Astigmatismus u dětí: mohu se s ním bojovat?

U dětí různého věku je nejčastějším onemocněním spojeným s deformací oční rohovky. Ve vzácnějších případech je astigmatismus způsoben deformací čočky.

Otázky, proč existuje astigmatismus u dětí a jaké jsou příčiny této patologie, nikdo nemůže dát jednoznačnou odpověď.

Mezi nejpravděpodobnější příčiny astigmatismu u dětí patří:

  • Dědičná predispozice. Přítomnost astigmatismu u rodičů a dalších blízkých příbuzných nemůže zaručit absolutní pravděpodobnost vývoje této nemoci u dítěte. Nicméně odborníci na lékařskou péči důrazně doporučují, aby byly tyto děti předány oftalmologovi nejméně jednou za 6 měsíců.
  • Traumatické zranění. Tato položka může zahrnovat poranění hlavy způsobenou mrtvicí nebo modřinou, stejně jako mechanické poškození oční bulvy.
  • Operační zákroky v oční oblasti. Vývoj onemocnění lze pozorovat jako nežádoucí reakce při chirurgických zákrocích na sítnici a rohovce.
  • Vývoj onemocnění může být způsoben nadměrným tlakem horních a dolních víček na oční kouli.

Včasná diagnostika patologie u dětí umožňuje vyhnout se vážným problémům s viděním.

Formy onemocnění

Astigmatismus dětí je poměrně komplikovaný stav vyžadující včasnou diagnózu a léčbu. Toto onemocnění je rozděleno do dvou skupin: vrozený astigmatismus u dětí a získaný.

V závislosti na refrakční síle očí se toto onemocnění dělí na následující typy:

  • Přímý (správný) pohled. Při tomto typu onemocnění získá rohovka tvar elipsy. Kontakt světelných paprsků s takovou rohovkou vyvolává jejich refrakci v různých meridiánech. Děti trpící přímým astigmatismem lépe rozpoznávají svislé čáry. Tato charakteristika je při diagnostice referenčním bodem. Správný typ astigmatismu je u dětí nejčastějším typem. Jak dítě roste, projevy astigmatismu mohou zmizet samy.
  • Špatný pohled. Nejčastěji tato patologie získala charakter. Příčinou onemocnění je traumatické poškození očních svalů, stejně jako různých očních infekcí. V důsledku poranění nebo infekce se pozoruje jizva a opacifikace jizev, která slouží jako půda pro rozvoj astigmatismu u dětí ve věku 3 let. Nesprávný názor je téměř neopravitelný.

Měření úrovně závažnosti onemocnění se provádí ve speciálních jednotkách - dioptriích. Tato jednotka představuje symbolický rozdíl mezi refrakčním výkonem slabého a silného meridiánu.

Na základě různých refrakčních poruch oka se tato patologie dělí na následující typy:

  • Myopický vzhled (komplex). Myopický astigmatismus u dětí je charakterizován přítomností myopie ve všech meridiánech očí.
  • Myopický vzhled (jednoduchý). V tomto případě existuje kombinace normálního vidění v jednom poledníku a krátkozrakosti (krátkozrakosti) v jiném.
  • Hypermetropický vzhled (komplex). U tohoto druhu astigmatismu je hyperopie pozorována u dětí v obou očních meridiánech, avšak stupeň jeho exprese je odlišný.
  • Hypermetropický vzhled (jednoduchý). Patologie je charakterizována kombinací normálního vidění v jednom z meridiánů a duchy v druhém.
  • Smíšený pohled. V srdci smíšeného astigmatismu u dětí spočívá kombinace krátkozrakosti a hyperopie v různých meridiánech. Vrozený nebo získaný smíšený astigmatismus obou očí u dětí je vzácná patologie.

U každé odrůdy je nutná vhodná korekční metoda, která je stanovena během lékařské prohlídky.

Astigmatismus u dětí: znaky

Rozpoznat astigmatismus dítěte mnoha způsoby:

  • Když se podíváme na objekty, dítě začne mizet, dívá se úzce a provádí sklon hlavy.
  • Mnoho dětí si stěžuje na zkreslení, zkreslení a rozvětvení viditelných předmětů.
  • Když astigmatismus u dítěte může 1 rok života roztrhat a zčervvatnout oči.
  • Čtení knih může být obtížné.
  • Dítě cítí zvýšenou únavu a pocit ořezání v očích.
  • Starší děti si mohou stěžovat na bolesti hlavy a závratě. Jsou také znepokojeni nepohodlí a bolestivostí v oblasti superciliary oblouků.

Přítomnost a závažnost onemocnění u dětí prvního roku života je určena včleněním speciálních kapek. Pokud se objeví některý ze znaků, doporučuje se, aby rodiče ukázali dítě dětskému oftalmologovi.

Diagnostika

Diagnostika astigmatismu u dětí do jednoho roku je obtížná. Identifikace astigmatismu u dítěte ve věku 2 let je mnohem snazší. Pro stanovení přesné diagnózy je nezbytné komplexní posouzení zrakové funkce a celkového stavu očí.

Diagnostický seznam opatření pro astigmatismus zahrnuje následující postupy:

  • biomikroskopie:
  • ultrazvuková vyšetření očí;
  • visometrie;
  • oftalmoscopy;
  • oftalmometrie.

Hodnocení refrakční síly světla se provádí pomocí skiaskopie (stínový test) za použití speciálních čoček. Dalšími metodami diagnostiky jsou počítačová keratotopografie a autorefraktometrie.

Léčba

Pro korekci zraku děti nepoužívají léky, protože onemocnění není doprovázeno zánětlivým procesem.

Léčba dětského astigmatismu se provádí pomocí následujících metod:

  1. Lékařské brýle. Tato technika se používá k nápravě astigmatismu u dítěte ve věku 5 let a starší. To je způsobeno skutečností, že tento typ korekce má řadu vedlejších účinků, včetně závratě, nepohodlí očí a slzám. Lékařské brýle s astigmatismem pro děti by měly být zvoleny lékařem.
  2. Kontaktní čočky. Struktura těchto čoček umožňuje opravit astigmatismus s maximálním komfortem pro dítě. Výhodou kontaktních čoček je absence omezení periferního vidění, která je charakteristická při nošení brýlí. Nevýhodou je neschopnost používat u malých dětí.
  3. Metoda ortokeratologie. Tato metoda korekce spočívá v použití pevných kontaktních čoček. Používají se v noci. Když dítě spí, jeho rohovka se vrací do původní podoby a zraková ostrost se vrátí k normálu. Tato technika je účinná při drobných změnách struktury očí a může být použita pro astigmatismus u dětí ve věku od 4 let.

Použití každé z výše uvedených metod nemůže zaručit úplné vyléčení této nemoci. Lékařské brýle a kontaktní čočky přispívají ke zlepšení vizuální funkce, ale onemocnění lze vyléčit pouze pomocí laserové korekce. Tento postup lze provést pouze ve věku 18 let. Více o dalších způsobech léčby astigmatismu?

Prevence

Vzhled vrozené formy nelze předvídat a zabránit. Základem prevence onemocnění je včasná návštěva dětského oftalmolu. První vyšetření by mělo být provedeno, pokud je dítě staré 2 měsíce.

Aby se zabránilo vývoji získané formy, rodiče by měli zajistit, aby zátěž vizuálního přístroje dítěte byla snížena.

  • Jakákoli vizuální práce by se měla střídat s aktivním odpočinkem. Za tímto účelem je vhodné, aby dítě vykonalo speciální cvičení s astigmatismem u dětí nebo jednoduše zavřelo oči na několik minut.
  • Pokud je dítě předisponováno k rozvoji onemocnění, doporučuje se mu fyzioterapie, včetně barevné terapie a pneumomassage.
  • Dětský stůl by měl být dobře osvětlený. Jakékoli činnosti spojené se zvýšenou vizuální námahou by měly být prováděny za denního světla. Čtení, kresba a další činnosti se nedoporučují používat ve světle lampy. Po těchto cvičeních je užitečná i gymnastika pro oči.

Prognózy pro postup a obnovu se u každého dítěte liší. V procesu růstu může nemoc zvýšit nebo snížit jeho závažnost. Vrozený astigmatismus u jednoletého dítěte může zpomalit rychlost progrese, zastavit vývoj ve věku 7-8 let.

Včasná diagnóza a přijetí opatření zajišťuje příznivý průběh onemocnění bez rizika poškození. Dlouhotrvající absence potřebné léčby vede k rychlému rozvoji onemocnění a je příčinou vzniku amblyopie a strabismu.

Nezapomeňte, že nezávislý výběr brýlí a kontaktních čoček může vést ke zhoršení situace. Pouze oční lékař se zabývá léčbou této nemoci.

Astigmatismus očí u dětí: co je a jak se léčí?

Od raného věku je třeba sledovat zdraví vizuálního přístroje. S vývojem moderních elektrických zařízení (mobilních telefonů, tablet, notebooků a dalších) se stále více malých pacientů a jejich rodičů obracejí k oftalmologovi. Jedním z nejčastějších problémů vidění je astigmatismus.

Co to je?

Astigmatismus je onemocnění běžné v oftalmologii, které se vyznačuje změnou refrakční funkce vidění. Jinými slovy, toto je porušení schopnosti oka zachytit paprsky, které se zaměřují na sítnici, zatímco struktura oka (sítnice, čočka a rohovka) se mění. Jednoduše řečeno, Astigmatismus je stav, kdy na sítnici není jediný ohnisko. To je způsobeno povrchovou deformací rohovky a modifikované čočky.

Kvůli všem těmto změnám dítě vidí okolní svět jako fuzzy, nejasné, doprovázené řadou dalších nepříjemných příznaků jak pro dítě, tak pro jeho rodiče.

Typy a stupně očních onemocnění

Existují určité stupně závažnosti a typy astigmatismu. Každý druh je patologický proces, který se vyskytuje v akutních nebo chronických formách, ke kterým dochází za specifických okolností a lze ho upravit pouze pomocí určitých technik. Především by měli rodiče vědět nemoc má vrozený i získaný charakter, proto jestliže alespoň jeden rodič trpí touto patologií, pak by dítě mělo být vyšetřeno co nejdříve, protože pravděpodobnost dědičnosti astigmatismu je vysoká.

Čím dříve je zjištěna tato patologie, tím větší je pravděpodobnost, že dítě bude zachována vidění, protože je třeba se uchýlit k včas jsou popsány způsoby léčby a přizpůsobení, aby se zabránilo progresi patologie.

Astigmatismus je také rozdělen na fyziologické a patologické. První typ neovlivňuje funkci dítě, ale při pohledu z oftalmologa může zjistit rozdíl mezi dvěma hlavními meridiány, která spočívá v rozbití alespoň jeden dioptrií. Proto tento druh nevyžaduje korekci a léčbu.

Jeho výskyt u dětí může být způsoben tím, že růst oční bulvy je nerovnoměrný. Patologický astigmatismus se projevuje ve vizuálních funkcích dítěte: zhoršuje se ostrost zraku, což přispívá k rozdílu mezi hlavními meridiány více než jednou dioptrí.

Jednotka vede správný i nesprávný astigmatismus. Naopak, právo je jednoduché hypermetropické nebo komplexní hypermetropické, jednoduché myopické nebo komplexní myopické a také smíšené. V jednoduchém hypermetropických typu oční jedna má správnou lomu, to znamená, že obraz je zaměřen na sítnici, a další - porucha (obrázek je zaměřen za sítnicí). Existují následující typy astigmatismu lomem hlavních meridiánů:

  • přímý pohled: refrakční síla svislých meridiánů je maximální;
  • zpětný pohled: většina refrakční síly patří horizontálním meridiánům;
  • se šikmými osami.

Existuje také několik stupňů závažnosti této choroby:

  • slabý stupeň je charakterizován poklesem zrakové ostrosti menší než 3 dioptry;
  • průměrný stupeň je detekován se změnami zrakové ostrosti 3-6 dioptrií;
  • vysoký stupeň závažnosti je diagnostikován se změnou zrakové ostrosti více než 6 dioptrií.

V souladu s narušením struktury oka se nepravidelně vytvořené meridiány vyznačují rohovkovým a čočkovým astigmatismem. Podle toho se rohovka vytváří v patologickém procesu v rohovce a čočka je vytvořena, když je čočka poškozena. Vycházíme-li z celkového stavu varhany, pak proti některým příčiny snížené ostrosti zraku vyvíjejí odlišný astigmatismus:

  • Krátkozrakost Jedná se o jednoduchou formu zhoršení zraku, která je charakterizována nesprávným uspořádáním meridiánů v jednom oku, zatímco druhé oko vidí dobře. Kvůli astigmatismu mohou být změněny meridiány obou očí. Pokud k takovému porušení dojde, je krátkozrakost považována za komplikovanou. Světelné paprsky se zaměřují před oční sítnici.
  • Hyperopie je patologie reverzního typu, ve které jsou paprsky zaostřené za sítnicí oka. Meridiány vidění v jednom oku jsou normální a v druhém jsou změněny (jednoduchá forma). Pokud se proces změny objevuje v obou očích, je hyperopie nazývána komplexní. Dlouhodobě viditelný astigmatismus je také známý.

Astigmatismus může být zasažen jak jedno, tak obě oči. Druhá možnost vytváří velký problém. Někdy může vývoj této patologie způsobit další - amblyopii, nazývanou také "líné oko". V takovém případě se schopnost jednoho oka, jako zrakového orgánu, nevykazuje ve správné míře. V tomto případě dochází k zachování zrakové ostrosti druhého, protože na sebe bere celý náklad "pro dva".

Kromě toho se rozlišuje hypertonický typ, který je dost vzácný. Vzniká kvůli zvýšenému nitroočnímu tlaku. Další vzácný typ je hypertrofický.

Jak vidí děti?

Rodič, který netrpí očním onemocněním, si nedokáže představit, jaký je astigmatismus a jak ho vidí jeho dítě. S krátkozrakostí batole nevidí vzdálené předměty dobře, ale těsně se nachází - je to nádherné. S dalekohledností je všechno přesně naopak: blízko je vidět špatně a v dálce - dobře. S astigmatismem člověk nemůže vidět blízké i vzdálené objekty. Obraz světa pro něj vypadá, že prochází mlhou. Když se snažíte něco vidět, musíte se zamyslet.

Příčiny

Existuje mnoho předpokladů pro výskyt astigmatismu, ale u dětí je obvykle způsobena dědičnou predispozicí. Vedle vývoje patologického procesu je ještě in utero, onemocnění může nastat z mnoha důvodů:

  • subluxace čočky;
  • vrozený nystagmus;
  • hypoplázie zrakového nervu;
  • albinismus;
  • retinitis pigmentosa;
  • intrauterinní intoxikace alkoholem;
  • patologická struktura obličejových kostí.

Astigmatismus u dětí

Astigmatismus je vizuální patologie, která vede k významnému snížení zrakové ostrosti. Tato vada je typem ametropie, tj. Anatomických změn, které narušují normální refrakční proces paprsku, který musí být zaměřen na sítnici. Za přítomnosti tohoto onemocnění nemůže dítě nejen jasně rozlišit objekty, které jsou blízko nebo daleko, ale také je vnímá v deformované podobě.

Absence léčby astigmatismem může vyvolat vývoj dalších vizuálních patologií a ve zvláště závažných případech vede k invaliditě. Jaké jsou různé typy astigmatismu u dětí? Jaké techniky používají moderní oční lékaři k léčbě a prevenci onemocnění? Jaká bude prognóza budoucnosti pro dítě trpící astigmatismem?

Mechanismus vývoje astigmatismu a jeho typů

Skupina zrakových poruch, včetně astigmatismu, se také nazývá anomálie chyb refrakční analýzy. To je pořadí:

  • krátkozrakost (krátkozrakost);
  • hypermetropie (hyperopie);
  • presbyopie (stárnutí čočky).

Astigmatismus se objevuje u dětí i dospělých. V podstatě je to vrozená vada, ale onemocnění může také vzniknout v důsledku mechanického traumatu nebo chirurgického zákroku. Statistiky ukazují, že téměř 58% celkové dospělé populace Země astigmatismu dochází ≥0,25 D. Když astigmatismus je změna indexu lomu, kulovitého tvaru a zakřivení složek oka.

Také způsobit poškození zraku může být porušení vyrovnání oční mechanismu vůči sobě navzájem, přičemž světelné paprsky procházející skrz transparentní média oka a mající paralelní dráhy jsou zaměřeny na dvou různých ohniskových linií na sebe kolmé, místo toho, aby se zaměřil na stejném ohnisku.

Ne tak dávno bylo provedeno několik klinických studií, během nichž bylo zjištěno spojení mezi procesem autosomální recesivní dědičnosti a rozvojem astigmatismu. Kvůli porušení refrakčních schopností oka rozlišuje několik typů astigmatismu:

  • rohovka;
  • objektiv podobný;
  • oční (oční).

Dále budeme podrobněji zkoumat každý z těchto typů porušení.

Corneální

Rohovka je jedním z průhledných médií oka, které je v přední části. Vedle základní funkce vodičů se rohovka podílí na ochraně očí před mechanickým poškozením a získáváním infekčních agens.

U dětí s astigmatismem má obvykle namísto normálního sférického tvaru mírně oválný tvar. Taková anomálie vede k tomu, že dochází k zaostřování světelných paprsků ve dvou bodech místo jedné.

V moderní oftalmologii nebyla dosud vytvořena jasná koncepce etiologických faktorů vyvolávajících abnormální tvorbu rohovky.

Je dokázáno, že genetický předpoklad má určitý vliv na tento mechanismus. Dítě, jehož rodič trpí touto anatomickou vadou, má větší šanci zdědit jej. Dítě s takovou rodinnou anamnézou by proto mělo být vyšetřeno na dostupnost refrakční anomálie co nejdříve.

Rohovky astigmatismus mohou být také spojeny s jakýmikoli fibrotických chorobných stavů oka, včetně akutní a chronické zánětlivé onemocnění, mechanického poškození, keratokonus, keratoglobus, pterygium a z jiných důvodů, provokující hypertrofické změny ve struktuře rohovky.

Lenticular

Objektiv je druh organických čoček, který se nachází za duhovkou. Jakékoliv strukturální poškození nebo porušení jeho refrakční síly vede ke snížení vidění. Většina pacientů trpících astigmatismem podobným čočkám má normální tvar rohovky.

Často je příčinou této nemoci dislokace nebo subluxace čočky, které se vyskytují v důsledku nerovnoměrné rozložení napětí zinového vazu, změna jeho prostorové polohy. Takový druh astigmatismu může být důsledkem mechanického zranění oka nebo katarakty.

Takové systémová onemocnění, jako je diabetes nebo hypertenze vedou k narušení normálního oběhu procesu cév v oku, protože tento postupně deformovaný tvar a objektivu velikosti.

Oční

Oční astigmatismus je poměrně vzácný u jiných typů vrozeného astigmatismu. Může se vyvíjet v důsledku edému zrakového nervu, patologických změn v zadním očním pólu, oběžné dráze nebo jiných blízkých kostech obličeje.

Klinický obraz

Existuje několik stupňů tohoto onemocnění, které se liší v závislosti na míře porušování refrakčního světla:

  • slabá - až 3 D (nejběžnější forma, úspěšně kompenzovaná);
  • průměr - 3-6 D (vyskytuje se méně často, je možná korekce nebo chirurgická léčba);
  • vysoko nad 6 D (je registrován spíše zřídka, ošetřuje se pouze operativním způsobem nebo pomocí laserové korekce).

Hlavní příznaky astigmatismu:

  • fuzzy nebo deformované vidění v různých vzdálenostech od objektů;
  • fotofobie (přecitlivělost na světlo);
  • časté bolesti hlavy;
  • Nadměrné namáhání očí (nastane, když se na něco zajímáte, například při čtení nebo práci s počítačem);
  • zvýšená únava.

Při diagnostice malých dětí a zejména kojenců je obtížné určit astigmatismus, protože dítě si nemůže vždy všimnout a vysvětlit, že se zhoršilo. V takových případech pomáhá pozornost rodičů: mohou si všimnout toho, že dítě často bliká a také naklání hlavu na stranu a dívá se na objekt.

V oftalmologii existuje zvláštní koncept - "Fyziologický astigmatismus", u nichž je slabý stupeň porušování refrakce světla (ne více než 0,5 D), kvůli němuž je obtížné diagnostikovat. Je třeba mít na paměti, že i malý stupeň vývoje astigmatismu u dítěte vyžaduje léčbu, protože nedostatek správné terapie s tak závažným poruchou zraku může vést k vážným následkům.

V případě, že dítě na dlouhou dobu vnímána obraz zkresleně, spouští degradaci celého zrakového systému (zejména zrakové kůry buňky), což vede ke vzniku trvalé tupozrakosti.

Způsoby léčby

U všech dětí a dospívajících, kteří trpí astigmatismem, většina z nich má slabý stupeň refrakce světla, což rodiče nemohou vždy vidět v počátečních fázích vývoje onemocnění. Dítě musí proto pravidelně podstupovat preventivní vyšetření od oftalmologa.

V závislosti na stupni vývoje a druhu onemocnění může oftalmolog zvolit jednu z následujících oblastí léčby astigmatismu:

  • korekce brýlí;
  • korekce zraku pomocí kontaktních čoček;
  • chirurgie a laserové technologie.

Kromě toho musí dítě pravidelně absolvovat kurz hardwarová léčba a fyzioterapie. On je také ukázal zvláštní vizuální gymnastiku. Vzhledem k speciálních cvičení v průběhu nabíjení pro oči, a to nejen může zvýšit ostrost zraku, ale také, aby se zabránilo rozvoji souvisejících poruch (např šilhání).Ochkovaya nebo kontaktní čočky navržen tak, aby opravit abnormální lom světla.

Nosit kontaktní čočky je nepochybně účinnější při astigmatismu, neboť tato metoda umožňuje zohlednit jednotlivé charakteristiky vad v struktuře oční bulvy.

Oprava kontaktů nezajišťuje přítomnost oka mezi vzdáleností vrcholu, která s velkolepou korekcí dosahuje průměru 12 mm. Konstantní opotřebení kontaktních čoček je doporučeno při slabém a středním stupni lomu u dětí.

Metody korekce podle typů astigmatismu

První pokus o opravu tohoto typu refrakční anomálie byl proveden Angličanem George Biddel Airy v roce 1872. Vytvořil cylindrickou čočku 4 D minus, aby kompenzoval astigmatismus vlastního levého oka. Hlavní kvalita, která odlišuje válcové čočky od sférických čoček, je to Válce zaostřují světelný paprsek v přímce, nikoli v bodě.

Kontaktní čočky, které opravují astigmatismus, je téměř nemožné vytvořit zcela válcovité, takže vytvářejí spherocylindrical nebo, jak se také nazývá, torická forma. Při jejich pravidelném používání je třeba přísně dodržovat všechny provozní požadavky, zejména s ohledem na hygienická pravidla.

Rozlišení mezi mnoha typy čoček, v závislosti na konstrukci, včetně :. pevného skla, plastu, polymeru plynotěsné, měkkého silikonu, atd typu specifických čoček liší a jejich pravidel provozu.

Objektivy pro korekci astigmatismu se vyznačují přítomností určitých značek, které udávají správné místo v oku (pod určitým úhlem).

Metody chirurgické léčby astigmatismu

Nejúčinnější metodou korekce astigmatismu je korekce laserem. V současné době existuje několik jejích odrůd:

  • laserová keratomilie (LASIK);
  • super-LASIK;
  • epi-LASIK;
  • Femto-LASIK (Intra-LASIK);
  • laserová epiteliální keratomilie (LASEK);
  • fotorefraktivní keratektomii (PRK).

Tyto metody se liší ve stupni expozice a způsobu ošetření povrchu rohovky. Nicméně podstata principu mají stejný: pomocí laseru změnit tvar rohovky sférickém odrážející individuální oko. Tyto operace mohou být provedeny nejen u pacientů s typu astigmatismu rohovky, ale s objektivem, protože korekci refrakční rohovky stupně tvarové změny světelného paprsku.

Podobný postup však obsahuje řadu kontraindikací:

  • přítomnost diabetes mellitus (jelikož v tomto případě je astigmatismus druhotným onemocněním a je zapotřebí léčba základního onemocnění);
  • přítomnost závažných imunitních onemocnění, jako lupus, HIV atd. (kvůli vysokému riziku komplikací během pooperačního období);
  • léčba určitými skupinami léků (kortikosteroidy, některé druhy antibiotik, isotretinoin atd.);
  • vysoký stupeň závažnosti astigmatismu (nad 5 D).

Pokud z nějakého důvodu nelze použít korekci laserové pacienta s poruchou rohovky lomu, to je možné, aby strávit Keratoplastika (částečné nebo úplné nahrazení rohovky s umělým nebo dárce).

Pro korekci astigmatismu typem čočky porušujícím refrakci světla je široce používán postup výměny refraktivních čoček. Její podstatou je odstranění poškozené čočky mikroskopicky a nahrazení nitroočním torickým čočkem.

Myopické

Jak již bylo uvedeno, s astigmatismem, rohovka má nepravidelný tvar. Může to být z několika typů, což umožňuje ophthalmologists klasifikovat astigmatismu více podrobno.Miopichesky (krátkozrakost), astigmatismus jednoho nebo obou očí - jakési refrakčních vad, u kterých převládá oko myopie.

To znamená, že v případě, že zdravého oka světelné paprsky procházející skrz transparentní médií jsou zaměřeny na sítnici v určitém bodě, astigmatické oko se vyskytuje současně na několika místech, přičemž některé z „obrazu“ je zaměřen na přední části sítnice (což je typické pro myopii) a další - na to. Také světelný paprsek se může zaměřit na dva body před sítnicí.

Jednoduše řečeno, tato patologie může být považována za druh syntézy astigmatismu a myopie.

Myopický astigmatismus je jednoduchý a složitý. Mohou být rozlišeny během oftalmologického vyšetření, určující hlavní meridiány oka. Existují dva typy myopického astigmatismu:

  1. Jednoduché. Je charakterizován skutečností, že v jednom z hlavních meridiánů oka je krátkozrakost av druhém normálním vidění. V tomto případě se určitá část paprsků zaměřuje na sítnici (jak se vyskytuje u zdravého oka) a druhá část - před ní (což je typické pro myopii);
  2. Komplikované. Zde je krátkozrakost v obou hlavních meridiádách oka, avšak v každém z nich má odlišný stupeň. V tomto případě jsou světelné paprsky zaměřeny na dva body před sítnicí.

Klinický obraz myopického astigmatismu je charakterizován přítomností následujících příznaků:

  • snížená zraková ostrost;
  • dvojité vidění v očích, stejně jako jiné typy zkreslení obrazu;
  • bolesti hlavy;
  • lakraci s dlouhodobým zaměřením na určitý objekt.

U tohoto druhu astigmatismu je dítě nuceno přiblížit objekt co nejblíže k jeho jasnému vidění. "Obraz" se může zdvojnásobit nebo rozmazat. Pokud mluvíme o myopickém astigmatismu se slabým stupněm (méně než 3 D), pak tyto příznaky mohou být chybějící. Dítě nemusí zaznamenat pokles vidění nebo si jednoduše zvykne na vnímání zkresleného obrazu.

V takovém případě by měli rodiče věnovat pozornost tomu, že dítě po dlouhé vizuální zátěži rychle stalo se unavené nebo si stěžovalo na bolesti hlavy.

Obecně je příčinou myopického astigmatismu dědičný faktor. Ve vzácných případech se onemocnění vyvíjí v důsledku předchozích úrazů, operací nebo infekčních onemocnění.

Myopický astigmatismus může být obtížné odlišit od myopie, protože klinický obraz těchto onemocnění je docela podobný. Zvláště je obtížné provést správnou diagnózu, když je vidění sníženo v obou očích.

Pokud dítě není diagnostikováno včas, a proto nemá dostatečnou léčbu, může se u starších věkových skupin vyvinout vážnější zrakové vady, například amblyopie nebo "líné oko" - patologii, která se s velkými obtížemi dá opravit. Proto je nutné hledat kvalifikovanou pomoc v počátečních fázích onemocnění.

K tomu musí dítě pravidelně absolvovat preventivní vyšetření u oftalmologa a rodiče by měli okamžitě reagovat na výskyt známky ztráty zraku. Léčba myopického astigmatismu mírného a středního stupně zahrnuje především aplikaci optiky a kontaktní korekce, hardwarovou léčbu, vizuální gymnastiku.

Kromě toho mohou být předepsány injekce léčebných očních kapek, stejně jako pravidelný příjem komplexu vitamínů. Někdy může oftalmolog zvážit problém chirurgické léčby.

U myopického vysoce astigmatismu je nejoptimálnějším způsobem řešení tohoto problému operace. V tomto případě se může stát neustálé nošení brýlí nebo kontaktních čoček příčinou pravidelných bolestí hlavy a závratě. Existuje několik metod korektivní chirurgie u vysoce kvalitního myopického astigmatismu.

Astigmatická keratotomie

Na povrchu rohovky v odpovídajícím poledníku vzniká mikrořez. V procesu jejich hojení se zakřivení rohovky postupně mění podél osy, což přispívá k oslabení silnějšího poledníku.

Fotorefraktivní keratektomie

Pomocí laseru se provádí jakési "broušení" povrchu rohovky. Kvůli tomu se změní zakřivení. Během operace je odstraněna povrchová vrstva rohovky (epitelu), ostatní struktury oka zůstávají bez poškození.

Období zotavení obvykle trvá ne více než týden. V tomto okamžiku může pacient pocítit bolest a pálení v oku, fotofobii (zvýšenou fotosenzitivitu) a slzám. V této době musíte nosit speciální ochranné kontaktní čočky.

Fotorefraktivní keratektomie se neprovádí okamžitě na obou očích, kromě toho existuje riziko zakalení centrální optické zóny rohovky. Po takové operaci je vizi obnovena nejpozději do šesti měsíců;

Laserový keratomilez

V tuto chvíli je tento postup velmi populární. Laserový keratomilez je velmi účinný způsob, jak opravit myopický astigmatismus. Jeho podstata spočívá ve změně tvaru rohovky odstraněním jeho střední vrstvy, které, na rozdíl od fotorefraktatsionnoy keratektomie, aby se zabránilo nebezpečí zákalu rohovky centrální zóny a vzhledu bolesti během obnovy.

Operace se provádí pomocí laseru. Tento postup vám umožní dosáhnout co nejvyšší vizuální ostrosti, která bude v budoucnosti Nemusíte opravovat brýle nebo kontaktní čočky.

Bohužel pro takovou manipulaci existuje seznam kontraindikací a možných vedlejších účinků. Veškerá možná rizika, stejně jako argumenty ve prospěch operace, musí být podrobně projednány s oftalmologem, což pomůže k tomu, aby bylo rozhodnuto vážně. Výsledky laserové keratomileózy budou nevratné.

Ve zvláštních případech, v případě, že absolutní kontraindikace pro provádění výše uvedených způsobů léčby myopickým astigmatismem, oční lékař může doporučit radikálnější technik, jako je fakické implantací nitrooční čočky, náhradního čočky nebo transplantaci rohovky.

Dalekohlední

Hyperopický astigmatismus komplex se vyvíjející pokud narušují normální struktury rohovky: se stává torická s nerovnoměrným zakřivením a oční bulva stane mírně zploštělý tvar. Různé faktory mohou vyvolat takové změny ve vizuálním přístroji. U dalekohledného nebo hypermetropického astigmatismu se za světlem provádí zaostřování světelných paprsků. Nemoc může mít jednoduchou nebo složitou formu.

Symptomy hypermetropického astigmatismu:

  • pálení v očích;
  • rozmazané vidění;
  • diplopie (dvojité vidění);
  • rychlá únava očí s vizuální zátěží všeho druhu (čtení, práce na počítači, sledování televize atd.);
  • pocit napětí v očích.

Ve většině případů je etiologie hypermetropického astigmatismu spojena s dědičností, ale stane se, že onemocnění se vyvíjí v důsledku vlivu vnějších faktorů.

Existuje několik typů dlouhodobého astigmatismu:

  1. Jednoduchá forma. V jednom ze dvou hlavních meridiánů je zrak normální av druhém - dalekozrakost;
  2. Komplexní forma. V obou hlavních meridiádech oka je dlouhosrstá různá míra.

S komplexním hypermetropickým astigmatismem určuje oftalmolog svůj stupeň, který se vyznačuje vzdáleností mezi dvěma ložisky. Existují pouze tři stupně složitého dráždivého astigmatismu:

  1. Snadný stupeň - až 2D;
  2. Průměrný stupeň je 2-3 D;
  3. Vysoký stupeň - od 4 D.

U dětí mladších než 1 rok, hyperopický astigmatismus komplex je považován za fyziologickou normu. Statistiky uvádějí, že 25% světové populace je fyziologický hyperopický astigmatismus, ve kterém je index lomu rozdíl světelných paprsků je 0,5 D. tato vada nemá významný vliv na ostrost vidění a nezpůsobuje výskyt dalších příznaků, takže není třeba ji opravit.

U dětí mladšího předškolního věku se nejčastěji vyskytuje hypermetropický astigmatismus levého oka. V tomto případě při výběru skel se skleněná skleněná deska zasune do rámu pouze z levé strany a pro pravé oko položí jednoduché sklo. Tento druh astigmatismu u dětí je účinně léčen terapií pomocí hardwaru a nabíjení očí.

Vizuální vady jsou opraveny pomocí speciálních válcových skel. Při této diagnóze je dítě umístěno na evidenci a je vystaven neustálému opotřebení brýlí.

Když všechny doporučení oftalmologa na 12-13 let ve zrakové ostrosti může být zvýšena na normální úroveň bez použití korektivní chirurgie. Pokud z nějakého důvodu (vysokou mírou složitosti refrakčních vad, která byla zahájena patologii a tak dále. P.), může Visual porucha nemůže být podívaná nebo kontaktní čočky, může být oftalmolog přiřazen k chirurgickému odstranění vady.

Existuje několik typů podobných operací:

  • Laserová termokeratoplastika. Tato metoda mění tvar rohovky. Na povrchu na okraji obvodu je chirurgem několik laserových popálenin, což vede k aktivní redukci kolagenových vláken, což přispívá ke změně tvaru rohovky;
  • Termokerokerokoagulace. Ve skutečnosti je metoda podobná předchozí, pouze tu jsou popáleniny aplikovány tenkou kovovou jehlou ohřátou na určitou teplotu;
  • Laserová keratomileu. Je považována za nejúspěšnější metodu chirurgické léčby hypermeptropického astigmatismu. Pomocí excimerového laseru se vyskytuje zvláštní "odpařování" určité části povrchové vrstvy rohovky, v důsledku čehož se mění její tvar.

Smíšené

Smíšený astigmatismus je považován za nejtěžší formu refrakčních anomálií. U tohoto typu zraku je dítě zbaveno možnosti jasně vidět objekty, které jsou blízko a daleko. Také je tvar objektů výrazně zkreslený. Smíšený astigmatismus je charakterizován přítomností dvou hlavních meridiánů v jednom a tom samém oku myopie a hypermetropie.

Jedná se o hlavní obtíž při výběru korekce, protože optická síla v jednom poledníku musí být posílena a v druhé - oslabena.

Hlavním důvodem pro vznik smíšeného astigmatismu je dědičný faktor. Je-li novorozenec má vrozené refrakčních vad tohoto typu do jisté míry, že jak stárnou, a blíže k věku jednoho roku se sníží (o 1 d), což je druh fyziologického normoy.Takoy astigmatismus nemá vliv na zrakovou ostrost a nepotřebuje zvláštní zacházení, ani při výběru smíšeného astigmatismu opravuje sredstv.Esli dítě není diagnostikována včas a není přiřadit vhodnou léčbu, vizuální schopnosti dítěte nebude vyvíjet.

Kromě toho, bez řádné terapie po určité době, vidění se rychle zhorší a v důsledku toho se mohou vytvořit další patologické stavy vizuálního systému, jako je amblyopie a strabismus.

Proto se rodiče musí věnovat zvláštní péči o dítě a pokud se objeví první známky poklesu vidění, obraťte se na oftalmologa.

Symptomy smíšeného astigmatismu:

  • rychlá únava očí;
  • periodické bolesti hlavy (zejména v oblasti superciliary arches) a závratě;
  • potíže při rozpoznávání tištěného textu;
  • složitosti s dlouhodobým zaměřením na objekty, které jsou na určité vzdálenosti (například na školní desce);
  • Dítě, které se snaží zkoumat nějaký objekt, naklání jeho hlavu z různých úhlů a skloní oči.

Lidský vizuální systém vyplní formulář kolem 14-16 let, takže pokud vaše dítě je diagnostikováno smíšený astigmatismus, léčba by měla být zahájena ihned k těmto vizuálních schopností, které mu nebyl vystaven zvrátit razvitiyu.Detyam s touto patologií ukazuje neustálé nošení brýlí nebo kontaktních čočky.

Chirurgické metody korekce této refrakční anomálie v dětství jsou velmi vzácně používány kvůli změně tvaru oční bulvy, jak dítě roste.

Jak léčit astigmatismus u dětí, viz následující video.

Doktor Komarovský o astigmatismu u dětí

Děti se dívají na svět a zrakem obdrží velké množství informací o své struktuře a zákonitostech. Vize u dětí se samozřejmě liší od dospělého. Až měsíc novorozenci nevidí moc. Pro ně je svět hromada rozmazaných skvrn.

Třetí měsíc je dítě schopno zaměřit pozornost a dlouho věnovat pozornost na objekty. Počínaje šesti měsíci se tělo zraku dítěte rychle vylepšuje, "zralé". Často však v nejbližším věku rodiče slyší od lékaře diagnózu "astigmatismu". O tom, jak se zdá, jak zabránit a léčit tuto oční onemocnění, pokud se jí nedá vyhnout, říká slavný pediatr Eugene Komarovskij.

Co to je?

Astigmatismus je porušení vnímání světelných paprsků. K tomu dochází při poruchách sítnice, čočky nebo rohovky a vede k nemožnosti jasného vnímání snímků. V normálně vidící osobě se všechny paprsky sbíhají v jednom svazku do jednoho bodu sítnice. S astigmatismem mohou světelné paprsky konvergovat na několika místech před a za sítnicí. Tím se zabrání jasným obrysům objektů.

Toto onemocnění se často rozvíjí ji v raném věku, a při absenci léčby a vážnou pozornost od rodičů může vést k strabismus, krátkozrakost nebo dalekozrakost, stejně jako výrazné snížení až ke slepotě.

Obvykle astigmatismus u dítěte má dědičný faktor. Pokud matka nebo otec trpí zrakovými onemocněními, má dítě opravdu pravděpodobné, že se stane astigmatist. Rizika rostou, pokud matka a otec nosí brýle.

Mezi další příčiny onemocnění - porušení hygieny (dítě sledování televize je příliš blízko k obrazovce, hodně času u počítače, nebo s tablety v ruce, ve svém pokoji za nízké hladiny osvětlení nebo světlo je špatně, atd...). Navíc astigmatismus může být způsoben poraněním hlavy nebo očí nebo dokonce chronickým nedostatkem minerálů a vitaminů v těle dítěte.

Nemoc se může projevit jako krátkozraká, prozíravá a smíšená.

Dosud je astigmatismus jednou z nejčastějších onemocnění: ve větší či menší míře to představuje 40% obyvatel světa. Častěji je odchylka od normy nevýznamná. Dokud nedosáhne hodnoty 1 dioptru, není třeba léčit nic. To je považováno za fyziologickou normu pro tuto konkrétní osobu. Astigmatismus u dětí před rokem také nepotřebuje nápravu, neboť nejčastěji jde sám o sobě a po roce dítě začíná vidět zcela normálně.

U dětí do jednoho roku je obtížné podezření na astigmatismus, ale pozorní rodiče nebudou obtížně si to všimnout v chování dítěte je charakteristické pro snížení příznaků zraku. Dítě často nemůže vzít hračku, kterou chce, protože mu chybí rukojeť. Jeden rok staré dítě s normálním viděním může tento postup nezaměnitelně poprvé.

U starších dětí může být podezření na astigmatismus kvůli častým stížnostem na bolesti hlavy, neochotu dítěte kreslit, číst knihy, studovat dopisy a podívat se na obrázky. Pro něj je těžké, takže nechce. Dítě se nemůže soustředit na objekt, který je pro něj zajímavý, zkroutit oči, aby viděl malé předměty, a někdy si nakloní hlavu, aby něco lépe prozkoumal.

Astigmatismus u dětí je nejčastěji ošetřen konzervativními metodami - na sobě speciálně vybranými brýlemi a ve školním věku - kontaktní čočky. Operační metody onemocnění u dětí nejsou léčeny, všechny chirurgické manipulace jsou možné pouze tehdy, když zrakové orgány přestanou "růst", tj. Do 18-20 let provozu ne. Po tomto věku je možné opravit laser pomocí zářezu a kaučuku.

Komarovský o této nemoci

Eugene Komarovský doporučuje začít co nejdříve zkoumat vizi dítěte. Nejlepší je, pokud je první diagnóza dítěte na 3 měsíce. Pak by měla být ohlášena oftalmologovi za 1 rok. A pokud v tomto intervalu něco způsobí strachy a podezření rodičům, pak dříve.

Musím se uzdravit?

Pokud jde o otázku matek a tatínků o tom, zda je nutné léčbě identifikovat astigmatismus u dětí, odpovídá Eugene Olegoviče, že všechno závisí na věku. Pokud dítě nemá rok, není nic zacházeno. Pokud je to více, pak je nutné léčit a čím dříve rodiče společně s lékaři začnou opravit vizi dítěte, tím lepší výsledek bude.

Body, které nosí dítě, budou muset neustále zdůrazňovat Komarovského. Nejen při čtení nebo sledování televize, ale vždy, a zvyknete si na to, dítě nebude okamžitě. Úkolem rodičů je najít vhodný rám, který zajistí, že dítě přestane vnímat brýle jako něco cizího a zasahuje co nejdříve. Čím starší dítě je, tím těžší je, aby si zvykl na nošení brýlí. Eugene Komarovskij varuje, že v době adaptace stížnosti na bolest hlavy, nevolnost, letargii a únavu u dítěte - je tento jev zcela normální. Průměrná doba závislostí trvá od 1 do 2 týdnů, u některých dětí je trochu déle.

Počítejte s tím, že brýle "lék" nestojí za to. Zabraňují pouze rozvoj astigmatismu, opravují současnou fázi. Ale doktor si vzpomíná, že často onemocnění pokračuje, když dítě vyrůstá. Pokud se tak nestane, po 18 letech se vždy můžete uchýlit k laserovým technologiím a dalším metodám chirurgického zákroku.

Předpověď počasí

Obecně platí, že lékaři prognózy spíše optimistická: v případě, že dítě není ve spojení onemocnění oka, astigmatismus již 7 let přestane postupovat, její fáze se stabilizoval, a v některých případech v úmyslu vymazat vizuální zlepšení.

Tipy

Rodiče mohou snížit riziko výskytu astigmatismu u dítěte, pokud od samého začátku drobky budou dodržovat některá jednoduchá pravidla pro vytvoření správného a zdravého vidění. Evgeny Komarovský doporučuje:

  • Nesvítí jasné a krásné chrastítko přímo před tváří novorozence. Až 3 měsíce je stále schopen řádně zvážit a vyhodnotit. A po tomto věku mohou hračky s nízkou visí způsobit strabismus a astigmatismus. Závěsná chrastítka jsou ve vzdálenosti alespoň 40-50 centimetrů od tváře dítěte.
  • Existují rodiče, kteří se snaží v dětském pokoji nezahrnovat jasná světla, používat noční osvětlení, z dobrých důvodů přirozeně vytvářet tlumené světlo pro novorozence. Jedná se o běžnou chybu, protože takové fuzzy a fuzzy světlo brání tvorbě normálního barevného vnímání u dítěte a zpomaluje proces zřetelného vidění. Světlo by mělo být normální, mírně jasné.
  • Barva hraček podle Komarovského má velký význam pro vývoj vize. Během prvních šesti měsíců života je dítě lepší koupit velké žluté a zelené chrastítka. Po půl roce mohou zrakové orgány dítěte rozlišit další barvy, a proto jsou barvy hraček zakoupených pro dítě jasnější a rozmanitější, tím lépe.

Rodiče mateřských škol si musí vzpomenout, že dítě by nemělo trávit hodně času před počítačovým monitorem nebo televizí, zatímco kreslí nebo čte, nemusí se naklánět hlavou. Rodiče musí učit dítě, aby správně seděl během hodiny.

Maminky a tatíčky školáků by měly věnovat pozornost osvětlení v dětském pokoji, když vyučuje lekce. Při poranění očí, hlavy, s častými bolestmi hlavy, které žáci mohou plně informovat, je nutné dítě ukázat nejen pediatru, ale i oftalmologovi.

Všichni bez výjimky, děcka trpící astigmatismem a náchylné k ní (s menšími čísly v 0,5 dioptrií), doporučuje se provést speciální oční cviky, které posilují svaly orgánů dohledu a školí oční nerv.

Astigmatismus u dětí - co dělat s úzkostnými rodiči?

Pozdravy mým věrným čtenářům!

Vždy jsem se vystrašil slovem "astigmatismus", protože jsem dlouho pochopil podstatu a příčiny tohoto jevu.

A pak se nedávno dozvědělo, že se ukázalo, že toto porušení se často vyskytuje u novorozenců. Je pravda, že s věkem mnohé děti "vyrůstají" astigmatismus, ale jsou chvíle, kdy to může vést ke komplikacím.

Moje dcera je skoro rok stará a samozřejmě není možné plně testovat její vizi. Chcete-li, nechte mě, abych nezmeškal známky dětského astigmatismu, chtěl bych se teď co nejvíce naučit o tomto zrakovém postižení.

A to mi pomůže velmi informativní článek, který vám doporučuji číst. Jak říkají, varovali - tedy ozbrojení.

Co je astigmatismus u dítěte?

Astigmatismus Je neschopnost oka soustředit světelné paprsky na sítnici oka, aby získala jasný obraz kvůli nepravidelnému tvaru předního povrchu oka (rohovky).

Astigmatismus u dětí není onemocnění. Astigmatismus, spolu s krátkozrakostí (nebo krátkozrakostí) a hypermetropií (hyperopií), se týká tzv. Refrakčních chyb oka. Velmi často je astigmatismus doprovázeno myopií nebo hypermetropií.

Vzhledem k tomu, astigmatismus není nemoc, ale není zpracován (nesprávně hledat odpovědi k Internetu dotazem „Léčba astigmatismu u dětí“) a správné (opravuje) za použití speciální kontaktní čočky nebo brýle, nebo chirurgicky.

Použití těchto korekčních prostředků vám umožní získat jasný obraz na oční sítnici.

Kdy se objeví?

Astigmatismus se může objevit u dítěte v jakémkoli věku, protože se nadále tvoří tělo dítěte (včetně očí). V průběhu vývoje se může vyskytnout porucha, v důsledku čehož se tvar rohovky stává nepravidelným.

Riziko výskytu astigmatismu existuje iu dětí do 1 roku. Mnoho dětí má od narození astigmatismus, proto je důležité pravidelně kontrolovat zrak dětí.

Příčiny

Rohovka normálního oka má tvar koule. Sférický povrch rohovky zajišťuje správné zaostření světelných paprsků a vytváří jasný obraz objektu na oční sítnici.

Při astigmatismu se tvar rohovky podobá povrchu melounu (zakřivení jeho povrchu ve dvou vzájemně kolmých průřezech je odlišné). Světelné paprsky, které tvoří obraz objektu, jsou při průchodu takovou rohovkou lámány různými způsoby, a proto je obraz rozmazaný.

Astigmatismus u dětí má často vrozený charakter, tj. Jeho vzhled je předurčený dětskými geny. Neférický tvar rohovky je důsledkem nesprávného vývoje oka dítěte, jehož průběh je geneticky programován.

Astigmatismus se může objevit u dítěte v důsledku očního traumatu a po chirurgických zákrocích na očích.

Jak doma můžete rychle zkontrolovat, zda má vaše dítě astigmatismus?

1. Zvětšete velikost obrázku.
2. Uzavře jedno oko, dítě se dívá na kresbu z dálky své natažené ruky.
3. Zeptejte se ho, jestli vidí některé linky horší než jiné (některé řádky vypadají lehčí, jiné jsou tmavší).
4. Pokud ano, možná potřebuje opravu astigmatismu. Je nutné zkontrolovat zrak dítěte oftalmologem.

Astigmatismus dětí v závislosti na umístění triků je:

  1. dlouhotrvající astigmatismus u dětí;
  2. krátkozraký astigmatismus u dětí;
  3. smíšený astigmatismus u dětí.

Navíc, krátkozraký astigmatismus se nazývá myopický jiným způsobem a hyperopický astigmatismus u dětí je hypermetropický.

Klasifikace

Pokud je tvar rohovky nepravidelný, může se jednat o mnoho meridiánů, na nichž cestuje paprsek světla. Obvykle se však odlišují dva hlavní meridiány - vertikální a horizontální, které jsou vždy vzájemně kolmé.

Podle pohledu se v těchto meridiánech objevují různé druhy astigmatismu.

Pokud je hlavní patologie na svislém meridiánu, pak je astigmatismus považován za rovný, na horizontální - naopak.

Navíc astigmatismus u dětí může být krátkozraký, prozíravý a smíšený. Krátkozraký (myopický) astigmatismus dítě je zase rozděleno na jednoduché a složité.

Jednoduchý myopický astigmatismus vyznačující se tím, že jedna z hlavních meridiánech oka má normální refrakce (který se zaměřuje na sítnici) a druhá krátkozraké (zaměření před sítnicí leží). Cfalešný astigmatismus u dětí je charakterizován krátkozrakým refraktováním paprsků v oblasti obou hlavních meridiánů, ale ohniská jsou umístěny v různých vzdálenostech od sítnice (před ní).

Dalekohledný astigmatismus (hypermetropický astigmatismus) Existují také dva typy - jednoduché a složité. Jednoduchý hypermetropický astigmatismus je, že jeden z hlavních meridiánů oka má normální refrakci a jiný dalekohled (zaostření se nachází za sítnicí). Komplexní hypermetropický astigmatismus u dětí je charakterizován dráždivým refraktováním paprsků v oblasti obou hlavních meridiánů, ale ohniská jsou umístěny v různých vzdálenostech od sítnice (za ní).

Smíšený astigmatismus Je kombinací krátkozrakého astigmatismu na jednom hlavním poledníku s dlouhosrstým na druhém. Astigmatismus může být jak na jednom oku, tak i na obou.

1. Brýle jsou navždy.

U některých typů astigmatismu se děti v mnoha případech podaří zbavit se neustálého nošení brýlí. Pokud je stupeň astigmatismu vysoký, pak po vytvrzení amblyopie se používá excimerová laserová korekce, která umožňuje dospívajícím zbavit se brýlí.

2. Astigmatismus je zcela vyléčen.

Vzhledem k tomu, že v rohovce se vyskytuje vrozená vada, není možné tuto chybu opravit konzervativními metodami. Zvýšení zrakové ostrosti je možné díky mobilizaci struktur uvnitř oka, které jsou zodpovědné za zaostření obrazu. To znamená, že astigmatismus je kompenzován. Onemocnění je vyléčeno pouze pomocí korekce excimerovým laserem.

3. Laserové brýle.

Při pravidelném používání poly-membránových sklenic, výrobci slibují, že se zbaví všech očních onemocnění. Ale terapeutický účinek není prokázán, ačkoli to také není škodlivé.

4.Přípravy s borůvkami.

Obvykle jsou takové tablety potravinářské přídatné látky nebo multivitamínové výstroje. To znamená, že neprošli klinickými zkouškami. Proto se v pediatrické oftalmologii nepoužívají.

Komplikace dětského astigmatismu

Pro děti, astigmatismus přináší mnohem větší škody než dospělý. Vzhledem k tomu, že dítě vidí obraz již od dětství nezaostřené, dochází k zpoždění ve vývoji vizuálního systému jako celku. Vizuální buňky fungují horší, což vede k progresivní ztrátě vidění v důsledku rozvoje amblyopie.

Tato vizuální vada je často nazývána "lenivé oko", které není plně v souladu s realitou, protože v této situaci není oko samotné líné, ale mozkové buňky zodpovědné za vizi. V této situaci, i při použití brýlí, je pro dítě těžké dosáhnout 100% zraku.

Léčba astigmatismu u dětí, komplikovaná amblyopií, vyžaduje individuální přístup pro každý jednotlivý případ. Lékařská opatření by měla být komplexní a měla by obsahovat různé metody ovlivňování (optické, fyzické, funkční).

Jak rozpoznat?

Astigmatismus dětí je těžké diagnostikovat, zvláště ve věku do dvou let. To je způsobeno tím, že děti jen zřídka stěžovat na problémy se zrakem z jednoho prostého důvodu - oni nerozumí tomu, co vidí špatně, zvyknout vnímat svět v natažené nebo dvojí mysli, jak si myslí, že je normou.

Děti trpící astigmatismem, nelze říci, že vidí rozmazaný obraz nebo písmena, místo toho jen stěžují na bolesti hlavy nebo zdráhají číst, psát nebo odmítnout další vizuální břemen na krátkou vzdálenost.

Toto chování obvykle rodí rodiče za rozmary nebo rysy povahy dětí.

Symptomy

Rodiče by měli pečlivě sledovat dítě a vzít ho, aby navštívil lékaře k plnému zraku, zkontrolovat, zda alespoň jeden z nich příznaky astigmatismu u dětí:

  • Rozmazaný obraz, dvojitý obraz;
  • Závratě;
  • Únava, deformace očí;
  • Bolest hlavy, zejména v čele nad obočí;
  • Potíže se zaměřením na tištěný text;
  • Dítě sklopí oči nebo skloní hlavu z různých úhlů, aby viděli lépe;
  • Stížnosti na potíže při čtení knih nebo při čtení textu psaného na tabuli ve třídě.

Stává se, že zanedbatelný stupeň astigmatismu u dětí nevyžaduje korekci a jde samo o sobě, jak vyrůstá. Ale počítat jen s tím, že to nestojí za to.

Pokud existují nějaké známky toho, že vaše dítě může mít problémy s viděním, měli byste se obrátit na odborníka.

Pokud je fuzzy obraz promítán na sítnici po dlouhou dobu, nebude to umožňovat úplné vytvoření vizuálních funkcí nebo snížení počtu těch, které jsou již k dispozici.

Během prvního roku života dochází k intenzivnímu rozvoji vize, proto dítě musí navštívit oftalmologa na 3 měsíce, 6 měsíců a rok.

Léčba dětského astigmatismu

Anatomické a funkční vznik a vývoj oční bulvy pokračuje 14-15 let, takže se děti začnou léčit astigmatismus je nutné co nejdříve (pokud je vývoj optického systému), v mnoha ohledech závisí na jeho účinnost a aby se zabránilo související zhoršení zraku.

Pokud rodiče nemají zaznamenat příznaky zhoršení dítě a nevrátil včas ke specialistovi, pokud si dal špatnou diagnózu a nesprávné nebo neúplné ošetření, kdy pacienti nemají postupujte podle pokynů lékaře, komplikace jsou možné.

I když je astigmatismus nepostupuje z neléčí, může vyvinout další výskyt onemocnění, které přispívá - astenopii (rychlou únavu očí a následné snížení zrakové ostrosti), amblyopia (nevyvíjí zrakové kůry buňky, přičemž mozek se odmítá signál, přicházející z oka ), strabismus.

Nízká zraková ostrost, která se pozoruje u dítěte bez léčby nebo s neúplnou korekcí, zpomaluje vznik stereoskopického a binokulárního vidění.
Existuje několik možností léčby u dospělých, ale schopnost léčby astigmatismu u dětí je omezená.

Nejznámější a nejrozšířenější metodou je velkolepá korekce astigmatismu. Brýle se speciálním válcovým sklem jsou pro děti předepsány pro trvalé nošení.

V prvních dnech nošení brýlí může dítě zaznamenat zrakové nepohodlí, bolesti hlavy, ale tyto příznaky se zpravidla vyskytují během týdne, kdy přichází návyk na brýle. Pokud po dvou týdnech neustálého nošení dítěte nadále stěžuje na bolest hlavy a závratě, měli by rodiče konzultovat lékaře, možná že brýle nejsou správně vybrány.

Při výběru brýlí byste měli také pečlivě přistupovat k výběru rámu, protože to může způsobit únavu. Je důležité pravidelně navštěvovat oftalmologa, sledovat růst a vývoj očí a včas změnit optiku.

Pro všechny jeho popularity a dostupnosti tohoto způsobu má několik nevýhod, které ovlivňují kvalitu dítěte: brýle omezit periferní vidění, prostorové vnímání, není povoleno ke korekci vidění 100%, jsou překážkou pro aktivní sportovce. Nesprávně vybrané brýle mohou navíc způsobit trvalou únavu očí.

Také Oprava dětského astigmatismu pomáhá kontaktní čočky. Při korekci vidění kontaktů chybí výše uvedené nevýhody. Kvalita vize dítěte se nejen zvyšuje, ale je pozorován správnější vývoj vizuálních center. Proto jsou v některých případech nejvhodnějším způsobem léčby kontaktní čočky.

Použije se ovšem pouze u starších dětí, které již mohou zasunout čočky do očí. U malých dětí to může jen ublížit - při pokusu o vložení cizího těla do oka dítěte, které uniklo z rukou, existuje velká šance na vážné zranění rohovky.

Vzhledem k tomu, že oko dítěte roste a rozvíjí se, není možné použít chirurgickou metodu korekce. Teprve po stabilizaci vidění (po 18 letech) můžete odstranit onemocnění laserovou operací na očích.

K léčbě astigmatismu u dětí mladších 18 let lze operaci použít pouze jako poslední možnost ze zdravotních důvodů.

Body a kontaktní čočky jsou nejčastějšími způsoby, jak korigovat astigmatismus. Zvolte je individuálně a pravidelně se změní při vývoji oka. I když v mnoha případech děti astigmatismu lze léčit tím, dospívání, musíme mít na paměti, že brýle a kontaktní čočky nejsou lék a nedává záruku na vyléčení, ale pouze správné vady zraku, což umožňuje rozvíjet zrakové funkce správně.

Vzhledem k tomu, že astigmatismus je způsoben zakřivením rohovky, je možné se ho zbavit jen pomocí chirurgické operace, která umožní takové zakřivení opravit.

Provozní

Nicméně nošení brýlí není lékem, ale pouze korekcí zraku. Úplně se zbavit astigmatismu je možné pouze chirurgickou korekcí. Ale jak do 16 let aktivního růstu dítěte, včetně zrakového systému pokračuje, chirurgická léčba astigmatismu je možné až po 20 letech, se všemi funkcemi tohoto onemocnění.

Jsou možné následující chirurgické operace:

  • keratotomie - nanášení neprůhledných řezů na rohovku, aby se oslabila refrakce podél zesílené osy. Tato operace se používá u krátkozrakého nebo smíšeného astigmatismu;
  • termokeratokoagulyatsiya - moxování vyhřívané kovové jehly obvodová zóna rohovky, zakřivení rohovky se zvyšuje, a tím zvyšuje jejich lomivosti. Operace se provádí za účelem korekčního astigmatismu.

Po 18 letech pod slabým laserem astigmatismus může provádět opravy, ale to má řadu kontraindikací (nestabilní stav jizev v sítnici, zánětlivá onemocnění oka, atd.).