Oční cykloidní kapky

Lék Cyclomed patří do skupiny m-holinoblokatorov, používaného v oftalmologické praxi. Lék je předepsán k léčbě zánětlivých procesů před provedením diagnostických postupů na očích a před prenatální léčbou před chirurgickou léčbou.

Složení Cyclomed

Oční kapky jsou složené z více složek, obsahují hlavní (působící) a pomocné látky. Tabulka obsahuje kompletní seznam složek léku:

Cyklopentát hydrochlorid 10 mg

benzalkoniumchlorid, hydroxid sodný, edetát sodný, chlorid sodný, voda pro injekci.

Mechanismus účinku léku

V rámci akce cyklopentolát zablokovány m-cholinergní receptory, což má za následek napětí ciliárních (ciliárního) očního svalu a svalové relaxace v obou zužuje žáka. Během zbytku ciliárního svalu se vyvine paréza ustájení, která pomáhá obnovit ztracené funkce oka. Současně mozku ztrácí schopnost změnit vizuální vnímání pomocí těchto svalů. Cyklopentát proniká do hematoencefalické bariéry a stimuluje dýchací centrum. Lék je schopen vyvinout neproniknutelný spasmolytický účinek:

• Zvyšuje nitrooční tlak.
• Sekreční funkce žláz klesá (slin, průdušek, pot, žaludek a pankreas).
• Snižuje tón "vagus nerv" (srdeční frekvence se zvyšuje, krevní tlak mírně stoupá).
• Střed dýchání je vzrušený.

Indikace pro použití

Oční kapky Cyclomed jsou určeny k léčbě očních problémů. Lék je indikován na přítomnost zánětlivých onemocnění (episkleritida, keratitida, iridocyklitida, uveitis) před diagnostickými postupy (oftalmoskopie, definice lomu) a chirurgických zákroků (pro extrakci katarakty rozšířit žáka).

Jak kapat Cyclomed

Používají se kapky, dodržujte hygienická pravidla, vyhněte se kontaktu hrany kapátka s jakýmikoliv povrchy a prsty. Po každém použití musí být lahvička uzavřena. Návod k použití:

1. Pro léčbu zánětlivých procesů: vytáhněte dolní víčko a kapkajte do spojivkového vaku 1 nebo 2 kapky léku třikrát denně.
2. Pro studium fundusu: oční kapky Cyclomed se instiluje jednou kapkou 3krát denně.
3. Pro studium lomu v dětství je nutné drogu dávkovat 1-2 kapky, udržovat interval 15 minut, 3 krát denně.
4. Při přední a zadní uveitidě se léky aplikují ve dvou kapech každých 6 hodin.
5. Novorozenci - 1 čepička. 0,5% roztoku. Doba expozice - 2-3 minuty po manipulaci s dítětem ukazuje nepřetržité pozorování po dobu půl hodiny.

Jak dlouho pracuje Cyclomed?

Maximální farmakologický účinek léku přichází za 30 minut. po jedné aplikaci. Lék Cyclomed pokračuje v činnosti přibližně 6-12 hodin, zbytkové projevy dilatovaných žáků (mydriáza) trvají až jeden den. Mírné množství léku je vázáno s proteinovými frakcemi krevní plazmy.

Zvláštní instrukce

Cyclomed je méně účinný u pacientů s tmavou barvou pokožky a tmavými pigmentovanými očima. S opatrností používejte lék na hyperemii orbitálních zón, t. Mohou se objevit systémové reakce a může se zvýšit absorpce. Aby se snížila absorpce a riziko systémových projevů během užívání, doporučuje se okraje očí v můstku nosu během jedné minuty po instilaci drogy. Tato technika minimalizuje průchod Cyclomed přes nasolakritickou úžinu do nosohltanu a nosu.

Doporučuje se opatrnost nástroj pro děti do 3 let, dospělých nad 60 ° C, v přítomnosti zvětšené prostaty, srdečního selhání, benigní hyperplasie prostaty, s citlivostí na přítomnost derivátu Belladonna. Použití drogy během těhotenství je možné, pokud přínos pro matku je větší než riziko pro zdraví plodu. Lék Cyclomed je schopen ovlivnit reakční rychlost, takže byste se neměli řídit autem.

Lékové interakce

Sympatomimetika mohou zvýšit účinek léčiva a M-holinomimetiki (například Pilocarpine), naopak je oslabena. Léky, které mají M-holinomimeticheskimi vlastnosti, mohou při kombinaci exacerbovat projevy nežádoucích účinků Cyclomed. Z tohoto důvodu je užívání drogy doporučeno pouze po konzultaci s lékařem.

Nežádoucí účinky a předávkování

V případě předávkování Tsiklomeda možných následujících symptomů: suché sliznice, přítomnost nesouvislá řeč, únava, ve vzácných případech - zástavě dýchání a kómatu. Pomoc: představte specifickou antidotum - fyzostigmin. Tabulka uvádí nežádoucí účinky vyplývající z použití nápravy:

Přechodné snížení zrakové ostrosti, zčervenání spojivky, edém, podráždění, pálení

Centrální nervový systém

Vznik halucinacemi, bludy, psychózy, závratě, slabost, úzkost, zmatenost, závratě, křeče, ztráta paměti, poruchy emocionální stav.

Tachykardie, hypo- nebo hypertenze, zarudnutí obličeje.

Vzhled úlů, kontaktní dermatitida, suchá kůže.

Nevolnost, zvracení, zácpa, slintání, enterokolitida, nadýmání.

Anafylaktický šok, respirační selhání, horečka, hyperemie tváří.

Zpožděné močení, časté nutkání.

Kontraindikace

Lék má řadu kontraindikací k použití. Cyklomed není přiřazen, pokud:

• přítomnost nebo podezření na glaukom;
• paréza svěrače žáka (po traumatu);
• střevní obstrukce;
• duševní poruchy u dětí;
• přítomnost přecitlivělosti na složky léčiva.

Prodejní a skladovací podmínky

Uchovávejte lék při pokojové teplotě, nezmrazujte. Doba použitelnosti uzavřené lahvičky je 2 roky po otevření - 30 dnů. Cyclomed je vydán na lékařský předpis.

Cyclomed analogy

Lék Cyclomed má řadu podobných léků různých cenových kategorií. Analogy léčivého přípravku jsou:

• Midratsil - analog Cyclomed, který se používá k vyšetření v oftalmické praxi. Podle pacientů tento lék způsobuje méně nežádoucích účinků.
• Tropikamid je anticholinergní léčivo, které blokuje zvěře a žlučový sval, což způsobuje mydriázu.
• Lék Unitropic je oční kapka, která se používá před diagnostickou manipulací v oftalmologii.

Cena Cyclomed

Náklady na lék Cyclomed 1% f. 5 ml v Moskvě se pohybuje od 550 do 836 rublů. Tabulka uvádí ceny léku a jeho dostupnost v lékárnách:

Cyclomed

Popis je aktuální 30.10.2014

• Latinský název: Cyclomed
• ATX kód: S01FA04
• Výrobce: Promised Exports (Indie)

Složení

1 ml očních kapek Cyclomed 1% obsahuje 10 mg cyklopentolát-hydrochloridu.
Další látky: Edetát disodný, benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, vody.

Forma vydání

Kapky v očích Cyclomed 1% je bezbarvý, čirý roztok.

5 ml tohoto roztoku v kapátko nebo v plastové lahvičce zatemněné, jednu lahvičku v kartonovém svazku.

Farmakologický účinek

Midriatic a cholinolytický - hlavní účinky léku.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Na otázku "Co je Cyclomed?" Wikipedia reaguje, že nástroj blokuje M-holinoretseptory, to znamená, M-holinoblokatorom.

V důsledku toho se zornice zvyšuje kvůli kontrakci svalu, která rozšiřuje žílu a uvolnění antagonistického svalu. Současně dochází k paréze ubytování kvůli uvolnění ciliárního svalu.

Zvětšení žáby nastane po 15-25 minutách a trvá 7-11 hodin po květu a možná i delší dobu. Zbytkové efekty mohou trvat až 24 hodin.

Droga má malý účinek kůže, zvyšuje nitrooční tlak, snižuje tonus bloudivého nervu, což vede ke zvýšení srdeční frekvence při nízké zvýšení tlaku, případně také zhoršuje pracovní žaludeční sekrece slin, bronchiální a pankreatické žlázy. Proniká bariéra krev-mozek, ve standardních dávkách stimulační účinek na mozek, stimuluje dýchací centrum. Proto je lék se používá jako lék, oční kapky Tsiklomed kopání do nosu.

Indikace pro použití

• Kdy oftalmoscopy a refrakčních studií.
• Při předoperační přípravě na zvětšení žáka při odstraňování katarakty.
• Při komplexní léčbě předních očních onemocnění zánětlivé povahy (iridocyklitidy, episkleritida, keratitida, skleritida, uveitida).

Kontraindikace

• Paresis svalové kontrakce žáka způsobené traumatem.
• Glaukom.
• Přecitlivělost ke složkám léčiva.

S extrémní opatrností použijte lék hyperplazie prostaty, střevní obstrukce, ve věku do 3 let, stejně jako u starších pacientů.

Nežádoucí účinky

• Ze strany oka: spojivková hyperémie, přechodné snížení zrakové ostrosti, nepohodlí po aplikaci, zvýšené hodnoty nitroočního tlaku u osob s primárním glaukom.
• Časté reakce: nevolnost, závratě, slabost, tachykardie.

Instrukce o cykloměru (metoda a dávkování)

Návod k použití Cyclomed předepisuje použití očních kapek lokálně a vdechuje 1-2 kapky do očního víčka. Pro diagnostiku lézí zubního kloubu - 1-3 kapky 1 kapka s expozicí 10 minut. Při vyšetření refrakce u dětí - 2 kapky s expozicí 15-17 minut třikrát denně. V případě očních onemocnění je zánětlivý charakter - jednou kapkou třikrát denně.

Předávkování

Symptomy: suchost sliznic a kůže, tachykardie, duševní reakce (únava, nesouvislý projev, dezorientace, změna emočního stavu); při použití vysokých dávek - přestat dýchat a coma.
Léčba: intravenózní podání fysostigmin (dospělí - 2 mg, děti - 500 μg).

Interakce

Účinek Cyclomede oslabí M-cholinomimetika, posílit - sympatomimetika.

Obchodní podmínky

Droga lze zakoupit na předpis.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí. Uchovávejte při teplotě do 25 ° C.

Datum vypršení platnosti

Zvláštní instrukce

Během používání drogy by se mělo zdržet řízení a nebezpečných činností.

Cyclomed analogy

Během těhotenství (a laktace)

Náprava pro tuto kategorii osob je možná pouze pro účely ošetřujícího lékaře.

Recenze Cyclomede

Hodnocení očních kapek Cyclomed je nejčastěji spojována s premedikací před diagnostickými testy. Informace o nežádoucích účincích jsou vzácné, závažné reakce jsou velmi vzácné.

Častá otázka je: „Co by se stalo, kdyby Tsiklomed kapat do nosu?“ Když zasypávání Tsiklomeda nos důsledky mohou být nepředvídatelné - emoční labilita a halucinace před použitím těžké poškození psychiky. Takové akce je třeba vyhnout.

Cena Cyclomed, kde koupit

Cena očních kapek Cyclomed v Rusku se pohybuje od 348 do 402 rublů, na Ukrajině může být lahvička drogy zakoupena v průměru za 63 hřiven.

Oční kapky Cyclomed: pro dilataci žáka, pro léčbu a pro operaci. Podrobný návod k použití

Oční kapky cyklomedy - vícerozměrné oční kapky.

Mohou být použity jako diagnostickým a terapeutickým činidlem.

Také mohou být předepsány kapky předoperační přípravu, což působí mydriatický účinek na orgány vidění.

Obecné informace o cyklomědách očních kapek

Jako diagnostický nástroj se oční kapky cyklomedy používají k detekci očních onemocnění v raných stádiích vývoje.

Agent vykreslí expanzivní efekt na žáka, což usnadňuje oční vyšetření fundusu.

Jako lékařská kapka cyklomedes aplikována při projevech zánětlivých procesů v přední části oční bulvy, stejně jako s komplexní terapií při diagnostice falešných krátkozrakostí.

Užitečné vlastnosti a farmakologické účinky

V diagnostickém plánu je droga cenná tím, že má silný mydriatický účinek, který pomáhá určit ostrost pokud došlo k porušení ubytování žáka.

Kvůli stejnému účinku dilatace žáka mohou být použity cyklomety pro léčbu falešné myopie.

Často se používá náprava předškolení orgánů vidění před operací na odstranění katarakty.

Hlavním aktivním prvkem kapiček je cyklopentolát, který působí na žák.

V závislosti na z dávky se může doba působení kapiček lišit, ale pokud se správně používá v souladu s pokyny pro uplatnění problémů s návratem žáka do jeho původního stavu, obvykle nevzniká.

Oční kapky Cyclomed: návod k použití

Návod k použití upozorňuje na různé způsoby použití v závislosti na účelu.

V tomto případě, Rozdíly jsou z hlediska dávkování a počtu instilací:

1. Pro nadcházející diagnostické postupy Kapek musí být vložen dvakrát nebo třikrát se zachováním desetiminutového intervalu.
2. Před operací stačí injektovat agent jednou do jedné kapky do každého oka a snaží se dostat do spojivkového vaku.
3. Jako terapeutické kapky lék je používán mnoha způsoby. Standardní průběh léčby (pokud se onemocnění vyskytne bez komplikací) se nastříkají třikrát denně, jedna kapka v každém oku. Pokud onemocnění pronikne do těžké formy - můžete podávat drogu každé tři hodiny na jednu kapku.

Bez ohledu na průběh léčby by být a jak často nebo oční kapky, po každém takový postup vyžaduje několik sekund ihned po instilaci přitlačí koutků očí uzavřené prsty.

Tak, stisknutím konjunktiválních vaků se pacient vyhnout pravděpodobnosti penetraci léku do nosohltanu, ale pokud k tomu dojde - mohou se objevit různé a nepředvídatelné vedlejší účinky.

Indikace pro použití

Indikace k použití zahrnují:

• keratitida;
• uveitida;
• iridocyklitida;
• skleriti;
• diagnostické postupy (refrakční vyšetření a oftalmoskopie);
• předoperační přípravu.

Interakce s jinými léky

Pokud si drogu, zatímco prochází průběh léčby léky, které mají anticholinergní aktivitu, mohou zhoršit účinky látek obsažených v takových nástrojů atropinu.

Nežádoucí účinky léku

U některých lidí se silnou nebo špatně vyjádřenou citlivostí na cyklomované komponenty po instilaci, jako je nežádoucí účinky:

• bolesti hlavy a závratě;
• nevolnost;
• zčervenání sliznice;
• sníženou zrakovou ostrost po určitou dobu;
• V případě přítomnosti glaukomu je možné zvýšit hladinu IOP.

V nejnebezpečnější formě se vedlejší účinky léku projevují při orálním podání.

V takových případech lze pozorovat:

• zhoršení vizuální kvality na nemožnost určení vzdálenosti k různým objektům;
• sušení sliznic;
• ostrý výkyvy nálad;
• suchá kůže;
• porušení orientace;
• búšení srdce;
• zvýšená slabost.

Stejné příznaky se projevují při předávkování lékem, zatímco riziko úmrtí se zvyšuje s rostoucími dávkami.

Kontraindikace

Cyklomed je kontraindikován u lidí s glaukomem nebo jsou podezřelé z takové nemoci.

Nestrojte drogu, pokud je porušena funkce svalu, která je zodpovědná za rozšiřování a kontrakci žáka.

Buďte opatrní s lékařem s individuální nesnášenlivostí hlavních nebo pomocných komponent (i když nejčastěji v takových případech je náprava jednoduše zrušena).

Během těhotenství

V těhotenství a kojení může být tráven, ale pouze po předběžné konzultaci s lékařem a opatrně.

Vlastnosti použití u dětí

Děti do tří let věku nejsou předepsány cipromed, protože v tomto věku jsou nejnebezpečnější účinky předávkování nebo kapek v krku a nosu.

V tomto případě se lék rychle vstřebává přes sliznice do krve a vyvolává vznik nežádoucích účinků.

Složení a vlastnosti problému z lékáren

Hlavním aktivním prvkem cyklomedu - cyklopentolát-hydrochloridu. Kvapky navíc obsahují takové pomocné složky, jako je čistá voda jako báze, edetát disodný, chlorid sodný a benzalkoniumchlorid.

Lék - transparentní a bez barvy. Vyrábějí se v lahvičkách - kapátkách o objemu 5 mililitrů.

Podmínky ukládání

Podle pokynů je povoleno uchovávat drogu dva roky nebo jeden měsíc v uzavřených a otevřených druzích.

V obou případech by teplota při skladování neměla překročit +25 ° C, přísně kontraindikace by znamenala zmrazení, protože při nízkých teplotách jsou účinné látky obsažené v nich zničeny.

Podobné drogy

V ruských lékárnách najdete analogy cyklomedu pro farmakologické účinky:

Cykloptický

Kapky pro cykloptickou terapii, prevence a diagnostiky očních onemocnění, postihující přední část oka.

Může být předepsána uveitida, iridocyklitida, keratitida různého původu.

Hlavní podmínkou účinného užívání takového léčiva je však komplexní aplikace s jinými léky (výjimkou je použití při přípravě na operaci k odstranění katarakty).

Atropin sulfát

Mydriatické a antispazmodické činidlo atropinsulfátu, které snižuje činnost svalů oka, což vede k dilataci žáků, a také vede k paralýze ubytování.

Tropicamid-Farmak

Tropicamid Pharmac je ukrajinský analog cyklomedů, který rychle způsobuje mydriatický efekt, ale stav žáka se pak rychle neutralizuje.

Midratsil

Léčivo mediadasil je založeno na látce topicamu, které ovlivňuje velikost žáka a zvyšuje ho.

Stejně jako jiné popsané analogy cyklodeanu lze použít pro pohodlnější diagnostiku a jako terapeutické oftalmologické činidlo.

Průměrná cena v Rusku

V současné době mohou být náklady na drogu v ruských lékárnách od 400 do 500 rublů. Tato cena je podmíněna regionem a individuální marže pro každého prodejce.

Další doporučení pro použití

Použití cyklomedů vede k prudkému snížení zrakové ostrosti a může přinést nepohodlné pocity, které někdy nezmizí po dlouhou dobu.

Proto, v krátké době po uplynutí této doby, nepokojte drogu, aby jste řídili nebo prováděli nebezpečné nebo vyžadující koncentrační práci.

Vstřikování při používání opotřebovaných kontaktních čoček je nepřípustné: tato optika musí být předem odstraněna a může být nasazena nejméně půl hodiny po instilaci.

Recenze kapek

Názory na drogu obecně pozitivní, jediná věc, na kterou kupující věnuje pozornost, stačí vysoká cena.

Používáte-li cyklomedy, pak v komentářích níže můžete zanechat recenzi. Mezitím se můžete seznámit se zkušenostmi jiných lidí.

„Pro mě, jako osoba se slabou krátkozrakostí, tsiklomed kapky byly nejlepší: Za prvé, já nezpůsobí žádné nepohodlí a vedlejší účinky (i když soudě podle příběhů svého očního lékaře, jako jsem já - v menšině).

Za druhé, doktor mě přesvědčil, že za pomoci takových kapek je možné dosáhnout nejen dočasného zlepšení kvality vize, ale úplně se zbavit mé myopie (každé oko mám -0,5 dioptrů).

Obecně vidím jen jednu nevýhodu těchto kapek - cenu 500 rublů za láhev, která za měsíc nemám, ale to může být zkušeno, protože vize je důležitější. "

Igor Taranov, Moskva.

"Přišel jsem na cyklomedu, když jsem se připravoval na operaci, která měla opravit vidění. Pak jsem se musel vypořádat během mnoha inspekcí, které předcházely operaci.

Nemohu říci, že jsem zažil těžké pálení a svědění, jak říkají na internetu, ale nepohodlí opravdu bylo, a jednou dokonce zlobil a závratě.

I když je možné pochopit, proč je něco, co není tsiklomed pokaždé, když se nechá dosáhnout požadovaného stupně expanze žáka, a v té době jsem se potopil tři kapky do každého oka namísto jednoho. "

Alexey Manyakin, 34 let.

Užitečné video

Ve videu uvidíte, jak správně a bezpečně propadat kapky do očí:

Cyclomed je silný kombinovaný přípravek stejně efektivní jako nebezpečné.

To se týká silné vedlejší účinky, a při závažném předávkování existují také možné úmrtí, takže si nemůžete sám takový lék předepisovat a dokonce i když není možné konzultujte s lékařem, je lepší se zaměřit na méně účinné kapky.

Cyclomed - návod k použití

Cyclomed je roztok očních kapek s mydriatickým a anticholinergním účinkem. Používá se v oftalmologii k zajištění dilatace žáků, což je nezbytné pro provádění diagnostických studií a provádění chirurgických manipulací. Je předepsána pro zánětlivé procesy předního segmentu oka (skleritů, iridocyklitidy, keratitidy).

Složení a forma uvolnění

Cyclomed - oční kapky roztok 1% transparentní sterilní, obsahuje:

• Aktivní složka: hydrochlorid cyklopentolátu - 10 mg.
• Další látky: benzalkoniumchlorid, dvojsodná sůl, voda.

Balení. Lahvičky s plastovým dávkovačem na 5 ml v kartonu.

Farmakologické vlastnosti

Cyklopentolát, obsahující roztok Tsiklomed, m blokující cholinergní receptory, k zabránění působení mediátorů cholinergních synapsí - acetylcholinu. V tomto případě je žák rozšířen kvůli převládajícímu tonusu žilních rozšířených žáků. Současně, kvůli uvolnění akumitačního (ciliárního) svalu, dochází k cykloplegii (paralýza ubytování).

Rozšíření žáka po jednorázovém použití roztoku přichází na 15-30 minut. Mydriáza trvá až 6-12 hodin nebo výrazně delší u citlivých pacientů. Zbytkové jevy cykloplegie mohou přetrvávat po dobu 24 hodin. Lék má malý spasmolytický účinek, snižuje vylučování žaludečních, bronchiálních, slinných, potních žláz. Zvyšuje nitrooční tlak, snižuje tón vagusového nervu, což vede ke zvýšení srdeční frekvence a mírnému zvýšení krevního tlaku.

Indikace pro použití

• Diagnostické studie (oftalmoskopie, definice lomu).
• Příprava na oftalmologické operace extrakce kataraktu.
• Při komplexní terapii zánětlivých procesů předního segmentu oka (uveitida, keratitida, skleritida, iridocyklitida).

Dávkování a podávání

Cyklomovaný roztok se injektuje konjunktivně jednou nebo dvěma kapkami:

Vyšetření fundusu vyžaduje řešení 1-3 krát s intervalem 10 minut pro 1 kapku. Pro studium lomu u dětí se roztok aplikuje 2-3 krát v intervalu 15-20 minut pro 1 nebo 2 kapky. Při zánětlivých onemocněních v přední části oka se kapky roztoku aplikují třikrát denně, v těžkých případech 4-5krát denně.

Kontraindikace

• Individuální reakce přecitlivělosti.
• Glaukom a podezření na to.

Tsiklomed roztok podáván s opatrností pacientům s střevní obstrukce, benigní hyperplazie prostaty, a pro děti do 3 let.

Těhotné a kojící ženy mohou být přípravkem Cyclomed předepsány pouze v případě nouze a pod přísným dohledem lékaře.

Nežádoucí účinky

• Alergické reakce se zčervenání spojivky a pocit nepohodlí po instilaci.
• Snížená zraková ostrost, zvýšený nitrooční tlak u pacientů s primárním glaukomem.
• Nevolnost, závratě, slabost, tachykardie.
• Děti se mohou cítit celková slabost, ospalost, nevolnost, závratě, sucho v ústech a bolesti hlavy, zřídka - tachykardii.

Předávkování

Pokud se přísně dodržuje předepsané dávkování, je předávkování nepravděpodobné.

Pokud překročíte přidělené dávky a náhodné perorální roztok se může rozvinout následující příznaky: suchost sliznic a kůže, tachykardie, agitace, znehodnocených duševních reakcí (únava, poruchy rozpoznávání objektů na malou vzdálenost, dezorientace, nesouvislá řeč, změny v emocionální stav. V případě požití velmi vysokých dávek - paralýzy dýchání, koma.

Léčba je zapotřebí intravenózně podávat antidotum - fyzostigmin v dávce 0,5 mg (pro děti). Není-li účinek po dobu 5 minut, dávka se opakuje (maximálně 2 mg). U dospělých je dávka podání antidotum 2 mg. Není-li nutný účinek po dobu 20 minut, podávání se opakuje v dávce 1-2 mg.

Lékové interakce

Aplikovat současně s roztokem Tsiklomed sympatomimetika (fenylefrin), mohou potencovat jeho účinek, a to může oslabit M-cholinomimetika (pilokarpin). Přípravky, které mají m-holinolitické vlastnosti při použití s ​​roztokem přípravku Cyclomed, mohou zvýšit jeho vedlejší účinky.

Zvláštní instrukce

Cyklomovaný roztok u jedinců s pigmentem s tmavým duhovkou je méně účinný a zbytkové ubytování s lékem může být 2-4 dioptry.

Při použití přípravku Cyclomed u starších pacientů je nutno sledovat nitrooční tlak.

U osob s vysokou citlivostí na atropin neexistuje žádná křížová alergie na cyklopenalát, což umožňuje použití této léčby u této skupiny pacientů.

Při použití přípravku Cyclomed byste se měli zdržet řízení vozidla a dalších potenciálně nebezpečných činností.

Uchovávejte lahvičku roztokem Cyclomed při pokojové teplotě na temném místě. Chraňte před dětmi.

Doba použitelnosti - 2 roky.

Cena drogy Cyclomed

Náklady na drogu "Cyclomed" v lékárnách v Moskvě začíná od 365 rublů.

Kdy a proč se používají oční kapky Cyclomed

Cyclomed je oční lék ze skupiny M-holinoblokatorov. On má mydriatický účinek, tj. zvětšuje žílu tím, že se zvětší dilatátorový sval (dilatátor). Nezaměňujte toto lék s cyromedem - antibiotikum, které se používá k léčbě zánětlivých očních onemocnění.

Oční kapky Cyclomed se používá pro diagnostické a léčebné účely. Oční lékaři je používají před vyšetřením fundusu. Prostředky lze použít od tří let.

Složení a účinek přípravku

Složení léku Cyclomed (Cyclomed) zahrnuje cyklopentolát hydrochlorid - léčivou látku, která dilatační žíly. Lék se uvolňuje jako 1% roztok. To znamená, že 1 ml léčiva obsahuje 10 mg účinné složky. Kapky obsahují pomocné látky: voda pro injekci, benzalkonium a chlorid sodný, edetát disodný.

Účinek léku je zaměřen na dilataci žáka.

Někdy přetrvávají mydriatické jevy po celý den od okamžiku vpichu do oka.

Indikace

Lék je předepsán pro keratitidu, iridocyklitidu, uveitidu a další zánětlivé onemocnění očí. Děti a dospívající ji používají k diagnostice a léčbě falešné myopie (křeče při ubytování).

Používá se v předoperační přípravě na fakoemulzifikaci - operaci k odstranění zákalu. Cyclomed rozšiřuje žílu a usnadňuje přístup k čočkám oka. Kvůli tomu chirurg může provést operaci a současně nepoškodit duhovku. Také kapky se používají k diagnostice a léčbě očních onemocnění.

Droga má účinek na oční svaly, které řídí zúžení a rozšíření žáků.

Indikace pro jmenování Cyclomed:

• Příprava na oftalmoskopii. Dilatace žáka dovoluje lékaři dobře zkoumat fundus a vidět patologické změny v sítnici, choroidu, optickém nervu, retinálních cévách.
• Definice lomu je refrakční síla oka. Cyclomed kapání v oku před výběrem brýlí nebo kontaktních čoček. Lék umožňuje vyšetření lomu pacienta v podmínkách odpočinku a rozlišuje pravou myopii od falešného. Tím je možné vyhnout se diagnostickým chybám a správně napravit vidění.
• Zánět přední části oka. Při sklerity, iritida, keratitida a iridotsiklitah Tsiklomed podávána, aby se zabránilo tvorbě zadní synechií - adheze mezi duhovkou a přední straně pouzdra čočky. Lék narušuje konstantní pohyb žíly a zajišťuje funkční zbytek přední části oka. Proto zařazení Cyclomedu do komplexní léčby zrychluje zotavení a snižuje riziko komplikací.
• Falešná krátkozrakost. Při krátkozrakosti se přípravek Cyclomed používá, pokud je způsoben spasmem. Kapky uvolňují ciliární tělo, zmírní křeh a zlepší pohled člověka. Zabraňují vývoji skutečné krátkozrakosti, která se nepodává konzervativnímu zacházení.

Výrobci, ceny, formy uvolnění

Lék je vyráběn indickými farmaceutickými společnostmi Sentiss Pharma a Promed Exports.

Oční kapky Cyclomed jsou k dispozici ve formě průhledné, bezbarvé kapaliny bez zápachu. Jedna plastová lahvička obsahuje 5 ml léku. V kartonové krabici je obal s léčivým přípravkem a pokyny.

Ceny za Cyclomed se liší v různých lékárnách. V průměru je cena léku 575 rublů. Koupit to můžete pouze na předpis.

Dávkování a aplikace

Dospělí a děti Cyclomed jmenují oftalmologa.

• Před vyšetřením fundus injekčně lékař injektuje do očí pacienta tři nebo dvě kapky léku třikrát. Intervaly mezi instilací jsou 10 minut. K určení lomu u dětí je lék třikrát kapilován v intervalech 15-17 minut.
• Se zánětlivými onemocněními očí a falešnou krátkozrakostí droga drožte 1-2 kapky třikrát denně. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Lék nelze použít pro glaukom a traumatickou parézu svalu, která zúžení žáka. U všech lidí starších 40 let před podáním přípravku Cyclomed doktor měří nitrooční tlak, protože v tomto věku vzrůstá riziko vývoje glaukomu.

Tento jev se nazývá glaukom s uzavíracím úhlem.

V prvních hodinách po použití léku jsou možné vedlejší účinky:

• dočasné snížení zrakové ostrosti;
• zvýšený nitrooční tlak u pacientů s primárním glaukomem;
• mírné nepohodlí a zarudnutí očí;

Možná vedlejší reakce - pocit pálení v očích.

• závratě, slabosti, zvýšené srdeční frekvenci.

Odkapávají kapalinu do nosu. Lék se rychle vstřebává do krve, ovlivňuje nervový systém a způsobuje halucinace a stav euforie. Droga je mnohem nebezpečnější než opiáty. Nesmí stimulovat opioidní receptory v mozku a jeho použití vede k závažným neurologickým poruchám. Cyclomed je časem návykový a kvůli němu k tomu, aby dosáhl narkotického účinku, je vše ve velkém množství.

Interakce s jinými léky

Akce Tsiklomeda zvýšit sympatomimetický (Mezaton, Irifrin, Epifrin) a oslabují - holinomimetiki (pilokarpin, karbachol).

Názory na drogu

Recenze lékařů a pacientů pomohou získat lepší představu o Cyclomedu.

Evgenia Vladimirovna Korneeva, oční lékařka se 17 lety zkušeností:

"Používám tuto drogu k rozšíření žáků před oftalmoskopií. Poskytuje dobrý a krátkotrvající mydriatický efekt. Již následující den je vize pacientů plně obnovena, zatímco po Atropinu zůstává rozmazání na týden. "

Odpověď pacienta Semen Shuvalov (37 let) z Voroněž:

"Cyclomed byl opilý na recepci od oftalmologa na vyšetření. Nejprve se objevil pocit pálení a zrak se zhoršilo. Všechno kolem něj se zdálo rozmazané, plavalo. Zpočátku jsem se vyděsil, ale brzy zmizely nepříjemné příznaky. Pravda, musel jsem se celý den vzdát jízdy. "

Odpověď Marie, matky osmileté Viti:

"Nedávno si s manželem všiml, že jeho syn začal mžourat. Adresujte odborníkovi. Vysvětlili nám, že bychom mohli vyzvednout brýle. Lékař jmenoval Cyclomed a radil se, aby odkapával několik týdnů. Říká, že po tom bude vše znovu zkontrolováno. Pravděpodobně se zlepší vizi. Byli jsme léčeni už tři týdny. Syn si všiml, že začal lépe vidět. Přinejmenším to švihne méně. Jsme spokojeni. Doufáme, že brýle nebudou potřebné. "

Analogy

Analogy Cyclomed jsou rozděleny do dvou skupin. První zahrnuje přípravky obsahující stejnou účinnou látku (cyklopentolát); na druhou - prostředky s podobným účinkem, ale s dalšími aktivními složkami.

Z analogů ve složení byly oční kapky Tsikloptik nejrozšířenější. Vyrobeno v 5 ml lahvičkách. Průměrná cena léku je 250 rublů.

Analogy podle akce:

• Kapky Midratsil. Protože účinná látka obsahuje tropikamid. Způsobuje krátkodobou dilataci žáka. Vhodné pro diagnostické účely. Jedna láhev 1% roztoku s objemem 15 ml stojí v průměru 320 rublů.
• Atropinové kapky. Silná hvězdice s dlouhou činností. Pro diagnostickou dilataci se žáci již nepoužívají, protože způsobují dlouhodobé poškození zraku. Používá se k léčbě křeče u dětí. Láhev s objemem 5 ml stojí 55 rublů.
• Kapky Midimaxu. Kombinovaný mydriatický přípravek obsahující cholinoblocker (tropikamid) a adrenomimetikum (fenylefrin). Používá se před oftalmoskopií, chirurgickým (včetně laserového) interference. Náklady na 5 ml injekční lahvičku jsou v průměru 580 rublů.

Analog Cyclomedum je Midimax.

Samostatně izolovaný Irifrin - selektivní alfa-adrenomimetikum. Lék NENÍ zvyšuje nitrooční tlak. Používá se k léčbě falešné myopie a pravé myopie u osob se zvýšeným zrakovým zatížením.

Tipy a triky

• Po rozšíření žáka nepokračujte po celý den. Pokud jedete autem - použijte veřejnou dopravu v den průzkumu.
• Neposílejte dítě do školy okamžitě po návštěvě očního lékaře. Cyclomed způsobuje dočasné poškození zraku. Kluk uvidí svět kolem sebe nejasný a nebude se moci plně věnovat výuce.
• Před nákupem léku zkontrolujte datum vypršení platnosti. Po otevření uchovávejte láhev mimo dosah dětí při teplotě nižší než 25 stupňů.
• Nedovolte, aby Cyclomed vstoupil dovnitř a na sliznici. Penetrace léčiva do krevního řečiště způsobuje komplikace a vedlejší účinky.
• Použijte lék pouze po konzultaci s oftalmologem a přísně dodržujte dávkování.

Závěr

Cyclomed se týká léků, které rozšiřují žáka. V oftalmologii se agens používá pro diagnostické účely při studiu fundusu a lomu. Lék pomáhá lékařům odlišit pravou krátkozrakost, způsobenou organickými změnami v oční bulvě, od falešného, ​​vyvíjejícího se v důsledku svalového křeče. Cyklomed je také zahrnut v komplexní léčbě zánětlivých očních onemocnění.

Jeden komentář

Eliza

Poprvé Cyclomed od vyšetření odešel z oftalmologu. Nemám rád lék na oči. Nejprve se objevilo nepříjemné pocení z hořícího světla a postupně se začaly rozostřovat viditelnosti. Všechno se vznášelo jako pod vodou. Všechno toto uplynulo, ale v ten den jsem nemusel pracovat na počítači kvůli rozšířeným žákům. Takže tyto drogy mi teď způsobují strach.

Cyclomed Eye drops: Návod k použití

Lék Cyclomed patří do skupiny blokátorů m-holinoretseptorov a je předepsán pro místní použití v oftalmologii jako oční kapky.

Forma formulace a složení přípravku

Lék Cyclomed je dostupný ve formě 1% očních kapek. Kapky jsou transparentní sterilní roztok, který je bezbarvý a bez zápachu, v 5 ml lahvičkách vybavených kapátkem na konci pro pohodlné použití.

V 1 ml léku obsahuje 10 mg účinné látky - cyklopentolát hydrochlorid, stejně jako řadu pomocných složek: benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, edetát disodný, voda pro injekci. Láhev s přípravkem je balena v kartonové krabici, k ní je připojena instrukce s podrobným popisem vlastností.

Indikace pro použití

Cyklomové kapky jsou předepsány pacientům za účelem léčby a prevence infekčních a zánětlivých onemocnění očí:

Kromě toho je lék předepisován na přípravu pacienta na zákroky na oční bulvy, aby se rozšířil žák při extrakci katarakty. Kvapky se také nasazují před diagnostickým vyšetřením a oftalmoskopií.

Kontraindikace

Před začátkem léčby je nutno studovat doprovodné pokyny, protože kapek Cyclomed nelze vdechnout do očí, pokud jsou splněny následující podmínky:

• zvýšený nitrooční tlak;
• individuální intolerance ke složkám léčiva;
• těhotenství a období kojení;
• děti do 3 let;
• post-traumatickou parézou oční duhovky.

Relativní kontraindikace pro použití jsou:

• střevní obstrukce nebo podezření na ně;
• pacienti ve vyšším věku;
• hyperplazie prostaty u mužů;
• věk dětí.

Dávkování a podávání

Kapky Cyclomed jsou určeny pro instilaci do očí pro 1-2 kapky. Podle pokynů, je-li to nutné, vyšetření fundusu, pacienti jsou předepsáni 1 kapku léku třikrát v každém oku s intervalem 10 minut.

Pokud je třeba studovat refrakci u dospívajících, předepište 1-2 kapky léku každých 15 minut třikrát.

Při léčbě infekčních zánětlivých onemocnění je předepsáno 1-2 kapek drogy v každém spojivkovém vaku 4krát denně. Doba trvání léčby je 3-5 dní. Pokud nemá vliv nebo se zhoršuje stav pacienta, měli byste znovu kontaktovat oftalmologa, abyste objasnili diagnózu a opravili předepsanou léčbu.

Použití v těhotenství a laktaci

Klinické studie týkající se bezpečnosti účinku přípravku Cyclomed na intrauterinní vývoj plodu a průběhu těhotenství nebyly provedeny, proto se kvasinky nedoporučují pro budoucí matky.

Není známo, zda účinná látka vylučuje kapky do mateřského mléka a jak to může ovlivnit tělo dítěte, takže Cyclomed kapky nejsou předepsány dojčatům. Pokud potřebujete použít ženu, měli byste se rozhodnout, zda přerušíte kojení a dočasně přenesete dítě do umělého krmení.

Nepříznivé události

Obvykle jsou cykloformované kapky obvykle přenášeny pacienty, ve vzácných případech se vyskytují vedlejší účinky a jsou charakterizovány lokálními reakcemi:

• zčervenání sliznice očí a horních víček;
• opuch očních víček;
• svědění očí;
• vyrážka na kůži očních víček;
• zvýšený nitrooční tlak;
• dočasné snížení zrakové ostrosti;
• pocit cizího těla v oku.

Obvykle se všechny nepříjemné příznaky vyskytují nezávisle 15 až 20 minut po podání drogy. Pokud potíže v očí přetrvávají po dobu delší než 1 hodinu, měl by se pacient poradit s oftalmologem, možná že léčba bude třeba přerušit.

Předávkování

Pokud je dávka uvedená v pokynech překročena, je předávkování drogy nepravděpodobné. Při použití očních kapek Cyclomed ve velkých množstvích a po dobu delší než 5 dní může mít pacient systémové známky předávkování, které se objevují následovně:

• nevolnost, zvracení;
• slabost, závratě;
• letargie a ospalost;
• sucho v ústech;
• zvýšený krevní tlak;
• bolesti hlavy;
• búšení srdce.

Léčba předávkování spočívá v zrušení léku a v provádění symptomatické léčby.

V případě náhodného požití Cyclomed kapky by měl pacient naléhavě vyvolat zvracení a podat intravenózní antidotum - Physostigmine.

Lékové interakce

Se současným podáváním kapek Cyclomed a Mezaton se zvyšuje terapeutický účinek léčiva, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků a příznaků předávkování.

Se současným podáváním přípravku Cyclomed a pilokarpinu je oslabený terapeutický účinek očních kapek.

Je-li nutné předepisovat několik topických přípravků pro léčbu očních onemocnění, je nutné mezi instilacemi udržovat časový interval nejméně 10 minut.

Zvláštní instrukce

Kompozice obsahuje oční kapky, benzalkoniumchlorid - látka, která může mít nepříznivý vliv na materiál, ze kterého jsou kontaktní čočky vyrobeny tak před instilací léčiva v pacientova oka nošení čočky, musí odstranit a po zákroku vložit zpět jen půl hodiny.

Lék Cyclomed je méně účinný u pacientů s tmavým pigmentem duhovky, který je třeba vzít v úvahu a předepisovat těmto osobám jinou dávku léku.

Použití léku u pacientů, kteří dříve měli zvýšený nitrooční tlak, vyžaduje neustálé monitorování. Při identifikaci příznaků glaukomu se lék okamžitě zastaví a konzultuje s oftalmologem.

Vzhledem k tomu, po nakapání léku do očí pacientů se může objevit rozmazané vidění a krátkodobý pokles zrakové ostrosti, se nedoporučuje řídit auto v době používání kapek nebo obsluhovat stroje, který vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti.

Zkušenosti s užíváním drogy v pediatrické praxi jsou omezené, proto se nedoporučuje používat drogu pro děti bez konzultace s oftalmologem.

Analogy očních kapek Cyclomed

Analogy drogy Cyclomed jsou cykloptické kapky. Před použitím pacienta se doporučuje pečlivě přečíst instrukce.

Podmínky dovolené a skladování

Cyclomed je vydáván z lékáren na předpis. Láhev uchovávejte na chladném tmavém místě mimo dosah dětí. Doba použitelnosti léčiva je 2 roky od data výroby. Po otevření lahvičky by měly být kapky uchovávány v chladničce maximálně 1 měsíc.

Cyclomed cena

Průměrná cena léku Cyclomed v lékárnách v Moskvě je 485 rublů.

Analogy očních kapek Cyclomed

Cyclomed (oční kapky) Hodnocení: 34

Dostupné náhrady za Cyclomed

Analog je levnější z 376 rublů.

Výrobce: Promed Exports Pvt.Ltd (Indie)
Formy vydání:

• Kapky gl. фл.-кап. 0,5%, 10 ml; Cena od 53 rublů
• Kapky gl. фл.-кап. 1%, 10 ml; Cena z 94 rublů

Ceny léku Tropicamid v on-line lékárnách
Návod k použití

Cykloptický (oční kapky) Hodnocení: 29

Analog je levnější z 299 rublů.

Výrobce: Rompharm Company (Rumunsko)
Formy vydání:

• Kapky gl. 1% fl. 5 ml; Cena od 130 rublů

Návod k použití

Midratsil (oční kapky) Hodnocení: 33

Analog je levnější než 166 rublů.

Výrobce: Алкон-Куврер Н.В. S.A. (Belgie)
Formy vydání:

• Fl. 1%, 15 ml; Cena od 263 rublů

Návod k použití

Analog je dražší ze 106 rublů.

Výrobce: Промед Экспортс Пвт. Sro (Indie)
Formy vydání:

• Ch. kapky f. 5 ml; Cena od 535 rublů

Ceny za Midimax v on-line lékárnách
Návod k použití

Cyclomed - návod k použití, recenze, analogy a formulace (oční kapky 1%) léčiva pro léčbu keratitidy, uveitidy a iridocyklitidy u dospělých, dětí a těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Cyclomed. Tam jsou recenze návštěvníků na stránkách - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na používání Cyclomed v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivně přidat svou zpětnou vazbu k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo se nepodařilo zbavit se nemoci, u kterých byly pozorovány komplikace a vedlejší účinky, které v anotaci pravděpodobně neuvádí výrobce. Analogy Cyclomedu v přítomnosti existujících strukturálních analogů. Používá se k léčbě keratitidy, uveitidy a iridocyklitidy u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení přípravku.

Cyclomed - m-holinoblokator. Blokování m-holinoretseptorie zabraňuje působení mediátoru cholinergních synapsí - acetylcholinu.

V důsledku blokování cholinergních synapsí umístěné v svěrače žáka a řasnatého, mydriáza dochází v důsledku převaze svalového tonu, žáka šíření a uvolnění svalů, což zužuje žáka. Současně, kvůli uvolnění ciliárního (akomodačního) svalu, dochází k paréze ustájení (cykloplegie).

Dilatace žáka se vyskytuje během 15-30 minut po jediné instilaci. Mydriáza trvá 6-12 hodin, u zvláště citlivých pacientů může mírná mydriáza trvat mnohem déle. Zbytkové jevy cykloplegie přetrvávají po dobu 12-24 hodin.

Droga má slabý spasmolytický účinek, zvyšuje nitrooční tlak, snižuje tonus bloudivého nervu, což vede ke zvýšení srdeční frekvence s mírným zvýšením krevního tlaku, může také snížily sekreci slinných, žaludku, bronchiálních žláz a pankreatu. Průnik hematoencefalickou bariérou (BBB) ​​průměrných terapeutických dávkách má mírný stimulační účinek na CNS (ve vysokých dávkách má stimulační účinek na mozkové kůry jako omamné drogy (drog), nicméně na předpis), stimuluje dýchací centrum.

Složení

Cyclopentolát hydrochlorid + pomocné látky.

Farmakokinetika

Dobře se vstřebává do spojivky. Detekovatelná koncentrace v centrálním nervovém systému je dosažena po 0,5-1 hod. Vazba na plazmatické proteiny je mírná.

Indikace

• pro účely diagnostiky oftalmoskopie a stanovení lomu;
• v oční chirurgii - v předoperační přípravě za účelem dilatace žáka při extrakci katarakty;
• v komplexní terapii zánětlivých onemocnění přední části oka (episkleritida, skleritída, keratitida, iridocyklitida, uveitida).

Formy uvolnění

Oční kapky 1%.

Neexistují žádné jiné formy, ať už kapky v nosu nebo pilulky.

Pokyny pro použití a režim dávkování

Aplikujte lokálně, trávením do spojivkového vaku 1-2 kapky.

Pro vyšetření fundusu je zpravidla 1-3krát instilace dostatečná pro 1 kapku s intervalem 10 minut.

Při vyšetření refrakce u dětí a dospívajících určte 1-2 kapky za 15-20 minut 2-3x denně.

Při zánětlivých onemocněních jsou oči předepsány 1 kapku 3, ve vážných případech je lék povolen aplikovat jednu kapku každé 3-4 hodiny.

Při instiláci roztoku do spojivkového vaku je vhodné zatlačit dolní bod sliznice, aby se roztok nedostal do nosohltanu.

Nežádoucí účinek

• zčervenání spojivky a pocit nepohodlí po instilaci;
• dočasné snížení zrakové ostrosti;
• zvýšený nitrooční tlak u pacientů s primárním glaukomem;
• slabost;
• nevolnost;
• závratě;
• tachykardie;
• ospalost;
• sucho v ústech;
• bolesti hlavy.

Kontraindikace

• glaukom nebo podezření na jeho přítomnost;
• post-traumatická paréza svalů z pupenů svalu;
• přecitlivělost na cyklopentolát a další složky léčiva.

Použití v těhotenství a laktaci

Údaje o bezpečnosti Tsiklomeda u těhotných žen a kojících matek jsou v současné době nestačí, takže užívání této drogy je možná pouze v případech, kdy očekávaný přínos léčby pro matku převáží riziko možných nežádoucích účinků na plod nebo kojence.

Použití u dětí

S opatrností by měl lék předepisovat dětem mladším 3 let.

U dětí s polostabilním nebo přetrvávajícím spasmem pro cykloplegii je účinnější aplikovat průběh instilace atropin sulfátu.

Zvláštní instrukce

Cyklomed je méně účinný u jedinců s pigmentem tmavé duhovky. U těchto jedinců může s použitím drogy zbytkové ubytování dosáhnout 2,0-4,0 D.

U starších pacientů vyžaduje použití přípravku Cyclomed sledování nitroočního tlaku.

Pacienti s přecitlivělostí na atropin sulfát neposkytují k léčbě Cyclomed křížovou alergii, což umožňuje její použití u této skupiny pacientů.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Na pozadí užívání drogy je nezbytné zdržet se účasti na potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Účinek přípravku Cyclomedum může být podpořen sympatomimetiky (mezaton), oslabenými m-cholinomimetiky (pilokarpin).

Přípravky s vlastnostmi m-holinoblokiruyuschimi při jejich použití mohou zvýšit vedlejší účinky přípravku Cyclomed.

Analogy drogy Cyclomed

Strukturní analogy účinné látky: