nemožné obnovit normální pohled na dítě. Oftalmologové pozitivně reagují na otázku, zda je strabismus léčena u dětí. Moderní terapeutické metody poskytují zaručené a udržitelné výsledky. Dokonce i po selhání konzervativní léčby může vykonávat operaci, o kterou se korekce strabismu u dětí provádí ve všech případech, včetně vrozených a paralytického strabismu, bez ohledu na její příčiny.

    Terapie popsané nemoci je dlouhá a postupná. Po důkladné diagnostice by měl jmenovat oftalmologa. Je třeba vědět, proč v dětství vznikl strabismus - příčiny a léčba jsou úzce propojeny. Základní schéma předpokládá následující etapy:

    1. Pleoptický. Tato fáze je nezbytná pro postupné "vyrovnání" zrakové ostrosti v obou očích. Terapie zahrnuje instilaci speciálních kapek předepsaných oftalmologem, nosí lékařské čočky nebo brýle.
    2. Occlusive. Účelem této fáze je přenést vizuální zátěž ze zdravého oka na pacienta, aby se "zapnul" a dostal do správné funkce. Používá se okluzivní obvaz, který musí dítě nosit neustále nebo určitou dobu. Zavírá pouze zdravé oko.
    3. Orthoptické. Po normalizaci zrakové ostrosti je třeba "naučit" oči, aby správně přenášely informace do mozku, aby spojily obrazy získané ze dvou retin na jeden správný obraz. Používají se speciální okuláry a progresivní počítačové technologie.
    4. Diplomatické. Konečná fáze léčby, poskytující jasnost a rychlost zaměření, konečné zpevnění zrakové ostrosti.

    Cvičení se strabismem u dětí

    Gymnastika je vybrána pouze oftalmologem po diagnostice a důkladném individuálním vyšetření. Samošetření strabismu u dětí doma cvičením pro zrak může skončit špatně, vést ke zhoršení a nezvratnosti patologického procesu. Některé druhy gymnastiky jsou nebezpečné pro výkon v určitých formách strabismu, proto lze tuto léčbu doporučit pouze lékař.

    Hardwarová léčba strabismu u dětí

    Využití pokročilých technologií je součástí téměř všech režimů konzervativní terapie. Jedná se o jeden z nejúčinnějších způsobů léčby strabismus u dětí bez operace. Studie s použitím počítačových zařízení úspěšně nahrazují zastaralé cvičení doma. Pozitivní výsledky jsou dosaženy mnohem rychleji.

    Takové metody terapie jsou považovány za nejbezpečnější variantu, jak eliminovat strabismus u dětí - příčiny a hardwarová léčba jsou určeny lékařem, takže riziko vzniku chyb je vyloučeno. Třídy s nástroji jsou určeny speciálně pro batolata, jsou realizovány v hravé podobě. Na moderních oftalmologických klinikách se používá následující zařízení:

    • Rozvinutý;
    • Synoptophore;
    • Ambliocor;
    • Forbis;
    • Musculotreren a další přístroje.

    Operace s strabismusem u dětí

    Pokud nepomohla žádná konzervativní léčba, předepisuje se chirurgický zákrok. Podle statistik je to jediná metoda, jak napravit strabismus u dítěte, nezbytných 85% dětí trpících strabismem. Oční chirurgie se neustále vyvíjí, takže moderní operace jsou bezbolestné, minimálně invazivní a naznačují krátkou rehabilitační dobu. Před výběrem možnosti pro postup je třeba vědět, proč se strabismus vyskytl u dětí - příčiny a léčba jsou silně vzájemně propojeny.

    Všechny druhy chirurgických zákroků spočívají v změně práce vizuálních svalů. Manipulace může být zaměřena na zesílení nebo oslabení jejich trakce, opravu směru pohybu. Po chirurgických zákrocích je pozice oka zcela normalizována a konzervativní léčba zaměřená na zlepšení ostrosti zraku je prováděna.

    Strabismus u dětí: příčiny a léčba

    Strabismus u dětí je jedním z mála nemocí, které lze určit, aniž bychom se uchýlili k pomoci kvalifikovaného lékaře. Pro strabismus (odlišně nazývaný heterotypismus, strabismus) je charakterizován asymetrickým uspořádáním jednoho nebo obou očí vzhledem k centrální ose. Chráněná osoba nemá schopnost soustředit se na různé předměty.

    Strabismus u dětí: příčiny a léčba

    Tato onemocnění je velmi častá u dětí ve věku od 2 do 3 let, protože v tomto časovém intervalu působí přátelské oko. Často je onemocnění diagnostikováno iu kojenců, je však dočasné povahy a časem se stav normalizuje.

    Je třeba poznamenat, že kromě kosmetické defekty je strabismus spíše nebezpečným onemocněním. Oko, které kosí, začíná ztratit zrak a může být nedostatečně rozvinuté. Proto je důležité tuto chorobu vyřešit včas, pokud to neuděláte až do věku sedmi let, zatížení vidícího oka se zvýší, což zase povede k různým patologickým stavům.

    Co způsobuje strabismus?

    Hovoříme-li o nově vynořil do světa dětí a kojenců během prvních měsíců života šilhání pro ně je fyziologické funkce a nakonec opraven na vlastní pěst. Vzniká proto proto, že novorozenec má velmi slabý zrakový nerv a dítě nemůže ovládat jeho vizi. V tomto případě není důvod k obavám, patologie zpravidla zmizí ve věku šesti měsíců.

    Strabismus novorozenců prochází do 6. měsíce

    Věděli jste, že vývoj abnormálního strabismu u kojenců je usnadněn uspořádáním hraček přes postýlku ve velmi těsné vzdálenosti.

    Rovněž přítomnost strabismu může být považována za normální až do prvního roku života, pokud neexistují žádné jiné oftalmologické patologie. Ve vyšším věku je strabismus rozhodně normální a musí být opraven.

    Strabismus může nastat kvůli silnému strachu

    U dětí starších než jeden rok se tato onemocnění může vyvinout z různých důvodů, a to:

    • v přítomnosti dědičné dispozice k nemoci;
    • pokud dítě trpí různými očními onemocněními (hypermetropie, myopie, katarakta, konjunktivitida a další);
    • v přítomnosti obecných závažných patologií (například juvenilní revmatoidní artritidy);
    • v případě závažných infekcí (záškrtu, šarla a podobně);
    • pokud dítě trpí neurologickými chorobami;
    • s otravami různého původu;
    • po utrpení kraniocerebrálních poranění a poranění očí;
    • v důsledku nadměrného zraku;
    • pokud v procesu porodu dítě dostalo porodní poranění, došlo k hypoxii plodu;
    • při psychických traumatech (například při silném strachu).

    Odrůdy popsané patologie

    Pokud jde o období vzhledu, strabismus může být:

    Pokud jde o stabilitu odchylky, stane se onemocnění:

    • periodické (přechodné);
    • konstantní.

    Pokud mluvíme o míře zapojení oka, nemoc je rozdělena na:

    • jednostranný (monolaterální) strabismus - pouze jedno oko seká;
    • přerušovaně (střídavě) - střídavě kosit dvě oči.

    Pokud jde o závažnost patologie, dochází k strabismu:

    • skryté (heterophoria);
    • kompenzováno - je odhalena výhradně při vyšetření oftalmologa;
    • subcompensated - se objeví, když dochází k oslabení kontroly;
    • dekompenzován - tento formulář není kontrolován.

    Na základě směru, ve kterém se nemocné oko odchyluje, se stává onemocnění:

    1. Horizontální - zase je rozdělen na:

    • konvergující strabismus - dochází k odchýlení kosočtvera směrem k můstku nosu
    • divergentní - žací oko se odchyluje směrem k chrámům.

    Konvergenční a divergentní strabismus

    2.Vertical - existuje také rozdělení na:

    • strabismus se směrem vzhůru (jiným způsobem se nazývá hypertropie nebo supersetting)
    • strabismus (označované jako hypotrofie nebo straggismus).

    Strabismus dolů strabismus

    Některé miminka rozvíjí cyklotrofii, zatímco vertikální meridián se nakloní k chrámům nebo k nosu.

    3.Mixed

    Z důvodů, které vyvolaly výskyt této nemoci, se stává strabismus:

    • přátelský;
    • paralytický;
    • nepřátelský.

    Když je přátelský strabismus, oční bulvy se mohou pohybovat různými směry

    Pokud existuje přátelský strabismus, oční bulvy se mohou pohybovat různými směry, neexistuje žádná diplopie, ale binokulární zrak se zhoršuje. Tento typ strabismu je rozdělen na:

    1. Ubytování - obvykle se vyskytuje u dětí ve věkové kategorii 2,5 až 3 let, je vyvolán vysokým a středním stupněm hyperopie a krátkozrakosti, stejně jako astigmatismu. Obnovit symetrickou polohu očí v této patologii mohou být speciální korekční brýle, kontaktní čočky a hardwarová úprava.
    2. Částečně vstřícný a neudržitelný - začíná se objevovat v prvním-druhém roce života. Patologie se vyvíjí nejen kvůli hypertropii, takže jediným možným způsobem léčby je chirurgický zákrok.

    Proces paralytický strabismus vzhled nastane v důsledku traumatického nebo úplné ochrnutí okohybných svalů, které vznikají z patologií těchto svalů, nervů, nebo mozku. U tohoto druhu onemocnění je mobilita kosícího oka omezena ve směru postiženého svalu, objevuje se diplopie a poškození binokulárního vidění.

    Proč je důležité napravit strabismus

    Strabismus může vést ke ztrátě zraku

    Léčba této nemoci je prostě nutná a existuje mnoho objektivních důvodů:

    1. Zhoršené oko se zastaví, zraková ostrost je výrazně snížena.
    2. Snad přizpůsobení oka k abnormálnímu umístění obrazu na sítnici, v tomto případě bude léčebný proces delší a problematický.
    3. Při absenci včasné terapie je možné vyvinout amblyopii - tedy syndrom líného oka.
    4. Postupně snižuje zrakovou ostrost a vidící oko v důsledku konstantního přetížení.
    5. Vzhled dítěte v budoucnu mu může způsobit vážné psychické nepohodlí, vyvolat různé psychologické problémy (nízké sebevědomí, sebepoškozování, jiné).

    Proto je velmi důležité zahájit léčbu včas, aby nemoc neměla čas jít do opomíjené fáze. Ale především je třeba provést vhodnou diagnostiku, o které budeme hovořit dále.

    Video - Strabismus u dětí

    Způsoby diagnostiky tohoto onemocnění

    Stanovit diagnózu "strabismu" u pacientů - dětí a dospělých, může pouze oční lékař. V tomto případě je diagnostický proces:

    1. Při vyšetření lékař zjistí od rodičů dítěte, v jakém věku se objevila patologie, zda došlo k zranění nebo vážným onemocněním. Zvláštní pozornost je věnována skutečnosti, ve které pozici je hlava dítěte.
    2. Při určování zrakové ostrosti pomocí speciálních čoček.
    3. Při kontrole refrakce se provádí počítačová refraktometrie s bolestivostí na lyžích.
    4. Ve studii o předních částech oka se také zkoumá stav transparentního média a fundusu. Tato data pomáhají získat biomicroskopii s oftalmoskopií.
    5. Ve vzorku se zavřením oka.
    6. Při určování úhlu heterotické tropismus, stejně jako objemu ubytování.

    Chcete-li zjistit diagnózu "strabismus" může jen lékař-oční lékař

    Máte-li podezření na přítomnost paralytické šilhání, dítě bude muset poradit odborný neurolog a podstoupit nezbytnou neurologické vyšetření (dělat EEG, electroneurogram, elektromyografie a evokované potenciály).

    Způsoby léčby

    Absolutně všichni rodiče, kteří čelí tomuto onemocnění, jsou položeni otázka: "Jak se mohu zbavit strabismu a v jakém věku bych měl začít léčbu?". Oftalmologům se doporučuje zahájit terapii co nejdříve. Způsob léčby, který je pro vaše dítě nejvhodnější, může vybrat pouze ošetřující lékař po vyšetření a všechny nezbytné vyšetření.

    Způsoby léčby strabismu

    Celkově existují následující metody pro úpravu strabismu:

    • Diplomacie (spočívá v provádění speciálních cvičení);
    • optická korekce vidění;
    • pleoptika;
    • hardwarová úprava;
    • chirurgické metody léčby.

    Nyní se podrobně zabývejme každým z nich.

    1. Léčení cvičením. Mohou být provedeny doma. Chcete-li dosáhnout pozitivního výsledku, měli byste je provést, nosit brýle pro malého pacienta. Je nesmírně důležité, aby dítě bylo v dobré náladě a nezasahovalo do jeho rozmary. Obecně platí, že trvání jednoho komplexu je přibližně 2 hodiny denně (určitý počet přístupů se provádí po dobu dvaceti minut). Dítě můžete přilákat k cvičení pomocí různých hraček, které usnadňují tento proces.

    Dopřejte strabismus doma se speciálními cviky

    Jaká cvičení mohou být:

    1. Chcete-li zlepšit vidění, musíte zapnout stolní lampu a připevnit malou kouli světlé barvy asi 5 cm od lampy. Pak byste měli dobře zakrýt oči dítěte a nechat ho asi 40 centimetrů od lampy. Dítě by se mělo zaměřit na míč po dobu 30 sekund. Pak zobrazte jasné obrázky dítěte, aby vytvořil konzistentní obraz. Pro 1 přístup je třeba třikrát zapnout lampu. Udělejte to cvičení po dobu jednoho měsíce.
    2. Pro zvýšení mobility očních svalů a normalizovat binokulárního vidění je třeba pověsit světlé míč na tyči a nesou ho před očima mladého pacienta, zatímco v pořadí, uzavírající první a druhý jeden z jeho očí. Když se přiblížíte k tyčím k obličeji, pečlivě sledujte reakci - norma oka by měla být ve stejné vzdálenosti snížena na můstek nosu.
    3. Je nutné rozdělit list formátu A4 na buňky a na něm zobrazovat různé obrázky. Pravidelně opakujte stejné snímky. Dítě musí najít postavu, která se opakuje a překračuje.

    2. Optická korekce. V této metodě léčby strabismu se používají speciální brýle a čočky, které upravují myopii, astigmatismus a hypermetropii. Tuto metodu terapie lze aplikovat již od 8 do 12 měsíců, podporuje úplné vymizení této nemoci. Navíc tato technika neumožňuje vznik syndromu líného oka, v tomto případě je nemocné oko zaslepené, protože v něm není vidět žádné vizuální zatížení.

    3.Pleoptika - způsob léčby amblyopie. V tomto případě se oko vypne z vizuálního aktu, který vidí dobře. Za tímto účelem je jedna sklena uzavřena v brýlích nebo je na obličej umístěn speciální obvaz. V důsledku takových manipulací se oko pacienta aktivně zapojuje do práce a začne převzít správnou část vizuálního zatížení. V případě dvoustranného strabismu jsou dvě oči uzavřeny - jeden pacient po celý den a jeden, který vidí lépe více dní. Kolik času má dítě nosit obvaz závisí na jeho vidění a je určeno individuálně.

    Namísto obvazů někdy používáte okluzor

    4. Léčba speciálními prostředky - provádět kurzy, které sestávají z pěti až deseti procedur. Při této metodě se používá několik metod, které jsou individuálně vybírány individuálně. Hardwarová léčba je tolerována i u kojenců.

    Podívejme se podrobněji na to, která zařízení se používají a jaké vlastnosti mají.