Hydrokortizon - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (oční masť 0,5%, injekce v ampulích injekční suspenze) léky k léčbě alergických a zánětlivých onemocnění u dospělých, dětí a těhotenství
V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Hydrokortizon. Tam jsou recenze návštěvníků na stránkách - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory odborníků na použití Hydrocortisone v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivně přidat svou zpětnou vazbu k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo se nepodařilo zbavit se nemoci, u kterých byly pozorovány komplikace a vedlejší účinky, které v anotaci pravděpodobně neuvádí výrobce. Analogy Hydrokortison v přítomnosti existujících strukturních analogů. Používá se k léčbě alergických a zánětlivých onemocnění u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.
Hydrokortizon - glukokortikosteroid, má protizánětlivý, antialergický účinek. Redukuje zánětlivé buněčné infiltráty, snižuje migraci leukocytů, vč. lymfocyty do oblasti zánětu. Stabilizuje buněčné a subcelulární buňky, včetně lysosomálních membrán a membrán žírných buněk. Snižuje vazbu imunoglobulinů na receptory na povrchu buněk a inhibuje syntézu nebo uvolňování cytokinů (interleukinů a interferonů) z lymfocytů a makrofágů.
Snižuje uvolňování kyseliny arachidonové z fosfolipidů a syntézu jejích metabolitů (prostaglandiny, leukotrieny, thromboxan).
Snižuje exsudační reakci, pomáhá snížit propustnost kapilár. Snižuje závažnost časné imunologické odpovědi.
Má antimetabolický účinek a zabraňuje rozvoj pojivové tkáně a zjizvení.
Určeno pro intramuskulární, intraperitoneální a periartikulární podávání s cílem poskytnout systémové nebo lokální protizánětlivé a také antialergické účinky. Při intraartikulárním podání se terapeutický účinek vyskytuje během 6-24 hodin a trvá několik dní nebo týdnů.
Farmakokinetika
Při intraartikulárním a periartikulárním podání vstoupí hydrokortizon do systémové cirkulace. Metabolizováno v játrech v tetrahydrokortizonu a tetrahydrokortizolu, které se vylučují ledvinami v konjugované formě. Prochází placentární bariérou.
Indikace
- Reumatická onemocnění doprovázená artritidou, vč. osteoartróza za přítomnosti synovitidy (s výjimkou tuberkulózy, kapavky, hnisavé a jiné infekční artritidy);
- revmatoidní artritida;
- humeroskapulární periarthritis;
- bursitida;
- epikondylitida;
- tenosynovitida;
- alergické oční choroby (dermatitida očních víček, blefaritida, konjunktivitida a keratokonjunktivitida);
- zánětlivých onemocnění přední části oka při absenci narušení integrity epitelu rohovky (blefaritida, konjunktivitida a keratokonjunktivitida);
- tepelné a chemické vypálení očí (po úplné epitelizaci defektů rohovky);
- akutní adrenální nedostatečnost;
- alergické reakce okamžitého typu;
- astmatický stav;
- prevence a léčba šoku;
- Infarkt myokardu komplikovaný kardiogenním šokem;
- tyreotoxická krize;
- tyreoiditida;
- vrozená adrenální hyperplazie;
- hyperkalcémie způsobená neoplastickým onemocněním, krátká nebo komplementární léčba v akutním období revmatických onemocnění;
- kolagenové nemoci;
- pemfigus;
- bulózní herpetiformní dermatitida (Dühringova choroba);
- polymorfní bulózní erytém;
- exfoliativní dermatitida;
- houbová mykóza;
- závažné formy psoriázy a seboroické dermatitidy;
- závažné akutní a chronické alergické a zánětlivé procesy s poškozením očí;
- symptomatická sarkoidóza;
- Lefflerův syndrom, který není vhodný pro jiné typy terapie;
- beryllióza;
- fokální nebo diseminovanou formou tuberkulózy se souběžnou chemoterapií proti tuberkulóze;
- aspirační pneumonitida;
- sekundární trombocytopenie dospělých;
- získaná (autoimunitní) hemolytická anémie;
- erythroblastopenie;
- vrozená (erytroidní) hypoplastická anémie;
- paliativní terapie u leukémie a dospělých lymfomů;
- s akutní leukémií u dětí;
- zvýšit diurézu nebo snížit proteinurie u nefrotického syndromu bez uremie, idiopatického nefrotického syndromu nebo lupus erythematosus;
- v kritickém stadiu ulcerózní kolitidy;
- tuberkulózní meningitida s vývojem subarachnoidního bloku nebo jeho ohrožení (v kombinaci s chemoterapií proti tuberkulóze);
- trichinóza s poškozením nervového systému nebo myokardu;
- bronchiální astma;
- zánět přední části oční bulvy s nenarušeným epitelem rohovky a po traumatu a chirurgických zákrocích na oční kouli;
- neurodermatitida;
- psoriáza;
- prurigo; pruritis;
- červené ploché vlčí lichen.
Formy uvolnění
Oční maso 0,5%.
Suspenze pro intramuskulární a intraartikulární podání (injekce v ampulích pro injekce).
Masti pro vnější použití 1% (ušní, kožní, nosní).
Neexistují jiné formy pilulek ani kapiček Hydrokortizonu, možná tyto drogy jsou falešné.
Pokyny pro použití a dávkování
V konjunktiválním pytli se podává 1 smglaznoy masť 2-3x denně.
Průběh léčby je 1-2 týdny. Na doporučení lékaře může být léčba rozšířena.
Injekční suspenze
Intra- a periartikulární (v kloubu).
Za jeden den můžete zadat ne více než 3 klouby. Opakované podání injekce je možné po 3 týdnech. Zavedení přímo do kloubu může mít nepříznivý účinek na hyalinní chrupavku, takže stejný kloub může být ošetřen ne více než třikrát ročně.
Když se do vaginy šlachy musí zavést injekce tendinitidy, nemůžete ji vstříknout přímo do šlachy. Není vhodný pro systémovou léčbu a léčbu Achillovy šlachy.
Dospělí: v závislosti na velikosti kloubu a závažnosti onemocnění, 5-50 mg intra- a periartikulární. V dospělých / m dospělých se lék injektuje hluboko do gluteálního svalu v dávce 125-250 mg denně.
Děti: 5-30 mg denně, rozdělených na několik dávek. Jednorázová dávka pro periartikulární podání u dětí ve věku od 3 měsíců do 1 roku: 25 mg, 1 až 6 let: 25-50 mg, 6 až 14 let: 50-75 mg.
Pro parenterální použití. Dávkovací režim je individuální. Intravenózně aplikovaný intravenózní drain (intravenózně) (v kapkách), zřídka - intramuskulárně. U naléhavé léčby se doporučuje podávání IV. Počáteční dávka je 100 mg (podává se po dobu 30 sekund) - 500 mg (podává se 10 minut), pak opakovaně každých 2 až 6 hodin, v závislosti na klinické situaci. Vysoké dávky by měly být užívány pouze do doby, než je pacientův stav stabilizován, ale obvykle není vyšší než 48-72 hodin, protože případně rozvoj hypernatrémie. Děti - nejméně 25 mg / kg denně. Ve formě depotní formy podávané intraperitoneálně nebo periartikulárně v dávce 5-50 mg jednou v intervalu 1-3 týdnů. Intramuskulárně - 125-250 mg denně.
Masti pro vnější použití
Vnější - 1-3x denně.
Nežádoucí účinek
- Steroidní diabetes mellitus nebo manifestace latentního diabetes mellitus;
- potlačování funkce nadledvin;
- Cushingův syndrom (včetně měsíc tvář, obezita, typu hypofýzy, hirsutismu, zvýšený krevní tlak, bolestivé menstruace, menstruace, myasthenia gravis, strie);
- zpoždění pohlavního vývoje u dětí;
- hypokalcemie;
- zvýšení hmotnosti;
- zvýšené pocení;
- retence tekutin a ionty sodíku (periferní edém);
- dezorientace;
- euforie;
- halucinace;
- manické depresivní psychózy;
- deprese;
- paranoia;
- zvýšený intrakraniální tlak;
- nervozita nebo úzkost;
- nespavost;
- závratě;
- bolesti hlavy;
- křeče;
- arytmie;
- bradykardie (až do zástavy srdce);
- (u předisponovaných pacientů) nebo zvýšené závažnosti chronického srdečního selhání;
- zvýšený krevní tlak;
- s intrakraniálním podáním (v nosu) - epistaxe;
- nevolnost, zvracení;
- steroidní vřed žaludku a dvanáctníku;
- krvácení a perforace gastrointestinálního traktu;
- zvýšená nebo snížená chuť k jídlu, plynatost;
- hiccough;
- náhlá ztráta zraku (při parenterálním podání v oblasti hlavy, krku, nosní konce, pokožky hlavy může docházet k ukládání krystalů léku do očních cév);
- náchylnost k vývoji sekundárních bakteriálních, houbových nebo virových infekcí očí;
- zpomalení růstových a osifikačních procesů u dětí (předčasné uzavření zón růstu epifýzy);
- osteoporóza (velmi vzácné - patologické zlomeniny kostí, aseptická nekróza hlavy humeru a stehenní kosti);
- ruptura svalových šlach;
- snížení svalové hmoty (atrofie);
- s intraartikulární injekcí - zvýšená bolest v kloubu;
- steroidní akné;
- Stria;
- generalizovaná (včetně kožní vyrážky, svědění kůže, anafylaktický šok), alergické reakce;
- lokální alergické reakce;
- s parenterálním podáváním - pálení, necitlivost, bolest, parestézie a infekce v místě vpichu, nekróza okolních tkání, tvorba jizev v místě vpichu;
- při intramuskulárním podání (zejména v deltovém svalu) - atrofii kůže a podkožní tkáně;
- abstinenční syndrom;
- svědění;
- hyperémie;
- pálení;
- suchost;
- alergická dermatitida.
Kontraindikace
- hypersenzitivita na hydrokortizon.
Pro intraartikulární podání a podání přímo do léze:
- předchozí artroplastika;
- patologické krvácení (endogenní nebo způsobené použitím antikoagulancií);
- intraartikulární zlomenina kostí;
- infekční (septický) zánětlivý proces u kloubních a periartikulárních infekcí (včetně anamnézy), stejně jako obecné infekční onemocnění;
- výrazná osteoporóza v blízkosti kloubu;
- absence známky zánětu v kloubu ("suchý" kloub, například s osteoartritidou bez synovitidy);
- silná destrukce kostí a deformace kloubů (prudké zúžení kloubního prostoru, ankylóza);
- společná nestabilita jako výsledek artritidy;
- aseptická nekróza kloubů tvořících epifýzy kostí.
Pro externí použití:
- bakteriální, virové, houbové kožní onemocnění;
- tuberkulóza kůže;
- kožní projevy syfilisu;
- kožní nádory;
- období po očkování;
- porušení integrity kůže (vředy, rány);
- věk dítěte (až 2 roky, se svěděním v anusu - až 12 let);
- rosacea;
- Akné vulgaris;
- periorální dermatitida.
Pro použití v oftalmologii:
- bakteriální, virové, houbové onemocnění očí;
- tuberkulóza očí;
- trachoma;
- porušení integrity očního epitelu.
Použití v těhotenství a laktaci
Použití v těhotenství je možné pouze tehdy, pokud předpokládaný přínos pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod; doporučuje se používat minimální dávky a krátkodobou léčbu. Děti, jejichž matky dostaly hydrokortizon během těhotenství, musí být pečlivě sledovány na známky nedostatečnosti adrenokortik.
Pokud je nutno používat během období kojení, měla by být vyřešena otázka zastavení kojení.
V experimentálních studiích bylo prokázáno, že glukokortikosteroidy (GCS) mohou způsobovat vývojové poruchy plodu. V současné době neexistuje jasné potvrzení těchto údajů u lidí.
Zvláštní instrukce
C opatrný parazitárních a infekčních onemocnění virové, plísňové nebo bakteriálního původu (v současné době, nebo v poslední době převedena, včetně nedávného kontaktu s pacientem) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fáze), plané neštovice, spalničky, amébiáza, strongyloidózu (nebo podezření), systémová mykóza; aktivní a latentní tuberkulózy. Použití u závažných infekčních onemocnění je přípustné pouze na základě specifické léčby.
Mít na pozoru před více než 8 týdnů před a 2 týdny po vakcinaci, kdy lymfadenitida po BCG vakcinaci s imunodeficitem (včetně AIDS nebo infekce HIV).
Dávejte si pozor při onemocnění zažívacího traktu: žaludeční vřed a duodenální vředy, ezofagitida, gastritida, akutní či latentní peptický vřed, nedávno založené střevní anastomózy, ulcerózní kolitida, s hrozbou perforace nebo abscesu, divertikulitidy.
S opatrností aplikujte na nemoci kardiovaskulárního systému, vč. po nedávný infarkt myokardu (u pacientů s akutní a subakutní infarktu myokardu se mohou rozšířit na nekrózu, zpomalují tvorbu zjizvené tkáně, a tím poruší srdečního svalu) s dekompenzované městnavé srdeční selhání, hypertenze, hyperlipidemie) s endokrinní onemocnění - cukrovka ( včetně tolerance zneužívání sacharidů), hypertyreóza, hypotyreóza, Cushingova nemoc, s těžkým chronickým selháním a / nebo selhání jater, nefrourolitiaze na hypoalbuminemia a podmínky predispozicí k jeho výskytu, pro systémové osteoporózy, myasthenia gravis, akutní psychózy, obezita (stupeň 3-4) s obrny (kromě bulbární formě encefalitidy), otevřené a s uzavřeným úhlem, těhotenství, kojení.
Pokud je to nutné, intraartikulární podávání používat opatrně u pacientů s těžkou obecný stav neefektivnosti (nebo vrchol) ze 2 dřívější injekce (s přihlédnutím k individuální vlastnosti používané GCS).
V případě nedostatečné účinnosti hydrokortizonu po dobu 48-72 hodin a potřebě dlouhodobé léčby je vhodné nahradit glukokortikoidu hydrokortizonu jiný lék, který nezpůsobuje zadržování sodíku. Během léčby hydrokortizonem se doporučuje předepisovat dietu s omezením sodíku a vysokým obsahem draslíku.
Relativní adrenální nedostatečnost způsobená hydrokortizonem může přetrvávat několik měsíců po jeho vysazení. Vzhledem k tomu, že při stresových situacích, které vznikají během tohoto období, se obnoví hormonální terapie současným podáváním solí a / nebo mineralokortikoidů.
U pacientů s aktivní tuberkulózou by měl být hydrokortizon použit ve spojení s vhodnou léčbou proti tuberkulóze. Při latentní formě tuberkulózy nebo při ohýbání vzorků tuberkulinu by měl být pacientův stav pečlivě sledován av případě nutnosti by měla být provedena chemoprofylaxe.
Lékové interakce
Při současné aplikaci hydrokortizonu se zvyšuje toxicita srdečních glykosidů (kvůli výsledné hypokalemii se zvyšuje riziko arytmie); s kyselinou acetylsalicylovou - urychluje jeho vylučování a snížit její koncentrace v plazmě (pouzdra salicyláty koncentrace hydrokortizon v krvi se zvyšuje, a zvyšuje riziko vedlejších účinků); s paracetamolem - zvýšené riziko hepatotoxického účinku paracetamolu (indukce jaterních enzymů a tvorba toxického metabolitu paracetamolu); s cyklosporinem - zvýšené vedlejší účinky hydrokortizonu v důsledku inhibice jeho metabolismu; s ketokonazolem - zvýšené nežádoucí účinky hydrokortizonu v důsledku snížení jeho clearance.
Hydrokortison snižuje účinnost hypoglykemických látek; zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií derivátů kumarinu.
Hydrokortizon snižuje účinek vitaminu D na absorpci vápenatých iontů v lumen střev. Ergokalciferol a parathormon interferují s vývojem osteopatie způsobené GCS.
Hydrokortizon zvyšuje metabolismus isoniazidu, mexiletinu (zejména u "rychlých acetylátorů"), což vede ke snížení jejich plazmatických koncentrací; zvyšuje (s prodlouženou terapií) obsah kyseliny listové; snižuje koncentraci praziquantelu v krvi.
Hydrokortizon ve vysokých dávkách snižuje účinek somatropinu.
Hypokalémie způsobená SCS může zvýšit závažnost a trvání svalové blokády na pozadí svalových relaxancií.
I když je použití kortikosteroidů, thiazidová diuretika, inhibitory karboanhydrázy, jiné kortikosteroidy, amfotericin B zvýšené riziko hypokalemie, prostředky, které obsahují ionty sodíku - edém a zvyšuje krevní tlak.
NSAID a ethanol (líh), zvyšují riziko gastrointestinální sliznice vředů a krvácení, v kombinaci s NSAID pro léčení artritidy, může snížit dávky kortikosteroidů v důsledku sčítání terapeutický účinek. Indomethacin, který vytěsňuje GCS z vazby s albuminem, zvyšuje riziko jeho vedlejších účinků.
Terapeutická opatření GCS klesne pod vlivem induktory mikrozomálních jaterních enzymů (včetně fenytoin, barbituráty, efedrinu, theofylinu, rifampicin) v důsledku zvýšeného metabolismu těchto látek.
Inhibitory funkce kůry nadledvin (včetně mitotanu) mohou vyžadovat zvýšení dávky GCS.
Vylučování GCS stoupá na pozadí léků hormonů štítné žlázy.
Imunosupresiva zvyšují riziko infekce a lymfomu nebo jiných lymfoproliferativních poruch spojených s virem Epstein-Barr.
Estrogeny (včetně perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen) snižují clearance GCS, prodlužují T1 / 2 a jejich terapeutické a toxické účinky. Výskyt hirsutismu a akné usnadňuje současné užívání jiných steroidních hormonů - androgeny, estrogeny, anabolické, orální antikoncepce.
Tricyklické antidepresiva mohou zvýšit závažnost deprese způsobené SCS (nejsou uvedeny pro léčbu těchto nežádoucích účinků).
Riziko vzniku šedého zákalu zvyšuje s použitím kortikosteroidů ve srovnání s antipsychotik (neuroleptik), karbutamida a azathioprin. Současné podávání s m-holinoblokatorami a prostředky, které mají m-anticholinergní akce (včetně antihistaminik, tricyklická antidepresiva), dusičnany podporuje nitroočního tlaku.
Se současným používáním SCS s živými antivirovými vakcínami a na pozadí jiných typů imunizace se zvyšuje riziko aktivace viru a výskyt infekcí.
Analogy drogy Hydrokortizon
Strukturní analogy účinné látky:
- Acortin;
- Hydrokortizon Nycomed;
- Hydrokortisone Richter;
- Hydrokortizon-POC;
- Hydrocortison acetát;
- Corteid;
- Cortef;
- Latticort;
- Lokoid Krelo;
- Lokoid lipocream;
- Solu-Cortef;
- Sopolkort N.
Pravidla pro použití oftalmické masti s hydrokortizonem
Hydrocortisone oční masť 0,5% se používá k léčbě očních onemocnění způsobených zánětem nebo alergickými reakcemi. Léčba má výrazný antipruritický, protiedémový a protizánětlivý účinek. Před použitím oční masti má být hydrokortizon důkladně studován.
Farmakologická skupina
Hydrokortizon (ve formě 5 mg hydrokortizon acetátu) v přípravku masti se vztahuje na glukokortikosteroidy. Hlavní cestou je odstranění otoku, svědění, zarudnutí a dalších projevů alergie v očích.
Zpomaluje tok leukocytů a lymfocytů na zánět, tvorba tkáně jizvy, snižuje propustnost kapilár, má výrazný anti-edematózní akci.
Hydrokortison, který je hlavní aktivní složka mastí, proniká do vnější vrstvy kůže a sliznic, mírně do systémové cirkulace, tak neprochází přes rohovku do oka. Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost, že se účinné složky do krevního oběhu u dítěte vyšší než u dospělého člověka vyžaduje pečlivé použití hydrokortizon masti u této věkové kategorie pacientů.
Indikace
Indikace pro použití:
- eliminace symptomů onemocnění oka projevů s alergickou přírodě (alergická konjunktivitida, blefaritida, keratitida, iridocyklitida jak v akutní, tak v chronické fázi);
- léčba tepelných a chemických popálenin oka;
- komplikací po operaci.
Dávkování a způsob podání
Oční masť se umístí za dolní víčko tenkým proužkem od 1 do 3krát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění. V některých případech může být podávána suspenze hydrokortizonu, jak je předepsáno lékařem. Dávka léku v této formě je 2 kapky v každém oku až 4krát denně.
Doba trvání léčby oční masti by neměla přesáhnout 14 dní. Využití finančních prostředků na delší období vyžaduje povinný lékařský dohled.
Pokud pacient nosí kontaktní čočky, měli by být zlikvidováni po dobu léčby masti.
Nežádoucí účinky
Výskyt nežádoucích účinků, který obsahuje návod k použití, vyžaduje okamžité přerušení léčby a konzultace s lékařem.
Ve vzácných případech může užívání léku způsobit kontaktní dermatitidu, ekzém očních víček a dermatokonjunktivitidu. Dlouhodobé užívání léku (nepřetržitě po dobu delší než 2 týdny) může vést k sekundárnímu glaukomu, což vyžaduje systematické sledování nitroočního tlaku. Ze stejného důvodu vyžaduje podávání hydrokortizonové masti opatrnost u pacientů trpících glaukomem.
Dlouhodobá léčba tímto léčivem přispívá k:
- vývoj glaukomu a katarakty;
- ztenčení rohovky až do perforace;
- zpomalení regenerace tkání;
- vývoj sekundární bakteriální a houbové infekce oka.
Kontraindikace
Droga je zakázána k použití, pokud:
- zánětlivé onemocnění očí s bakteriální nebo houbovou povahou výskytu;
- oční tuberkulóza;
- glaukom;
- porušování integrity rohovky;
- očkování.
Masti Hydrokortison není určen pro děti mladší 18 let. Absolutní kontraindikací je nesnášenlivost součástí nápravy.
Těhotenství a laktemie
Studie o použití hydrokortizonu během těhotenství a laktace na dostatečné úrovni nebyly provedeny. Léčba léků v těchto obdobích je proto možná pouze pod dohledem lékaře, pokud jsou přínosy léčby vyšší než potenciální riziko, kterým je matka a dítě vystaveny.
Předávkování
Pokud se používá oční masť obsahující hydrokortison, není podle předepsaného pokynu žádné předávkování. Pokud je dávka překročena, mohou se objevit lokální nežádoucí účinky, které se vyskytnou po přerušení léčby.
Interakce s jinými léky
V interakci některých léků s hydrokortizon možným pravděpodobnosti výskytu nežádoucích účinků, a proto je lepší se informovat lékaře o potřebě paralelní příjem z těchto léků:
Hydrokortizonová oční masť: návod k použití
Hydrokortizonová oční masť je lék používaný v oftalmologii pro topickou aplikaci.
Forma vydání a složení
Léčivo je vyráběno ve formě 1% nebo 2,5% barvy očí žluto-žluté, s homogenní homogenní strukturou a specifickým zápachem mastné báze.
Hlavní účinnou látkou je hydrokortizonacetát v množství 10 mg na 1 g, pokud je koncentrace 1%. Pokud je koncentrace 2,5%, potom obsahuje hydrokortizon acetát 25 mg na 1 g léčiva.
Jako pomocné látky se používají parafínové kapaliny, vazelína, lanolin.
Farmakologický účinek
Hydrokortison se týká přirozených glukokortikosteroidů, které mají antialergický, protizánětlivý, protiedémový a antipruritický účinek.
Droga je syntetický analog přirozeného hormonu, který je schopen stabilizovat buněčné a subcelulárních membrán, pro inhibici propagace lymfocytů a leukocytů v zánětlivém ložisku, oslabuje odkaz imunoglobulinové receptory a inhibuje produkci cytokinů. Tudíž, použití hydrokortizon acetát lokálně potlačit alergické a zánětlivé reakce vzniklé v předním segmentu oka a ve vnějších skořepin.
Farmakokinetika
Je přípustná penetrace hlavní účinné látky z rohovky oka do přední komory. Penetrace hydrokortizonu závisí na fyziologickém stavu rohovky a může se zvýšit s poškozením a zánětem oční sliznice.
Indikace pro použití
- Sympatická oftalmie;
- Uveitis;
- Alergické oční choroby (keratokonjunktivitida, konjunktivitida, blefaritida, dermatitida očních víček);
- Potlačení neovaskularizace po přenesených chemických popáleninách a keratitis;
- Zánětlivé procesy na oční kouli po operaci;
- Chronická a akutní iridocyklitida a irit.
Kontraindikace
Léčba se nedoporučuje za následujících podmínek:
- Poškozený a poškozený epitel;
- Povrchový herpes rohovky a další oční onemocnění virové povahy;
- Trachoma;
- Plesňová, bakteriální nebo tuberkulární infekce očí;
- Doba očkování;
- Individuální intolerance k drogovým složkám.
Dávkovací režim a způsob podání
Mastička se aplikuje na dolní víčko ve formě pásky o délce 1 cm. Postup by se měl opakovat 2-3x denně.
Pokud léčba vyžaduje současné užívání jiných forem pro oči, doporučuje se masti aplikovat pouze 15 minut po očních kapech.
Obvykle trvání léčby oční maskou Hydrokortisone není delší než 2-3 týdny.
Před nanesením masti je nutné mírně sklonit hlavu, vložit do močového měchýru masti a uzavřít oči. Nedotýkejte se trubice na spojivku a kůži. Po ukončení procedury musí být trubka těsně uzavřena.
Předávkování
Pokud se léčivo používá v dávce odpovídající terapeutickému standardu, topická aplikace nevede k předávkování.
Lékové interakce
Paralelní podávání léků, které zvyšují nitrooční tlak (atropin a jiné cholinergní látky), může přispět k dalšímu zvýšení nitroočního tlaku. To je zvláště časté u pacientů, kteří jsou na to předisponováni.
Těhotenství a laktemie
V současné době neexistují klinické studie o použití léku během těhotenství.
Pouze ošetřující lékař může předepsat užívání tohoto léku během kojení, pokud je očekávaný přínos podstatně vyšší než odhadované riziko. Doba trvání léčby je přibližně 7-10 dní.
Nežádoucí účinky
Možné projevy vedlejších účinků léku ze strany orgánů zraku. Zřídka se objevuje pocit pálení, ekzémy víčka, dermatokonjunktivitida, kontaktní dermatitida, injekovaná skleróza. Při dlouhodobém užívání masti je možné vyvinout komplikované katarakty a sekundární glaukom.
Zvláštní instrukce
Pokud je doba trvání léčby delší než 2 týdny a pacient má glaukom, je nutné neustále sledovat nitrooční tlak.
Kontaktní čočky by neměly být užívány během léčby lékem.
Pacient musí být informován, že pokud dojde k nežádoucím účinkům, okamžitě zastavte léčbu a informujte o tom svého lékaře.
Bezprostředně po aplikaci masti je možné dočasné zhoršení zrakové ostrosti, což vede k inhibici psychomotorických reakcí. V tomto ohledu se nedoporučuje používat drogu před prací s nebezpečnými mechanismy a řízením vozidel.
Pediatrické použití
V současné době nejsou k dispozici údaje o klinických studiích s užíváním drogy u dětí.
Tento léčivý přípravek může být předepsán dětem starším než 1 rok pouze ošetřujícím lékařem s ohledem na očekávané riziko a očekávaný terapeutický účinek. Doba trvání léčby může být přibližně 7-10 dní.
Analogy
Analogy lék Hydrocortisoni oční mast z farmakologického účinku a indikace pro použití jsou: Vial, Viziokompleks, Phibbs, riboflavin, Emoksipin, bonafton, Dex-Gentamicin, Maksideks.
Cena hydrokortizonu pro oční masti
Průměrná cena léčivého přípravku Hydrocortisone Eye Mask v Moskvě je 88 rublů.
Podmínky ukládání
Lék patří do seznamu B. Masti by měla být skladována při teplotě 25 ° C, na místech, které nejsou pro malé děti přístupné. Látka může být použita do 3 let od data výroby.
Analogy hydrokortisonové oftalmické masti
Hydrokortizonová masť pro děti 0,5% je léčivý přípravek používaný k léčbě infekčních onemocnění očí. Často existují situace, kdy je nutná hormonální léčba. Neboj se o to.
Indikace pro použití
Aplikujte hydrokortizonovou masti s:
Pokyny obsahují úplný popis dávkování léku, je však ještě nutné před použitím konzultovat lékaře. Hydrokortizonová masť se vstřikuje do spojivkového vaku. Masti se nanese vrstvou 1 mm dvakrát nebo třikrát denně. Doba trvání zákroku závisí na závažnosti očních onemocnění. Obvykle doba trvání aplikace nepřesahuje dobu dvou týdnů, avšak v některých případech je podle lékařských doporučení vhodné prodloužit léčbu.
Může se stát, že po uplynutí dvou nebo tří dnů nedojde k žádoucímu účinku léčiva a je nutná další léčba. Pak je třeba vzít hydrokortizon a vybrat si jiný glukokortikoid.
Je třeba dodržet dietu, která omezí příjem sodíku v těle, zvýší obsah draslíku.
Nezapomeňte, že hydrokortizonová oční masť je hormonální lék. Může způsobit nadledvinovou nedostatečnost. což naopak trvá několik měsíců po přerušení léčby. Je vhodné vzít v úvahu av případě potřeby obnovit hormonální terapii.
Nepoužívejte, jestliže jste neprokázali kontraindikace tohoto léku. To je plné nežádoucích důsledků, které mohou vést k smrti v těžkých případech. Takže masti by nemělo být používáno:
Pokud trpíte cukrovkou nebo hypertenzí, poraďte se s lékařem. S takovými virovými onemocněními, jako je herpes, neštovice, spalničky, tuberkulóza, je lék velmi opatrný. Žaludeční vřed a duodenální vřed, gastritida, ulcerózní kolitida jsou také kontraindikací k použití.
Nežádoucí účinky
Stejně jako u všech léků má hydrokortizonová masť vedlejší účinky. Pokud se mast používá poprvé, může dojít k mírnému brnění nebo popálení očí po aplikaci. Při dlouhodobé expozici dochází k akumulaci aktivních látek v těle, které mohou ovlivnit intrakraniální a nitrooční tlak. Po aplikaci hydrokortizonu může ostrost vidění po určitou dobu klesat.
Hydrokortizonová oční masť by měla být používána s opatrností v kombinaci s jinými léky. V některých případech by měl být jeden z prostředků zrušen nebo nahrazen obdobným způsobem.
V případě potřeby můžete lék vyměnit za podobný. Následující léky mají podobný účinek:
Cena přípravku
Nepochybnou výhodou hydrokortizonové oftalmické masti je nejen její rychlé působení na místo léze, ale i její nízké náklady. Cena léku je asi 20 - 30 rublů, v závislosti na regionu, ve kterém žijete.
Pokyny
Obecné informace
Hydrokortisone oční masť se používá k léčbě zánětlivých očních onemocnění. Masť má protialergický a protizánětlivý účinek. Přiřazeno intaktnímu rohovkovému epitelu.
Farmakologický účinek
Hydrokortizon snižuje záněty a zarudnutí, snižuje migraci ochranných buněk - leukocytů a lymfocytů v místě zánětu. Má antialergický účinek.
Kontraindikace
Lék není předepsán, pokud:
• porušování integrity rohovkového epitelu;
• přecitlivělost na složky léčiva;
• během období očkování.
Hydrocortisone oční masť se používá s opatrností u diabetes a arteriální hypertenze. Během těhotenství může být masť použita nejdéle po 7-10 dnech podle přísných indikací. Během laktace je nutno kojení kojit po celou dobu léčby.
Po aplikaci masti může dojít k hoření s prodlouženým použitím - zvýšený nitrooční tlak, zadní subkapsulární katarakta. exophthalmos. Pravděpodobně vznik sekundární bakteriální, houbové nebo virové infekce zraku, stejně jako trofické změny v rohovce oka.
Symptomy předávkování s topickou aplikací nejsou odhaleny.
Interakce s jinými léčivými přípravky
Se současným podáním glukokortikoidů, neuroleptik, karbutamidu, azathiopridu vzrůstá riziko vzniku katarakty. Při podávání s antihistaminiky nebo tricyklickými antidepresivy a dusičnany se může zvýšit nitrooční tlak.
Hydrokortizonová oční masť: návod k použití
Hydrokortizonová oční masť je lék používaný v oftalmologii pro topickou aplikaci.
Forma vydání a složení
Léčivo je vyráběno ve formě 1% nebo 2,5% barvy očí žluto-žluté, s homogenní homogenní strukturou a specifickým zápachem mastné báze.
Hlavní účinnou látkou je hydrokortizonacetát v množství 10 mg na 1 g, pokud je koncentrace 1%. Pokud je koncentrace 2,5%, potom obsahuje hydrokortizon acetát 25 mg na 1 g léčiva.
Jako pomocné látky se používají parafínové kapaliny, vazelína, lanolin.
Hydrokortison se týká přirozených glukokortikosteroidů, které mají antialergický, protizánětlivý, protiedémový a antipruritický účinek.
Droga je syntetický analog přirozeného hormonu, který je schopen stabilizovat buněčné a subcelulárních membrán, pro inhibici propagace lymfocytů a leukocytů v zánětlivém ložisku, oslabuje odkaz imunoglobulinové receptory a inhibuje produkci cytokinů. Tudíž, použití hydrokortizon acetát lokálně potlačit alergické a zánětlivé reakce vzniklé v předním segmentu oka a ve vnějších skořepin.
Farmakokinetika
Je přípustná penetrace hlavní účinné látky z rohovky oka do přední komory. Penetrace hydrokortizonu závisí na fyziologickém stavu rohovky a může se zvýšit s poškozením a zánětem oční sliznice.
Léčba se nedoporučuje za následujících podmínek:
Dávkovací režim a způsob podání
Mastička se aplikuje na dolní víčko ve formě pásky o délce 1 cm. Postup by se měl opakovat 2-3x denně.
Pokud léčba vyžaduje současné užívání jiných forem pro oči, doporučuje se masti aplikovat pouze 15 minut po očních kapech.
Obvykle trvání léčby oční maskou Hydrokortisone není delší než 2-3 týdny.
Před nanesením masti je nutné mírně sklonit hlavu, vložit do močového měchýru masti a uzavřít oči. Nedotýkejte se trubice na spojivku a kůži. Po ukončení procedury musí být trubka těsně uzavřena.
Předávkování
Pokud se léčivo používá v dávce odpovídající terapeutickému standardu, topická aplikace nevede k předávkování.
Lékové interakce
Paralelní podávání léků, které zvyšují nitrooční tlak (atropin a jiné cholinergní látky), může přispět k dalšímu zvýšení nitroočního tlaku. To je zvláště časté u pacientů, kteří jsou na to předisponováni.
Těhotenství a laktemie
V současné době neexistují klinické studie o použití léku během těhotenství.
Pouze ošetřující lékař může předepsat užívání tohoto léku během kojení, pokud je očekávaný přínos podstatně vyšší než odhadované riziko. Doba trvání léčby je přibližně 7-10 dní.
Nežádoucí účinky
Možné projevy vedlejších účinků léku ze strany orgánů zraku. Zřídka se objevuje pocit pálení, ekzémy víčka, dermatokonjunktivitida, kontaktní dermatitida, injekovaná skleróza. Při dlouhodobém užívání masti je možné vyvinout komplikované katarakty a sekundární glaukom.
Zvláštní instrukce
Pokud je doba trvání léčby delší než 2 týdny a pacient má glaukom, je nutné neustále sledovat nitrooční tlak.
Kontaktní čočky by neměly být užívány během léčby lékem.
Pacient musí být informován, že pokud dojde k nežádoucím účinkům, okamžitě zastavte léčbu a informujte o tom svého lékaře.
Bezprostředně po aplikaci masti je možné dočasné zhoršení zrakové ostrosti, což vede k inhibici psychomotorických reakcí. V tomto ohledu se nedoporučuje používat drogu před prací s nebezpečnými mechanismy a řízením vozidel.
Pediatrické použití
V současné době nejsou k dispozici údaje o klinických studiích s užíváním drogy u dětí.
Tento léčivý přípravek může být předepsán dětem starším než 1 rok pouze ošetřujícím lékařem s ohledem na očekávané riziko a očekávaný terapeutický účinek. Doba trvání léčby může být přibližně 7-10 dní.
Cena hydrokortizonu pro oční masti
Hydrokortizonová oční masť pro děti
Je také možné použít léky po operaci a trauma. Masti mohou být použity pro děti po dvou letech, ale pro to je nutné konzultovat pediatra nebo oftalmologa.
Návod k použití
Léčivou látkou léčiva je acetát hydrokortizonu, který patří do skupiny glukokortikosteroidů. Lék je hormonální. S jeho vlivem se sníží migrace leukocytů; snížená výrazná časná imunologická odezva; jizvení je potlačena.
Dávkování léku
Zvláštní instrukce
Během léčby hydrokortizonovou masti se nedoporučují kontaktní čočky očí. V případě, že potřebujete používat oční kapky paralelně s tímto lékem, měli byste dodržovat časový interval mezi aplikacemi - nejméně patnáct minut.
Kontraindikace
S obezřetností byste měli užívat hydrokortizon během těhotenství a kojení. V tomto případě by doba trvání léčby neměla přesáhnout sedm dní.
Pokud během těhotenství bylo nutné použít oftalmickou masti, mělo by být pečlivě sledováno novorozené dítě, protože lze identifikovat příznaky a známky nedostatku kůry nadledvin. Během laktace je nutné drogu opustit, protože složky drogy mohou být přenášeny mateřským mlékem na dítě. Nebo pokud je užívání drogy životně důležité pro zdraví matky, je nutné v průběhu léčby přerušit kojení.
Analogy
Oční masť Hydrokortison - rychlá záchrana z alergií a zánětů očí
Hlavním účelem použití oftalmické masti Hydrocortisone je poskytovat antialergické a protizánětlivé účinky při různých očních onemocněních. Použití tohoto nástroje je spojeno s mnoha nuancemi.
Užitečné informace z návodu k použití
Obecné informace
Léčivo má skladovatelnost po dobu dvou let při teplotě 5 až 15 ° C.
Farmakologické vlastnosti
Hydrokortison je přirozený glukokortikosteroid.
Poskytuje takové typy akcí, jako jsou:
Lék brání pohybu lymfocytů a leukocytů do zanícené oblasti, což přispívá ke snížení kapilární permeability. Také urychluje tvorbu látek, které mají protiedémovou aktivitu.
V jakých případech je masť zobrazena?
Hydrokortizonová masť je předepsána pro:
Vzhledem k tomu, že Hydrokortisone je běžným lékem, je užitečné seznámit se s názory lidí, kteří je používali ve své praxi. Zobrazují se na konci článku.
V článku (zde) pokyny pro použití na kapky Tobrexu.
Důležité upozornění
Oční masť by neměla být použita, pokud:
Ve věku nepřesahujícím 18 let je také masť kontraindikována. Další těhotenství a krmení vyžadují pečlivé použití masti.
Nežádoucí účinky
Použití hydrokortizonu při léčbě očních onemocnění může vést k:
Pokud se lék užívá více než 10 dní, nitrooční tlak se může zvýšit. Proto je velmi důležité měřit to pravidelně. Bakteriální sekundární infekce může také nastat v důsledku potlačení ochranných vlastností těla.
Praktické aspekty použití
Interakce s jinými léky
V případě aplikace masti po dlouhou dobu může snížit účinnost takových léků, jako jsou:
- inzulín,
- antihypertenzní,
- antikoagulancia,
- hypoglykemické perorální.
Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje od:
Během léčebného období bude obezřetné neuplatňovat žádné očkování. To je způsobeno skutečností, že lék má imunosupresivní účinek.
Zvláštní pokyny pro použití
Pro lokální účinky je za spodním víčkem umístěn pás masti (1 cm). Tento postup by se měl opakovat dva až třikrát denně. Léčba by měla probíhat od jednoho do dvou týdnů. Lékař může v případě potřeby pokračovat v léčbě.
Během léčby mastí se má hydrokortizon zdržet kontaktních čoček. Pokud jsou oční kapky používány paralelně, měl by být mezi podáním a použitím masti udržován interval nejméně 15 minut.
V přítomnosti glaukomu se prodloužené užívání masti vyžaduje regulace nitroočního tlaku.
Pokud je vidění po použití dočasně sníženo, je nepřijatelné řídit vozidlo.
Analogy a cena
Analogový hydrokortizon je oční masť Maxiex.
Do stejné skupiny léků jsou oční kapky:
Použití hydrokortizonové masti pro ekzém a dermatitidu
Hydrokortizonová masť se používá k atopické dermatitidě, ekzému a dalším kožním onemocněním. Použití tohoto léčiva vám umožní zbavit se symptomů onemocnění v krátkém čase. Pokyny pro použití léku vyžadují pečlivé vyšetření, protože nesprávná aplikace léku může vést k rozvoji vedlejších účinků.
Složení a forma přípravku
Hydrokortizonová masť se dodává v prodeji v tubě o objemu 10 g. Výrobek světle žluté barvy má hustou konzistenci a obsahuje:
Hlavními náznaky hydrokortizonové masti je jejich použití v těchto dermatologických onemocněních:
Lék je schopen odstranit závažné svědění a otoky, zastavit zánětlivý proces vyvolaný chemickými nebo fyzickými podněty.
Farmakologický účinek
Hydrokortizonová masť se používá výhradně k topické topické aplikaci. Farmakologický účinek léku, je zmírnit zánět, edém a svědění v důsledku odstranění pozastavení uvolňování cytokinů, interferonu, a prostřednictvím metabolických poruch v kyselině tělo arahnidovoy. Akce Hydrokortison je také zaměřen na snížení migrace leukocytů v postižených oblastech kůže.
Asimilace léku nastává akumulací aktivních prvků v epidermis, kde je metabolismus léku. Účinná látka dále vstupuje do jater, ledvin a střev pro vyjmutí z těla.
V závislosti na věku pacienta existují specifické rysy použití hydrokortizonové masti. Podle recenzí je tato droga nejúčinnější u dospělých a dětí od 12 let.
Pro dospělé
Dospělí s ekzémem nebo masti pro dermatitidu by měli na postižené oblasti kožní vyrážky aplikovat tenkou vrstvu. V závislosti na stupni projevy nemoci by se mělo používat 2 až 3krát denně.
Délka průběhu procedur s použitím masti Hydrocortisone závisí na závažnosti onemocnění a pohybuje se od 6 do 14 dnů. Závažné stavy dermatitidy lze ošetřit masti po dobu 20 dnů. Dávka léku po dobu jednoho týdne je omezena na 60 g.
Pokud je oblast postižená onemocněním malá, doporučuje se používat Hydrokortisone s okluzivními obvazy. Nejčastěji se účinky hydrokortizonu projevují v prvních 2-3 dnech.
Pro děti v průběhu roku
Použití hydrokortizonové masti z ekzému a alergické dermatitidy je povoleno od 1 roku. U novorozenců by léčivo nemělo být používáno kvůli negativnímu účinku hormonu na imunitní systém.
Důležité je sledovat stav dítěte po aplikaci masti a přijmout včasná opatření, pokud se jeho zdravotní stav zhorší.