Pokyny pro použití očních kapek Dourot

Moderní výběr antiglaukotických léků umožňuje oftalmologům vybrat vhodnou kompozici pro každého pacienta. Různé kapky pro léčbu glaukomu mají různé složení, ale stejný terapeutický účinek. Díky tomu lékaři mají na základě analýzy pacienta možnost zvolit si ty kapky, které nezpůsobí vznik alergických reakcí a negativních vedlejších účinků. Například oční kapky přípravku Duotra jsou založeny na timololu a travoprostu, což je uměle odvozený analog prostaglandinů. Díky tomuto složení dochází k poklesu přítoku oční kapaliny a snižuje se tlak v očích.

Podrobně o účinku léku

Instrukce očních kapek přípravku Duotra říká, že mechanismus léku je založen na zrychlení odtoku oční vlhkosti. Jinými slovy, po instilaci v oční kapky Přípravek DuoTrav systém snižuje izolace tekutiny a je k dispozici - zrychlený odtok z oční dutiny. Výsledkem je, že pacient trpí značným úlekem z jeho stavu. Funkce léku a jeho analogů je možná díky komplexnímu působení dvou složek lékové kompozice.

Recenze očních kapek Doutorav tvrdí, že lék nefunguje okamžitě. Relief přichází dvě hodiny po instilaci. Maximální účinek se dosáhne po 12 hodinách po použití. Terapeutický účinek kapek přetrvává po celý den po jediné aplikaci.

Kdy použít a kdy ne

Indikace pro použití kapiček Durotv je diagnóza glaukomu. V ostatních případech je toto řešení zbytečné. Existují však situace, kdy pacient trpící glaukom nesmí používat oční kapky Duotrav. Takové situace zahrnují:

  • Astmatické stavy.
  • Jakékoli narušení dýchacího systému v těžké a chronické formě.
  • Přítomnost onemocnění srdečního systému.
  • Rýma v těžké formě perkolace.
  • Individuální nesnášenlivost kapek nebo komponent, které tvoří drogu.
  • Věk pacienta je mladší 18 let.
  • Doba těhotenství a kojení.

Dávkování

Při použití přípravků DUOTRA doporučujeme používat produkt v souladu s pokyny. Podle anotace by měly být kapky jednou kapkou do každého oka jednou za 24 hodin. Použijte lék lépe ráno nebo večer, než jdete do postele. Abyste se vyhnuli výskytu systémového účinku léčiva na tělo, doporučuje se okamžitě po instilaci vytlačit slzný kanál prstem. To pomůže léku zůstat v dutině oka bez proniknutí do krevního řečiště.

V případě, že chybí instilační čas kapky, nedoporučuje se to v jiném čase. Je lepší počkat na hodinu, kdy potřebujete vzít další dávku a provést manipulaci. Nezapomeňte, že rychlost užívání kapiček přípravku DUOTRA by neměla přesáhnout 1 kapku každých 24 hodin. Pokud se nedodržíte tohoto schématu užívání, může mít pacient předávkování. Nadbytok léku v těle vede k podráždění sliznice, snižuje krevní tlak na nebezpečné známky, je možné zastavit srdeční činnost.

Shrnuto, poznamenáváme, že pokud lékař stanovil analog očních kapek Duotvry, doporučuje se studovat anotaci pro alternativní drogu. Ve farmaceutickém průmyslu dnes neexistuje žádný analog, který by mohl konkurovat přípravku Duotrave v jeho složení. Ve farmacním řetězci mohou působit podobné účinky na účinky kapiček. Taková řešení mohou zahrnovat: Timolol, Xalatan, Dorzopt, Travatan. Každé léky však mají jednotlivé vlastnosti a vedlejší účinky, které je třeba vzít v úvahu v každém konkrétním případě.

Oční kapky DuoTrav

Oční kapky DuoTrav je kombinovaný lék, který pomáhá snižovat nitrooční tlak.

Oční kapky DuoTrav umožňují odstranění nitroočního tlaku

Činidlo se používá v oftalmologii lokálně, pouze po jmenování lékaře. Používejte sami sebe, je zakázáno.

Vliv kapiček

Účinky očních kapek přípravku DuoTrav jsou způsobeny skutečností, že nyní obsahuje dvě složky:

Timolol je neselektivní beta-adrenergní blokátor. Při použití, tato součást výrazně snižuje tlak uvnitř oka, je také potlačena tvorbou těkavé vlhkosti, což vede k jeho odtoku.

Travprost je vysoce selektivní agonista prostaglandinových receptorů FP. Snižuje tlak díky tomu, že zlepšuje úroveň odtoku vodní vlhkosti v oku.

Jak vidíte, obě složky jsou podobné. Každá z nich je ale dobrovolná. V důsledku toho je možné dosáhnout efektivního výsledku v kratším období.

Po aplikaci tlaku z oka zmizí asi po dvou hodinách. Maximální účinek může být rozrušený až po 12 hodinách. Pokud se nástroj jednou aplikuje, jeho efekt přetrvává po dobu 24 hodin, pak se znovu začne zvyšovat tlak v oku.

Když je jmenován

Oční kapky DuoTrav jsou předepsány pro následující onemocnění:

  • Během zvýšení nitroočního tlaku.
  • Během léčby glaukomu s otevřeným úhlem.

Oční kapky Návod k obsluze DuoTravel

Kapky kapky jsou vždy předepsány jednou kapkou jednou denně. Pro instalaci je vždy zvolena určitá doba:

Pro snížení systémových vedlejších účinků po podání se doporučuje krátkodobě tisknout nasolakritické kanály. Chcete-li to provést, jemně zatlačte do rohu oblasti vnitřního oka.

Dávejte pozor! Pokud by se nedostala na recepci, nemůžete s ním dohnat. V takovém případě počkáme na následující den (kdy je obvykle používáte). Také v žádném případě nezvyšujte denní dávku, což způsobí vedlejší účinky.

Kontraindikace

Oční kapky DuoTrav nelze použít v následujících situacích:

  • Pokud dojde k alergii na jednu z komponent.
  • S bronchiálním astmatem.
  • Dystrofie rohovky.
  • Pro lidi do 18 let.
  • Těhotné a během laktace.
  • Při alergické rýmě.
  • COPD a hyperaktivita průdušek.

Opatření jsou předepsána, pokud:

  1. Glaukom různých druhů.
  2. Pacienti, kteří mají diabetes mellitus.
  3. Při akutní hypoglykémii.
  4. Pacienti, u kterých je riziko vzniku iritidy, uveitidy nebo cystického makulárního edému.

Nežádoucí účinky

Zpočátku existují místní efekty:

  1. Podráždění očí.
  2. Bolest a svědění na místě aplikace.
  3. Eroze rohovky.
  4. Lachrymace.
  5. Změňte barvu řas a délku.
  6. Alergická konjunktivitida.
  7. Podráždění očních víček.
  8. Erythema víčka.
  9. Dermatitida očních víček.
  10. Suché oči.
  11. Bodová keratitida.
  12. Alergické projevy.

Upozorňujeme vás! Mohou existovat další nežádoucí účinky, pouze ty nejčastější jsou uvedeny výše.

Za zmínku stojí také systémové vedlejší účinky léku:

  1. Bolesti hlavy.
  2. Závratě.
  3. Pocit žízně.
  4. Podráždění hrtanu.
  5. Odpočinek.
  6. Změna barvy moči.
  7. Porážka rohovky.
  8. Tachykardie.
  9. Bolest v hrudi.

Jak jste pochopili, bez souhlasu lékaře, oční kapky přípravku DuoTrav nelze v žádném případě použít. A to je jen pod pozorováním, pak se vyhneme mnoha problémům.

Pokyny a bezpečnostní opatření

Pamatujte, že oční kapky přípravku DuoTrav mohou způsobit zbarvení očí. To je způsobeno tím, že hnědý pigment se zvyšuje v melanocytech. Proto byste měli pochopit, že se to může stát a neměli byste se vyděsit. Pokud je aplikován pouze v jednom oku, pak stojí za to být obecně čistý. Vzhledem k tomu, že barvení je vidět po měsících a letech. A pokud bude proces zahájen, bude velmi obtížné ho zastavit. Zpravidla je to výjimečné.

Oční kapky DuoTrays se vyrábí v lahvičce o objemu 2,5 ml

Po podání může dojít k tmavnutí víček a řas. Před odběrem a po odeznění je také odstraněna čočka, optimální doba odebrání je -15 minut.

Doba skladovatelnosti kapek je tři roky, skladována při teplotě 25 stupňů. Nedotýkejte se povrchu špičky - může to způsobit kontaminaci a následnou infekci.

Nyní je průměrná cena očních kapek DuoTrav v Rusku 980 rublů. Pokud mluvíme pro Ukrajinu, pak cena v regionu 450 UAH.

Oční kapky analogů DuoTrav

Dávejte pozor! Strukturní analogy očních kapek DuoTrav nyní neexistují. Proto je nutné zvolit pouze výrobky s podobnými vlastnostmi a může je jmenovat pouze ošetřující lékař.

Dourot cena analogů

DuoTrav je kombinovaný antiglaukomový přípravek.

Forma vydání a složení

Léková forma DuoTrava - oční kapky: čirý nebo slabě opalescentní roztok ze světle žluté na bezbarvý (2,5 ml polypropylenové lahvičky kapátka, individuálně sáčky, 1 nádobka, kartónovém obalu vaku 1 a 3).

V 1 ml kapky jsou obsaženy:

účinné složky: travoprost 0,04 mg, timolol maleát 6,8 mg (ekvivalent 5 mg timololu); Pomocné látky: kyselina boritá, glitserilgidroksistearat makrogol, mannitol, propylenglykol, chlorid sodný, chlorid polidroniya, kyselina chlorovodíková nebo hydroxid sodný (k úpravě pH) Čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Travoprost je syntetický analog prostaglandinu F2-alfa, vysoce selektivního agonisty prostaglandinových receptorů FP. Zvýšení odtoku vodní vlhkosti pomáhá snižovat nitrooční tlak. Hlavním mechanismem jeho působení je zvýšení výtoku z scleriálu. Vývoj vlhkostní vlhkosti významně neovlivňuje.

Timolol je neselektivní blokátor beta-adrenergních receptorů bez sympatomimetické aktivity. Látka nemá žádnou membránově stabilizační aktivitu, přímý depresivní účinek na myokard není. Při lokální aplikaci snižuje tvorbu vodnaté vlhkosti a mírně zvyšuje její výtok, což způsobuje pokles nitroočního tlaku. Po aplikaci se účinek objeví po asi 2 hodinách a po 12 hodinách dosáhne svého maxima. Po jediné instilaci může významné snížení nitroočního tlaku trvat 24 hodin.

Farmakokinetika

Absorpce travoprostu a timololu nastává skrze rohovku oka.

V rohovce se travoprost hydrolyzuje na biologicky aktivní formu, volnou kyselinu travoprostu. Z krevní plazmy se volná kyselina travoprost vylučuje během jedné hodiny a její koncentrace se snižuje pod prahovou hodnotu detekce.

Po topickém podání se maximální koncentrace timololu vyskytne přibližně za 0,69 hodiny a zůstává po dobu 12 hodin na detekční prahové hodnotě. Poločas timololu je 4 hodiny.

Volná kyselina travoprost (méně než 2%) a jeho metabolity se vylučují ledvinami.

Timolol se vylučuje hlavně ledvinami, přibližně 20% v nezměněné formě, 80% ve formě metabolitů.

Indikace pro použití

Oční kapky DuoTrav u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem a nitrooční hypertenze, odolné vůči monoterapii s beta-blokátory a / nebo analogy prostaglandinu pro snížení zvýšeného nitroočního tlaku.

Kontraindikace

dystrofie rohovky; bronchiální astma, těžká forma chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) a další reaktivní patologie dýchacího ústrojí; dekompenzované chronické srdeční selhání; sinusová bradykardie; kardiogenní šok; syndrom slabosti sinusového uzlu (včetně sinoatriální blokády, atrioventrikulární (AV) blokády stupně II nebo III bez kardiostimulátoru); závažný průběh alergické rinitidy; období těhotenství; kojení; věk do 18 let; přecitlivělost na skupinu beta-blokátorů; individuální intoleranci drogových složek.

Je třeba dbát při přiřazování pacientů DuoTrava s glaukomu s otevřeným úhlem se psevdoafakiey, neovaskulárního, uzávěr (úzký úhel) glaukomu, pseudoexfoliačním glaukomu, pigmentová a kongenitální glaukom, akutní zánětlivé patologických stavů orgánů zraku, psevdoafakiey při přetržení zadním pouzdrem čočky, přední komory nitrooční čočky, s rizikem cystických makulární edém, uveitida nebo iritida, v závažných anafylaktické reakce či atopie pro různé alergeny v historii pacienta diabetes proudit labilní a sklon k hypoglykémii, hypertyreóza, Prinzmetalovy angíny, plánování operací.

Pokyny pro použití přípravku DuoTrava: metoda a dávkování

Oční kapky DuoTrav jsou určeny k lokální aplikaci instilací do oční spojky. Po instilaci by měl být bod nasolakritického kanálu přitlačen proti vnitřnímu rohu oka, čímž se sníží riziko vzniku systémových vedlejších účinků.

Chcete-li zachovat sterilitu obsahu lahvičky, vyvarujte se kontaktování špičky kapátka s jakýmikoliv povrchy a uložte jej v těsně uzavřeném stavu.

Doporučené dávkování: 1 kapku jednou denně, postup je vždy prováděn najednou, ráno nebo večer.

Pokud vynecháte další dávku, léčba pokračuje v nastaveném čase následující den.

Maximální denní dávka přípravku DioTrava je 1 kapka.

Při souběžné léčbě jinými lokálními oftalmologickými látkami ke snížení nitroočního tlaku by interval mezi jednotlivými léky měl být 5 minut nebo více.

Nežádoucí účinky

ze strany výhledu: velmi často - injekce spojivek; často - nepříjemné pocity v oku, bolest oka, rozmazané vidění, syndrom „suchých“ očí, rozmazané vidění, podráždění očí, svědění očí, keratitis punctata; zřídka - iritida, keratitida, blefaritida, konjunktivitida, zánětlivé onemocnění přední komory vlhkosti, fotofobie, snížení zrakové ostrosti, oční edém, astenopie, zvýšení růstu řas, slzení, alergické jevy od oka, očních víček edém, spojivkový edém, erytém věku; zřídka - subkonjunktivální krvácení, eroze rohovky, meybomit, tvorba krusty na okrajích víček, distichiasis, trichiáza; frekvence neznámá - ptóza, patologie rohovky, makulární edém; duševní poruchy: zřídka - nervozita; frekvence není známa - deprese; z nervového systému: zřídka - bolest hlavy, závratě; frekvence neznámá - synkopa, cerebrovaskulární příhoda, parestézie; ze srdce: zřídka bradykardie; zřídka - arytmie; frekvence neznámá - palpitace, srdeční selhání, bolest na hrudi, tachykardie; ze strany cév: zřídka - arteriální hypotenze, arteriální hypertenze; frekvence neznámá - periferní edém; z imunitního systému: reakce přecitlivělosti; z dýchacího systému: zřídka - postnazalný ​​syndrom, dušnost; zřídka - nepohodlí v nose, bronchospazmus, kašel, dysfonie, podráždění v krku, bolest hltanu a hltanu; neznámá frekvence - astma; z hepatobiliárního systému: zřídka - zvýšená aktivita alaninaminotransferázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (AST); z trávicího systému: frekvence není známa - dysgeuzie; dermatologické reakce: občas - hypertrichóza, kontaktní dermatitida; vzácně - kopřivka, periokulární alopecie, hyperpigmentace kůže, změna barvy kůže; frekvence neznámá - vyrážka; z muskuloskeletálního systému: zřídka - bolesti končetin; z močového systému: zřídka - chromaturie; obecné reakce: zřídka - zvýšená únava, žízeň.

Kromě toho mohou mít nežádoucí účinky zaznamenané při monoterapii travoprostem:

ze strany výhledu: poruchy spojivky, uveitida, hyperpigmentace duhovky, folikulóza spojivky; dermatologické reakce: peeling pokožky.

Nežádoucí účinky charakteristické pro monoterapii systémovými beta-blokátory (jejich incidence s lokálním oftalmologickým použitím timololu je nižší):

na straně orgánu vidění: trhání, pálení, svědění, píchání rozruch spojivek vpichu, odchlípení sklivce po operaci na orgán fistuliziruyuschey vidění, snížená citlivost rohovky, diplopie; z trávicího systému: sucho v ústech, porucha trávení, nevolnost, průjem, dysgeuzie, bolest břicha, zvracení; imunitním systémem: systémové alergické reakce (včetně kopřivky, svědění, místní a generalizované vyrážky, angioneurotický edém, anafylaktický šok); duševní poruchy: nespavost, ztráta paměti, strašidelné sny; z metabolismu: hypoglykemie; ze strany nervové soustavy: cerebrální ischémie, zhoršení příznaků a příznaků myasthenia gravis; ze strany nádob: chladné končetiny, fenomén Raynaud; ze srdce: palpitace, bolest na hrudi, městnavé srdeční selhání, edém, AV blokáda, srdeční zástava; z dýchacího systému: bronchospazmus (častěji se stávajícím bronchospastickým onemocněním); dermatologické reakce: psoriasiformní vyrážka, zvýšení hmotnosti psoriázy; na straně reprodukčního systému: snížené libido, sexuální dysfunkce; z muskuloskeletálního systému: myalgie; obecné reakce: asténie.

Předávkování

Symptomy: předávkování instilací léčiva do oka nezpůsobuje toxické účinky. V případě náhodného postříkání kapičky uvnitř může způsobit příznaky předávkování beta-blokátory systémové povahy, jako je bronchospasmus, hypotenze, bradykardie, srdeční selhání, srdeční zástava.

Léčba předávkováním přípravkem DuoTrav: v důsledku instilace - oči by měly být okamžitě omyty vodou; s příležitostným požitím - je předepsána symptomatická a podpůrná léčba.

Hemodialýza pro odvození timololu je neúčinná.

Zvláštní instrukce

Měla by být zohledněna absorpce travoprostu a timololu do systémového oběhu. Beta-adrenergní blokující účinek timololu může způsobit nežádoucí reakce z plic, kardiovaskulárního systému a dalších orgánů.

Je třeba pečlivě zvážit proveditelnost předepisování beta-blokátorů při onemocněních kardiovaskulárního systému a arteriální hypotenze a zvážit použití jiných účinných látek. Pacienti s patologickými stavy kardiovaskulárního systému by měli být sledováni pro známky zhoršení a vývoj nežádoucích účinků. Kvůli negativnímu účinku betablokátorů v průběhu času je nutná opatrnost v případě AV blokády prvního stupně.

S opatrností se doporučuje používat DuoTrav u pacientů s onemocněním nebo těžkým poškozením periferní cirkulace (včetně Raynaudova syndromu).

V poruchami dýchacího systému vyžaduje monitorování stavu pacienta před a během používání timololem, protože existuje riziko závažných respiračních reakcí, včetně úmrtí v důsledku bronchokonstrikce u průduškového astmatu.

Beta-blokátory mohou maskovat známky a příznaky akutní hypoglykémie, to by mělo být zváženo u pacientů s labilní průběh diabetu nebo náchylné k rozvoji spontánní hypoglykémii.

Duotra může skrýt příznaky hypertyreózy.

U nemocí rohovky může droga způsobit suché oči.

Přítomnost timololu zvyšuje riziko oddělení cholery po fistulaci operačního systému.

Pokud se roztok dostane na kůži těla, měl by být důkladně opláchnut vodou.

Před zahájením užívání přípravku DuoTrava by měl být pacient upozorněn na riziko zbarvení očí na pozadí terapie, zvláště pokud se léčba týká pouze jednoho oka. Proces změny barvy duhovky je při dlouhodobé léčbě pomalý a nenápadný. Změny barvy očí se pravděpodobně vyskytují u pacientů s hnědými očima nebo se smíšenými barvami duhovky (zelená-hnědá, šedohnědá, modro-hnědá, žluto-hnědá).

Účinek travoprostu může způsobit postupnou změnu stavu řas, včetně délky, tloušťky, pigmentace a / nebo jejich počtu, stejně jako ztmavnutí kůže periorbitální oblasti a / nebo víček.

Přítomnost propylenglykolu ve složení kapiček může způsobit podráždění kůže, makrogol glycerylhydroxystearát - reakci z kůže.

Při provádění chirurgického zákroku je nutné informovat anesteziolog o použití timololu.

Při používání kontaktních čoček je třeba je odstranit před pohřbem očí a přeinstalovat pouze 15 minut po zákroku.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a složité mechanismy

Pacienti, kteří po instilaci DuoTrava tam poruchy zraku (včetně rozmazaného vidění), by měla začít řídit vozidla a mechanismy teprve po úplném uzdravení vizuální jasnost.

Použití v těhotenství a laktaci

Podle pokynů je přípravek Duotra v období těhotenství kontraindikován, protože travoprost má reprodukční toxicitu, negativně ovlivňuje průběh těhotenství, plodu a novorozence.

Kromě toho, epidemiologické studie potvrzují riziko nitroděložní retardace růstu při příjmu beta-blokátorů, a použití matky před narozením systémových beta-blokátory mohou způsobit neonatální respirační deprese, bradykardie, hypotenze, hypoglykémie. Proto v případě léku během těhotenství, novorozenec v prvních dnech života by měly pečlivě sledovat celkový stav.

Je nepravděpodobné, že mateřské mléko představí dávku léčiva, která ohrožuje zdraví dítěte, nicméně během období kojení se nedoporučuje jmenovat DuoTrav.

Aplikace v dětství

U dětí a dospívajících mladších 18 let je užívání kapků kontraindikováno.

Lékové interakce

Kombinované složení přípravku DuoTrav vyžaduje, aby se při současném užívání s jinými přípravky vzala v úvahu interakce každé z jeho aktivních složek.

Timolol v kombinaci s inhibitory isoenzymu CYP2D6 (včetně chinidin, paroxetin, fluoxetin) může způsobit zvýšení systémový účinek beta-blokátory, jako je deprese, snížení srdeční frekvence.

Současné použití kapiček s blokátory kalciových kanálů, beta-blokátory, srdeční glykosidy, parasympatomimetik, amiodaron a jiných antiarytmik může způsobit aditivní účinek s následným rozvojem hypotenze a / nebo závažné bradykardie.

Náhlý ústup klonidinu po kombinované terapii beta-blokátorem může způsobit vznik ricochet arteriální hypertenze.

Při léčbě anafylaktických reakcí je nutno vzít v úvahu snížení odpovědi beta-adrenoblockerů na adrenalin.

Současně se nedoporučuje podávat dva místní beta-blokátory nebo analog prostaglandinů.

Analogy

DuoTrava analogy jsou: Azarga, Arutimol, GANFORTem Glaumol, Kosopt, Dorzotimol, Kombigan, Kuzimolol, Ksalakom, Okumed, timolol, Lanotan T, Oftimol, Oftan Timogel, Arutimol.

Podmínky ukládání

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Uchovávejte při teplotě 2-25 ° C.

Doba použitelnosti - 24 měsíců po otevření lahve - 1 měsíc.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Recenze DuoTravel

Několik recenzí DuoTravu zdůrazňuje jeho účinnost.

Cena DuoTravu v lékárnách

Cena láhve DuoTravy je asi 940 rublů.

DuoTrav je kombinovaný přípravek určený k lokálnímu použití při zvýšeném tlaku uvnitř očí.

Farmakologický účinek

Vzhledem k přítomnosti takových složek, jako jsou timolol a travoprost, které se navzájem doplňují, se zvyšuje zvýšený tlak uvnitř očí. Travoprost je analog prostagladina F2-alfa a snižuje tlak uvnitř oka vzhledem k tomu, že zvyšuje odtok komorové vody, a jeho výroba je téměř není ovlivněn.

Timolol je neselektivní blokátor β-receptorů, který nevyvolává depresivní účinek na myokard. Tato látka také snižuje tvorbu komorové vody a zlepšuje její odtok. Absorpce obou látek probíhá přes rohovku. Přípravek proniká do krevního řečiště, což může způsobit vznik systémových vedlejších účinků.

Tlak uvnitř očí klesá po 2 hodinách po použití drogy a maximální účinek je možný po 12 hodinách. Snížený tlak je udržován po dobu 24 hodin.

Složení a forma uvolnění

Je k dispozici ve formě kapek pro oči, které jsou znázorněny průhledným (nebo nažloutlým) a sterilním roztokem. Mezi hlavní účinné látky patří travoprost a timolol. Pomocné látky - benzalkoniumchlorid, kyselina boritá, edetát disodný, makrogol glycerolgroxistearát, manitol, trometamol, voda. Kapky přicházejí do lahvičky o objemu 2,5 ml.

Indikace pro použití

Přípravek DuoTrav se používá k omezení tlaku uvnitř očí a k léčbě glaukomu s otevřeným úhlem. Tuto skutečnost může předepisovat pouze oční lékař, který stanoví správnou diagnózu očních onemocnění a určuje vhodnou léčbu. Aplikujte přípravek v doporučené dávce.

Způsob aplikace

Řešení je pohřbeno do oka první kapkou denně. To se provádí buď ráno nebo večer. Pokud je přípravek DuoTrav určen jako náhrada za jiné kapky pro oči, použijte ho k zahájení dalšího dne. V žádném případě byste neměli překročit denní dávku. Při užívání přípravku DuoTrava společně s jinými přípravky pro péči o oči se instiluje 15 minut po aplikaci předchozí léčby.

Musíte stisknout nasolakritický kanál nebo zakrýt oční víčka po podání, abyste snížili systémovou absorpci složek kapiček a snížili riziko nežádoucích účinků.

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití jsou:

věk pacienta 18 let, zvýšená citlivost na kapky, bronchiálního astmatu, alergické rinitidy těžká forma, obstrukční plicní nemoc v těžkou formou, chronického srdečního selhání ve tvaru; sinusová bradykardie, těhotenství a kojení; dystrofie rohovky.

Lék lze pacientům velmi pečlivě používat:

s úzkým a uzavření, neovaskulárního, vrozené, pseudoexfoliačním glaukomu, zánětlivých onemocnění těla, s nebo afakie psevdofakiey při které natržený zadní část čočky, s uveitidy, s iritidy, s pravděpodobností makulárního edému.

Nežádoucí účinky

Když zakapyvanii DuoTrava může způsobit nežádoucí účinky - lokální i systémové. Místní mohou být často doprovázeni:

Nástup nepříjemnými pocity v orgánu vidění, zarudnutí a otok očí, zvýšená sekrece slz, strach z světla, rozmazané vidění, snížení ostrosti vidění, růst a zahušťování řas; astenopii.

Je také možné, rohovky poruchy, konjunktivitida, iritida, keratitida, meybomianita, tvorba krusty na okraji víčka, vzhled ptózy víček a makulárního edému.

Systémy se často mohou projevovat:

závratě, zvýšené krevní tlak, bronchospasmus, alergické projevy, bolest hlavy, kopřivka, bolest kloubů, změna barvy kolem očí.

Někdy jsou také možné tyto časté nežádoucí účinky:

únava, kašel, dušnost, žízeň, zvýšené palpitace, abnormální růst vlasů, zvýšená citlivost, bolest v hrudi, výtok z nosohltanu, srdeční zástava.

Předávkování

Pokud se překročí doporučená dávka, může se objevit hypotenze, bradykardie, srdeční selhání a bronchospazmus. Léčba předávkování je symptomatická. Při použití nadměrných dávkování je třeba omyjte oči teplou vodou ve velkém množství.

Interakce s jinými léky

DuoTrav můžete použít s jinými očními kapkami, které snižují nitrooční tlak. V tomto případě by měly být kapky používány 15 minut po odkapávání předchozích. Ale použití dvou analogů prostaglandinů nebo dvou β-blokátorů je přísně zakázáno.

Pokud pomocí kapek s antiarytmik, guanetedinom, blokátory kalciového kanálu a srdečních glykosidů může zvýšit hypotenzní účinky nebo vyvinout bradykardii, která bude výrazný.

Zvláštní instrukce

Před instilačním procesem musíte odstranit čočky a instalovat je zpět až po 15 minutách. Jeho použití může mít negativní dopad na takové systémy jako kardiovaskulární a respirační. Proto je použití kapky možné pouze pod dohledem kardiologa nebo terapeuta. Také kapky mohou způsobit změnu barvy výhledu, zvláště pokud je jedno oko vystaveno léčbě. Výsledná změna barvy je nevratná.

Důležité! Lék snižuje zrakovou ostrost na chvíli, takže ihned poté, co je vdechován do očí, nemůžete sedět za volantem auta nebo pracovat s mechanismy, které vyžadují zvýšenou pozornost.

Recenze

Naталия, 47 let

"Vizuální poruchy související se zvýšeným nitroočním tlakem vyžadují zvláštní pozornost. To je v trvalém příjmu vhodných léků a pravidelné vyšetření. Zkoušel jsem spoustu kapek a po aplikaci DuoTravu mohu říci, že jsou analogické mnoha z nich. V zásadě je jeho složení podobné většině podobných léčiv a očekávaný terapeutický účinek je stejný. Po žádosti jsem nezaznamenal žádné zvláštní zlepšení, ale nedošlo k žádnému zhoršení, a to je také důležité. Beru na vědomí, že použití těchto kapek by se měla omezit na řízení dopravy, ale je mi absolutně nelíbilo, ale pro odstranění čočky na dlouhou dobu není příliš pohodlné. V zásadě nemohu říci nic špatného, ​​ale také nemohu vyjádřit své zvláštní nadšení. "

Marta, 45 let

"Mám zvýšený nitrooční tlak. Šel jsem navštívit lékaře, předepsal DuoTravové kapky. Výsledkem po aplikaci je - k lepšímu. Ale nejsou levné. "

Analogy

Podobné prostředky jsou:

Nahradit kapky přípravku DuoTrav na podobné léky může být pouze oftalmolog. Sám se nedoporučuje.

Náklady na poklesy v ruských lékárnách se pohybují od 700 do 790 rublů.

Pokyny pro použití očních kapek Dourot

Pro léčení onemocnění orgánů zraku se používají různé prostředky, nejčastější z nich jsou kapky. Tekutý lék má řízenou místní činnost, okamžitě padá na místo určení, zabývá se bojem proti infekci, zánětu a rychle odstraňuje další problémy.

Kapky pro oči jsou dnes jedním z nejúčinnějších prostředků pro zmírnění nitroočního tlaku: jak je známo, tato skutečnost je hlavní příčinou glaukomu. V tomto článku budeme zkoumat vlastnosti kapiček přípravku DUOTRAV, zjistit jejich složení, účinek a naučit se používat tento léčivý přípravek. Také se seznámíme s odpověďmi těch, kteří si ověřili účinek této drogy na sebe.

Popis

Kapky Douotravu se používají v oftalmologii ke snížení hladiny nitroočního tlaku. Účinek je způsoben schopností přípravků Duotrava zrychlit odtok tekutiny z oka a omezit jeho tvorbu. Dvě hodiny po zavedení se začíná objevovat pozitivní účinek, jehož vrchol trvá 12 hodin po instilaci. Zaznamenáváme dlouhodobý účinek drogy - po podání léku bude lék "pracovat" na jeden den.

Oční kapky douotrav

Objeví se agent pro potlačení nitroočního tlaku: tento příznak je hlavním provokátorem glaukomu. Všimněte si, že k odstranění nitrooční hypertenze je nezbytně nutné, protože jinak dochází k pomalé, ale pravdivé degradaci optického nervu. Ale jaké jsou příznaky zvýšeného očního tlaku u žen a jak je identifikovat. pomůže porozumět informacím na odkazu.

Účinnou látkou léku je bylina a v menší míře timolol. Díky aktivním složkám je lék schopen jak aktivovat odtok intraokulární tekutiny, tak snížit reprodukci nového tajemství. Ale hlavní akce je první.

Mezi pomocné komponenty patří:

  • benzalkoniumchlorid;
  • edetát disodný;
  • mannitol;
  • kyselina boritá a další složky.

Roztok je zabalen do plastových lahví o objemu 2,5 ml. Objem je malý, ale na úkor ekonomických výdajů jedné láhve stačí na 1,5 měsíce denní instilace.

Jak požádat

Oční kapky Dourot jsou aplikovány lokálně. Standardní dávka je jednou kapkou v každém oku jednou denně. Kapky jsou určeny pouze pro dospělé: nepoužívají se při pediatrické a adolescentní terapii.

Pohřeb je nejlépe provádět ráno po spánku nebo pozdě večer. Doporučuje se podávat drogu každý den ve stejnou dobu - toto opatření významně zvyšuje účinnost léku.

Na videu - jak aplikovat kapky:

Po zavedení prostředku do spojivkového vaku se doporučuje lehce přitlačit pokožku v blízkosti vnitřního rohu oka. Toto opatření pomůže, aby se výrobek nepoužíval zpět, aby se zabránilo potřebě opětovné instilace. Je lepší držet pár minut: během této doby je lék zaručen, že klesne na zamýšlený účel.

Pokud dojde k přeskoku dalšího vpichu, měl by kurz pokračovat od následujícího dne, avšak vzhledem k povolení není možné zvýšit dávku.

Produkt v otevřené lahvičce je uchováván po dobu čtyř týdnů od data otevření. Droga s celou skořápkou je uložena po dobu tří let. Zvolte místo pro kapky Dototrav zatemněné as teplotou maximálně +25 stupňů. Droga by měla být chráněna před dětmi.

Droga je uvolněna pouze na předpis, ve volném prodeji to není. V období léčby se doporučuje, aby se tento lék vyvaroval konzumaci alkoholu.

Doporučení k použití

Dvojitá kapky někdy způsobují dočasnou změnu barvy duhovky. To je způsobeno schopností léku zvýšit množství hnědého pigmentu. Nechte tuto skutečnost nemějte strach - neovlivní kvalitu zraku.

Měli bychom však mít na paměti, že při vpichování pouze jedním okem může být otevření ve formě změny barvy jeho duhovky zcela neočekávané. Přidejte, že tento zajímavý účinek se může objevit jak bezprostředně po instilaci, tak i po měsících a dokonce i po letech.

Kvapky mohou také vést ke ztmavnutí řas a dokonce i víček - mít na paměti to. Kontaktní čočky před zahájením léčby musí být nutně odstraněny a vráceny nejdříve 15 minut po podání léku.

Kontraindikace

Seznamte se se seznamem kontraindikací pro použití této drogy.

Během těhotenství je přípravek Dourot přísně zakázán. V opačném případě mohou nastat závažné důsledky jako inhibice dýchacího systému dítěte, hypotenze a hypokliemie. Během období kojení není užívání Duotvova léku matkou také vítáno.

V případě přecitlivělosti na komponenty nelze nápravu použít ze zřejmých důvodů. Zvláště důležité je kontrolovat toleranci lékové skupiny beta-blokátorů.

Kategorická kontraindikace je onemocnění, jako je bronchiální astma. Použití kapek s anamnézou astmatu může způsobit nebezpečnou alergickou reakci až do anafylaktického šoku. Při hyperaktivitě bronchiálních zkumavek a CHOPN se lék nepoužívá.

Kromě uvedených onemocnění je zakázáno používat Dourota také v následujících případech:

  • s komplikacemi alergické rinitidy;
  • s rohovou dystrofií. Ale jak je léčba retinální dystrofie a co nejúčinnější je zde uvedena.
  • do 18 let;

Opatrnost by měla být věnována léčbě těchto onemocnění:

  • glaukom jakéhokoli typu;
  • zánětlivé procesy v oku;
  • roztržení čočky. Ale jak se připravuje na operaci nahradit čočku oka, je zde vidět.

Kromě toho s opatrností je předepsáno léčení z kategorie beta-blokátorů u diabetes mellitus a sklon těla k hypoklémiím. Zrušte zavedení léku v přípravě na operaci.

Nežádoucí účinky

Zvažme podrobněji, jaké vedlejší účinky jsou možné při použití kapiček DUOTRAV. Takže toto je:

  • podráždění spojivky, rohovky;
  • bolestivé a svědivé pocity lokální lokalizace;
  • keratitida, blefaritida;
  • fotofobie a při jakých onemocněních u dětí je taková nemoc, pomůže pochopit informace na odkazu.
  • expozice rohovky;
  • syndrom suchého oka;
  • dočasné snížení zrakové ostrosti, plášť, opar před očima;
  • konjunktivitida alergické povahy;
  • laktace;
  • podráždění očních víček podle typu dermatitidy;
  • bolesti hlavy, obecná malátnost;
  • závratě;
  • snížení tlaku;
  • bolest v kloubech;
  • urtikárie;
  • arytmie;

Kromě těchto nežádoucích účinků v těle k podání léku může pacient někdy ještě cítit silný pocit žízně, dušnost, suchý a „škrábání“ v krku, bolest na hrudi.

Někdy s dlouhodobým průběhem léčby jsou zaznamenány neurologické vedlejší účinky: deprese, nervové poruchy, duševní poruchy, podrážděnost a nervozita.

Obecně jsou vedlejší účinky mnohem větší, než bychom zde mohli uvést. Je proto nesmírně důležité pečlivě prostudovat instrukce léku před jeho použitím. A v každém případě se nemůžete léčit sama léčí pomocí přípravku Duotrava - pouze podle lékařského předpisu.

V případě předávkování se objeví následující příznaky:

  • silné podráždění sliznice. Ale jaké jsou kapky pro oči ze zarudnutí a podráždění, můžete si je přečíst;
  • snížení krevního tlaku;
  • bronchospazmus.

Ve zvláště závažných případech předávkování může dojít k zástavě srdce. Abyste se vypořádali s nebezpečím závažných následků při zvyšování dávky léku, je nutné okamžitě opláchnout oči tekoucí vodou a podle potřeby provést symptomatickou léčbu.

Analogy a cena

Náklady na Duotru jsou dnes jednou z nejvyšších v kategorii očních kapek. Ovšem tato skutečnost je důsledkem osvědčeného složení léku, jeho vysoké kvality a extrémní účinnosti. Takže průměrná cena kapky Dourot - 914 rublů.

Pokud jde o podobné léky, mohou obsahovat následující oční kapky s podobným účinkem:

  • Intal. Možná budete také užitečné dozvědět se, jak používat oční kapky Inoxu

Intal

  • Zerit. Ale v jakých případech se používají oční kapky Tiotriazolin, pomůže porozumět informacím na odkazu.

    Stillavit

  • Floxal. Existuje také masť, která může být použita pro děti;

    Floxal

  • Okumol;
  • Indomethacin, atd. Ale v jakých případech se kapky používají pro oči Phenylefrin.

    Recenze

    V síti o této droze je většinou kladná zpětná vazba. Lidé chválí účinnost a rychlost působení kapiček a mnozí jim rádi využívají - stačí jen jednou denně kapat. Vyhodnoťte hodnotu a nákladovou efektivitu prostředků - vzhledem k tomu, že spíše vzácný úvod, malá láhev je dostatečná po dlouhou dobu - dokonce i po dobu šestiměsíčního kurzu.

    Z mínusů si všimněte vysokých nákladů na drogu a někteří lidé vykazovali vedlejší účinky: obzvláště často se zmínil o rozmazanosti "obrazu" bezprostředně po instilaci. Dále uvádíme příklady několika recenzí o Duotra, které jsou převzaty z internetu.

    • Valentina, 52 let: "Před několika měsíci začalo jedno oko ublížit: jak se ukázalo - glaukom. Okulistický předepsaný Dootrav klesá pro mě - trochu drahý, samozřejmě, ale jsou pomalé. Po několika týdnech se bolest zastavila, celý kurz byl dva měsíce. Nepríjemné symptomy ke konci léčby úplně zmizely, na kontrolním vyšetření doktor potvrdil, že je všechno normální. Kaplyami se šťastně podařilo obnovit vidění a zbavit se nepříjemných příznaků glaukomu
    • Olga, 35 let: "Při posledním vyšetření mi byla diagnostikována počáteční stadia glaukomu. Doktor řekl, že se můžete rychle zbavit této choroby pomocí kapiček Doutorav. Všiml jsem si, že tento lék má mnoho kontraindikací, proto je nutné před použitím použít instrukci. Pomáhala mi - a velmi rychle. Všiml jsem si, že droga je velmi vhodná: musíte se vykopat jen jednou denně - pro zaneprázdněné lidi, nemůžete si myslet na nic lepšího. Doporučuji ».

    Zkoumali jsme vlastnosti takových očních kapek jako Duotra. Jak můžete vidět, společně s vysokou účinností mají kapky také řadu závažných kontraindikací - je nutné před použitím důkladně prozkoumat jejich pokyny. Pokud nejsou žádné kontraindikace, pak se kapky přípravku Duotrav co nejdříve zbaví glaukomu: spolehlivě, efektivně a zaručeně.

    DuoTrav

    DuoTravel: návod k použití a zpětná vazba

    Latinský název: Duotrav

    ATX kód: S01ED51

    Účinná látka: Timolol (Timolol), Travoprost (Travoprost)

    Výrobce: s.a. ALCON-COUVREUR n.v. (Belgie)

    Aktualizujte popis a fotografii: 11/14/2017

    Ceny v lékárnách: od 758 rublů.

    DuoTrav je kombinovaný antiglaukomový přípravek.

    Forma vydání a složení

    Léková forma DuoTrava - oční kapky: čirý nebo slabě opalescentní roztok ze světle žluté na bezbarvý (2,5 ml polypropylenové lahvičky kapátka, individuálně sáčky, 1 nádobka, kartónovém obalu vaku 1 a 3).

    V 1 ml kapky jsou obsaženy:

    • účinné složky: travoprost 0,04 mg, timolol maleát 6,8 mg (ekvivalent 5 mg timololu);
    • Pomocné látky: kyselina boritá, glitserilgidroksistearat makrogol, mannitol, propylenglykol, chlorid sodný, chlorid polidroniya, kyselina chlorovodíková nebo hydroxid sodný (k úpravě pH) Čištěná voda.

    Farmakologické vlastnosti

    Farmakodynamika

    Travoprost je syntetický analog prostaglandinu F2-alfa, vysoce selektivního agonisty prostaglandinových receptorů FP. Zvýšení odtoku vodní vlhkosti pomáhá snižovat nitrooční tlak. Hlavním mechanismem jeho působení je zvýšení výtoku z scleriálu. Vývoj vlhkostní vlhkosti významně neovlivňuje.

    Timolol je neselektivní blokátor beta-adrenergních receptorů bez sympatomimetické aktivity. Látka nemá žádnou membránově stabilizační aktivitu, přímý depresivní účinek na myokard není. Při lokální aplikaci snižuje tvorbu vodnaté vlhkosti a mírně zvyšuje její výtok, což způsobuje pokles nitroočního tlaku. Po aplikaci se účinek objeví po asi 2 hodinách a po 12 hodinách dosáhne svého maxima. Po jediné instilaci může významné snížení nitroočního tlaku trvat 24 hodin.

    Farmakokinetika

    Absorpce travoprostu a timololu nastává skrze rohovku oka.

    V rohovce se travoprost hydrolyzuje na biologicky aktivní formu, volnou kyselinu travoprostu. Z krevní plazmy se volná kyselina travoprost vylučuje během jedné hodiny a její koncentrace se snižuje pod prahovou hodnotu detekce.

    Po topickém podání se maximální koncentrace timololu vyskytne přibližně za 0,69 hodiny a zůstává po dobu 12 hodin na detekční prahové hodnotě. Poločas timololu je 4 hodiny.

    Volná kyselina travoprost (méně než 2%) a jeho metabolity se vylučují ledvinami.

    Timolol se vylučuje hlavně ledvinami, přibližně 20% v nezměněné formě, 80% ve formě metabolitů.

    Indikace pro použití

    Oční kapky DuoTrav u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem a nitrooční hypertenze, odolné vůči monoterapii s beta-blokátory a / nebo analogy prostaglandinu pro snížení zvýšeného nitroočního tlaku.

    Kontraindikace

    • dystrofie rohovky;
    • bronchiální astma, těžká forma chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) a další reaktivní patologie dýchacího ústrojí;
    • dekompenzované chronické srdeční selhání;
    • sinusová bradykardie;
    • kardiogenní šok;
    • syndrom slabosti sinusového uzlu (včetně sinoatriální blokády, atrioventrikulární (AV) blokády stupně II nebo III bez kardiostimulátoru);
    • závažný průběh alergické rinitidy;
    • období těhotenství;
    • kojení;
    • věk do 18 let;
    • přecitlivělost na skupinu beta-blokátorů;
    • individuální intoleranci drogových složek.

    Je třeba dbát při přiřazování pacientů DuoTrava s glaukomu s otevřeným úhlem se psevdoafakiey, neovaskulárního, uzávěr (úzký úhel) glaukomu, pseudoexfoliačním glaukomu, pigmentová a kongenitální glaukom, akutní zánětlivé patologických stavů orgánů zraku, psevdoafakiey při přetržení zadním pouzdrem čočky, přední komory nitrooční čočky, s rizikem cystických makulární edém, uveitida nebo iritida, v závažných anafylaktické reakce či atopie pro různé alergeny v historii pacienta diabetes proudit labilní a sklon k hypoglykémii, hypertyreóza, Prinzmetalovy angíny, plánování operací.

    Pokyny pro použití přípravku DuoTrava: metoda a dávkování

    Oční kapky DuoTrav jsou určeny k lokální aplikaci instilací do oční spojky. Po instilaci by měl být bod nasolakritického kanálu přitlačen proti vnitřnímu rohu oka, čímž se sníží riziko vzniku systémových vedlejších účinků.

    Chcete-li zachovat sterilitu obsahu lahvičky, vyvarujte se kontaktování špičky kapátka s jakýmikoliv povrchy a uložte jej v těsně uzavřeném stavu.

    Doporučené dávkování: 1 kapku jednou denně, postup je vždy prováděn najednou, ráno nebo večer.

    Pokud vynecháte další dávku, léčba pokračuje v nastaveném čase následující den.

    Maximální denní dávka přípravku DioTrava je 1 kapka.

    Při souběžné léčbě jinými lokálními oftalmologickými látkami ke snížení nitroočního tlaku by interval mezi jednotlivými léky měl být 5 minut nebo více.

    Nežádoucí účinky

    • ze strany výhledu: velmi často - injekce spojivek; často - nepříjemné pocity v oku, bolest oka, rozmazané vidění, syndrom „suchých“ očí, rozmazané vidění, podráždění očí, svědění očí, keratitis punctata; zřídka - iritida, keratitida, blefaritida, konjunktivitida, zánětlivé onemocnění přední komory vlhkosti, fotofobie, snížení zrakové ostrosti, oční edém, astenopie, zvýšení růstu řas, slzení, alergické jevy od oka, očních víček edém, spojivkový edém, erytém věku; zřídka - subkonjunktivální krvácení, eroze rohovky, meybomit, tvorba krusty na okrajích víček, distichiasis, trichiáza; frekvence neznámá - ptóza, patologie rohovky, makulární edém;
    • duševní poruchy: zřídka - nervozita; frekvence není známa - deprese;
    • z nervového systému: zřídka - bolest hlavy, závratě; frekvence neznámá - synkopa, cerebrovaskulární příhoda, parestézie;
    • ze srdce: zřídka bradykardie; zřídka - arytmie; frekvence neznámá - palpitace, srdeční selhání, bolest na hrudi, tachykardie;
    • ze strany cév: zřídka - arteriální hypotenze, arteriální hypertenze; frekvence neznámá - periferní edém;
    • z imunitního systému: reakce přecitlivělosti;
    • z dýchacího systému: zřídka - postnazalný ​​syndrom, dušnost; zřídka - nepohodlí v nose, bronchospazmus, kašel, dysfonie, podráždění v krku, bolest hltanu a hltanu; neznámá frekvence - astma;
    • z hepatobiliárního systému: zřídka - zvýšená aktivita alaninaminotransferázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (AST);
    • z trávicího systému: frekvence není známa - dysgeuzie;
    • dermatologické reakce: občas - hypertrichóza, kontaktní dermatitida; vzácně - kopřivka, periokulární alopecie, hyperpigmentace kůže, změna barvy kůže; frekvence neznámá - vyrážka;
    • z muskuloskeletálního systému: zřídka - bolesti končetin;
    • z močového systému: zřídka - chromaturie;
    • obecné reakce: zřídka - zvýšená únava, žízeň.

    Kromě toho mohou mít nežádoucí účinky zaznamenané při monoterapii travoprostem:

    • ze strany výhledu: poruchy spojivky, uveitida, hyperpigmentace duhovky, folikulóza spojivky;
    • dermatologické reakce: peeling pokožky.

    Nežádoucí účinky charakteristické pro monoterapii systémovými beta-blokátory (jejich incidence s lokálním oftalmologickým použitím timololu je nižší):

    • na straně orgánu vidění: trhání, pálení, svědění, píchání rozruch spojivek vpichu, odchlípení sklivce po operaci na orgán fistuliziruyuschey vidění, snížená citlivost rohovky, diplopie;
    • z trávicího systému: sucho v ústech, porucha trávení, nevolnost, průjem, dysgeuzie, bolest břicha, zvracení;
    • imunitním systémem: systémové alergické reakce (včetně kopřivky, svědění, místní a generalizované vyrážky, angioneurotický edém, anafylaktický šok);
    • duševní poruchy: nespavost, ztráta paměti, strašidelné sny;
    • z metabolismu: hypoglykemie;
    • ze strany nervové soustavy: cerebrální ischémie, zhoršení příznaků a příznaků myasthenia gravis;
    • ze strany nádob: chladné končetiny, fenomén Raynaud;
    • ze srdce: palpitace, bolest na hrudi, městnavé srdeční selhání, edém, AV blokáda, srdeční zástava;
    • z dýchacího systému: bronchospazmus (častěji se stávajícím bronchospastickým onemocněním);
    • dermatologické reakce: psoriasiformní vyrážka, zvýšení hmotnosti psoriázy;
    • na straně reprodukčního systému: snížené libido, sexuální dysfunkce;
    • z muskuloskeletálního systému: myalgie;
    • obecné reakce: asténie.

    Předávkování

    Symptomy: předávkování instilací léčiva do oka nezpůsobuje toxické účinky. V případě náhodného postříkání kapičky uvnitř může způsobit příznaky předávkování beta-blokátory systémové povahy, jako je bronchospasmus, hypotenze, bradykardie, srdeční selhání, srdeční zástava.

    Léčba předávkováním přípravkem DuoTrav: v důsledku instilace - oči by měly být okamžitě omyty vodou; s příležitostným požitím - je předepsána symptomatická a podpůrná léčba.

    Hemodialýza pro odvození timololu je neúčinná.

    Zvláštní instrukce

    Měla by být zohledněna absorpce travoprostu a timololu do systémového oběhu. Beta-adrenergní blokující účinek timololu může způsobit nežádoucí reakce z plic, kardiovaskulárního systému a dalších orgánů.

    Je třeba pečlivě zvážit proveditelnost předepisování beta-blokátorů při onemocněních kardiovaskulárního systému a arteriální hypotenze a zvážit použití jiných účinných látek. Pacienti s patologickými stavy kardiovaskulárního systému by měli být sledováni pro známky zhoršení a vývoj nežádoucích účinků. Kvůli negativnímu účinku betablokátorů v průběhu času je nutná opatrnost v případě AV blokády prvního stupně.

    S opatrností se doporučuje používat DuoTrav u pacientů s onemocněním nebo těžkým poškozením periferní cirkulace (včetně Raynaudova syndromu).

    V poruchami dýchacího systému vyžaduje monitorování stavu pacienta před a během používání timololem, protože existuje riziko závažných respiračních reakcí, včetně úmrtí v důsledku bronchokonstrikce u průduškového astmatu.

    Beta-blokátory mohou maskovat známky a příznaky akutní hypoglykémie, to by mělo být zváženo u pacientů s labilní průběh diabetu nebo náchylné k rozvoji spontánní hypoglykémii.

    Duotra může skrýt příznaky hypertyreózy.

    U nemocí rohovky může droga způsobit suché oči.

    Přítomnost timololu zvyšuje riziko oddělení cholery po fistulaci operačního systému.

    Pokud se roztok dostane na kůži těla, měl by být důkladně opláchnut vodou.

    Před zahájením užívání přípravku DuoTrava by měl být pacient upozorněn na riziko zbarvení očí na pozadí terapie, zvláště pokud se léčba týká pouze jednoho oka. Proces změny barvy duhovky je při dlouhodobé léčbě pomalý a nenápadný. Změny barvy očí se pravděpodobně vyskytují u pacientů s hnědými očima nebo se smíšenými barvami duhovky (zelená-hnědá, šedohnědá, modro-hnědá, žluto-hnědá).

    Účinek travoprostu může způsobit postupnou změnu stavu řas, včetně délky, tloušťky, pigmentace a / nebo jejich počtu, stejně jako ztmavnutí kůže periorbitální oblasti a / nebo víček.

    Přítomnost propylenglykolu ve složení kapiček může způsobit podráždění kůže, makrogol glycerylhydroxystearát - reakci z kůže.

    Při provádění chirurgického zákroku je nutné informovat anesteziolog o použití timololu.

    Při používání kontaktních čoček je třeba je odstranit před pohřbem očí a přeinstalovat pouze 15 minut po zákroku.

    Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a složité mechanismy

    Pacienti, kteří po instilaci DuoTrava tam poruchy zraku (včetně rozmazaného vidění), by měla začít řídit vozidla a mechanismy teprve po úplném uzdravení vizuální jasnost.

    Použití v těhotenství a laktaci

    Podle pokynů je přípravek Duotra v období těhotenství kontraindikován, protože travoprost má reprodukční toxicitu, negativně ovlivňuje průběh těhotenství, plodu a novorozence.

    Kromě toho, epidemiologické studie potvrzují riziko nitroděložní retardace růstu při příjmu beta-blokátorů, a použití matky před narozením systémových beta-blokátory mohou způsobit neonatální respirační deprese, bradykardie, hypotenze, hypoglykémie. Proto v případě léku během těhotenství, novorozenec v prvních dnech života by měly pečlivě sledovat celkový stav.

    Je nepravděpodobné, že mateřské mléko představí dávku léčiva, která ohrožuje zdraví dítěte, nicméně během období kojení se nedoporučuje jmenovat DuoTrav.

    Aplikace v dětství

    U dětí a dospívajících mladších 18 let je užívání kapků kontraindikováno.

    Lékové interakce

    Kombinované složení přípravku DuoTrav vyžaduje, aby se při současném užívání s jinými přípravky vzala v úvahu interakce každé z jeho aktivních složek.

    Timolol v kombinaci s inhibitory isoenzymu CYP2D6 (včetně chinidin, paroxetin, fluoxetin) může způsobit zvýšení systémový účinek beta-blokátory, jako je deprese, snížení srdeční frekvence.

    Současné použití kapiček s blokátory kalciových kanálů, beta-blokátory, srdeční glykosidy, parasympatomimetik, amiodaron a jiných antiarytmik může způsobit aditivní účinek s následným rozvojem hypotenze a / nebo závažné bradykardie.

    Náhlý ústup klonidinu po kombinované terapii beta-blokátorem může způsobit vznik ricochet arteriální hypertenze.

    Při léčbě anafylaktických reakcí je nutno vzít v úvahu snížení odpovědi beta-adrenoblockerů na adrenalin.

    Současně se nedoporučuje podávat dva místní beta-blokátory nebo analog prostaglandinů.

    Analogy

    DuoTrava analogy jsou: Azarga, Arutimol, GANFORTem Glaumol, Kosopt, Dorzotimol, Kombigan, Kuzimolol, Ksalakom, Okumed, timolol, Lanotan T, Oftimol, Oftan Timogel, Arutimol.

    Podmínky ukládání

    Uchovávejte mimo dosah dětí.

    Uchovávejte při teplotě 2-25 ° C.

    Doba použitelnosti - 24 měsíců po otevření lahve - 1 měsíc.

    Podmínky dovolené z lékáren

    Je vydáván na lékařský předpis.

    Recenze DuoTravel

    Několik recenzí DuoTravu zdůrazňuje jeho účinnost.

    Cena DuoTravu v lékárnách

    Cena láhve DuoTravy je asi 940 rublů.