Vlastnosti angiopatie sítnice
Roční preventivní vyšetření pomáhají předcházet závažným onemocněním očí, jako je angiopatie sítnice. K dnešnímu dni je pro prevenci pravidelně vyšetřováno jen málo lidí.
Velmi často angiopatie sítnice obou očí je způsobena progresivními onemocněními vnitřních orgánů. Někdy může pomoci zjistit onemocnění, jako je diabetes, hypertenze, neurocirkulační dystonie.
Co předchází onemocnění
Angiopatie sítnice se projevuje v důsledku poškození malých krevních cév, které jsou zodpovědné za krmení sítnice. To vede k krvácení v oční kouli. V mnoha případech jsou tyto poruchy reverzibilní, ale někdy se s vývojem vážných onemocnění degenerují do nezvratných změn.
Angiopatie je onemocnění na pozadí doprovázené poruchami fungování orgánů lidského těla, které postihují celý systém krevních cév jako celek. V klinické praxi je rozdělen do několika typů:
- hypertenzní;
- diabetická;
- hypotenzní;
- traumatické.
Zranění krční a hrudní páteře je příčinou poškození sluchu a sníženou vizuální funkcí očí. Příčiny retinální angiopatie jsou také hematologické onemocnění s chronickým charakterem, aterosklerotické poruchy. Pokud je současně zjištěno několik typů takového narušení, může být diagnostikována jedna osoba s retinální angiopatií ve smíšené formě.
Symptomatologie onemocnění
Různé typy této patologie jsou charakterizovány určitými vlastnostmi. Při angiopatii jsou příznaky přímo spojeny se základním onemocněním, což vede ke změnám v cévním systému.
Většina oftalmologů je obeznámena s hypertenzí s angiopatií sítnic obou očí, která se vyznačuje pomalým vývojem. Postupuje se v několika etapách. Na počátku onemocnění je vidět středový otok sítnice a optického nervu ve spodní části spastických tepen. Někdy existují přesná krvácení. Hlavní příznaky jsou nesprávně větvené tepny ve skořápce. Hypertenzní angiopatie se uzavírá fází, která vede k edému sítnice, degeneraci a krvácení.
Diabetická angiopatie sítnice je dalším běžným projevem oční patologie. Bez léčby vede k oslepnutí.
Přítomnost různých druhů exsudátů v vaskulárních lézích očí je častým výskytem u diabetiků. Dále jejich postup vede k stratifikaci očních membrán.
Léčebná opatření
Léčba patologických projevů očí by měla být prováděna společně s komplexní terapií nemocí spojených s ní.
Za účelem zmírnění následků ischemické choroby se léky používají k dilataci cév. Jedná se pouze o oční nádoby. Pro snížení viskozity krve se používají antiagregační léky.
Na začátku léčby angiopatie, která je komplikována diabetem, by měly být monitorovány všechny projevy diabetické nemoci. Je třeba normalizovat:
Léčba diabetické angiopatie se provádí v důsledku laserové koagulace sítnice. Pro snížení komplikací chirurgické intervence se používají léky, které inhibují výskyt nových krevních cév. V posledních stadiích diabetické retinopatie není laserová koagulace dostatečně účinnou metodou léčby. Mohou existovat závažnější komplikace, pokud neaplikujete vitrektomii (způsob, jak odstranit sklovité tělo).
Angiopatie u dětí
V dětství jsou rozlišeny následující příčiny, které ovlivňují vzhled retinálního onemocnění:
- Diabetická nemoc.
- Onemocnění ledvin.
- Zranění.
- Revmatismus.
- Vysoký krevní tlak, atd.
Často jsou děti diagnostikovány s traumatickou angiopatií, protože jsou náchylné k traumatu a oční kontusi v důsledku pohyblivosti a aktivity. U dítěte při zanedbání nemoci se pozoruje pokles zrakové ostrosti.
Vzhledem k tomu, že angiopatie je symptomem jiných onemocnění, je nezbytné před zahájením léčby diagnostikovat celý organismus za účelem odhalení příčiny, která způsobuje vaskulární poruchy.
A teprve poté je nutné postupovat k správně zvolené komplexní terapii. Angiopatie sítnice je schopna úspěšné léčby moderními lékařskými metodami. Nejdůležitější je nezapomínejte na pravidelnou návštěvu oftalmologa. Při rozvoji retinální angiopatie může být příčina, typ, závažnost a možná léčba určena pouze zkušenými lékaři.
Retinální angiopatie
Lidské tělo je jediný celek a patologické procesy probíhající v jednom orgánu nebo systému mají často projevy na úplně jiném místě. Například angiopatie sítnice obou očí je sekundární manifestací nebo následkem některých onemocnění.
Objekt porážky
Síť je jedinečnou formací, která sestává jednak z fotoreceptorových buněk, jednak z nervové. Fotosenzitivní část sítnice zaujímá vnitřní povrch oka od zubaté linie až k bodu, odkud vzniká optický nerv (disk). Neexistují vůbec žádné fotosenzitivní buňky a dlouhé procesy gangliových buněk se prolínají a vyvolávají vznik optického nervu.
Na rozdíl od tohoto místa na sítnici je místo s největší koncentrací buněk citlivých na barevné kužely. Toto je makula (žlutá skvrna) a její centrální deprese. Poskytuje nejjasnější vnímání a zrakovou ostrost. Vzhledem k tomu, že vzdálenost od středu k okraji fotosenzitivních buněk - kužele se začne mísit s buňkami jiného typu - pruty, které téměř úplně zaujmou obvod. Tyto buňky jsou vysoce citlivé na světlo a poskytují nám vizi za soumraku, ale nevnímají barvu. Díky tomuto uspořádání vnímání buněk člověk rozvíjí centrální a periferní vidění.
Co je retinální angiopatie. Vyzývá se tzv. Frustrace mechanismů vyrovnání kontrakce a expanze ve svých nádobách. V důsledku toho vede neuroangiopatie k poruše výživy sítnice, v ní se vyskytují dystrofické procesy, jejichž možnými následky jsou odloučení a ztráta zraku.
Jak se projevuje
Příznaky zúžení se týkají především kvality zraku. Člověk může vidět "blesk", "jiskru", vidění se zhoršuje, obraz je zakalený a rozmazaný, myopie postupuje.
Obvykle je toto onemocnění typické pro starší věkovou skupinu. Je důležité podrobit se testu pro objasnění diagnózy, protože podobné příznaky jsou dány presbyopií - senilním poškozením vidění.
Arteriospasmus retinálních cév se může objevit na pozadí bolesti hlavy, epistaxe, záchvatů hypertenze.
Příčiny
Angioedeopatie může mít jiný původ, ale obvykle má povahu pozadí kvůli některé patologii, proto se nazývá pozdní angiopatie sítnice.
Takže to může být:
- intoxikace těla;
- leukemie;
- vysoký krevní tlak;
- vaskulitida autoimunního původu, revmatoidní artritida;
- vrozená patologie pojivové tkáně cév;
- onemocnění krve (anémie);
- zvýšený intrakraniální tlak;
- narušení nervové regulace vaskulárního tónu;
- poškození cervikální páteře nebo její osteochondróza.
Angiodystonie sítnice se často objevuje a může být závislostí u kuřáků nebo lidí užívajících léky, které ovlivňují celkový cévní tón.
Metody výzkumu
Nádoby fundusu a jejich stav mají velký diagnostický význam. Nejčastěji se v polyklinice používá zrcadlový oftalmoskop. Toto je zrcadlo konkávního tvaru s otvorem ve středu. Tato forma umožňuje sbírat a nasměrovat paprsek světla žákem rozšiřovaným speciálními kapkami na sítnici.
Podrobnější studie se provádí pomocí fluorescenční metody vasografie. Zvláštní látka se vstříkne do krevního řečiště. To se šíří po celé krvi. Zúžení nádob Fundusu lze detekovat a fotografovat podrobněji v kontrastním světle s určitou vlnovou délkou.
Angiopatie sítnicových cév, která je důsledkem určité geneze, může být nazývána diabetickou, hypotonickou, hypertonickou, traumatickou, mladistvou.
Diabetické
Na pozadí diabetu, jak je známo, je síť krevního zásobování postižena obecně a postihuje velké a malé plavidla. Diabetická poškození angiopatie dochází při vysoké koncentrace glukózy mikrocév endoteliální vrstvy, čímž je přerušeno propustnost, je otok stěnu kapiláry. Také změna složení krve při diabetes mellitus vede k tvorbě trombů, které snadno ucpávají malé cévy sítnice.
Při kombinaci těchto změn se retinální cévy zužují a krevní tok v nich se zpomaluje nebo úplně zastaví. To vede k porušení přívodu krve do tkáně, hladovění kyslíkem a v důsledku toho k atrofování.
Vedle malých krevních sraženin a opuchlých cév s cukrovkou na sítnici se často objevuje mikrocirkulace, protože nádoby se snadno poškodí. Akumulace glukózy a metabolických produktů ve stěnách činí kapiláry extrémně křehkou.
Hypotonic
Symptomy retinální angiopatie mohou také nastat s poklesem celkového krevního tlaku (hypotenze) v periferních cévách. Průtok krve se zpomaluje, což je předpokladem pro srážení krve a krevní sraženiny. Porušení rezistence na krevní tlak v periferních cévách se zpravidla vyskytuje s patologií ve vazomotorickém centru mozku nebo nervu vagusu.
Angiopatie sítnice podle hypotonického typu poskytuje určitý obrázek pro oftalmoskopii:
- malé plavidla jsou jasně viditelné, ale mají bledý vzhled;
- není zdvojnásobení stěny;
- Forma je uvolněná, zvlněná, namísto obvykle přímočará.
Cévní arterie se zvětšují, tlak se snižuje, krevní sraženiny jsou možné, prodloužená stání krve zvyšuje otoky a na sítnici se objevuje mrak.
Hypertenzní
Angiopatie cév sítnice obou očí je stále častěji způsobena zvýšeným tlakem.
Obrázek fundusu je smíšený, protože změny ovlivňují obě cévy a samotnou sítnici, ale vždy závisí přímo na vývoji onemocnění a jeho závažnosti.
Poškození sítnice nastává hlavně kvůli otoku exsudátu, který exfoliuje tkáně.
Hypertenzní vazopatie dává cévám rozvětvený vzhled (Gvistův příznak), jsou zvětšeny, průměr je nerovný, na místech jsou malé krvácení.
Typicky může angiopatie retinálních cév hypertonického typu podstoupit reverzní vývoj na pozadí léčby základního onemocnění.
Pokud je nervová regulace vaskulárního tónu narušena, vzniká angiopatie sítnice ve smíšeném typu.
Angiopatie sítnice v těhotenství
Toxická hypertenze u žen v pozici často ovlivňuje stav cév sítnice. Zvýšený tlak je způsoben zvýšením objemu krve k zajištění růstu plodu, změně hormonálního pozadí, kolísání tlaku v emočních reakcích ženy. Existuje hypertenzní angiopatie. Stěny lodí se stávají stále rozšiřitelnějšími. Angiopatie sítnice v těhotenství je nebezpečná pro možnost prasknutí cév a vzniku velkých krvácení, které ohrožují ztrátu zraku a oddělení sítnice.
Žena s oftalmologické diagnostiky připravit na porod pod dohledem ošetřujícího lékaře, a v případě sítnice dodání odpudivé hrozby se provádí císařským řezem.
Traumatické
Příčiny angiopatie sítnice leží v traumatu hlavy, krku, stlačení žeber a dokonce i zlomeniny dlouhých kostí. Nebezpečí pro vaskulární formace oka představuje embolie leukocytů, která se tvoří v lézích. Malé cévy, způsobené zablokováním emboliem, vykrvácly a na sítnici se objevuje mnoho ložisek blednutí. Tento jev se nazývá Purcerova retinopatie. Léčba retinální angiopatie se v tomto případě neposkytuje, vidění se může nezávisle zlepšit nebo zhoršit.
Mládež
Rozhodně není o této formě retinální angiopatie známo, co to je. Projevuje se stálým zánětem cév, častým krvácením do vnitřní vizuální vrstvy a strukturou oka, proliferace pojivové tkáně. Důsledkem je katarakta, glaukom, oddělení sítnice.
Angiopatie retinálních cév u dětí
Poškození sítnice u novorozenců je obvykle spojeno s dědičností, vrozenými nemocemi nebo procesem porodu.
Úzké tepny, edém disku z optického nervu, hemoragie podél cév v podložce lze stanovit pomocí glomerulonefritidy nebo skvrnitých ledvin. Jedná se o projev renální retinopatie. Angiodistonie v tomto případě vyžaduje vyloučení zánětu ledvin jako příčinu.
sítnice angiopatie dítě jako omezená meshochkoobraznyh veretenopodobnyh nebo rozšíření a vaskulární vinutostí sadby v periferii původně, a pak do centrální oblasti fundu je projevem diabetu. Pokud by měla být dědičná povaha této nemoci pro kojence diagnostikována, včas zahájit léčbu tohoto endokrinního onemocnění. Tím se zabrání dalšímu poškození cév a disku z optického nervu, diabetické slepoty.
Dítě a dospívající věková skupina, může dojít k náhlé snížení zrakové ostrosti v důsledku vaskulárního onemocnění a malé krvácení po infekčních onemocnění - tuberkulózy, toxoplazmóza, virových infekcí. Zvláštností takzvané nemoci Ilse (sítnice Angiopatie dítěte) - často se opakující petechiae, projevující se náhlým vznikem tmavých skvrn nebo bolestivé ztrátě zraku v důsledku krvácení.
Léčba
Jak léčit angiodystonii závisí na typu a příčině. Diagnóza retinální angiopatie ukazuje pouze povahu změn, ke kterým došlo v této struktuře.
Pokud je příčinou změn vysoký krevní tlak, primárně léčte hypertenzi s různými skupinami antihypertenziv.
Relaxaci stěny zúžených cév je dosaženo vazodilatačními látkami - skupinou vazodilatačních léků. Obvykle jsou kurzem akceptovány podle pokynů.
V kritických situacích, budou podávány takto: nitroglycerin - sublingvální, retrobulbární - rr síranu atropin a papaverin, v / - aminofylin, V / m - rr kyselinu nikotinovou pod spojivku - rr kofeinu 10%.
Používají se také angioprotektory. Tato skupina léčiv je indikována pro použití v jakékoli formě angioretinopatie. V závislosti na mechanismu účinku blokují tvorbu zánětlivých mediátorů a faktory poškozující cévy (hyaluronidáza). Navíc podporuje vazodilataci, zlepšuje mikrocirkulaci, snižuje edémové léky dicinon, parmidin, kompatibilitu, doxium, peritol.
Zamezte tvorbě trombů, divaskanů, diabetonu.
Zpevněte stěny kapilární sítě enalapril, prestarium, tritace, vitamíny K a rutin.
Skupina retinoprotektorů je obvykle prostředkem zlepšení metabolismu v sítnici a eliminace angioedonie jejích cév. Kapky s angiopatií, které lze předepisovat oftalmologovi, - Emoxipin, Taufon, Quinaks, Emoxi - Optika.
Vzhledem k tomu, že diabetická retinální angiodystonie je způsobena poškozujícím účinkem glukózy, je nejprve nutné eliminovat hyperglykémii. Za tímto účelem jsou předepsány buď inzulínové nebo hypoglykemické léky (v závislosti na typu cukrovky). Kromě toho se musíme potýkat s porušením kapilární průchodnosti a odstranit zvýšenou propustnost krevních cév.
Základem léčby je korekce stravy, antidiabetika, kontrola krevního tlaku, angio-a retinoprotektory. V některých případech může být nutná chirurgická intervence - fotokoagulace sítnice nebo odstranění závažných krvácení, obnovení oddělení sítnice. Také chirurgicky řešená otázka je otázka, zda zúžená cévy prošly trombózou nebo embolismem.
Léčba angiopatie sítnice je prováděna a lidové léky, pouze by mělo být zřejmé, že poskytují další pomoc na pozadí primární terapie onemocnění.
Používá se hlavně rostliny, které přispívají k „očištění“ plavidel z aterosklerotických plátů, které podporují cévní stěny, bohaté na vitamíny a antioxidanty.
Je důležité si uvědomit, že po 30 letech se zvyšuje pravděpodobnost vývoje určitého typu retinální angiopatie a navíc k profylaktickému příjmu lidových léků je nutné pravidelně podstupovat vyšetření u oftalmológa.
Co je retinální angiopatie?
Orgán výhledu cévním systémem je spojen s celým lidským tělem: patologie vizuálního analyzátoru, s výjimkou zranění a lokálního zánětu, je odrazem obecných a systémových onemocnění. Angiopatie sítnice obou očí je příznakem, ve kterém lékař, jako v zrcadle, uvidí známky kardiovaskulárních a endokrinních onemocnění, systémové degenerativní patologie a krevních onemocnění. Konzultace s oftalmologem pomohou identifikovat příčinu patologických cévních změn a zahájit účinnou léčbu běžného onemocnění.
Varianty chorob postihujících sítnici oka
Síťová oka je citlivou částí vizuálního analyzátoru, který vnímá a zpracovává všechny světelné a barevné signály z okolního světa. Nejdůležitější částí výhledu je dobrý přívod krve, skládající se z mnoha malých plavidel. Všechny typy obecné a systémové patologie, ve kterých dochází k porušení kapilárního prokrvení, se nutně objeví na vnitřním skořápce oka.
Proto je odpověď na otázku, co je retinální angiopatie, jednoduchá: je to důležitý příznak vážných onemocnění cév, které se objevily v lidském těle
Nejčastěji vasopatie indikuje následující typy patologie:
- kardiovaskulární (arteriální hypertenze, ateroskleróza, revmatismus);
- endokrinní výměna (diabetes mellitus, nadledvinová hyperfunkce);
- renální (chronická glomerulonefritida);
- krevních chorob (anémie, leukémie).
Typická angiopatie sítnice obou očí se objevuje při hypertenzním onemocnění a při diabetické retinopatii. Možné projevy vaskulárních změn na fundusu na pozadí závažných infekčních onemocnění, s cervikální osteochondrózou, intrakraniální hypertenzí a komplikovaným průběhem těhotenství. Angiopatie retinálních cév u dětí se obvykle vyskytuje se zraněním a na pozadí systémové patologie.
Cévní patologie očí při hypertenzi
Arteriální hypertenze vede vždy k vaskulárním změnám a narušení kapilárního toku krve, které se projevují onemocněním srdce, ledvin, mozku a periferních cév. Hypertenzní angiopatie sítnice je prognostickým znakem, který naznačuje vysoké riziko život ohrožující kardiovaskulární patologie. Existují 3 fáze:
- Hypertenzní angiopatie;
- Hypertonická angioscleroza;
- Hypertenzní angioretinopatie a neuroretinopatie.
Každá fáze odpovídá závažnosti hypertenze, což jasně odráží progresivní patologické změny cévního systému.
Angiopatie prvního stupně je nejpříznivější variantou vaskulárních změn, kdy oftalmolog vidí zúžení kapilár, zvlnění a nerovnosti cév.
S růstem arteriálních problémů vzniká retinální angiopatie podle hypertonického typu s typickými projevy:
- prudké zúžení tepen;
- rozšíření žil;
- patologická křečovitost krevních cév;
- arteriovenózní kříž (sklerotizovaná tepna komprimuje a ohýbá žílu);
- výskyt ohnisek mikrocirkulace a trombózy;
- arteriální mikroanalýzy;
- voskovitě bledý disk sítnice.
Se zhoršením stavu a progresí hypertenze jsou příznaky retinální angiopatie doplněny edémem, rozsáhlými ložisky krvácení, bělavými oblastmi akumulace zánětlivých tekutin, ischemickými příznaky. Těžká arteriální hypertenze může způsobit akutní poruchu průtoku krevního oběhu oka, vyjádřenou v následujících typech patologie:
- akutní obstrukce centrální tepny oka;
- embolie centrální tepny;
- ischemický retinální edém s okluzí jedné z větví centrální tepny.
Jakékoli verze náhlém přerušení krevního oběhu na hlavní arteriální kufru oka může vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku, proto včasná a účinná antihypertenzní terapie je nejlepší prevencí nebezpečných očních chorob.
Nízký krevní tlak se stává negativním faktorem vidění, ale v mnohem menším rozsahu. Retinální angiopatie hypotonická typ se projevuje prostřednictvím žilní přetížení, rozšíření všech cév v sítnici oči, degenerativních změn a riziko žilní trombózy. Je možný varianta kombinace vysokého a nízkého krevního tlaku, při němž budou výkyvy vaskulárního tónu nutně ovlivňovat dno oka.
Diabetická retinopatie
Angiopatie sítnice obou očí při diabetes mellitus je způsobena typickými změnami v malých cévách pro endokrinní patologii. Lékař-oční lékař se může stát jedním z prvních specialistů, kteří si na fundus uvědomí problémy a navrhnou provést vyšetření u endokrinologa. Diabetická angioretinopatie prochází několika stadii a projevuje se následujícími charakteristickými příznaky:
Stupeň 1: diabetická retinální angiopatie
- rozšířené žíly;
- stagnující jevy s tvorbou žilního plethora;
- detekce vřetenovitých nádob;
- parietální trombóza se zánětem a zhrubnutím cévní stěny;
- výskyt mnoha malých žilních aneuryzmatů.
2 fáze: jednoduchá diabetická retinopatie
- malé krvácení;
- závažné krvácení;
- Beztvaré ložiska exsudace (akumulace tekutin) bílé nebo nažloutlé barvy;
- edém a makulopatie (fokální léze makuly na podložce).
Stupeň 3: proliferativní diabetická retinopatie
- tvorba nových kapilár;
- vaskulární růst v přilehlých strukturách (sklovité tělo);
- změny fibrosklerosy.
Konečný výsledek může být diabetik angioretinopathy oddělení vnitřního obložení oka a úplné ztrátě zraku, což je zvláště nebezpečné, když v kombinaci s diabetem, hypertenze, onemocnění ledvin, a aterosklerózy.
Renální příčiny vazopatie
Dlouhodobá chronická glomerulonefritida vede k typické formě retinopatie způsobené systémovými vaskulárními lézemi. V prvním stadiu onemocnění lékař na fundus uvidí zúžení kapilár. Renální angiopatie se projevuje následujícími příznaky:
- skleróza cévní stěny;
- opuch vnitřního pláště oka;
- tvorba velkého počtu flokusových bílých ložisek;
- od malých hemoragií v poli žluté skvrny vzniká postava podobná hvězdě.
Diagnóza angiopatie sítnice renálního původu je založena na typických oftalmologických příznacích, které vznikly na pozadí pomalu postupující chronické glomerulonefritidy.
Patologie fundusu při růstu plodu
S příznivým proudem těhotenství žádné zásadní změny ve fundu není (vazokonstrikce a překrvení zrakového nervu nejsou patologie v těhotenství). Angiopatie sítnice během těhotenství se objevuje u komplikací, mezi něž patří:
- závažná časná toxikóza;
- nefropatie;
- gestace v těžké formě (eklampsie).
Typickými oftalmologickými příznaky komplikovaného těhotenství jsou:
- zúžení tepen a rozšíření žil;
- fokální edém;
- částečné zvlnění cév;
- nevýznamný počet malých hemoragií.
Důležitým rozdílem angiopatie v těhotenství z patologie hypertenze je absence symptomu arteriovenózního křížení. Navíc vasopatie při plodu velmi vzácně vede k nebezpečným komplikacím. Při eklampsii, pokud existuje skutečná hrozba pro život matky a plodu, je možné oddělení vnitřního skořápky oka a vážné poruchy zraku.
Vlastnosti retinopatie u novorozenců a dětí
Angiopatie retinálních cév u novorozenců označuje dočasnou a přechodnou patologii: maminky by se neměly bát - změny na podložce nejsou vrozené nemoci. Typickými příčinami retinopatie u kojenců jsou:
- složité těhotenství (gesta, hypoxie plodu, anémie, placentární nedostatečnost, neúčinné krmení těhotné ženy);
- problémy při porodu (porodnost činí více než 24 hodin, nitroděložní infekce, děložní poranění u dítěte).
Síťová angiopatie objevená u starších dětí vyžaduje úplné vyšetření: příčiny patologie mohou být spojeny s celkovými nemocemi a endokrinními poruchami.
Léčba retinopatie
Angiopatie cév sítnice obou očí je důležitým příznakem, který téměř vždy naznačuje přítomnost onemocnění kardiovaskulárního nebo endokrinního systému. Je třeba zacházet s diagnózou patologií: hypertenze by měl vždy brát antihypertenzní léky a diabetes je třeba udržovat normální hladinu cukru v krvi s pomocí inzulínu. Ateroskleróza je nutné dodržovat doporučení specialistů na léčbu a eliminaci rizikových faktorů.
Je těžší zvolit terapii, pokud je detekována retinopatie v pozadí v pozdních stádiích nebo na pozadí rychle se rozvíjející obecné patologie. U dospívajících je retinální angiopatie často smíšeného typu, v němž je nutné užívat různé léky. Léčba lidových prostředků poskytující aterosklerotické účinky lze zahrnout do komplexní terapie jako doplněk k základnímu kurzu, ale nečekejte, že z netradičních technik výraznými pozitivní efekt.
Retinální angiopatie
Pozadí angiopatie je vaskulární léze na pozadí různých onemocnění. Existuje bolestivá změna cévních stěn a narušení jejich funkcí. Prodloužená angiopatie vede k nevratným komplikacím v důsledku chronicky nesprávného krevního oběhu. U angiopatie sítnice může pacient bez zbytečných ztrát zrak.
Rizikovým faktorem se považuje věk více než třiceti let. Důvody mohou být následující:
Po dlouhou dobu pacient nemusí mít problémy se sítnicemi. Navíc vidění může přetrvávat v mezích normy již delší dobu. Klinické příznaky angiopatie sítnice závisí na typu.
1. Traumatická angiopatie.
Vyvíjí se kvůli různým zraněním (skok v intrakraniálním tlaku, kompresi hrudníku, zranění krku a samotné oči). Kvůli trauma dochází k atrofii optického nervu, což je důvod, proč se zrak výrazně zhoršuje. Po zahájení léčby lze zabránit oddělení sítnice.
2. Hypotonická angiopatie.
Na pozadí nízkého krevního tlaku se sníží tón malých plavidel. Začíná přetečení krví kvůli tomu, co je normální krevní oběh narušen. Výsledkem může být tvorba krevních sraženin. Charakteristické znaky hypotonické angiopatie:
3. Diabetická angiopatie.
Vzniká na pozadí nežádoucího uhynulého diabetu. Vyskytuje se ve dvou formách:
- mikroangiopatie (poškození kapilár, jejich ztenčení s následnými krváceními, porušení krevního oběhu v sítnici);
- makroangiopatie (postižení velkých cév, jejichž okluze vede k hypoxii sítnicových sítí, může se objevit mnohočetné krvácení).
4. Hypertonická angiopatie.
Angiopatie sítnice na pozadí hypertenze vede k nerovnoměrnému zúžení tepen v podložce a výraznému rozšíření žil. Charakteristické vlastnosti:
- přesné krvácení v oční kouli;
- žilní žíly;
- opacifikace oční bulvy;
- nevratné změny v sítnicové tkáni (v pokročilém stádiu).
Hypertenzní angiopatie se může objevit u těhotných žen po šestém měsíci.
Možné komplikace retinální angiopatie sítnice:
- atrofie optického nervu;
- zúžení výhledu;
- progrese dostupné myopie;
- částečnou nebo úplnou ztrátu zraku.
Symptomy se projevují postupně s nárůstem. S včasnou léčbou se mnoho z nich nemusí objevit. Známky angiopatie v pozadí:
- vidění se zhoršuje, obraz se stává zakaleným;
- v očích jsou "blesk", "mouchy", skvrny;
- pocit pulsace v podložce (s angiopatickým hypotonickým typem);
- snižuje zorné pole;
- myopie postupuje;
- často krvácení z nosu;
- vidění je zcela ztraceno;
- je diagnostikován retinální dystrofií;
- bolavé nohy;
- tam je krev v moči a výkaly.
Při vyšetření oční bulvy jasně viditelné
Nastavte a objasnit diagnóza oftalmolog provádí průzkum pacienta, poznávání historie, vede poradit se s lékařem, endokrinolog, neurologa, neurochirurga a gynekologa. Provádějí se následující studie:
Kontrola fundusu s povinným rozšířením žáků. Umožňuje stanovit stav mikrocirkulace krve.
Počítačový obraz fundusu pro následnou vizualizaci retinálních cév.
3. Fluorescenční angiografie.
Posouzení průchodnosti cév zavedením kontrastních látek do lumenů a následných výstřelů.
4. Dopplerovská kontrola.
Provádí se pro analýzu stavu stěn nádob.
Někdy možná budete potřebovat počítačovou tomografii (vrstvené snímky patologického procesu) a zobrazování magnetickou rezonancí (pro studium měkkých tkání).
Hlavními léčebnými opatřeními je odstranění příčiny angiopatie. Pacientovi může být předepsáno snížení cukru, hypotenzní nebo tonické léky. Stabilní kompenzace základního onemocnění může zastavit nevyhnutelnou změnu ve zraku. Zpomaluje patologické procesy v cévách sítnicové terapeutické stravy, která zajišťuje odmítnutí lehkých sacharidů. Laserová koagulace se ukázala jako velmi užitečná v jakékoli formě angiopatie. Ve většině případů může metoda zabránit oddělení sítnice.
K udržení normální hladiny krevního oběhu musí pacient dodržovat režim motoru. Ale výsledek léčby závisí hlavně na správně vybraných lécích. U angiopatie na pozadí je předepsáno:
- znamená aktivovat mikrocirkulaci (Solcoseryl, Actovegin, Pentoxifylline atd.);
- léky na snížení permeability stěn cév (kalcium-Dobesilat, Parmidin atd.);
- anabolické steroidy;
- antiagregační činidla (dipyridamol, kyselina acetylsalicylová atd.);
- léky ke zlepšení tkáňového metabolismu;
- vitamíny (kyselina nikotinová, vitamíny B, vitamín C).
Účinnost léčby závisí na včasném zjištění problému. Pokud existují předisponující angiopatie, musí být kompenzovány. U diabetu je důležité kontrolovat hladinu cukru v krvi a udržovat ji v normálních mezích. U hypertenze je nutné snížit tlak v čase s hypotenzí - zvýšit. Neměli bychom dovolit ostré skoky.
Příčiny Symptomy Diagnostika Léčba Naše Výhody Léčba Cena
Angiopatie sítnice není nezávislou chorobou. Jedná se pouze o projev těch onemocnění, které postihují krevní cévy lidského těla, včetně sítě retinálních cév. Angiopatie se projevuje patologickými změnami v cévách, což je způsobeno narušením nervové regulace. Dnes je tato porucha věnována dostatečná pozornost, protože často vede k velmi tragickým následkům, a to i ke ztrátě zraku. Angiopatie sítnicových cév je zjištěna u dětí a dospělých, ale častěji než u lidí starších 30 let.
Klasifikujte tuto patologii na onemocnění, která se stala příčinou jejího vývoje. Takže angiopatie se děje:
- Diabetické. V tomto případě, vaskulární poškození způsobené spuštěním formy sítnice diabetu, který se dotýká všech krevních cév v těle, což vede k významnému zhoršení průtoku krve a vaskulární okluze. V důsledku této podmínky dochází ke snížení vidění;
- Hypertonické. Který se může vyvíjet na pozadí stávající hypertenze. Hypertenze vyvolává rozvětvení žil, jejich expanzi, časté přesné krvácení v oku, zakalení oční bulvy. Úspěšná léčba hypertenze zaručuje nezávislé zmizení anopatie bez další léčby;
- Hypotonic. Taková angiopatie se vyznačuje poklesem tonusu malých cév a je doprovázena přetečením krevních cév, což je také krevní sraženina. Jedním z příznaků hypotonické angiopatie sítnice je pacientova pulsace očních cév;
- Traumatické. Taková retinální angiopatie se může vyvinout s poškozením krční páteře, kraniocerebrálním traumatem nebo ostře výrazným stlačením hrudníku. Angiopatie je v tomto případě způsobena stlačením cévní krční páteře nebo zvýšeným intrakraniálním tlakem;
- Mladiství. Jedná se o nejnepříznivější formu angiopatie, jejíž příčiny ještě nebyly plně prozkoumány. Nejčastějšími projevy jsou: zánět cév, krvácení, které se mohou objevit v sítnici nebo v sklivce. Často je proliferace pojivové tkáně na povrchu sítnice, což vede k šedý zákal, glaukom a odchlípení sítnice, která může vést k oslepnutí.
- Snížená ostrost nebo rozmazané vidění;
- Krvácení z nosu;
- Trvalá progrese myopie;
- Krátkodobá ztráta vidění;
- Blesk v očích;
- Degenerace sítnice.
Onemocnění je diagnostikováno oftalmologem, založeným na příznacích, po celkovém vyšetření pacienta. Za účelem objasnění diagnóza často předepsána zvláštní studií, včetně cévní ultrazvukem, který poskytuje informace o rychlosti toku krve a cévních stěn nebo stav, radiografie, který se provádí s použitím kontrastní látky pro kontrolu vaskulární permeability. V některých případech možná budete potřebovat zobrazování magnetickou rezonancí, která vám umožní určit strukturu měkké tkáně a její stav.
Uvědomujíc si, že angiopatie sítnice je důsledkem systémového onemocnění, pro jeho léčbu je nutné odstranit základní patologii.
U hypertenzní angiopatie má vedoucí úloha léčby normalizaci krevního tlaku a snížení hladiny cholesterolu v krvi.
Pro léčbu diabetické angiopatie k předem předepsaným hypoglykemickým lékům je přidána povinná zvláštní strava, která vylučuje potraviny s vysokým obsahem sacharidů ze stravy. Mírná fyzická námaha je také velmi užitečná, což může podpořit práci srdce a cév.
Pro usnadnění vaskulárního stavu oka obvykle ukazuje přípravky normalizaci krevního oběhu :. Pentilin, Trental, květináče, Solcoseryl, arbifleks, emoxipin, atd. Tyto látky zlepšují ohebnost erytrocytů, která zajišťuje aktivaci průtoku krve v kapilárách. Pacientům, kteří mají křehké cévy, se doporučuje užívat dobezilát vápníku. Tento lék ředí krev, což výrazně zlepšuje jeho cirkulaci v cévách, normalizuje propustnost cévní stěny.
V řadě případů zahrnuje léčba retinální angiopatie použití fyzioterapeutických metod: magnetoterapie, akupunktury a laserové expozice. Tyto postupy mohou zlepšit celkový stav pacienta.
Stojí za zmínku, že retinální angiopatie je reverzibilní vedlejší účinek, který mnoho lidí není ochotno brát vážně. A přesto v zanedbané podobě bez odpovídající léčby základního onemocnění vede k vážnému poškození zraku nebo dokonce k jeho úplné ztrátě.
Náklady na léčbu retinální angiopatie v "MGC" se vypočítají individuálně a budou záviset na množství lékařských a diagnostických postupů. Chcete-li vyjasnit náklady na postup, můžete volat 8 (495) 505-70-10 a 8 (495) 505-70-15 nebo online pomocí příslušného formuláře na webu, můžete také vidět část "Ceny".
Přejděte na část "Ceny"
Dříve lékaři volali oční dno zrcadlem mozkových nádob a měli naprostou pravdu. Příroda poskytla jedinečnou příležitost rychle a neškodně získat informace o stavu průtoku krve v periferní části vizuálního analyzátoru, který se nazývá retina nebo sítnice. Síť je silně zásobována krví. Ale někdy krevní cévy sítnice vedou pacienta, protože jsou velmi citlivé na změnu ve zdravotním stavu a doktor může diagnostikovat "angiopatii sítnice".
Tato podmínka je zpravidla častější u starších osob. Angiopatie sítnic - co je to, jak se vyskytuje a v jakých onemocněních se vyskytuje? Hovoříme o tom podrobněji.
Je třeba poznamenat, že angiopatie sítnice není nezávislou diagnózou. Toto je název procesu, který probíhá v cévách a vede k nedostatečnému průtoku krve. Nejčastěji je tato angiopatie systémová a vyskytuje se v mnoha nemocech, které budou popsány níže. Téměř 100% případů je angiopatie sítnice obou očí.
Ve výjimečných případech, kdy existují známky angiopatie s jednou rukou, osoba, je třeba konzultovat s očním lékařem nebo cévní neurochirurg, protože asymetrického procesu mluví o místních záležitostech: trombotických poškození sítnice, malignity a dalších přestupků.
Tento stav lze klasifikovat podle mnoha různých vlastností. Dvě varianty klasifikace jsou nejvíce přístupné pro pochopení: na gradientu arteriálního tlaku a na lézi jednotlivých částí cévní lůžka.
Takže podle rozdílu tlaku,:
- Angiopatie sítnice hypertonickým typem. Tato varianta je zpravidla doprovázena onemocněním s hypertenzním onemocněním. Druhým důvodem je symptomatická cerebrální arteriální hypertenze, v níž je tlak v mozkových cévách zvýšený. Charakteristickým znakem této poruchy je výskyt krvácení (krvácení) v tkáních sítnice. Jako kompenzační mechanismus může krevní tlak vzrůst v těhotenství ve 2 a 3 trimestru, což přispívá k rozvoji funkční hypertenzní angiopatie sítnice. Po porodu jde sám. Angiopatie sítnice na pozadí hypertenze se nejčastěji objevuje ve stáří.
- Angiopatie sítnice hypotonickým typem. Tento druh poruch vaskulárního tonu dochází mnohem méně často projevuje významné přepadové nádoby, zejména malé, krve, snížení tón cévní stěny přítomností stojatých displejů fundu. Komplikací může být trombotický proces, který se vyskytuje v cévách, stejně jako jejich výrazná pulsace. Tento typ často doprovází průběh arteriální hypotenze, tj. Se vyvíjí u lidí, kteří mají tendenci ke snížení krevního tlaku.
Rozlišuje také retinální angiopatii žilním a arteriálním. Toto rozdělení je z velké části podmíněno. Rozdělení na arteriální a žilní angiopatii se objevilo na základě údajů z průzkumů, v nichž je okamžitě zřejmé porážka oddělení. Tato klasifikace však neovlivňuje léčbu a prognózu.
Konečně najdete termín "retinální neuroangiopatie" - co to je? Sítnice sám, a to navzdory své složité zařízení se skládá převážně z nervové tkáně: koneckonců periferní vizuální analyzátor oddělení sestává z hole, vnímání světla a kužele, které jsou odpovědné za barevné vidění. Proto všechny cévy, které dodávají sítnici, poskytují nervovou tkáň. Z tohoto důvodu, je diagnóza „neyroangiopatiya“ znamená, angiopatie, ve kterém mohou být některé poruchy zraku, jako jsou mouchy před očima nebo barevné skvrny.
Nejčastěji se rozvíjí hypertenzní angiopatie sítnice.
Jeho zdrojem může být například mnoho onemocnění a onemocnění:
- arteriální hypertenze (hypertenze);
- syndrom intrakraniální hypertenze (zvýšený intrakraniální tlak);
- funkční poruchy zodpovědné za změny vaskulárního tónu (např. vegetačně-vaskulární dystonie);
- kouření a zneužívání alkoholu;
- důsledky kraniocerebrálních poranění.
Starší věk je také nemodifikovatelným faktorem, automaticky mluví o zvýšené míře angiopatie.
Zvláštním typem patologie je diabetická retinangiopatie. Objevuje se v případech, kdy má pacient diabetes mellitus. Poškozujícím faktorem je zvýšený obsah glukózy, který poškozuje krevní cévy.
Diabetická angiopatie sítnice nejrychleji vyvine diabetes mellitus závislý na inzulínu nebo diabetes 1. typu. Současně je možné mít lézi v mladém věku, existují případy diabetické katarakty s následnou slepotou ve věku do 20 let.
U diabetu typu 2 se tento stav vyvine u starších osob. Často v této době má pacient již angiopatii sítnice na pozadí, která je navržena s novými příznaky, charakteristickými pro diabetické vaskulární poruchy.
Jiné příčiny angiopatie mohou být systémové poškození krevních cév a krevních onemocnění: nodulární periarteritida, trombocytopenická purpura, Vakeza nemoc nebo erythremie. Kardiovaskulární anémie nebo autoimunitní onemocnění mohou také být příčinou tohoto stavu.
Příznaky angiopatie sítnice jsou nespecifické, to znamená, že mohou existovat pro různé nemoci. Pokud je tedy zjištěna a následná diagnóza diabetes mellitus, je léčeno základní onemocnění. V důsledku správné taktiky se příznaky angiopatie snižují a zcela zmizí.
Patří sem následující stížnosti:
- zhoršení vidění, vzhled mlhy, letí před očima;
- výskyt bolesti hlavy;
- pravidelné nazální krvácení;
- přechodných ischemických záchvatů s vývojem neurologických příznaků a úplným zmizením během dne.
Určité obavy způsobit příznaky, jako je silná bolest v kloubech nohou nebo přerušovaným hematurie (krev v moči), a otoky, podlitiny a krvácení, a dokonce i vředy. Zdá se, že to není daleko od oka. Ve skutečnosti angiopatie sítnice, jejíž příznaky jsme považovali, jsou pouze špičkou ledovce. Všechny plazmy v těle jsou ovlivněny, což prostě nemůžete vidět.
Především musí být diagnóza pečlivě provedena a hlavní diagnóza musí být provedena, protože bez vědomí skutečné příčiny může být tento stav jen trochu vylepšen. Léčba angiopatie sítnice bez ohledu na etiologii je odsouzena k selhání. Takže u diabetes mellitus je hlavním předpokladem zastavení růstu cukru v krvi a snížení jeho hodnoty na normální hodnotu, protože je vysoká koncentrace glukózy, která ovlivňuje cévy.
Hlavní principy léčby jsou následující:
- zlepšení mikrocirkulace kapilár. K tomu použijte Trental, Pentoxifylline;
- multivitaminové a minerální komplexy, jmenování vitamínů skupiny B - thiamin, pyridoxin;
- použití kyseliny alfa-lipoové (berlition) jako antioxidantu;
- dietu s nízkým obsahem sacharidů a hypoglykemické léčbě diabetu;
- snížená tělesná hmotnost;
- odmítnutí špatných návyků;
- normalizace krevního tlaku;
- kontrola periferního edému;
- snížení hladiny cholesterolu v krvi, normalizace aterogenního indexu.
Důležitými faktory jsou výběr brýlí, vizuální gymnastika a preventivní kontrola oftalmológa.
Léčba retinální angiopatie v počáteční fázi pomocí lidových léků může přinést určité zlepšení. Je třeba si uvědomit, že neexistují žádné místní nápravné prostředky, které by působily pouze na oči. Léčba postihuje krevní cévy celého těla. Při léčbě angiopatie se užívají rostlinné přípravky ke snížení krevního tlaku, uklidňující odvar.
Závěrem je třeba poznamenat, že hypertenzní angiopatie sítnice je ukazatelem onemocnění, které nesou riziko náhlé smrti. Je známo, že infarkt a mrtvice jsou přímo spojeny s průběhem arteriální hypertenze a aterotrombózy. Proto včasné odhalení angiopatie a boje proti ateroskleróze může nejen prodloužit život, ale také učinit plný a radostný proud.
Autor: Stanislav Pogrebnoi, lékař,
zejména pro Okulist.pro
Lidské tělo je jediný celek a patologické procesy probíhající v jednom orgánu nebo systému mají často projevy na úplně jiném místě. Například angiopatie sítnice obou očí je sekundární manifestací nebo následkem některých onemocnění.
Síť je jedinečnou formací, která sestává jednak z fotoreceptorových buněk, jednak z nervové. Fotosenzitivní část sítnice zaujímá vnitřní povrch oka od zubaté linie až k bodu, odkud vzniká optický nerv (disk). Neexistují vůbec žádné fotosenzitivní buňky a dlouhé procesy gangliových buněk se prolínají a vyvolávají vznik optického nervu.
Na rozdíl od tohoto místa na sítnici je místo s největší koncentrací buněk citlivých na barevné kužely. Toto je makula (žlutá skvrna) a její centrální deprese. Poskytuje nejjasnější vnímání a zrakovou ostrost. Vzhledem k tomu, že vzdálenost od středu k okraji fotosenzitivních buněk - kužele se začne mísit s buňkami jiného typu - pruty, které téměř úplně zaujmou obvod. Tyto buňky jsou vysoce citlivé na světlo a poskytují nám vizi za soumraku, ale nevnímají barvu. Díky tomuto uspořádání vnímání buněk člověk rozvíjí centrální a periferní vidění.
Onemocnění sítnice se projevuje zejména poklesem zrakové ostrosti, poruchami v polích, porušením adaptace. Vzhledem k tomu, že tato skořápka nemá inervaci, choroba pokračuje bezbolestně. Samotná sítnice také nemá krevní cévy a její výživa se provádí díky cévní membráně. Nemá smysl však funkčně oddělit tyto struktury. Proto u onemocnění vaskulárního plexu mluví o angiopatii sítnice obou očí (OU-oculi utriusque).
Co je retinální angiopatie. Vyzývá se tzv. Frustrace mechanismů vyrovnání kontrakce a expanze ve svých nádobách. V důsledku toho vede neuroangiopatie k poruše výživy sítnice, v ní se vyskytují dystrofické procesy, jejichž možnými následky jsou odloučení a ztráta zraku.
Příznaky zúžení se týkají především kvality zraku. Člověk může vidět "blesk", "jiskru", vidění se zhoršuje, obraz je zakalený a rozmazaný, myopie postupuje.
Obvykle je toto onemocnění typické pro starší věkovou skupinu. Je důležité podrobit se testu pro objasnění diagnózy, protože podobné příznaky jsou dány presbyopií - senilním poškozením vidění.
Arteriospasmus retinálních cév se může objevit na pozadí bolesti hlavy, epistaxe, záchvatů hypertenze.
Angioedeopatie může mít jiný původ, ale obvykle má povahu pozadí kvůli některé patologii, proto se nazývá pozdní angiopatie sítnice.
Takže to může být:
- intoxikace těla;
- leukemie;
- vysoký krevní tlak;
- vaskulitida autoimunního původu, revmatoidní artritida;
- vrozená patologie pojivové tkáně cév;
- onemocnění krve (anémie);
- zvýšený intrakraniální tlak;
- narušení nervové regulace vaskulárního tónu;
- poškození cervikální páteře nebo její osteochondróza.
Angiodystonie sítnice se často objevuje a může být závislostí u kuřáků nebo lidí užívajících léky, které ovlivňují celkový cévní tón.
Nádoby fundusu a jejich stav mají velký diagnostický význam. Nejčastěji se v polyklinice používá zrcadlový oftalmoskop. Toto je zrcadlo konkávního tvaru s otvorem ve středu. Tato forma umožňuje sbírat a nasměrovat paprsek světla žákem rozšiřovaným speciálními kapkami na sítnici.
Při oftalmoskopii je možné zjistit rozšíření nebo zúžení cév v podloží, výčnělek stěn (aneuryzma), změnu tvaru
Podrobnější studie se provádí pomocí fluorescenční metody vasografie. Zvláštní látka se vstříkne do krevního řečiště. To se šíří po celé krvi. Zúžení nádob Fundusu lze detekovat a fotografovat podrobněji v kontrastním světle s určitou vlnovou délkou.
Angiopatie sítnicových cév, která je důsledkem určité geneze, může být nazývána diabetickou, hypotonickou, hypertonickou, traumatickou, mladistvou.
Na pozadí diabetu, jak je známo, je síť krevního zásobování postižena obecně a postihuje velké a malé plavidla. Diabetická poškození angiopatie dochází při vysoké koncentrace glukózy mikrocév endoteliální vrstvy, čímž je přerušeno propustnost, je otok stěnu kapiláry. Také změna složení krve při diabetes mellitus vede k tvorbě trombů, které snadno ucpávají malé cévy sítnice.
Při kombinaci těchto změn se retinální cévy zužují a krevní tok v nich se zpomaluje nebo úplně zastaví. To vede k porušení přívodu krve do tkáně, hladovění kyslíkem a v důsledku toho k atrofování.
Vedle malých krevních sraženin a opuchlých cév s cukrovkou na sítnici se často objevuje mikrocirkulace, protože nádoby se snadno poškodí. Akumulace glukózy a metabolických produktů ve stěnách činí kapiláry extrémně křehkou.
Symptomy retinální angiopatie mohou také nastat s poklesem celkového krevního tlaku (hypotenze) v periferních cévách. Průtok krve se zpomaluje, což je předpokladem pro srážení krve a krevní sraženiny. Porušení rezistence na krevní tlak v periferních cévách se zpravidla vyskytuje s patologií ve vazomotorickém centru mozku nebo nervu vagusu.
Angiopatie sítnice podle hypotonického typu poskytuje určitý obrázek pro oftalmoskopii:
- malé plavidla jsou jasně viditelné, ale mají bledý vzhled;
- není zdvojnásobení stěny;
- Forma je uvolněná, zvlněná, namísto obvykle přímočará.
Cévní arterie se zvětšují, tlak se snižuje, krevní sraženiny jsou možné, prodloužená stání krve zvyšuje otoky a na sítnici se objevuje mrak.
Angiopatie cév sítnice obou očí je stále častěji způsobena zvýšeným tlakem.
Obrázek fundusu je smíšený, protože změny ovlivňují obě cévy a samotnou sítnici, ale vždy závisí přímo na vývoji onemocnění a jeho závažnosti.
Vysoký tlak vede k poškození centrální tepny a malých plavidel. V důsledku toho jsou jejich části nahrazeny gliovými buňkami a nádoba ztrácí svou elasticitu, sklerotizující zvyšuje riziko prasknutí a krvácení. Dalším mechanismem poškození cév a snížením jejich vnitřního průměru je ukládání aterosklerotických plátů.
Poškození sítnice nastává hlavně kvůli otoku exsudátu, který exfoliuje tkáně.
Otoky v omezeném prostoru, stejně jako vlákna fibrinu v oftalmoskopii, dávají obrázek "bavlněné vlny" a bělavé skvrny
Hypertenzní vazopatie dává cévám rozvětvený vzhled (Gvistův příznak), jsou zvětšeny, průměr je nerovný, na místech jsou malé krvácení.
Typicky může angiopatie retinálních cév hypertonického typu podstoupit reverzní vývoj na pozadí léčby základního onemocnění.
Pokud je nervová regulace vaskulárního tónu narušena, vzniká angiopatie sítnice ve smíšeném typu.
Toxická hypertenze u žen v pozici často ovlivňuje stav cév sítnice. Zvýšený tlak je způsoben zvýšením objemu krve k zajištění růstu plodu, změně hormonálního pozadí, kolísání tlaku v emočních reakcích ženy. Existuje hypertenzní angiopatie. Stěny lodí se stávají stále rozšiřitelnějšími. Angiopatie sítnice v těhotenství je nebezpečná pro možnost prasknutí cév a vzniku velkých krvácení, které ohrožují ztrátu zraku a oddělení sítnice.
Žena s oftalmologické diagnostiky připravit na porod pod dohledem ošetřujícího lékaře, a v případě sítnice dodání odpudivé hrozby se provádí císařským řezem.
Po ukončení těhotenství jako příčiny angiopatie sítnice se symptomy mohou samy ublížit
Příčiny angiopatie sítnice leží v traumatu hlavy, krku, stlačení žeber a dokonce i zlomeniny dlouhých kostí. Nebezpečí pro vaskulární formace oka představuje embolie leukocytů, která se tvoří v lézích. Malé cévy, způsobené zablokováním emboliem, vykrvácly a na sítnici se objevuje mnoho ložisek blednutí. Tento jev se nazývá Purcerova retinopatie. Léčba retinální angiopatie se v tomto případě neposkytuje, vidění se může nezávisle zlepšit nebo zhoršit.
Rozhodně není o této formě retinální angiopatie známo, co to je. Projevuje se stálým zánětem cév, častým krvácením do vnitřní vizuální vrstvy a strukturou oka, proliferace pojivové tkáně. Důsledkem je katarakta, glaukom, oddělení sítnice.
Poškození sítnice u novorozenců je obvykle spojeno s dědičností, vrozenými nemocemi nebo procesem porodu.
Úzké tepny, edém disku z optického nervu, hemoragie podél cév v podložce lze stanovit pomocí glomerulonefritidy nebo skvrnitých ledvin. Jedná se o projev renální retinopatie. Angiodistonie v tomto případě vyžaduje vyloučení zánětu ledvin jako příčinu.
Vyšetření očí u novorozenců je obtížné, ale dosažitelné úkoly
sítnice angiopatie dítě jako omezená meshochkoobraznyh veretenopodobnyh nebo rozšíření a vaskulární vinutostí sadby v periferii původně, a pak do centrální oblasti fundu je projevem diabetu. Pokud by měla být dědičná povaha této nemoci pro kojence diagnostikována, včas zahájit léčbu tohoto endokrinního onemocnění. Tím se zabrání dalšímu poškození cév a disku z optického nervu, diabetické slepoty.
Nestabilita regulace krevního tlaku u dětí může vyvolat hypertenzní angiopatii. Nejčastěji se vyskytuje v případě mozkové formy hypertenze. Ke změně očí v očích je dítě postiženo poškozením optického nervu.
Dítě a dospívající věková skupina, může dojít k náhlé snížení zrakové ostrosti v důsledku vaskulárního onemocnění a malé krvácení po infekčních onemocnění - tuberkulózy, toxoplazmóza, virových infekcí. Zvláštností takzvané nemoci Ilse (sítnice Angiopatie dítěte) - často se opakující petechiae, projevující se náhlým vznikem tmavých skvrn nebo bolestivé ztrátě zraku v důsledku krvácení.
Jak léčit angiodystonii závisí na typu a příčině. Diagnóza retinální angiopatie ukazuje pouze povahu změn, ke kterým došlo v této struktuře.
Pokud je příčinou změn vysoký krevní tlak, primárně léčte hypertenzi s různými skupinami antihypertenziv.
Relaxaci stěny zúžených cév je dosaženo vazodilatačními látkami - skupinou vazodilatačních léků. Obvykle jsou kurzem akceptovány podle pokynů.
V kritických situacích, budou podávány takto: nitroglycerin - sublingvální, retrobulbární - rr síranu atropin a papaverin, v / - aminofylin, V / m - rr kyselinu nikotinovou pod spojivku - rr kofeinu 10%.
Používají se také angioprotektory. Tato skupina léčiv je indikována pro použití v jakékoli formě angioretinopatie. V závislosti na mechanismu účinku blokují tvorbu zánětlivých mediátorů a faktory poškozující cévy (hyaluronidáza). Navíc podporuje vazodilataci, zlepšuje mikrocirkulaci, snižuje edémové léky dicinon, parmidin, kompatibilitu, doxium, peritol.
Zamezte tvorbě trombů, divaskanů, diabetonu.
Zpevněte stěny kapilární sítě enalapril, prestarium, tritace, vitamíny K a rutin.
Skupina retinoprotektorů je obvykle prostředkem zlepšení metabolismu v sítnici a eliminace angioedonie jejích cév. Kapky s angiopatií, které lze předepisovat oftalmologovi, - Emoxipin, Taufon, Quinaks, Emoxi - Optika.
Vzhledem k tomu, že diabetická retinální angiodystonie je způsobena poškozujícím účinkem glukózy, je nejprve nutné eliminovat hyperglykémii. Za tímto účelem jsou předepsány buď inzulínové nebo hypoglykemické léky (v závislosti na typu cukrovky). Kromě toho se musíme potýkat s porušením kapilární průchodnosti a odstranit zvýšenou propustnost krevních cév.
Nejčastěji můžete najít recepty s petrželkou šťávy, tinktura z ovoce kopr, kmín, bylinky chrpa modrá, čaj z listů černého rybízu a horské popel ovoce
Základem léčby je korekce stravy, antidiabetika, kontrola krevního tlaku, angio-a retinoprotektory. V některých případech může být nutná chirurgická intervence - fotokoagulace sítnice nebo odstranění závažných krvácení, obnovení oddělení sítnice. Také chirurgicky řešená otázka je otázka, zda zúžená cévy prošly trombózou nebo embolismem.
Léčba angiopatie sítnice je prováděna a lidové léky, pouze by mělo být zřejmé, že poskytují další pomoc na pozadí primární terapie onemocnění.
Používá se hlavně rostliny, které přispívají k „očištění“ plavidel z aterosklerotických plátů, které podporují cévní stěny, bohaté na vitamíny a antioxidanty.
Je důležité si uvědomit, že po 30 letech se zvyšuje pravděpodobnost vývoje určitého typu retinální angiopatie a navíc k profylaktickému příjmu lidových léků je nutné pravidelně podstupovat vyšetření u oftalmológa.