Irifrin: Pokyny pro použití pro oční kapky

Irifrin- sympatomimetikum (přípravek s alfa adrenomimeticheskim efekt), které se používají v oftalmologii topicky (zvnějšku) pro rozšíření zornic, vazokonstrikci a snížení nitroočního tlaku.

Je třeba použít tento lék v diferenciální diagnostice vyroste oční bulva falešné krátkozrakost, syndrom „červených očí“ a dalších podmínek, přerušovat provoz zrakového systému, snížení celkové zdraví člověka.

Na této stránce najdete všechny informace o Irifrin: Kompletní návod k použití s ​​touto drogou, průměrná cena v lékárnách, úplných a neúplných analogů léku, jakož i svědectví lidí, kteří používají oční kapky Irifrin. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Alfa-adrenomimetika pro topickou aplikaci v oftalmologii (mydriatic).

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik stojí Irifrin? Průměrná cena lékáren je na úrovni 550 rublů.

Forma vydání a složení

Léčivá forma přípravku Irifrin je kapka. Jsou to čiré roztoky bezbarvého nebo nažloutlého odstínu. Vydává se ve speciálních 5 ml plastových lahvích s dávkovačem, které jsou zase baleny v kartonových krabicích.

  • Kapky mají různé procentní poměry 2,5% a 10%. Aktivní složkou je hydrochlorid fenylefrinu.
  • V 1 ml 2,5% roztoku obsahuje 25 mg účinné látky a 1 ml 10% roztoku 100 mg.

Další složky ve složení léku: benzalkoniumchlorid, edetát disodného, ​​hypromelosa, metabisulfit sodný, kyselina citrónová, citrát sodný dihydrát, destilovaná voda.

Farmakologický účinek

Účinná látka Irifrin fenylefrin je alfa-adrenomimetikum, což ovlivňuje hladké svaly cév. Při použití fenylefrinu ve formě očních kapek působí lék pouze na nádoby tohoto orgánu. Pokud je fenylefrin podáván intravenózně nebo subkutánně, ovlivňuje všechny cévy v lidském těle, stejně jako srdce.

Aplikace kapiček Irifrinu na oční sliznici způsobuje dilataci žíly, zvyšuje odtok nitrooční tekutiny a také zužuje krevní cévy spojivky. Zúžení konjunktiválních cév zajišťuje vymizení zčervenání oka, v důsledku čehož se lék užívá při léčbě syndromu "červených očí". Zvýšení odtoku intraokulární tekutiny vede ke zlepšení stavu oka při glaukomu. A rozšířená žíla způsobená kapkami Irifrinu se používá pro předoperační přípravu nebo při operaci očí.

Zúžení očních cév se objeví během 30 až 90 sekund poté, co byly kapky aplikovány na spojivku. Dilatace žíly se objevuje 10 až 60 minut po jediné instilaci roztoku a zůstává po dobu 2 hodin s 2,5% irifrinem nebo 3-6 hodinami s 10% kapkami.

Indikace pro použití

Obě odrůdy přípravku Irifrin jsou určeny k použití v oftalmologii. Léky se podávají za následujících podmínek:

  • konjunktivitida různé etiologie;
  • při léčbě glaukomu a cyklických krizí doprovázených nepravidelností nitroočního tlaku;
  • prasknutí sosudiki v očích (syndrom "červených očí");
  • iridocyklitida (rozsáhlý zánětlivý proces v ciliárním těle oka);
  • nutnost rozšíření žáka v procesu provádění diagnostických postupů;
  • s cílem odstranit křečovitost v oblasti ubytování, tj. snižování vláken ciliárních svalů;
  • provádění provokatického testu v případě podezření na glaukom s uzavřeným úhlem;
  • nutnost rozšíření žáka v procesu přípravy na operaci a při laserové chirurgii (kapky s 10% koncentrací).

Dále se lék často používá k diferenciální diagnostice povrchové a hluboké injekce očí. Oční kapky Irifrin bk se používají při léčbě pravé a falešné myopie (myopie).

Kontraindikace

  • hyperthyroidismus;
  • hepatická porfyrie;
  • věk dětí do 12 let (oční kapky 10%);
  • předčasný (oční kapky 2,5%);
  • glaukom s úzkým nebo úzkým úhlem;
  • aneuryzma artérií (oční kapky 10%);
  • přecitlivělost na léčivo;
  • vrozený nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • pacienti pokročilého věku se závažnými poruchami kardiovaskulárního systému a cerebrální cirkulace;
  • pro dodatečnou dilataci žáka během chirurgických operací u pacientů s narušenou integritou oční bulvy a také při porušování výroby slz.

Opatrnost je třeba Irifrin u pacientů s diabetem, protože riziko vzniku vysokého krevního tlaku, spojené s poruchou autonomní regulaci, stejně jako u starších pacientů - kvůli zvýšenému riziku reaktivní miózy.

U přípravku Irifrin je nutná opatrnost současně s inhibitory MAO a také během 21 dnů po ukončení podávání.

Použití v těhotenství a laktaci

Podle návodu k použití je použití léku během těhotenství a kojení možné po pečlivém vyšetření lékaře o jednotlivých charakteristikách pacienta. Pokud potenciální přínos pro matku převyšuje možné riziko pro plod nebo dítě, může být léčba použita, ale pod přísnou lékařskou kontrolou.

Návod k použití

Návod k použití naznačuje, že Irifrin ve formě očních kapek je aplikován topicky.

Při provádění oftalmoskopie se jednotlivé instilace 2,5% roztoku. Pro vytvoření mydriázy je dostačující injektovat 2,5% irifrinu do kapky spojovacího vaku 1. Maximální mydriáza je zaznamenána po 15 až 30 minutách a trvá 1-3 hodiny. Pokud je nutné udržovat mydriáze po dlouhou dobu po 1 hodině, provede se druhá instilace.

U dětí starších než 12 let a dospělých s nedostatečnou dilatací žáka, stejně jako u pacientů s tuhou duhovkou, se v téže dávce podává 10% roztok pro diagnostickou dilataci žáka.

Při provádění diagnostických postupů se použije jedna injekce 2,5% roztoku:

  1. Prováděcí test u pacientů s úzkým profilem úhlu přední komory as podezřením na okluzivní glaukom. Výsledky testu jsou považovány za pozitivní v případech, kdy rozdíl mezi hodnotami nitroočního tlaku před aplikací Irifrinu a po dilataci žáků kolísá v rozmezí 3-5 mm Hg;
  2. Diferenciální diagnostika typu injekce oka. Při zúžení cévy oční bulvy do 5 minut po instilaci injekci je klasifikován jako povrch, při zachování červené oči by měly být pečlivě zkoumat pacienta na přítomnost iridocyklitida nebo skleritida, jak to ukazuje rozšíření základní hlubší cév.

V iridocyklitech je použito 2,5 nebo 10% roztoku k zabránění vzniku a prasknutí již vytvořených zadních synechií, jakož i ke snížení exudace v přední komoře oka. S těmito indikacemi je jedna kapka Irifrinu uložena v konjunktiválním vaku postiženého oka (očí) 2-3krát denně.

Kvůli vazokonstrikčním účinkům fenylefrinu v glaukomu-cyklické krize se sníží nitrooční tlak. Tento účinek je výraznější při aplikaci 10% Irifrinu. K ukončení glaukomu-cyklické krize by se měl lék užívat 2-3krát denně.

Při přípravě pacienta na chirurgické zákroky po dobu 30-60 minut před operací k dosažení mydriázy se provede jediná instilace 10% roztoku. Opětovné podání léku není povoleno po otevření skořepin v oční kouli.

Nežádoucí účinky

Poznámky a pokyny pacienta k použití mezi očními vedlejšími účinky se nazývají:

  1. Časté: pálení s instilací, bolesti v oku, nepohodlí, konjunktivitida, keratitida;
  2. Mírně časté: zvýšený nitrooční tlak, periorbitální edém, blokáda přední komory, alergické příznaky, reaktivní hyperémie;
  3. Zřídka: reaktivní mióza, přítomnost pigmentových listových elementů v přední komoře oka.

Projevy systémových orgánů mohou být kontaktní dermatitida (občas).

Mezi vedlejšími účinky kardiovaskulárního systému se pacientova vyšetření nazývají tachykardie a palpitace srdce, arytmie a krevní tlak.

Instrukce o vzácných výskytech se týkají okluze koronárních tepen, plicní embolie.

Předávkování

Při předávkování lékem jsou pozorovány uvedené nežádoucí účinky, ale výraznější. V takových případech - okamžitě přestanete užívat přípravek, opláchněte oční spojení a vyhledejte lékařskou pomoc.

Pro zmírnění negativních účinků předávkování: úzkost, nervozita, pocení, závratě, zvracení, bušení srdce, mělké dýchání a slabý, jsou jmenováni blokátory, alfa adrenoceptoru - fentolamin 5-10 mg intravenózně.

Zvláštní instrukce

Vzhledem k tomu, že droga způsobuje hypoxii spojivky, měla by být používána s opatrností u pacientů se srpkovitou anémií s kontaktními čočkami po chirurgických zákrocích (snížení hojení).

Překročení doporučené dávky pro aplikaci očních kapek 2,5% u pacientů s poraněním, oční onemocnění nebo jeho přídavky, po operaci, nebo se sníženou produkci slz (anestézie) může vést ke zvýšené absorpci fenylefrinu a systémových nežádoucích účinků.

Lékové interakce

  1. Irifrin zvyšuje depresivní účinek na CCC při inhalační anestezii.
  2. Atropin zvyšuje myrrhetický účinek přípravku Irifrin s paralelním rozvojem zvýšené srdeční frekvence.
  3. Vazopresorové účinky fenylefrinu zvyšují propranolol, reserpin, guanetidin, m-holinoblokátory a methyldopa.
  4. Lokální anestetika zvyšují délku mydriázy.
  5. Beta-adrenoblokátory, když jsou kombinovány s irifrinem, oslabují jejich hypotenzní účinek, který je nebezpečný v důsledku vývoje hypertenzní krize.
  6. Inhibitory monoaminooxidázy a tricyklických antidepresiv na pozadí použití přípravku Irifrin zvyšují riziko vzniku nekontrolované arteriální hypertenze. Vzhled tohoto účinku lze vyhnout bez předepisování přípravku Irifrin po dobu 3 týdnů po zrušení inhibitorů MAO.

Recenze

Získali jsme zpětnou vazbu od lidí ohledně přípravku přípravku Irifrin:

  1. Valentine. Já používám Irifrin Není to poprvé - před několika lety uspořádat kurz, ale nakonec vypustil zrak a musel koupit znovu klesá. Pak jsem vzal drogu v bublině, ale teď jsem si všiml, že tam byla nová podoba - velký balík s malou láhev „najednou“. Myslel jsem si, že najednou jsem se rozhodl zkusit nový balíček a začal kapat. O týden později si přečetl recenze a uvědomil si, že celý tento čas marně přeložil tento lék. je jeden takový lahvička nestačí jednou, ale dvěma: v jednom balení, osm kapek, a mohou být rozděleny následujícím způsobem: 1 den 2 kapky do obou očí, a ve 2. den 2 kapky do obou očí. Lék se nezkazí, protože sterilita je uložena jen jeden den. Ukázalo se, že dvakrát ušetříte)).
  2. Albina. Nedávno jsem si všiml, že můj zrak klesá na jedno oko. Po návštěvě k okulistovi bylo jasné, že moje pocity jsou správné a jedno oko vidí normální, zatímco na druhé straně vidění kleslo o jednu. Lékař doporučil, aby si ještě nekoupil brýle a pokusil se s ním ošetřit kapky Irifrinu. Jsou drahé, ale to, co nebudete dělat pro své vlastní zdraví. Podle doporučení lékaře každou noc vpichl drogu do očí, než šel spát. Pocity, i když nebyly příliš příjemné, okamžitě začaly oči sevřít a spálit, takže se pravděpodobně většina léků vrátila dohromady se slzami. V důsledku toho jsem necítila žádný účinek, takže léčba přestala.
  3. Marina. Odstranily nit, únava a zarudnutí. "Vedlejší efekt" byl mírné zlepšení vidění, což je také hezké) Schéma postupu je jednoduché: kapkujete jednou denně v noci. Nežádoucí účinky - trochu škubnutí a žába se rozšiřuje (kvůli tomu vidíte horší blízko). Ráno jsou oči čerstvé a odpočívají! Jedna láhev je dostatečná po dobu 3-4 týdnů.

Analogy

Strukturní analogy Irifrinu v účinné látce a léky se stejným mechanismem působení na viditelné orgány:

  • Visophrine;
  • Irifrin BC;
  • Mesatone;
  • Nazol Baby;
  • Nazole děti;
  • Neosinefrin PIC;
  • Hydrochlorid fenylefrinu;
  • Cyclomed;
  • Atropin;
  • Midratsil.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Uchovávejte mimo dosah dětí. Skladujte na tmavém místě při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti 2 roky.

IRIFRIN

Oční kapky 2,5% ve formě čirého roztoku od bezbarvé až světle žluté barvy.

Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát dvojsodná, hypromelóza, metabisulfit sodný, kyselina citrónová, citrát sodný dihydrát, voda d / a.

5 ml - injekční lahvička s kapátkem (1) - balení z lepenky.
5 ml - lahve z tmavého skla (1) doplněné kapátkem - kartónovými krabicemi.

Oční kapky 10% ve formě čirého roztoku od bezbarvé až světle žluté barvy.

Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát dvojsodná, hydroxid sodný, hydrogenfosforečnan sodný dihydrát, dihydrogenfosforečnan sodný bezvodý, metabisulfit sodný, kyselina citrónová, citrát sodný dihydrát, voda d / a.

5 ml - injekční lahvička s kapátkem (1) - balení z lepenky.
5 ml - lahve z tmavého skla (1) doplněné kapátkem - kartónovými krabicemi.

Sympatomimetikum. Má zřetelnou alfa-adrenergní aktivitu a při použití v obvyklých dávkách nemá významný stimulační účinek na centrální nervový systém.

Při topické aplikaci v oftalmologii způsobuje dilataci žíly, zlepšuje odtok intraokulární tekutiny a zúží nádoby spojivky.

Fenylefrin má výrazný stimulační účinek na postsynaptické α-adrenoceptory, má velmi malý vliv na β-adrenoceptory myokardu. Droga má vazokonstrikčně podobný působení noradrenalinu (noradrenalin), zatímco je prakticky bez chronotropní a inotropní účinek na srdce. Vazopresorový účinek fenylefrinu je méně výrazný než účinek norepinefrinu, ale je prodloužen. Příčinou vazokonstrikce po 30-90 sekundách po instilaci, trvání účinku je 2-6 hodin.

Po instilaci snižuje fenylefrin žílový dilatátor a hladký sval arteriolů spojivky, čímž způsobuje dilatační žíly. Přípravek Midriaz se vyskytuje během 10-60 minut po jediné instilaci. Po instilaci kapek oka 2,5% mydriáza přetrvává po dobu 2 hodin po poklesu očních kapek o 10% - 3-7 hodin. Fenylefrin má malý vliv na ciliární sval, mydriáza se vyskytuje bez cykloplegie.

- Iridocyklitida (k prevenci výskytu zadní synechy a snížení exsudace z duhovky);

- pro diagnostickou dilataci žáka při oftalmoskopii a další diagnostické postupy nezbytné pro monitorování stavu zadního segmentu oka;

- provádět provokativní test u pacientů s úzkým úhlem přední oční komory a podezření na glaukom s uzavřeným úhlem;

- diferenciální diagnostika povrchové a hluboké injekce oční bulvy;

- v oftalmologické chirurgii - s předoperačním přípravkem pro dilataci žáka (oční kapky 10%);

- pro dilataci žáka při laserových zákrocích na podložce a ve vitreto-retinální chirurgii;

- léčba glaukomu-cyklických krizí;

- léčba syndromu "červených očí" (oční kapky 2,5%), aby se snížila hyperemie a podráždění očních membrán;

- glaukom s úhlem a úhlem;

- pacientů v pokročilém věku se závažnými poruchami kardiovaskulárního systému a cerebrální cirkulace;

- pro dodatečnou dilataci žáka při chirurgických zákrocích u pacientů s porušením integrity oční bulvy a při porušování výroby slz;

- aneuryzma artérií (oční kapky 10%);

- vrozený nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;

- věk dětí do 12 let (oční kapky 10%);

- předčasné (oční kapky 2,5%);

- Přecitlivělost na drogu.

Při provádění oftalmoscopy aplikujte oční kapky 2,5% jednou ve formě instilací. Pro vytvoření mydriázy je zpravidla postačující zavést 1 kapku do spojivkového vaku. Maximální mydriáza je dosažena po 15 až 30 minutách a zůstává na dostatečné úrovni po dobu 1 až 3 hodin. Je-li nutné udržovat mydriáze po dlouhou dobu po 1 hodině, je možné Irifrin znovu nasadit.

Nechte dospělí a děti starší 12 let s malým rozšíření zornice, stejně jako u pacientů s pevnou clonou (vyjádřeno pigmentace) pro diagnostické mydriáza mohou používat oční kapky 10% ve stejné dávce.

Pro odstranění křeče při ubytování dospělí a děti starší 6 let předepsat oční kapky 2,5% 1 kapku na každé oko v noci každý den po dobu 4 týdnů.

V případě odolné křeče při ubytování je možné aplikovat oční kapky o 10% dospělí a děti starší 12 let - 1 kapku v každé oko v noci každý den po dobu 2 týdnů.

Při provádění diagnostických postupů se použije jedna injekce očních kapek 2,5% v následujících případech:

- as provokativní test u pacientů s úzkým profilem úzkých předních komor a podezření na okluzivní glaukom - pokud rozdíl mezi hodnotami intraokulárního tlaku před instilací Irifrinu a po dilataci žíly je od 3 do 5 mm Hg, potom se provokativní test považuje za pozitivní;

Pro diferenciální diagnostiku typu injekce oka - Pokud se po 5 minut po nakapání uvedeno vasokonstrikce oka je klasifikován jako vstřikovací povrch, při zachování zarudnutí očí musí pečlivě zkoumat pacienta na přítomnost nebo iridocyklitida skleritidu, protože to indikuje expanzi hlubších sedadel.

Kdy iridocyklitidy Přípravek Irifrin se používá ve formě kapek oka 2,5% nebo 10%, aby se zabránilo vzniku a prasknutí již vytvořené zadní synechy a aby se snížila exudace v přední komoře oka. K tomuto účelu se kapku kapky 2-3x denně injektuje do spojivkového vaku nemocného oka (oka).

Kdy glaukomu-cyklické krize v důsledku vazokonstrikčního účinku fenylefrinu poklesne nitrooční tlak, tento účinek je výraznější při použití přípravku Irifrin ve formě kapek očních 10%. Pro úlevu glaukomu-cyklické krize se lék aplikuje 2-3krát denně.

Kdy přípravu na chirurgické zákroky po dobu 30-60 minut před operací, aby se dosáhlo mydriázy, byla provedena jediná instilace Irifrinu ve formě kapek oka 10%. Po otevření skořápky oční bulvy není opakovaná instilace léku povolena.

Oční kapky 10% se nepoužívají k zavlažování, impregnaci tamponů během chirurgického zákroku a pro subkonjunktivální podávání.

Ze strany orgánu vidění: konjunktivitida, periorbitální edém; možný pocit pálení na počátku aplikace, rozmazané vidění, podráždění, nepohodlí, slzení, zvýšený nitrooční tlak.

Příští den po aplikaci přípravku Irifrin je možná reaktivní mióza. Při opakovaném podávání léku během této doby může být mydriáza méně výrazná než předtím. Tento účinek je častější u starších pacientů.

Vzhledem ke značnému snížení žáků dilatátoru vystavené fenylefrin může být detekována 30-45 minut po nakapání pigmentových částic v vlhkost přední komory pigmentované duhovky listu. Kaše vlhkosti v komoře se musí lišit od vzhledu přední uveitidy nebo vystavení krevních buněk v přední komoře vlhkosti.

Z kardiovaskulárního systému: Možné palpitace, tachykardie, arytmie (včetně ventrikulární), hypertenze, reflexní bradykardie, okluze koronárních tepen, plicní embolie.

Dermatologické reakce: kontaktní dermatitida.

Zřídka Irifrin při nanesení kapky očních 10% populace s vývojem závažných poruchách kardiovaskulárního systému, včetně infarktu myokardu, vaskulární kolaps a intrakraniální krvácení.

Symptomy: projevy systémového účinku fenylefrinu.

Léčba: použití alfa-adrenoblockerů (například 5-10 mg fentolaminu IV). Je-li to nutné, může být podání opakováno.

Mydriatický účinek fenylefrinu je zvýšen při použití v kombinaci s atropinem. Z důvodu zvýšeného vazopresorového účinku může vzniknout tachykardie.

Při aplikaci přípravku Irifrin současně s inhibitory MAO nebo do 21 dnů po přerušení jejich podávání hrozí riziko vzniku nekontrolovaného zvýšení krevního tlaku.

Vazopresorických akční adrenomimeticheskih prostředek může také zesílit, v kombinaci s tricyklickým antidepresivem, propranolol, reserpin, guanethidin, metyldopa a m-holinoblokatorami.

Použití přípravku Irifrin ve formě kapek očních 10% v kombinaci se systémovou aplikací beta-blokátorů může vést k akutní hypertenzi.

Irifrin může potencovat depresivní účinek na aktivitu kardiovaskulárního systému při inhalační anestezii.

Aplikace ve spojení se sympatomimetiky může zvýšit kardiovaskulární účinky fenylefrinu.

Opatrnost je třeba Irifrin u pacientů s diabetem, protože riziko vzniku vysokého krevního tlaku, spojené s poruchou autonomní regulaci, stejně jako u starších pacientů - kvůli zvýšenému riziku reaktivní miózy.

U přípravku Irifrin je nutná opatrnost současně s inhibitory MAO a také během 21 dnů po ukončení podávání.

Překročení doporučené dávky pro aplikaci očních kapek 2,5% u pacientů s poraněním, oční onemocnění nebo jeho přídavky, po operaci, nebo se sníženou produkci slz (anestézie) může vést ke zvýšené absorpci fenylefrinu a systémových nežádoucích účinků.

Vzhledem k tomu, že droga způsobuje hypoxii spojivky, měla by být používána s opatrností u pacientů se srpkovitou anémií s kontaktními čočkami po chirurgických zákrocích (snížení hojení).

Kontraindikace užívání léčivé látky v jaterní porfýrii.

Droga je uvolněna na předpis.

Lék musí být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě do 25 ° C; Neuchovávejte v mrazničce. Doba použitelnosti - 2 roky.

Po otevření láhve je doba použitelnosti 1 měsíc.

Irifrin

Popis je aktuální 06/20/2014

  • Latinský název: Irifrin
  • ATX kód: S01FB01
  • Aktivní složka: Fenylefrin (fenylefrin)
  • Výrobce: PROMED EXPORTS, Pvt. Sro (Indie)

Složení

V jedné lahvi Irifrin je 10% obsaženo fenylefrin hydrochloridu - 100 mg a v jedné lahvičce přípravku Irifrin 2,5 - 25 mg.

Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, disodná edetát, hydroxid sodný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný, disiřičitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, čištěná voda.

Jedna láhev Irifrina BC (bez konzervačních látek) obsahuje 2,5% fenylefrin hydrochloridu - 25 mg.

Forma vydání

Oční kapky Irifrin jsou čiré, bezbarvé nebo světle žluté roztoky. 5 ml takového roztoku v lahvičce s kapátkem nebo v lahvičce z tmavého skla, jedna taková kapátka nebo láhev tmavého skla v kartonovém svazku.

Irifrin BC je vydáváno ve zkumavkách na 4 ml, 5 takových trubicích v papírovém sáčku, 3 takových sáčcích v kartonovém svazku.

Farmakologický účinek

Irifrin - kapky, které mají alfa-adrenomimetikum působení: zúžení cév, kontrakce hladkých svalů.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Fenylefrin je adrenomimetika, vlastnictví alfa-adrenergní činnosti. Pokud se užívá v konvenčních dávkách, nevyvolává stimulační účinek na centrální nervový systém.

Při lokálním použití v oftalmologii stimuluje odtok intraokulární tekutiny, zužuje cévy spojivky a způsobuje rozšíření pupilky (mydriáza).

Fenylefrin má silný stimulační efekt alfa-adrenergních receptorů v postsynapses, má malý vliv na beta-adrenoceptorů oblasti srdce, téměř postrádá pozitivní inotropní a chronotropní účinek. Lék má vazokonstriktivní (vazokonstrikční), podobně jako u akcí norepinefrin, ale ve fenylefrinu je slabší a delší.

Vasokonstrikce po 30-90s po uplynutí doby trvání akce je 2-5 hodin.
Po zavedení (instilaci) pomáhá fenylefrin snížit dilatátor žáka, což způsobuje mydriáza. Dilatace žáka se dosáhne během 20-60 minut po instilaci; pokračuje po instilaci 2,5% roztoku po dobu 2 hodin, 10% roztoku - 3-5 hodin.

Farmakokinetika

Fenylefrin volně proniká do tkání organu zraku. Maximální koncentrace v krvi je 10-20 minut po lokální aplikaci. Předinstalaci anestetika zvyšuje vstřebávání do systémové cirkulace a prodlužuje mydriáza. Léčivo se vylučuje močí v původní formě (méně než 20%) a ve formě inertních metabolitů.

Indikace pro použití

  • Potřeba dilatovaných žáků v oftalmologických diagnostických postupech (kontrola zadního segmentu oka).
  • Iridocyklitida (prevence vzniku zadní synechy a uvolnění exsudace v duhovce).
  • Provádění provokační studie u osob s úzkým úhlem přední komory a možná glaukom s uzavíracím úhlem.
  • V chirurgické oftalmologii s předoperačním tréninkem k zvětšení žáka.
  • Diferenciální diagnostika hlubokých a povrchních injekce očí.
  • Terapie glaukomycyklické krize.
  • Provádění laserových zásahů na dně oka a v vitreoretinální chirurgie.
  • Terapie syndromu «červené oči"(Pro snížení hyperemie a citlivosti očních membrán).
  • Uvnitř a topicky: ke snížení edému sliznice nosohltanu a spojivky u alergický a catarrhal onemocnění (jako součást kombinované léčby, pouze pro Irifrina BC).
  • Parenterální: zvýšení krevního tlaku při sbalit a hypotenze, způsobené snížením vaskulárního tónu (pouze u pacientů s Irifrina BC).

Kontraindikace

  • Alergie ke složkám léčiva.
  • Uzavřený úhel nebo glaukom s úzkým úhlem.
  • Diabetes mellitus.
  • Závažné poruchy kardiovaskulárního systému (arteriální hypertenze, onemocnění srdce, aneuryzma, tachykardie).
  • Thyrotoxikóza, hypertyreóza.
  • Aplikace společně a do 14 dnů po ukončení léčby inhibitory MAO.
  • Dilatace žáka během chirurgického zákroku u pacientů s poruchou integrity oka nebo porušení odtoku slzných tekutin.
  • Současná aplikace s tricyklické antidepresiva, antihypertenzivní léky (včetně beta blokátory).
  • Vrozený nedostatek glukóza-6-fosfát.
  • Porfyrie.
  • Novorozenci s nízkou hmotností.

Nežádoucí účinky

  • Z očí: konjunktivitida, edém periorbitální oblasti; možný pocit pálení, podráždění, rozmazané vidění, slzení, pocit nepohodlí, zvýšený nitrooční tlak.
  • Po podání přípravku Irifrin se objevil vzhled reaktivnímiosis. Když znovu užíváte drogu mydriáza obvykle méně výrazné. Tento účinek je typický pro seniory.
  • Ze strany kardiovaskulárního systému: pocit tepu, tachykardie, reflexní bradykardie, arytmie, arteriální hypertenze, okluze koronárních tepen srdce, plicní embolie.
  • Kvůli silnému kontrakci žíly dilatátoru způsobenému působením fenylefrinu po 35-45 minutách po použití v dutině přední komory se mohou objevit malé pigmentové zrna z listu duhovky. Toto zavěšení musí být odlišeno od přední strany uveitis nebo s přítomností krevních buněk v dutině přední komory.
  • Z kůže: dermatitida.
  • Velmi zřídka se při užívání přípravku Irifrin (kapek o 10% pro oči) objevují vážné poruchy, včetně kardiovaskulární kolaps, infarkt myokardu a intracerebrální krvácení.

Oční kapky Irifrin, uživatelská příručka

Instrukce pro přípravek Irifrin předepisuje používání místních kapiček.

Při oftalmoskopii se používá jedno použití 2,5% roztoku. Zobrazí se mydriáza stačí vložit jednu kapku přípravku Irifrin 2,5% do spojivkového vaku. Rozšíření maximální síly je dosaženo za 20-30 minut a trvá 1-3 hodiny. V případě potřeby je možné prodloužit mydriáza, za kterou hodinu později další instilace.

U dětí od 12 let a dospělých na slabé expanzi žáka k provokaci diagnostiky mydriáza opodstatněným použitím 10% roztoku bez úpravy dávky.

Během diagnostiky může být jedno použití 2,5% roztoku použito pro:

  • provokativní test u osob s úzkým úhlem přední komory a možný glaukom s uzavíracím úhlem;
  • typ diferenciální diagnostiky injekce očí (povrchní nebo hluboké);
  • iridocyklit roztok 2,5 nebo 10% se používá k zabránění vzniku a prasknutí, vzhled zadní synechy; ke snížení exsudace v přední oční komoře (jedna kapka Irifrinu se vpichuje do spojivkového vaku 2-3krát denně);
  • skládání glaukomycyklické krize. Fenylefrin produkuje v této patologii antihypertenzní účinek. 10% roztok se používá 2-3x denně;
  • příprava pacientů na chirurgické zákroky po dobu 40-60 minut k dosažení dilatace žáka je jedna injekce 10% roztoku; po narušení integrity očních membrán je opakované užívání léku zakázáno.

10% roztok nelze použít k impregnaci tamponů během operace.

Irifrin BC také použité:

  • at hypermetropie s náchylností na křeče při ubytování, doprovázené vysokým zatížením oka - droga je večer večer spolu s 1% roztokem cyklopentolát. Při standardní vizuální zátěži se přípravek Irifrin BC používá před spaním třikrát týdně;
  • při léčbě pravé a falešné myopie - 1 kapka před spaním každé 3 dny po dobu jednoho měsíce.

Předávkování

Symptomy předávkování: projev systémového účinku fenylefrinu.

Léčba: doporučené přijetí alfa-adrenergní blokování například 5 až 10 mg fentolaminu intravenózně.

Interakce

Dilatace žáka je zvýšena kombinovaným použitím fenylefrinu a atropin.

Použití roztoku 2,5% nebo 10% léčiva Inhibitory MAO a do tří týdnů po jejich zrušení by mělo být provedeno opatrně, protože v tomto případě je možné nekontrolované zvýšení krevního tlaku.

Použití přípravku Irifrin 10% v kombinaci s beta-blokátory může vyvolat akutní arteriální hypertenze.

Aplikace společně s sympatomimetika může posílit kardiovaskulární působení fenylefrinu.

Obchodní podmínky

Droga je uvolněna přesně podle lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí. Skladujte na tmavém místě při teplotě do 25 ° C.

Datum vypršení platnosti

Zvláštní instrukce

Vzhledem k tomu, že doba zvětšení žáby může trvat 1-3 hodiny, může dojít k fotofobii, takže před obnovením funkce zraku je nutné chránit oči před silným slunečním světlem. Čtení a sledování televizních programů je zakázáno.

Možný vývoj reaktivní látky miosis, častěji pozorované u starších pacientů po použití fenylefrinu a opětovné užívání léku vede k oslabení dilatace žáka.

Protože přípravek obsahuje konzervační látky benzalkoniumchlorid, může to způsobit změnu barvy měkkých kontaktních čoček. Před aplikací přípravku Irifrin by měl pacient vyjmout čočku a počkat 15 minut po ní instilací, Než budou moci být znovu použity.

Analogy Irifrinu

V současnosti jsou nejčastěji následující analogy očních kapek: Irifrin:
Mesatone, Nazel Baby, Nazole děti, Fenefrin 10%.

Děti

Droga je schválena pro použití u dětí.

Recenze Irifrin

Recenze očních kapek přípravku Irifrin jsou poměrně pozitivní. Neexistují téměř žádné zprávy o neúčinnosti drogy. Při použití kapiček v oftalmické praxi pro děti a dospělé, recenze o přípravku Irifrin někdy ukazují pocit pálení v očích.

Cena Irifrin

Cena očních kapek Irifrin 2,5% v Rusku se pohybuje od 333 do 409 rublů, Irifrin BC bude stát 484-510 rublů.

Na Ukrajině kapky pro oči Irifrin 2,5% bude stát 58-83 hřivny, a cena Irifrina BC bude průměr 78 hřivny.

Irifrin oční kapky: Návod k použití

Oční kapky Irifrin mají mydriatickou aktivitu (rozšiřují žáky), patří do farmakologické skupiny léčiv alfa-adrenomimetik pro topickou aplikaci. Lék je používán v oftalmologii pro léčbu řady patologických procesů očí.

Forma vydání a složení

Oční kapky Irifrin je bezbarvý průhledný roztok. Hlavní účinnou látkou léčiva je hydrochlorid fenylefrinu. Jeho obsah v 1 ml roztoku je 25 mg (2,5% roztok) a 100 mg (10% roztok). Také oční kapky obsahují pomocné složky, které zahrnují:

  • Edetát disodný.
  • Citrát sodný.
  • Metabisulfit sodný.
  • Hypromelóza.
  • Benzoalkoniumchlorid.
  • Voda na injekci.

Oční kapky přípravku Irifrin byly uchovávány v plastové lahvičce o objemu kapsle 5 ml. Kartonový obal obsahuje jednu lahvičku a pokyny pro použití drogy.

Farmakologický účinek

Účinná látka očních kapek Irifrin fenylefrin hydrochlorid se týká sympatomimetik. Má stimulační účinek na sympatickou část autonomního nervového systému vlivem účinku na alfa-adrenoreceptory. Při lokální aplikaci vlivem roztoku do oka má její účinná látka několik účinků:

  • Rozšíření žíly oka (mydriáza).
  • Zvýšený odtok intraokulární tekutiny.
  • Zúžení arteriálních cév spojivky.

Při systémové podání fenylefrin hydrochlorid má zanedbatelný vliv na beta-adrenergních receptorů v srdci, a tím, že má slabou inotoropnym a chronotropní účinek. Také účinná látka vykazuje vazoknstriktornoe akci (zužuje arteriální cévy). Po nakapání očních kapek Irifrin účinek nastává průměrně po 30-60 minut.

Údaje o absorpci účinné látky očních kapek Irifrin s jejich lokální aplikací, jejich distribucí, metabolismem a vylučováním z těla.

Indikace pro použití

Použití očních kapek Irifrin je indikováno v oftalmologii pro léčbu řady očních onemocnění, které zahrnují:

  • Iridocyklitida - zánět duhovky a ciliárního těla oční bulvy, který je doprovázen vývojem synechií (adhezí) a otoku.
  • Diferenciální diagnostika povrchové a hluboké injekce (expanze) arteriálních cév oční bulvy.
  • Léčba glaukomu-cyklické krize, doprovázené výrazným zvýšením nitroočního tlaku.
  • Léčba syndromu "červených očí", který je charakterizován hyperemií (zvýšené zásobení krve) spojivkou a sklerou.
  • Křeče při ubytování (výrazná kontrakce ciliárního svalu).

Také oční kapky, Irifrin přiřazena mydriáza před chirurgickým manipulací na sítnici oka (včetně použití laseru), diagnostické postupy k provádění provokující testu u pacientů s úzkými přední komory úhlů a suspektní rozvoj glaukomu s uzavřeným úhlem.

Kontraindikace pro použití

Použití očních kapek Irifrin je kontraindikováno u řady patologických stavů těla, které zahrnují:

  • Individuální intolerance k hydrochloridu fenylefrinu nebo excipientům léčiva.
  • Uzavřený nebo úzký úhel glaukomu - zvýšený nitrooční tlak v důsledku porušení odtoku tekutiny z očních komor.
  • Přítomnost poškození integrity oční bulvy včetně rozšíření žáka před provedením chirurgické manipulace.
  • Starší pacienti se souběžnou patologií kardiovaskulárního systému a narušení cerebrálního oběhu.
  • Hypertyreóza je zvýšení funkční aktivity štítné žlázy se zvýšením hladiny thyroxinu a trijodthyroninu.
  • Porucha jater je porušení metabolismu porfyrinů (podílejících se na syntéze hemoglobinu) v játrech se zvýšením jejich hladiny v krvi.
  • Vrozený nedostatek enzymu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, který je nezbytný pro normální zrání erytrocytů.

Lék se nepoužívá ve věku 12 let (pro 10% roztok), stejně jako u předčasně narozených dětí (pro 2,5% roztok). Před použitím očních kapek přípravku Irifrin je důležité ujistit se, že nejsou žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Oční kapky přípravku Irifrin se aplikují lokálně (lokálně) pomocí instilace do oka nebo instilací. Dávkování a způsob aplikace závisí na indikaci jejich použití:

  • Dilatace žáka na diagnostickou oftalmoskopii - 2,5% roztoku se aplikuje jednou ve formě instilace 1 kapky (obvykle se zavádí do spojivkového vaku). V tomto případě se mydriáza rozvíjí po 15-30 minutách a trvá asi 2-3 hodiny. Pokud je nutné udržovat dilataci žáka v delším časovém úseku, je možné ji po jedné hodině znovu zopakovat. U dětí starších než 12 let a dospělých v případě ztuhlosti žáka (zhoršení elasticity) je pro jeho dostatečnou expanzi povoleno 10% roztok očních kapek přípravku Irifrin.
  • Léčba křečového onemocnění - 2,5% roztok pro dospělé a děti starší 6 let, které byly aplikovány v 1. poklesu v noci na každé oko po dobu 4 týdnů. V případě pronikavého křeče při ubytování může být 10% roztok aplikován na dospělé a děti starší 12 let, 1 kapku na noc po dobu 2 týdnů.
  • Iridocyklitida - 2,5 nebo 10% 1 kapka 2-3krát denně, aby se zabránilo tvorbě a následnému roztržení synechie.
  • Glaukom-cyklická krize - ke snížení nitroočního tlaku v důsledku zúžení arteriálních cév v oku, 10% roztoku, 1 kapek 2-3krát denně.
  • Příprava na chirurgický zákrok - pro dostatečnou dilataci žíly 60 minut před chirurgickým zákrokem se do spojivkového vaku vstříkne 1 kapka 10% roztoku.
  • Diferenciální diagnostika typu injekce oční bulvy - 1 kapka 2,5% roztoku drogy se injektuje do oka, pokud se sníží zarudnutí, injekce se klasifikuje jako povrchní.
  • Provokativní test na podezření na okluzivní glaukom - jestliže po podání očních kapek přípravku Irifrin a dilatace žíly je rozdíl v nitroočním tlaku 3-5 mm Hg. Art. Ve vztahu k počátečním ukazatelům se test považuje za pozitivní.

Také oční kapky Irifrin lze použít k zavlažování oční sliznice a zavádění do spojivkového vaku.

Nežádoucí účinky

Aplikace Irifrin kapky může vést k lokální nežádoucí reakce u těla pálení, podráždění, rozmazané vidění, periorbitální otok měkkých tkání, slzení, zvýšený nitrooční tlak. Na následující den reaktivní miózy (kontrakce zornice), může dojít po nakapání léku. Každá následná aplikace očních kapek se může snížit Irifrin mydriáza závažnost, zejména u starších osob. Přední komora kapaliny někdy se může objevit (typicky 30-45 minut po nakapání roztoku) pigmentové částice duhovky. Musí být odlišeny od jiných patologických nečistot (erytrocytů), které spadají do vývoje uveitida (iritida).

Méně často se může vyvinout systémové změny v kardiovaskulárním systému - tachykardie (rychlý srdeční frekvence), arytmie (porucha srdeční frekvence), palpitace (výraznější u starších pacientů), hypertenze (zvýšený krevní tlak), uzávěr (Porušení průchodnosti) koronární (srdce) tepny, což může vést k infarktu myokardu (smrt svalové místě srdce). Jednotlivé případy poruch mozkové cirkulace po aplikaci léku jsou také popsány. Na kůži po nakapání očních kapek Irifrin někdy vyvine alergická reakce ve formě vyrážky a svědění ji. Vývoj systémových a alergických vedlejších účinků je základem pro stažení léku.

Zvláštní instrukce

Před použitím očních kapek by měl být přípravek Irifrin přesvědčen o absenci kontraindikací. Existuje několik speciálních pokynů, které je důležité věnovat pozornost:

  • S opatrností je lék užíván u lidí s doprovodným diabetem kvůli možnému významnému zvýšení krevního tlaku.
  • Při užívání léků skupiny inhibitorů MAO (monoaminoxidázy) a také do 21 dnů po ukončení jejich příjmu se používají opatrní oční kapky.
  • Lék snižuje přítok krve do spojivky, proto je používán opatrně v případě nošení kontaktních čoček po zranění očí a chirurgických zákroků na nich.
  • Překročení doporučené terapeutické dávky léčiva (zvláště při souběžném narušení integrity struktur oční stěny) zvyšuje systémovou absorpci účinné látky vyvoláním nežádoucích reakcí z kardiovaskulárního systému.
  • Použití očních kapek Irifrin během těhotenství nebo kojení je možné pouze po jmenování lékaře, pokud očekávaný přínos pro matku překročí pravděpodobná rizika komplikací pro plod nebo kojence.
  • Lék může interagovat s léky z jiných farmakologických skupin, takže pokud jsou užívány, je třeba varovat lékaře.
  • Po aplikaci drogy se nedoporučuje provádět práci vyžadující zvýšenou pozornost a zrakovou ostrost.

Ve farmaceutickém řetězci jsou oční kapky Irifrin povoleny pouze na předpis. Nedoporučuje se je používat samostatně nebo na základě pokynů třetích stran.

Předávkování

V případě výrazného přebytku doporučené terapeutické dávky léku se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky z kardiovaskulárního systému. Pro léčení předávkování se užívají léky farmakologické skupiny alfa-adrenoblockerů, zejména intravenózně se podávají 5-10 mg fentolaminu.

Analogy očních kapek Irifrinum

Podle účinné látky a klinického a farmakologického účinku očních kapek přípravku Irifrin jsou přípravky podobné: Mesaton, Vizofrin, Fenylefrin.

Podmínky ukládání

Doba použitelnosti očních kapek přípravku Irifrin je 2 roky od data výroby. Po otevření lahvičky lze lék aplikovat do 1 měsíce. Uchovávání se provádí na místech nepřístupných dětem, tmavé místo při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C. Nechladněte roztok.

Oční kapky Cena Irifrin

Průměrná cena očních kapek Irifrin v lékárnách v Moskvě závisí na koncentraci roztoku:

  • 2,5% roztok - 398-424 rublů.
  • 10% roztok - 739-846 rublů.

Irifrin

Formy uvolnění

Pokyny pro irifrin

Irifrin (fenylefrin) je oční lék ze skupiny sympatomimetik. Rozšiřuje zornici, usnadňuje odvádění komorové - vnitřní prostředí oka, snižuje cévní lumen spojivky membrány. Použité:

• zánět duhovky a ciliárního těla;

• rozšířit žáka v řadě diagnostických aktivit (např. Oftalmoskopie), oční chirurgické (včetně laserových) intervencí;

• odstranit červené oči;

• při léčbě syndromu Kraup-Posner-Schlossmann;

• s falešnou krátkozrakostí způsobenou narušením ciliárního svalu.

Irifrin je vasokonstriktor, jehož mechanismus účinku je podobný mechanismu norepinefrinu. Jeho angiotonický účinek je poněkud slabší než norepinefrin, ale je odolnější. Vakokonstrikční účinek léčiva se začíná vyvíjet po 30-90 sekundách po instilaci. Délka vazokonstrikčního účinku je 2 až 6 hodin. Dilatace žíly je zaznamenána 10 až 60 minut po aplikaci jedné dávky. Podobný stav se udržuje po dobu dvou hodin (s instilace 2,5% roztoku), a to až 3-7 hodin (s 10% roztokem instilace). Paralýza ciliárního svalu oka se nevyskytuje, Fenylefrin (aktivní složka léčiva) má jen malý vliv na ciliární sval. Pro zvětšení žáka se obvykle používá 2,5% roztok, s možností opakované instilace, pokud je nutné udržet žáka delší ve stavu mydriázy.

U pacientů s tuhou (tuhou) a pigmentovanou duhovkou může být použito 10% roztoku. S falešnou krátkozrakostí je použito 2,5% roztoku před spaním do jednoho oka po dobu jednoho měsíce. V případě přetrvávajícího narušení ciliárního svalu u pacientů, kteří dosáhli věku 12 let, může být použito 10% roztoku po dobu 14 dnů. Podráždění dúhovky a ciliárního těla používá 2,5% a 10% roztok. Množství aplikace - 2-3x denně. U pacientů s cukrovkou by měl být při užívání léku obzvláště opatrný z důvodu zvýšeného rizika vývoje hypertenze v důsledku autonomních poruch. Totéž platí pro seniory: riziko reakčního zúžení žáků se s věkem zvyšuje. Irifrin v kombinaci s inhibitory monoaminoxidázy (MAO), následuje pod pravidelným lékařským dohledem, která musí být přítomna i po dobu tří týdnů po inhibitory MAO. Roztokem 12,5% vyšší, než je doporučená dávka u pacientů s traumatickým poraněním oka po chirurgických zákrocích v orgánech vidění, stejně jako u jedinců s poruchami slezoproduktsii může zvýšit absorpci účinné složky, což zvyšuje riziko systémových nežádoucích účinků. Použití přípravku Irifrin během těhotenství a během kojení je možné pouze po vyčerpávajícím vyhodnocení poměru "přínos / riziko".