Symptomy a léčba amblyopie u dospělých

Amblyopie je onemocnění, při kterém se v důsledku neschopnosti jednoho oka vidění zhoršuje. Současně nedochází ke změnám ve struktuře.

Pacient se stává vedoucím jediným okem a mozog může vnímat pouze obrazy, které procházejí.

Člověk nemůže objektivně posoudit hloubku a objem obrazu a také správně vnímat prostorové uspořádání objektů.

O amblyopii u dětí si můžete přečíst zde.

Příčiny a léčba očních amblyopií u dospělých

Úspěšná léčba onemocnění závisí na věku pacienta. Čím dříve je nemoc diagnostikována a léčba je zahájena, tím více šancí na úspěch. Ve většině případů se problémy, které nejsou v dětství vyloučeny, již nemohou být vyléčeny v dospělosti.

Obvykle předtím, než dojde k amblyopii u dospělých, člověk zažívá stres, který způsobuje vypnutí funkcí jednoho oka po dobu několika měsíců, dnů nebo hodin.

Onemocnění vzniká spontánně. Chcete-li se jí zbavit, pomůzejte sedativám nebo speciálním cvičením s amblyopií.

Před zahájením léčby je nutné vyloučit další příčiny vývoje onemocnění. Dobré výsledky poskytují komplexní terapie onemocnění, při které se kombinují farmakoterapie, reflexní terapie a počítačová léčba.

Klasifikace

Formy amblyopie

Nemoc je klasifikován podle doby jeho nástupu:

• Při primární formě amblyopie se onemocnění projevuje iv průběhu intrauterinního vývoje v důsledku narušení růstu očních svalů nebo procesů tvorby očí;
• Sekundární forma amblyopie se může objevit v jakémkoli období života pacienta v důsledku různých patologických stavů oka.

Sekundární amblyopie je dále rozdělena do několika typů:

• Strabizmatické (dysbinokulární);
• Znepokojující (deprivační);
• Anizometropické;
• Refrakce;
• Hysterická;
• Smíšené.

Stupeň nemoci

Amblyopie oka - je to především dětská nemoc, u dospělých je vzácná. Při jednostranné formě onemocnění je onemocnění diagnostikováno na jednom oku. Při bilaterální amblyopii postihuje onemocnění obě oči.

Zhoršení zraku je postupné a může se vyvíjet pomalu. V tomto případě jsou diagnostikovány různé stupně onemocnění:

• 1. stupeň amblyopie. Nemoc je v počátečním stádiu, její příznaky jsou zanedbatelné. V tomto případě je zraková ostrost 0,8 - 0,9;
• 2. stupeň amblyopie. Jedná se o slabý stupeň onemocnění, u kterého je zraková ostrost od 0,5 do 0,7;
• Třetí stupeň amblyopie. Průměrný stupeň onemocnění, u kterého zraková ostrost je 0,3 - 0,4;
• 4. stupeň amblyopie. Při vysokém stupni onemocnění se zraková ostrost pohybuje v rozmezí od 0,05 do 0,2;
• 5. stupeň amblyopie. Maximální stupeň nemoci, v tomto případě vidění, je snížen na 0,05 a nižší. Prakticky nelze opravit.

Strabizmatické a temné amblyopie

V případě strabismatické formy onemocnění se ambliopie vyvíjí v důsledku strabismu. Výsledkem je, že postižené oko přestane se účastnit procesu vize. Aby se zabránilo poruchám zraku, v nichž se objekty rozvětvují, začne mozku potlačovat obraz přenášený z postiženého oka. To vede k zastavení impulzů ze sítnice do vizuálního centra.

Strabizmatická amblyopie je rozdělena do dvou typů:

• S centrální fixací. V tomto případě je fixační místo centrální částí sítnice;
• S necentrální fixací. Místo fixace je definováno v jiné části sítnice. Toto je nejčastější forma onemocnění.

Zdánlivá (deprivační) forma onemocnění se objevuje kvůli oknímu oku (katarakty, trny) získané v dětství nebo vrozené opacitě. Příčinou nemoci může být trauma nebo dystrofie rohovky, ptóza horního víčka, hemophthalmus nebo změny sklivce.

V tomto případě vzniká funkční neschopnost organismu vidět na normální působení, což vede k pomalému vývoji vizuálního analyzátoru.

Symptomy

V počáteční fázi je téměř nemožné zjistit onemocnění nezávisle. Ale měli byste být upozorněni, pokud máte následující příznaky:

• Zdvojnásobení v očích. Může se vyskytnout u lidí se strabismusem kvůli tomu, že mozek nemůže spojit 2 příliš odlišné obrazy;
• Zhoršení zraku, které nelze opravit brýlemi;
• Přítomnost oponu před očima;
• Objekty se stávají fuzzy obrysy. Jedná se o symptom refrakční amblyopie, který se u dospělých pozoruje ve velmi vzácných případech;
• Ostrá ztráta vidění po několik měsíců nebo dokonce hodiny;
• Přerušení orientace ve vesmíru, nepřítomnost a nemotornost;
• Při aplikaci deformace zraku se zrakově postižené oko začíná odvrátit a pacient ho nedobře uzavře;
• Rychlá únava očí po jejich napětí;
• Po stresu nebo emocionálním šoku najednou dochází k bilaterálnímu zhoršení periferního nebo centrálního vidění, které přetrvává několik hodin nebo dnů;

Diagnostika

Pro diagnostiku onemocnění je nutné provést komplexní oftalmologické vyšetření. Při vizuální prohlídce lékař upozorňuje na polohu oční bulvy a reakci žáka na světlo.

Pro posouzení stavu zrakových orgánů provádějte oftalmologické testy, jako jsou:

• Kontrola zrakové ostrosti;
• Testování barev;
• Perimetrie;
• Refrakční test.

V případě diagnózy amblyopie se provádí oftalmoskopie a vyšetření fundusu. Chcete-li zjistit stupeň průhlednosti skloviny a čočky, zkontrolujte oči v průchodném pouzdře. V případě netransparentních studií se provádí ultrazvuk

Léčba amblyopie

Lysý oční syndrom u dospělých nemůže být vyléčen. V pokročilých případech dochází k nevratné a trvalé ztrátě vidění. Pokud je nemoc zjištěna v počáteční fázi, pak je možné identifikovat příčiny a zabránit jejich rozvoji. Vysoce kvalitní amblyopie u dospělých je nevyléčitelná.

Jak léčit amblyopii u dospělých:

• Nosit obvaz. Zdravé oko je uzavřeno, aby pacient mohl pracovat. Používání takového obvazu by mělo trvat nejméně 2 hodiny denně po dobu několika měsíců;
• Kapky s atropinem. Klesají do zdravého oka. V tomto případě je vize zkreslená a "líné oko" začíná pracovat více aktivně;
• Fotostimulace. V tomto případě se světlo používá k stimulaci sítnice oka;
• Sidorenkovy brýle. Jedná se o zařízení pro obnovu zraku, které kombinuje infrasound pneumomassage podle Sidorenkova metody a barevnou terapii očí podle Pankova. Pomáhá zvyšovat svalovou sílu oka, zmírňuje vnitřní křeče, zlepšuje krevní oběh a eliminuje otoky;
• S hysterickou amblyopií předepisujte sedativa a uklidňující prostředky.

Cvičení pro amblyopii u dospělých

Pro léčbu amblyopie u dospělých doma je nutné provést následující cvičení jednou denně:

• Podívejte se na nos s oběma očima;
• Proveďte kruhové oční pohyby. Za prvé, jedním směrem, pak druhým;
• Sedněte si, položte si ruce na kolena a podívejte se před vámi, aniž byste mrkali. Poté otočte pohled doleva a dolů. Pak opět doprava a dolů. K provedení takového cvičení je nutné, dokud tekoucí tečka neunaví z očí.

Provoz a rehabilitace

Operace při léčbě amblyopie u dospělých se provádí, je-li nutné tyto příčiny nemoci odstranit jako katarakta, strabismus, vynechání očního víčka, myopie, astigmatismus.

Pro problémy s viděním se provádí korekce laserem. V tomto případě jsou mikronové vrstvy rohovky odpařeny pomocí laseru, modelování tvaru tak, aby se paprsky lámaly a koncentrovaly se na sítnici. Rehabilitace po operaci nastane během 2-3 hodin.

Když strabismus mění místo připevnění svalu, pohybuje se dále od rohovky. Chirurgické zákroky se provádějí v lokální anestézii, ve stejný den se pacient vrátí domů. Rehabilitace trvá 1 týden.

Po odstranění příčin choroby musí lékař předepsat léčbu amblyopie.

Ošetření amblyopie očí

Amblyopie - onemocnění, při kterém dochází k postupnému poklesu vidění v důsledku téměř úplné vynechání jedné z očí. Proto má amblyopie ještě jedno jméno - "líné oko".

Druhé oko s amblyopií bere na sebe celou vizuální zátěž. Výsledkem je, že mozog dostává 2 různé obrazy, které se nemohou spojit do jednoho objemného obrazu. A monokulární vidění stane (tedy „one-eyed“), aby se zabránilo stínů, mozek se postupně „tlačí“ slabší oko vizuální procesu.

V důsledku toho se výrazně snižuje prostorové vidění, člověk se stane obtížné odhadnout vzdálenost, hloubku a objem léčených subjektů. poškození očí což vede k bolesti hlavy, závratě, pálení a řezání v očích, stejně jako strabismu, protože "Lazy oko" se postupně odchyluje od boku. I když může dojít k opačné situaci: kosení oka se stává amblyopickým kvůli jeho nečinnosti.

Co to je?

Typicky se amblyopie vyvíjí v dětství. Hlavní příčinou amblyopie je strabismus. Může se však vyvinout také s těžkou krátkozrakostí nebo dychtivostí, nystagmem (nedobrovolné rytmické vibrační pohyby očí) a také astigmatismem. Obzvláště často se amblyopie vyvine u lidí s rozdílem v optické síle oka více než třemi dioptry. Někdy se příčina amblyopie stává překážkou pro průchod světelných paprsků. Může to být jizva, trn, katarakta, zejména vrozená, oftalmoplegie (paralýza očních svalů), ptóza (vynechání očního víčka). Amblyopie se může vyvinout u těch, kteří ve špatném vidění nenosí brýle nebo čočky, jejichž oči nevědí, co to znamená "dobře vidět".

V počáteční fázi je skoro nemožné si všimnout amblyopie. Důvodem je skutečnost, že děti vzácně stěžují na problémy s viděním, protože se snadno přizpůsobují různým porušením.

Amblyopie může být dysbinokulární, anizometrická (skrytá) nebo hysterická.

Disbinokulární amblyopie vzniká na pozadí strabismu kvůli konstantní inhibici funkce centrálního vidění žacího ústrojí. Mozek současně brát v úvahu informace pouze z jednoho oka, zatímco druhý neustále vypadá, kam by neměl být.

Obstrukční nebo anizometrická amblyopie se vyvine, pokud jedno oko normálně nemůže vykonávat své funkce, například v důsledku zakalení čočky. S obskurní amblyopií je vizuální analyzátor nedostatečně rozvinutý, protože neexistuje světelný stimul sítnice. Strabismus s takovým porušením není příčinou, ale účinkem.

Při hystérii dochází k hysterické amblyopii. V tomto případě nejsou žádné omyly v očích, ale problém v inhibici vizuálního vnímání v mozkové kůře. Často, spolu s hysterickou amblyopií, jsou pozorovány barevné poruchy a fotofobie. Může být doprovázeno zúžením zorného pole a vzhledu hospodářských zvířat (vypadá z jednoho nebo obou očí). Jedná se o jediný druh amblyopie, který je schopen úplného vyléčení v jakémkoli věku.

Stádia katarakty, co potřebujete vědět, abyste předešli onemocnění tímto odkazem

Příčiny

Příčiny amblyopie mohou být různé. Nejběžnější je strabismus. Amblyopie se strabismem je jeho důsledkem. Avšak ambliopie může být příčinou strabismu. K tomu dochází, když jedno oko má tak nízkou úroveň vidění (obvykle pod 0,4-0,3), u níž není možné sloučit obraz. Příčinou nízké zrakové ostrosti jsou změny z očního fundusu, rohovky atd.

Amblyopie může nastat, jako u lidí, jejichž příbuzní mají strabismus, a těch, kteří se s takovými problémy nikdy neviděli. Amblyopie by měla být identifikována co nejdříve, stejně jako v době, kdy se onemocnění může jen zhoršit. Dokončení suprese vizuálních funkcí v amblyopickém oku.

Je důležité si uvědomit, že amblyopie je nejčastěji nemožné nezávisle odhalit a onemocnění nezmizí s časem. Často, když člověk náhodou zavře jedno oko, zjistí, že jeho druhé oko nevidí. To je důvod, proč lékaři důrazně doporučují podstoupit pravidelné diagnostické vyšetření nejméně jednou za rok. Navíc odborníci na vědomí, že amblyopie mohou vyvinout během dlouhodobé nepřítomnosti korekce refrakční patologie, když člověk nenosí brýle, kontaktní čočky a vaše oči prostě nevím, co „vidět dobré“ a co je „špatné vidět.“

V případě, že obraz je rozmazaný, dvojitý, rozmazaný nebo špatně rozpoznatelný, oko, jako vizuální analyzátor, se vypne z práce - to je základ amblyopie.

Existují dva typy amblyopie:

• primární, která se tvoří v děloze jako důsledek porušení správné formace a růstu oční bulvy.
• sekundární, vznikající v průběhu života kvůli vzniku různých patologií očí.

Příčiny vzniku sekundárních variant amblyopie závisí na patologii, která vede k vypnutí vidění. Existuje mnoho důvodů:

• dlouhodobé zakalení čočky, tato amblyopie se nazývá skrytá.
• u dětí je amblyopie často výsledkem strabismu. Žací oko přenáší nesprávné informace do mozku, kvůli nimž se obrazy neshodují, zraku je dvojí a vzniká nerovnováha. Mozek odpojí oko od vizuální práce.
• amblyopie kvůli rozdílu v oku v očích, když je korekce vidění nedostatečná a obrazy z různých očí se neshodují.
• amblyopie v důsledku barevné slepoty způsobené kuželovými anomáliemi, je vždy oboustranná.

Typy amblyopie lze kombinovat v různých verzích.

Symptomy

Refrakční amblyopie má asymptomatický průběh. Při vyšetření (lékařské vyšetření) je častěji objevena u dětí ve věku 3-7 let. Vyskytuje se u hypermetropické anizometropie, astigmatismu, vysoké myopie. S myopickou anizometropií je méně častá, protože Nejhorší oko se používá k zobrazení v blízkosti. Rozvíjí amblyopii s následující refrakcí: hypermetropický rozdíl obou očí je více než 0,5 D, astigmatický - více než 1,5 D v libovolném poledníku, myopický více než 2,0 Dpt.

Amenotropic amblyopie vyvíjí v nepřítomnosti různých lomu v obou očích, ale vysoké stupně krátkozrakosti (přes 8 dioptrií na dvoustranném základě), dalekozrakost (větší než 5 dioptrií na obou stranách) a astigmatismus (více než 2,5 DPT v jakékoliv poledníku). To se vyskytuje hlavně u dětí do 7 let, zřídka doprovázených strabismem.

Obstetrální amblyopie se vyskytuje v nepřítomnosti faktorů normální funkce sítnice, například v ptóze, opacitě rohovky, kataraktu, krvácení z sklivce.

Střebismus se vyvíjí v přítomnosti strabismu. Existuje několik možností. Zdravé oko fixuje obraz v oblasti centrální fossy a kosí se buď stejným způsobem nebo ne centrálně, někdy nebo trvale nebo obecně bez fixace.

Klasifikace

V době vzniku patologie se rozlišuje primární (vrozená) a sekundární amblyopie. Vzhledem důvody zvýrazněny několik forem sekundárního amblyopia: strabizmaticheskaya (strabismic amblyopií) nejasné (deprivace), lomu, anisometropic, hysterie smíšené.

Navzdory mnoha formám amblyopie je mechanismus vzniku tohoto onemocnění ve všech případech spojen s depriváním jednotného vidění a / nebo patologických binokulárních spojení, což vede k funkčnímu poklesu centrálního vidění.

V srdci strabizmicheskoy (strabismic) je amblyopie binokulární porucha vidění způsobená dlouhodobým potlačením jednoho oka. Strabizmicheskaya amblyopie je ze dvou typů: centrální (vpravo) zámku, když je zajišťovací část vyčnívá centrální část sítnice, a noncentral (nepravidelný) upevňovací - upevnění na jiné části sítnice. Strabismic amblyopie s nevhodným fixací diagnostikována u 70-75% případů. Pohled strabizmicheskoy amblyopie vzít v úvahu při výběru způsobu léčby.

Obstetrální (deprivační) amblyopie je důsledkem vrozené nebo časně získané opacity optického média oka. Je diagnostikováno, zda se snížené vidění zachovalo, a to navzdory odstranění příčiny (například extrakce katarakty) a při absenci strukturálních změn v zadních částech oka.

Při refrakční amblyopii existuje abnormalita lomu, která v současné době nepodléhá korekci. Srdcem jeho výskytu je dlouhá a stálá projekce na sítnici, která je nesrovnatelným obrazem objektů okolního světa.

Anisometropic amblyopie se vyvíjí, když nerovný lom v obou očích, s tím výsledkem, že je rozdíl ve velikosti objektů zobrazení na sítnici pravého oka a levým okem. Tato funkce zabraňuje vytvoření jediného vizuálního obrazu.

Vzácnou formou funkční poruchy, která se vyskytuje na půdě jakéhokoli postižení, je hysterická amblyopie (psychogenní slepota). V tomto případě může být ztráta zraku částečná nebo úplná.

V závislosti na stupni zhoršení zrakové ostrosti se amblyopie vyznačuje slabým (0,4-0,8), středním (0,2-0,3), vysokým (0,05-0,1) a velmi vysokým stupněm (od 0,04 a níže).

Amblyopie může být diagnostikována na jednom oku (jednostranně) nebo v obou očích (oboustranně).

Diagnostika

Pro diagnostiku jsou nezbytné následující výzkumné metody:

• stanovení zrakové ostrosti s korekcí a bez. Děti, které nepoznávají písmena, používají tablety s obrázky (například Orlovův stůl)
• perimetrie, pokud je to možné
• definice vnímání barev pomocí polychromatických tabulek od firmy Rabkin

• tmavá adaptace je určena na adaptometru
• tonometrie
• biomikroskopie
• definice úhlu strabismu metodou Hirschberg - obvykle reflex z oftalmoskopu se nachází ve středu žáka. S strabismus asymetrickým
• definice typu a úhlu strabismu na synoptoporu

• refraktometrie s kompletní cykloplegií (přednostně atropinizace během 3-4 dnů)
• skiascopy - definice lomu charakteristickým pohybem stínu v oblasti žáků
• vyšetření v přeneseném světle pro určení průhlednosti očí
• Kontrola očního dne pomocí objektivu Goldman
• Elektroretinografie pro stanovení funkčního stavu sítnice
• kritická frekvence konfluence blikání - prozkoumejte stav neuronů. Indikátor je minimální počet záblesků světla, který je vnímán jako jediný celek
• Ultrazvuk oka - zkontrolujte stav očních médií při opacitě a délce anteroposteriorního segmentu oka (důležité pro refrakční chyby)
• počítačová tomografie, terapie magnetickou rezonancí, konzultace neurologa k vyloučení patologie nervového systému

Existují tyto typy amblyopie:

• Hysterický (psychogenní slepota, hysterie amauróza) - se vyskytuje v hysterie, ve většině případů v kombinaci s řadou dalších funkčních poruch zrakového analyzátoru, jako fotofobie, ztráta zorného pole, poruchy vnímání barev, a další.
• Refrakční - s neopravitelným porušováním lomu, což způsobuje fuzzy zaostření objektů oči (jeden nebo oba).
• Anisometropic - se vyvíjí se značným rozdílem v refrakční síle očí.
• Disbinokulární - se strabismem, když mozek používá pouze informace pocházející z jednoho oka, které potlačují dvojité vidění.
• Deprivační, zastřený - se vyvíjí kvůli zrakové deprivaci jednoho z očí, vyvolané vrozenými anomáliemi, jako je katarakta, neprůhlednost rohovky. Po odstranění zákalu není zrak obnoven.

Každý typ amblyopie je charakterizován jeho patologickými a klinickými rysy, ale existuje běžný klinický příznak pro všechny typy onemocnění - funkční snížení centrálního vidění v různých stupních - od mírné až po velmi závažné.

Ve většině případů může být amblyopie léčena, pokud je diagnóza známa v rané fázi onemocnění. Téměř úplně normalizovat zrak s chirurgickým zákrokem k nápravě polohy oční bulvy a korekci lomu. Léčba této nemoci je účinná až do 12 let.

Amblyopie vyvíjí, obvykle v přítomnosti genetickou predispozicí k astigmatismus, dalekozrakost. Nejčastější formou této patologie je vrozená amblyopie, která je zpravidla diagnostikována v raném věku. Nicméně, nemoc se může vyvinout v důsledku poranění, získaných vad rohovky a dalších nádorů. Nerovný práce oko znamená zkreslení získaných informací v návaznosti na dětské mozku. Důsledkem je deformace zrakové kůry se zatčením vývoje jejích neuronů. Z tohoto důvodu, v případě opožděného detekce a léčby amblyopie vidění může zůstat nízká, a to navzdory skutečnosti, že odstraněny příčiny onemocnění.

Stupně

V závislosti na snížení zrakové ostrosti se rozlišuje pět stupňů amblyopie:

• Stupeň I - je považován za nejmenší, ve skutečnosti neznatelný a neposkytuje pacientovi zjevné nepohodlí. Zraková ostrost v daném stupni je 0,8-0,9.
• Stupeň II - stále považován za indikátor slabé amblyopie, ale člověk může pociťovat některé z následujících příznaků. Zraková ostrost se sníží a je rovna 0,5-0,7.
• III stupeň - amblyopie středního stupně. Klinika se projevuje v plném rozsahu, zraková ostrost klesá na 0,3-0,4.
• IV stupeň - vysoká amblyopie. I přes děsivé jméno je v této fázi léčba bez operace stále možná. Zraková ostrost je 0,05-0,2.
• Stupeň V - maximální možná a závažná amblyopie. Při kontrole pacienta je hladina zrakové ostrosti nižší než 0,05.

V závislosti na stupni tupozrakosti, význačný vizuální fixace - centrální, parafoveal, makulární paramakulyarnuyu, circumdisk, periferní.

K odstranění refrakční amblyopie se provádí korekce refrakčních chyb s následným tréninkem vizuálně-neurálního aparátu v dětské oční nemocnici.

Léčba

Nejlepší způsob, jak dosáhnout a udržet vysokou zrakovou ostrost, je vyvinout normální binokulární vidění. Pro úspěšné léčení je nutné určit typ a odstranit hlavní příčinu amblyopie. Nejčastěji se jedná o deprivaci a útlak binokulárního vidění. Systém metod zaměřených na eliminaci amblyopie se nazývá pleoptická léčba.

Optická korekce. Nošení optické korekce s amblyopií odůvodněná potřebou zajistit jasný obraz na sítnici obou očí. Plná korekce je účinná v některých případech, zvláště když izoametropii a anizometropií na 2 D u pacientů s pacienty binokulárního vidění. Používání brýlí nebo kontaktních čoček má své výhody. To znamená, že kontaktní čočka snižuje účinek anizeykonii (rozdíl obrazu na sítnici obou očí) s anizometropií, jsou neviditelné a je pohodlnější při používání, snížit nebo zcela negovat hranolovou nerovnováhu vzhledem k nepohodlí rozdíl brýlové čočky hmotnostních bodů, periferní zkreslení, zúžení zorného pole zkušeností lidí, kteří používají opravu brýlí. Na druhé straně s brýlemi, je méně nákladná, pokud jde o materiál, poskytuje určitou ochranu proti zranění, a může být modifikován objektivu (bifokální, hranolovité) vytvořit co nejlepší podmínky pro zajištění binokulárního vidění.

Occlusion je standard „zlato“ v léčbě amblyopie již více než 200 let. V současné době, přímý (uzavírací lépe vidí oko), mohou být použity, opačná (uzavírací horší vidí oko), a alternující (uzávěr oko alternativní) okluze. V závislosti na délce konstantní se izoluje, částečný a minimální.

Hlavním principem přímé okluze je uzavření nejlepšího oka, které stimuluje vizi amblyopie. Nicméně psychické obtíže při jeho užívání, zejména u dětí do 8 let, mohou vést k nedostatku požadovaného výsledku.

Před aplikací je důležité opravit excentrickou fixaci, protože to zasáhne požadovaný efekt.

Okluze může způsobit následující vedlejší účinky:

• snížená zraková ostrost lépe než vidoucí oko v důsledku špatného sledování lékařem a rodiči;
• vzhled nebo zvýšení stupně strabismu;
• vzhled diplopie;
• kosmetické problémy;
• kožní alergie a podráždění na místech uchycení okluje.

Hlavním problémem vedoucím k neúčinnosti okluze je nedostatek dodržování léčby u dětí. Mohou odmítnout nosit pečetě z různých důvodů a rodiče zase nemohou, nebo nechtějí, aby je udělali. Studie ukázaly, že s 3-hodinovým oplodněním je přibližně 58% a 6 hodin - již 41%.

Dokončení léčby by mělo být prováděno postupně, což snižuje dobu okluze. V opačném případě se riziko opakování amblyopie výrazně zvýší.

Penalizace. Způsob léčby tupozrakosti, zahrnující: vytvoření umělé anizometropií pomocí kombinace různých typů optických opravy a / nebo atropinem lépe vidí oko. To vytváří podmínky pro aktivaci amblyopic činnosti oka a snižuje riziko snížení zrakové ostrosti dominantního oka, jak se pravidelně podílí na akt vidění. Tato metoda může být považována za druh alternativy okluze.

Aktivní vizuální terapie (ortoptická a diplopická léčba). Sada metod k obnovení nebo zlepšení fixace a pohybu oční bulvy, prostorové vnímání, ubytování a funkce Stereopsis. K tomuto účelu mohou být použity speciální zařízení (sinoptofor), prizmatické brýle, software, a další. Tyto metody mohou snížit celkovou dobu léčby, pomoci k dosažení lepších výsledků (například, 50% snížení v době okluze).

V některých studiích bylo zjištěno, že užívání přípravku Levodopa způsobuje dočasné zlepšení vidění amblyopického oka, ale účinný mechanismus není v současné době jasný.

Domácí ošetření

Léčba amblyopie doma je možná pomocí speciálních cvičení. Rodiče by měli přísně dohlížet, že cvičení a doporučení oftalmológa jsou prováděna pravidelně a správně.

Zde jsou některé z nich:

• Dítě stojí u okna. Zavírá zdravé oko, přináší slabému oku kus papíru, na němž je text vytištěn. Je třeba vyvstávat až do okamžiku, kdy se text stane nesnesitelným. Potom pomalu zatlačte zpět, dokud nebude text znovu čten.
• Na žárovce (60-70 W) vložte černý kruh papíru o průměru 6-8 mm. Dítě uzavře zdravé oko a po dobu 30 sekund se podívá na lampu. Pak se podívá na desku bílého papíru na zdi. Podívejte se na tento list, dokud se na něm nezobrazí obraz kruhu z lampy.
• Používá se stolní lampa (100 wattů). Je umístěn na čepici černého papíru, ve kterém je vyříznut díra o průměru 5 mm. Tato díra je pokryta červeným filmem. Dítě sedí ve vzdálenosti 40 cm od lampy a dívá se na tuto červenou tečku na 3 minuty. slabé oko. Někdo by měl vypnout a zapnout lampu každé 2-3 sekundy. Cvičení probíhají v temné místnosti. Je třeba je provádět každý den po dobu 3 měsíců.

Existuje celá řada cvičení pro léčbu amblyopie doma. Doporučuje se, aby si pacienti prohlíželi nosní můstek nebo špičku nosu dvěma očima. Kruhové otáčení se provádí také s očima vpravo, potom vlevo. Existuje další cvičení, které se nedoporučuje dělat více než jednou denně. Musíte si posadit, položit ruce na kolena a vypadat rovně. Pak se podívejte doleva a potom dolů. Nemůžeš blikat. Udělej to, dokud ti slzy nevyběhnou z očí.

Je zaměřen na léčbu onemocnění orgánů zraku. Soulad s požadavky a normami organizace vzdělávacího procesu.

Cvičení

V domácnosti by měly být denně prováděny následující cvičení pro léčbu amblyopie:

1. Sledování pohybujícího se objektu v různých směrech (pro tento účel je lepší vzít jasnou hračku nebo cukroví). Doporučujeme sledovat trajektorie:

Nejdůležitější v léčbě amblyopie je systematické provádění všech lékařských předpisů, a to i po viditelném zlepšení vize, jinak nelze dosáhnout úplného zotavení.

Prevence

Přestože neexistuje žádný způsob, jak zabránit amblyopii, pravidelné vyšetření zraku může pomoci identifikovat poruchu v raném věku. Děti do 3-5 let by měly být pravidelně vyšetřovány. Děti mladší tří let by měly být podrobeny kontrole zraku. Pokud dítě má amblyopii, nejlepší výsledek bude dosaženo, pokud léčba začne bezprostředně po diagnóze.

Ambliopie oka - příznaky a program léčby

Amblyopie je zhoršení zraku způsobené poruchami vizuálního analyzátoru funkční povahy, které nelze pomocí kontaktních čoček a brýlí korigovat.

Jinak se onemocnění nazývá syndrom "líného oka" nebo "matného oka". Podle ICD 10 má kód H53.0. Oftalmologie je amblyopie považována za jeden z hlavních důvodů jednostranného snížení vidění.

Příčiny amblyopie

Co to je? V případě, že obraz je rozmazaný, dvojitý, rozmazaný nebo špatně rozpoznatelný, oko, jako vizuální analyzátor, se vypne z práce - to je základ amblyopie.

Existují dva typy amblyopie:

• primární, která se tvoří v děloze jako důsledek porušení správné formace a růstu oční bulvy.
• sekundární, vznikající v průběhu života kvůli vzniku různých patologií očí.

Příčiny vzniku sekundárních variant amblyopie závisí na patologii, která vede k vypnutí vidění. Existuje mnoho důvodů:

• amblyopie kvůli rozdílu v oku v očích, když je korekce vidění nedostatečná a obrazy z různých očí se neshodují.
• dlouhodobé zakalení čočky, tato amblyopie se nazývá skrytá.
• amblyopie v důsledku barevné slepoty způsobené kuželovými anomáliemi, je vždy oboustranná.
• u dětí je amblyopie často výsledkem strabismu. Žací oko přenáší nesprávné informace do mozku, kvůli nimž se obrazy neshodují, zraku je dvojí a vzniká nerovnováha. Mozek odpojí oko od vizuální práce.

Rizikové faktory pro rozvoj amblyopií zahrnovat přítomnost ve věku 6-8 let, strabismus, high chyby lomu, příznivé podmínky pro zbavení (v tomto případě znamenat ztrátu autority zbavení zrakové podněty). Rizikové faktory navíc zahrnují:

• předčasnost;
• nedostatek hmotnosti novorozence;
• retinopatie nedonošených dětí;
• mozková obrna;
• mentální retardace;
• zatížená rodinná anamnéza anizometropie, isometropie, strabismus, amblyopie, vrozená katarakta.

Kouření matky během těhotenství, užívání léků a alkoholu může zvýšit riziko vzniku amblyopie a strabismu.

Stupně

Celkem je známo 5 stupňů této choroby. Je třeba poznamenat, že zhoršení zraku se zvyšuje.

• Při poklesu zraku pod 0,05 je indikován velmi vysoký (5.) stupeň syndromu líného oka. Ambliopie 1. stupně nastane, když zraková ostrost je 0,8-0,9. Tento stupeň se nazývá velmi slabý.
• O amblyopii druhého stupně (slabý stupeň) je záležitostí zrakové ostrosti 0,5-0,7.
• Ambliopie třetího stupně, která se nazývá průměr, odpovídá zrakové ostrosti 0,3-0,4. Pokud je zraková ostrost nastavena na 0,05-0,2, pak je to 4. stupeň onemocnění nebo amblyopie vysokého stupně.

Klasifikace

Existují tyto typy amblyopie:

Každý typ amblyopie je charakterizován jeho patologickými a klinickými rysy, ale existuje běžný klinický příznak pro všechny typy onemocnění - funkční snížení centrálního vidění v různých stupních - od mírné až po velmi závažné.

Symptomy amblyopie

Při amblyopii jsou typické příznaky zhoršené vidění jednoho nebo obou očí, potíže s vnímáním objemových objektů, odhady jejich vzdálenosti, poruchy učení.

Za přítomnosti strabismu mohou být stížnosti na odchylku oka na jednu stranu směru zraku, dvojité vidění při pohledu na dvě oči a jeho zmizení, když je zavřené oko. 27% pacientů s isohigermetropickou amblyopií má souběžný nedostatek dovedností vnímání, což může vést k problémům s učením. Je to přibližně trojnásobek u dětí, které se opticky opravily od svých čtyř let, než děti, které začaly dělat to dříve.

Monolaterální amblyopie zpravidla nezpůsobuje výrazné zhoršení vidění, neboť dobrá ostrost zraku je zajištěna zdravým okem.

Léčba amblyopie

Pokud výsledky amblyopie léčby přímo závisí na době léčby pacienta lékaři a na přiměřenosti předepsaného průběhu. Až do 7 let je korekce amblyopie poměrně úspěšná, zatímco po 10-12 letech je nemoc velmi obtížná.

Úspěch oftalmologické korekce amblyopie je přímo spojen s vyloučením její příčiny. Takže s obskurní amblyopií je nutno odstranit kataraktu, chirurgickou korekci ptózy, resorpční terapii nebo vitrektomii s hemoftalmii. V případě dysbinokulární amblyopie se provádí chirurgická korekce strabismu.

Léčba refrakční nebo anisometropické amblyopie se provádí konzervativními metodami. V první fázi je stanovena optimální korekce vidění: je provedena volba brýlí, nočních nebo kontaktních čoček, laserová korekce se provádí s anizometropií.

Po přibližně třech týdnech začíná pleoptotická léčba s cílem vyloučit dominantní roli lepší vidění a aktivace funkce amblyopického oka. Pro léčení amblyopie se používají aktivní a pasivní pleoptika.

Pasivní pleoptika jsou lepení funkčního oka nebo okluze. Paralelní stimulace síťového obalu postiženého oka se provádí pomocí elektrických impulzů, světelných paprsků, různých počítačových simulátorů.

Dobrý efekt v amblyopii je dán metodami, jako je laser, vibrace a magnetická stimulace, akupunktura. Je třeba opakovat léčbu až 4krát ročně.

U dětí předškolního věku je terapie amblyopií prováděna speciální metodou - penize. Jedná se o zvláštní zhoršení vizuální funkce aktivního oka prostřednictvím hyperkorcekce nebo lokální aplikace atropinu.

Když dojde k vidění v dominantním zorném poli, pak se v amblyopickém oku, naopak, zlepšuje. Dobré výsledky jsou také získány fyzioterapií amblyopie, včetně elektroforézy s léky.

Po pleoptotickém stadiu léčby se amblyopie přenáší na obnovu binokulárního vidění - ortoptické léčby. Tato fáze je možná, pokud zraková ostrost v obou očích není menší než 0,4 a věk dítěte není menší než 4 roky. Obvykle je pro tento účel použit synoptopor, který se dívá do okuláru, který pacient vidí samostatné části celého obrazu, který musí být vizuálně spojen do jednoho obrazu.

Léčba amblyopie se provádí až do dosažení přibližně stejné zrakové ostrosti obou očí. Při hysterické amblyopii jsou předepsány sedativa, podává se psychoterapie.

Metody výcviku

Dobrý výsledek je dán zvláštní gymnastikou pro oči, stejně jako hry s přesným hitem v cíli a jemnou manuální mechanikou. Efektivní stimulace poškozeného oka pomocí světelných záblesků, tj. Fotostimulace.

Moderní způsob, jak cvičit amblyopické oči, je používat přístroj Ambliocor. Práce přístroje je založena na způsobu výcviku počítačového počítače.

Pacient se dívá do filmu nebo do jakéhokoli videozáznamu. V tomto okamžiku mají senzory informace o očích. Souběžně je fixován encefalogram mozku. Obraz na monitoru je uložen pod podmínkou "správného" zobrazení. Ale když se stane nezřetelným, obraz zmizí.

Tímto způsobem zařízení přiměje mozku k nedobrovolnému zkrácení období s nekontrastním zrakem. Výsledkem je optimalizace práce neuronů ve vizuální kůře a výrazné zlepšení vidění.

Předpověď počasí

Při absenci léčby se amblyopie neustále rozvíjí, což nakonec přináší trvalé nevratné poškození zraku. V tomto případě vypadá slepota a nemožnost upevnění zraku.

Při zahájení léčby je možné dosáhnout 100% obnovení funkcí, ale někdy trvá více než rok od okamžiku diagnostiky až po úplnou léčbu. Současně čím je věk pacienta menší, tím vyšší je pravděpodobnost jeho zotavení, neboť časem se stává obtížnější normální funkci sítnice. Nicméně výsledky mnoha studií naznačují, že pokud jsou pokyny lékaře sledovány v dobré víře, je zlepšení vidění u pacientů trpících amblyopií možné i ve stáří. Konečná prognóza v každém případě závisí na mnoha faktorech:

• druh amblyopie;
• přesnost dodržování doporučení;
• věk pacienta, u kterého byla léčba zahájena;
• počáteční zraková ostrost;
• způsob léčby.

Velmi důležitá je včasná diagnostika onemocnění a doba zahájení léčby. Prognózou je přítomnost strabismu a nedostatek pozitivní dynamiky jeho terapie, což ztěžuje boj s doprovodnou amblyopií.

Ošetření amblyopie očí

Ambliopie je forma redukce zraku způsobená funkčními poruchami vizuálního analyzátoru a není doprovázena patologickými změnami v očích. Toto onemocnění nejčastěji způsobuje reverzibilní poruchy vidění ve věkové skupině 20 let. Obecně platí, že frekvence patologie mezi obyvateli planety je 2%. Je to nebezpečné, protože zvyšuje riziko vzniku slepoty ve srovnání se zdravými lidmi. Potřeba léčení amblyopie je také způsobena souběžným vývojem stereoskopické dysfunkce, která může ovlivnit kvalitu odborné činnosti.

Typy onemocnění

Existují tyto typy amblyopie:

• funkční;
• organické;
• hysterický.

Funkční amblyopie vyvíjí u pacientů ve věku asi 7 let, a je důsledkem vrozených nebo získaných patologických stavů, z nichž hlavní jsou strabismu a deprivace, t. E. Zbavení světelné expozice na sítnici. V závislosti na příčině je amblyopie rozdělena do následujících typů:

• refrakční;
• deprivace;
• disinokulární;
• anisometropické.

Refrakční amblyopie se vyskytuje s vysokým stupněm ametropie obou očí nebo významným rozdílem v jejich lomu. Tento fenomén je založen na inhibici vodivých cest vizuálního systému, který vyvine vnímání vizuálních poruch během defokaci.

Zbavení amblyopie se vyvíjí v případě, že je vrozený, nebo že se objeví v raném dětství fyzické překážky normálního vidění, a proto je obtížné zaostřit a zhoršit jasnost obrazu na sítnici - například, vrozené katarakty. To má za následek zpoždění ve vývoji vizuálního analyzátoru a vznik různých očních struktur. Konečná diagnóza je stanovena, pokud po odstranění obstrukčního faktoru zůstane vidění nízká.

Disbinokulární amblyopie je forma onemocnění, ke kterému dochází při strabismu, kdy mozog potlačuje dvojité vidění vnímá vizuální informace pouze z jednoho oka.

Hysterická forma onemocnění znamená zhoršení vidění způsobené emocionální nebo úzkostnou poruchou a porušení procesů excitace a inhibice v mozku. Tato vize může být zkrácena po dobu několika hodin až několika měsíců. Typickým představitelem této nemoci je psychogenní slepota.

Organická amblyopie tzv rozmazané vidění v důsledku poškození nebo onemocnění optických dýchacích, jako je roztroušená skleróza, retinopatie nedonošených, oční nerv hypoplazie, zákal optických prostředí oka. Snížení vidění touto formou onemocnění je téměř nezvratné.

V závislosti na počtu očí, u kterých dochází ke snížení vidění, existuje také monolaterální a bilaterální amblyopie.

Rizikové faktory

Mezi faktory zvyšující pravděpodobnost onemocnění patří:

• předčasnost;
• nízká porodní hmotnost;
• přítomnost strabismu nebo ametropie;
• retinopatie nedonošených dětí;
• Mozková obrna;
• mentální retardace;
• dědičnost.

Pokud jeden z rodičů trpěl amblyopií po celý život, pravděpodobnost jeho výskytu u dítěte ve srovnání s ostatními dětmi se zvyšuje. Kromě toho je toto onemocnění doprovázeno množstvím následujících onemocnění:

• Bencheův syndrom;
• krátká postava;
• oftalmoplegie;
• Kaufmanův syndrom.

Přijetí léků během těhotenství, alkoholu a kouření zvyšuje riziko vzniku amblyopie u dítěte.

Existují případy vývoje onemocnění u dospívajících v důsledku trvalého zhoršení oka v důsledku prodlouženého pobytu u počítače. Konečně důležitým faktorem, který způsobuje vývoj této patologie, mohou být nesprávně vybrané brýle.

Symptomy amblyopie

Patologie spočívá v tom, že nemocné oko vidí jakýsi fuzzy obraz, který se neshoduje s tím, co vnímá zdravé oko. Výsledkem této nesouhlasu je, že mozog nemůže kombinovat oba obrázky do jednoho, kvůli němuž je slabé oko postupně vypnuto od procesu analýzy obrazu a aktivní práce. V důsledku této nucené nečinnosti dochází k postupnému snižování vidění. Proto má amblyopie jiný název - "syndrom líného oka".

Onemocnění se často rozvíjí v dětství, kdy vizuální analyzátor ještě není plně vyvinutý. Ale v tomto věku je nejlépe zacházeno.

Amblyopie se projevuje následujícími příznaky:

• zhoršené vidění na jednom nebo obou očích;
• rychlá únava očí;
• pocit pálení nebo pálení v očích;
• složitost ve vnímání trojrozměrných objektů;
• Problémy při odhadu vzdáleností;
• problémy s výcvikem.

Často u pacientů s amblyopií dochází k narušení koordinace pohybů, neohrabanosti. Pro ně je charakteristické narušení orientace v nových a neobvyklých podmínkách. Čtení nebo prohlížení něčeho, takový pacient může obrátit hlavu, přinést objekt blíž ke zdravému oku. Navíc, kvůli jeho neustálému nadměrnému prokrvení, může být pacient potíže častými bolestmi hlavy.

Pokud je na jednom oku přítomen pokles vidění, obvykle se nepozorují příznaky, které ztěžují pozorování, protože potřebná ostrost je dosažena zdravým okem. Proto je toto onemocnění často obtížné se identifikovat. Obvykle se to stane náhodou, když při zavření jednoho oka pacient zjistí, že druhý vidí špatně.

Diagnostika amblyopie

Pro diagnostiku amblyopie je nutné provést komplexní oftalmologické vyšetření. Za tímto účelem se provádí oftalmoskopie, biomikroskopie a vyšetření fundusu. Během počátečního vyšetření lékař upozorňuje na stav oční mezery, očních víček, umístění a tvar oční bulvy a také studie odezvy žáka na expozici světla.

Významné množství informací o stavu vizuálního systému pacienta pomáhá získat následující oftalmologické testy:

• kontrola zrakové ostrosti;
• barevné testování;
• perimetrie;
• refrakční testy.

Zároveň je stupeň amblyopie přímo úměrný míře zjištěných poruch zraku.

Pro zjištění stavu čočky a sklivce je oko vyšetřováno v přechodném světle. Pokud je pro tyto média zjištěna neprůhlednost, provádí se další vyšetření pomocí ultrazvuku.

Vyšetření podezření amblyopie také zahrnuje výpočet šilhání úhlu pro Hirschberg nebo přes sinaptofora, tonometrie, elektroretinografii. V případě potřeby se provede konzultace s neurológem.

Léčba amblyopie

K účinnému léčení této nemoci je nutné správně identifikovat a eliminovat okamžité příčiny onemocnění. Nejčastějšími z nich jsou strabismus, deprivace a oslabení binokulárního vidění. Za tímto účelem jsou přijata tato opatření:

• optická korekce, která je nezbytná k zajištění jasného obrazu na sítnici každého oka;
• okluze, což je "zlatý standard" léčby této patologie po dobu 200 let;
• Penalizace, která vytváří podmínky pro aktivaci oka pacienta a snižuje riziko ztráty zraku u zdravých;
• aktivní vizuální terapie, pomocí které se obnovuje ubytování, binokulární vidění a prostorové vnímání.

Jak vidíme, hlavním cílem léčebných opatření je stimulovat nervové buňky oka a vizuální analyzátor a přinutit je k aktivnější práci.

Pomocí prvních dvou metod je možné dosáhnout účinku se zanedbatelným snížením ostrosti zraku. Nosné brýle nebo kontaktní čočky jsou zvláště účinné u pacientů s binokulárním viděním.

S ohledem na okluzi, to je nyní používáno nejen přímý, spočívající v uzavření zdravého oka, ale naopak, je uzavření slabší oko, stejně jako zastupující t. E. Alternativně okluze. Současně je důležité dokončení léčby důležité, spočívající v postupném snižování doby nošení okluzu. Doba léčby touto metodou je od 6 měsíců do jednoho a půl roku. V současné době se používá v kombinaci s lehkou stimulací pacientových očí, které spočívá v stimulaci sítnice světelné záblesky, použití barevné terapie.

Penalizace je metoda alternativní okluze a spočívá v umělém vytvoření anizometropie. Pro tento účel se používá kombinace různých metod optické korekce spolu s atropizací zdravějšího oka. To umožňuje aktivovat činnost oka postiženého amblyopií a snížit riziko zhoršení zraku na předním oku.

Aktivní vizuální terapie je kombinací metod, které zlepšují a obnovují motorické funkce očí, prostorové vnímání a nejdůležitější je binokulární vidění. K tomu použijte počítačové programy, speciální zařízení, prizmatické brýle. Novinkou v této oblasti je helium-neonová laserová terapie, při níž dochází ke stimulaci vizuálních systémů pomocí paprsku s nízkou intenzitou. Použití těchto metod umožňuje snížit celkové trvání léčby a snížit dobu okluze o 50%.

Všechny tyto metody léčby je vhodné doplnit příjem vitaminů a domácí cvičení, oči, které jsou v kolekci návrháře, hádanky, hrát si s různými malými částmi.

Funkce u dětí

Jak již bylo zmíněno, onemocnění se nejčastěji rozvíjí v dětství. Ambliopie u dětí je charakterizována skutečností, že v mozku dochází k hlavním patologickým změnám, kdy z očí vznikají zkreslené vizuální informace a často jsou výrazně omezené. V důsledku toho je inhibována tvorba neuronů zodpovědných za zrak a dokonce i při úplném odstranění příčin nemoci zůstává nízká.

Dětská amblyopie obvykle doprovází onemocnění, jako je strabismus, astigmatismus, hyperopie, opacita rohovky. Vezměme v úvahu rysy každého z těchto případů.

S strabismusem v důsledku narušení koordinované aktivity očí v mozku nejsou signály přenášeny z oka kosení. Jedná se o druh obranné reakce těla, která nemůže současně vnímat dva různé obrazy stejného objektu. Výsledkem je, že ambliopie se strabismem zhoršuje průběh základního onemocnění a vede k ještě většímu odklonu nemocného oka.

Jak víte, všechny děti se narodí s hyperopií asi 3 dioptry, která klesá s tím, jak dítě roste. Je charakterizována skutečností, že optické zaostření je mimo sítnici oka. Pokud je dalekozrakost nad touto hodnotou, je porušen správný vývoj vize, protože rozmazání a rozmazanost obrazů na pozadí se stává trvalým jevem. V tomto případě se rozvíjí amblyopie.

Podobné příčiny způsobují onemocnění as astigmatismem. V důsledku nepravidelného tvaru oka v očním lomu světla dochází k různě meridiány oka a ve stejné době existují dva optické zaměření, z nichž žádný se umístí na sítnici. Z tohoto důvodu je kvalita výhledu na jednom z meridiánů nižší než na druhé, což znamená vzhled amblyopie.

Pokud je zraková ostrost menší než 60%, nelze ji korigovat metodou okluze (barvení) nebo optickou korekcí. Pro léčbu dětí jsou k dispozici nové metody high-tech. Jednou z nich je technologie binokulárního optometrického komplexu založeného na identifikaci a vyloučení "slepých kanálů" speciální technikou. V posledních letech byla tato metoda používána také u dospělých mladších 32 let.

Předpověď počasí

Při absenci léčby se amblyopie neustále rozvíjí, což nakonec přináší trvalé nevratné poškození zraku. V tomto případě vypadá slepota a nemožnost upevnění zraku.

Při zahájení léčby je možné dosáhnout 100% obnovení funkcí, ale někdy trvá více než rok od okamžiku diagnostiky až po úplnou léčbu. Současně čím je věk pacienta menší, tím vyšší je pravděpodobnost jeho zotavení, neboť časem se stává obtížnější normální funkci sítnice. Nicméně výsledky mnoha studií naznačují, že pokud jsou pokyny lékaře sledovány v dobré víře, je zlepšení vidění u pacientů trpících amblyopií možné i ve stáří. Konečná prognóza v každém případě závisí na mnoha faktorech:

• druh amblyopie;
• přesnost dodržování doporučení;
• věk pacienta, u kterého byla léčba zahájena;
• počáteční zraková ostrost;
• způsob léčby.

Velmi důležitá je včasná diagnostika onemocnění a doba zahájení léčby. Prognózou je přítomnost strabismu a nedostatek pozitivní dynamiky jeho terapie, což ztěžuje boj s doprovodnou amblyopií.